Totale neuscorrectie. Rhinoplastiek

Transcriptie

1 Totale neuscorrectie Rhinoplastiek

2 In deze brochure leest u informatie over de totale neuscorrectie. Waarom een neusoperatie De meeste mensen, die een neuscorrectie laten uitvoeren zijn persoonlijk niet tevreden over de functie en/of de vorm van hun neus. Hetzij aangeboren, erfelijk bepaalt of veroorzaakt door trauma s uit het verleden, zoals een val op de kinderleeftijd, sportletsels, verkeersongelukken, mishandeling, enzovoort. Een neus kan lang of breed zijn, of een lelijk profiel vertonen. De neus kan ook scheef staan of onregelmatig aanvoelen na bijvoorbeeld een breuk. Soms vormt slechts een kleine afwijking van de neus een probleem. Afwijkingen kunnen ook functionele klachten geven zoals verstopping, verkoudheid en hoofdpijn. Functionele en esthetische problemen van de neus kunnen in het algemeen tegelijk worden behandeld. Neuschirurgie kan in dergelijke gevallen een oplossing bieden. Plastische chirurgie met de intentie een verbetering van de vorm van de neus te maken, wordt ook wel rhinoplastiek genoemd. Weloverwogen worden kleine gedeelten van bot en kraakbeen verwijderd, verplaatst en aangepast. Het uiteindelijke doel is een fraaiere neus, die beter past bij het gelaat. Soms wordt een aanvullende correctie van bijvoorbeeld de kin voorgesteld, om de harmonie van het gehele gelaat te verbeteren. Bedenk dat het doel van de operatie niet een perfecte neus is, maar een neus die het beste bij u past. Opname Nadat u akkoord bent gegaan met het voorstel en er schriftelijk toestemming is verkregen van uw zorgverzekeraar volgt de opnameprocedure. U krijgt een voorlopige datum toegewezen en u heeft een afspraak met de anesthesist voor het preoperatieve onderzoek (PPO). U wordt op de dag van de operatie opgenomen. Meestal kunt u de volgende ochtend na de visite van de arts het ziekenhuis alweer verlaten. Indien u de operatie op eigen kosten laat uitvoeren heeft u de rekening aan het ziekenhuis vóór de operatie voldaan. Operatie De ingreep vindt plaats onder algehele verdoving. De duur van de operatie is afhankelijk van het probleem. De noodzakelijke huidsneden liggen bij de gesloten techniek aan de binnenkant van de neus. Afhankelijk van de te corrigeren afwijkingen, kan ook aan de buitenkant tussen de beide neusgaten een huidsnede (van vijf millimeter) worden gelegd (externe of open techniek). p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2

3 Met deze huidsnede wordt de huid van neuspunt en neusrug opgelicht, om vervolgens het neusskelet opnieuw te kunnen vormen en op zijn plaats te zetten. Aan de huid zélf wordt dus niet geopereerd. Uiteindelijk is het litteken van deze huidsnede nauwelijks zichtbaar. Na de operatie De operatie veroorzaakt weinig pijn. De zwelling in en rond de neus geeft wel een opgezet gevoel. De ogen zijn vaak tijdelijk gezwollen. Dit verschilt per individu sterk. Na tien tot veertien dagen zijn de ogen nauwelijks nog blauw verkleurd of gezwollen. Als er neustampons zijn gebruikt, worden deze de volgende dag voor ontslag verwijderd. De siliconen plaatjes en het beschermende plastic neuskapje worden over het algemeen op de eerste controle verwijderd. De hechtingen lossen meestal op. Binnen twee weken kunt u weer redelijk door de neus ademen. De meeste mensen hervatten hun werk en sociale activiteiten na twee weken. Dan is ook een belangrijk deel van de zwelling verdwenen. Vermijd overmatige lichaamsinspanning en contactsporten zoals voetbal, gedurende drie tot zes weken na de ingreep. Wat kunt u verwachten? Kort na de operatie kan al een aanzienlijke verbetering van de neusvorm zichtbaar zijn. Binnen twee tot drie weken ziet de nieuwe neus er nog beter uit, alhoewel deze meestal nog enigszins gezwollen is. Het is goed te weten dat in de loop van de maanden de vorm van de neus verder verbetert naarmate de zwelling minder wordt. Een jaar na de operatie komt u terug voor een laatste beoordeling van het resultaat. Door verplaatst of ingebracht kraakbeen kan met name de neuspunt langere tijd vaster en minder flexibel aanvoelen. Door de huidsneden kan de neuspunt over een klein gebied tijdelijk iets anders aanvoelen (kouder/verdoofd). Eventuele littekens zijn nauwelijks meer zichtbaar. Realiseert u zich dat het resultaat beperkt kan zijn door bijvoorbeeld de contour en de vorm van het gezicht, of door een dikke huid die zich moeilijk laat aanpassen. Ook problemen die zijn ontstaan bij eerdere operaties kunnen van invloed zijn op het resultaat. Deze moeilijkheden kunnen dikwijls toch grotendeels worden opgelost. Instructies na ontslag U kunt het beste de neus droog houden zolang het kapje erop zit. De meegegeven neuszalf mag u regelmatig aanbrengen in beide neusgangen zolang u er behoefte aan heeft. Neusspray mag worden gebruikt om het slijmvlies te ontzwellen. U gebruikt de spray bij een verstopte neus maximaal 3 x daags één verstuiving in beide neusgangen maar niet langer dan 5 dagen. U mag de neus losjes uitsnuiten en u kunt het slijm de eerste dagen opvangen door een gaasje onder de neus te plakken en het regelmatig te verwisselen. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3

4 Let op dat u de neus in de eerste weken niet stoot. U mag uw bril dragen. Als het kapje eraf is gehaald en de huid nog gezwollen is moet u bij voorkeur niet een te zware bril dragen. Vermijd aspirinehoudende geneesmiddelen (Ascal, Alka Seltzer, Aspro, APC, acetylsalicylzuur etc.) in verband met de verhoogde kans op een nabloeding. Neem bij pijn Paracetamol of in overleg met uw arts, andere medicijnen. Het roken van tabak/softdrugs is niet verstandig. Informatie Meer informatie vindt u op of p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4

5 Zuyderland Medisch Centrum Heerlen Algemeen (045) Polikliniek KNO Spoedeisende Hulp (buiten kantooruren) Zuyderland Medisch Centrum Brunssum Polikliniek KNO Zuyderland Medisch Centrum Kerkrade Polikliniek KNO