uitvoering van subcutane immunotherapie met allergeenhoudende extracten
|
|
- Bruno Goossens
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 a a a a a a a a a Handleiding uitvoering van subcutane immunotherapie met allergeenhoudende extracten
2 a a
3 a a Doel handleiding Deze folder is bedoeld als handleiding voor artsen die in hun eigen praktijk subcutane immunotherapie (SCIT) geven. Bij vragen naar aanleiding van deze handleiding of vragen betreffende een patiënt die immunotherapie wil, of problemen ondervindt tijdens de immunotherapie kan altijd contact opgenomen worden met een allergoloog van de poli Allergologie. Patiënten die in het Erasmus MC gestart zijn met SCIT zullen een keer per jaar gezien worden op de poli Allergologie van het Erasmus MC. Van belang is dat de patiënt bij deze controle de priklijst bij zich heeft. Het verzoek is om bij complicaties bij patiënten waarbij SCIT is opgestart op de poli Allergologie van het Erasmus MC ten alle tijden contact op te nemen.
4 a a Wat is subcutane immunotherapie? Subcutane immunotherapie is een behandeling met allergeenhoudende extracten die subcutaan worden ingespoten met bepaalde intervallen gedurende een aantal jaren met als doel de patiënt tolerant te maken voor de toegediende allergenen (te desensibiliseren). Deze vorm van immunotherapie bestaat al sinds Mits de indicatie goed is gesteld, het geadviseerde schema wordt gevolgd en geregistreerde producten worden gebruikt is de klinische effectiviteit over het algemeen goed. Het effect houdt jaren aan nadat de immunotherapie is gestaakt. Belangrijke algemene opmerkingen SCIT bestaat uit een opbouwfase en een onderhoudsfase. In de opbouwfase krijgt de patiënt gedurende een aantal weken tot maanden een steeds hogere dosis, tot de hoogste dosis wordt bereikt. De hoogste dosis is de dosis die in de onderhoudsfase wordt gegeven meestal 1 x per 4 weken gedurende 3 tot 5 jaar. Vanwege de kleine kans op een ernstige acute reactie op de injectie dient SCIT altijd door een arts in een ziekenhuis of huisartsenpraktijk te worden toegediend. SCIT dient opgestart te worden door een arts met ruime ervaring met SCIT; bijwerkingen ontstaan vooral in de opbouwfase en de arts moet in staat zijn die te behandelen en weten hoe het toedieningschema aan te passen en wanneer te stoppen. De onderhoudsdoseringen kunnen ook door een arts gegeven worden die incidenteel met SCIT te maken krijgt. Na de injectie moet de patiënt altijd een half uur wachten voordat hij de wachtkamer mag verlaten. Geadviseerd wordt om het effect van SCIT, die verder zonder complicaties verloopt, tenminste een keer per jaar te evalueren. Dan moet nagegaan worden of er effect is, het goede schema gevolgd wordt en of er complicaties zijn en doorgaan zinvol is.
5 a a Subcutane immunotherapie voor inhalatie allergenen. SCIT met extracten met inhalatie allergenen Momenteel zijn er geregistreerde extracten van verschillende fabrikanten voor de behandeling van allergie van boom- en graspollen, huisstofmijten en katten. Van niet geregistreerde subcutane en orale immunotherapie producten is de werkzaamheid onvoldoende vastgesteld. SCIT is geregistreerd voor patiënten vanaf 5 jaar. SCIT wordt maximaal voor 3 afzonderlijke allergenen tegelijk gegeven. De opbouwfase van SCIT met boom- en graspollen moet afgerond zijn voor dat stuifmeel van bomen respectievelijk grassen in de lucht is. In Nederland betekent dit dat de opbouwfase van boompollen afgerond moet zijn voor januari en voor graspollen voor mei. Afhankelijk van het SCIT product moet SCIT doorgegeven worden tijdens de pollentijd of kan tijdelijk verminderd worden. SCIT met huisstofmijten kan elk moment van het jaar gestart worden. Indicaties en contra- indicaties SCIT wordt gegeven ter behandeling van allergische rhinitis en/of conjunctivitis klachten die toegeschreven kunnen worden aan blootstelling aan boom- en graspollen, huisstofmijten of katten. Als een patiënt gesensibiliseerd is voor een allergeen maar de klachten vallen niet samen met de blootstelling, dan is het advies daar niet voor te behandelen. SCIT kan niet gegeven worden aan patiënten die gesensibiliseerd zijn voor een huisdier die in huis aanwezig is, tenzij voldoende bewezen kan worden dat patiënt niet allergisch reageert bij contact met dit huisdier. SCIT is niet geïndiceerd voor de behandeling van astma bij het ontbreken van rhinoconjunctivitis klachten. Slecht gecontroleerd astma en het niet kunnen staken van bètablokkers zijn absolute contra-indicaties.
6 a a Ernstig eczeem is een relatieve contra-indicatie In geval van een actieve chronische ziekte is het advies te overleggen met een allergoloog en de behandelaar van deze ziekte voor dat beslist word of SCIT geïndiceerd is. Werkzaamheid en behandelduur Het schema wat de fabrikant adviseert, is geschikt voor de meeste patiënten. Het effect van SCIT boom- en graspollen treedt op in de eerste 2 jaren van de behandeling. Het effect van SCIT huisstofmijten treedt soms pas in het 3 e jaar op De patiënt wordt geadviseerd zeker de eerste jaren nog nasale corticosteroïden en antihistaminica door te gebruiken. Als na 2 jaar SCIT geen enkel klinisch effect is te bemerken dan moet overwogen de behandeling eerder af te breken. Voor het handhaven van het effect op de lange termijn is een behandelduur van 3 tot 5 jaar noodzakelijk. Subcutane immunotherapie voor insectengiffen. SCIT met extracten met insectengiffen Er zijn geregistreerde extracten voor de behandeling van wespen-, bijen- of hommelgif allergie. SCIT met giffen kan gegeven worden vanaf de leeftijd van 5 jaar. SCIT met giffen dient opgestart te worden in een periode dat het risico op een steek gering is. In Nederland is de kans op een wespensteek over het algemeen kleiner vanaf november. Patiënten die vanwege hun beroep een hoge blootstelling hebben aan insecten wordt geadviseerd dit werk niet te hervatten tot de hoogste dosering van de opbouwfase is bereikt.
7 a a De opbouw fase kan starten met een rush waarbij op een dag meerdere doses worden gegeven met een half uur er tussen of door wekelijks de dosis te verhogen. Een rush mag alleen gegeven worden in het ziekenhuis door een arts gespecialiseerd in allergie Indicaties en contra- indicaties SCIT met insectengif is geïndiceerd voor patiënten die een graad II, III of IV allergische reactie hebben gehad volgens de schaal van Müller. De indicatie voor SCIT insectengif dient gesteld te worden in een ziekenhuis door een arts die gespecialiseerd is in allergie. Aangezien SCIT de enige behandeling is en het een levensbedreigende allergische reactie betreft zijn er geen absolute contra-indicaties. Werkzaamheid en behandelduur De behandelduur is 5 jaar. Nadat de opbouwfase is afgerond is de patiënt beschermd tegen een anafylactische reactie: het is dan niet meer nodig dat de patiënt een adrenaline auto-injector bij zich draagt. Het beschermend effect verdwijnt als de patiënt het schema gedurende de 5 jaar onderbreekt. Uit onderzoeken met proefsteken, jaren nadat SCIT is gegeven, is gebleken dat patiënten dan nog beschermd zijn Procedure rond toedienen van subcutane injectie Voorafgaande aan injectie Voorafgaand aan elke injectie moet gevraagd worden of de patiënten na de vorige injectie klachten kreeg of op dat moment klachten heeft. Zo ja, dan moet overwogen worden de dosis en het schema aan te passen en/of premedicatie te geven. Bij patiënten met astma wordt geadviseerd voorafgaande aan elke injectie een piekflow waarde te bepalen. Bij een lage piekflow waarde moet overwogen worden de injectie uit te stellen, premedicatie te geven of de dosis aan te passen.
8 a a De datum, toegediende dosis per allergeen, locatie van toediening en piekflowwaarde en eventueel optreden van klachten dienen geregistreerd te worden. Deze registratie dient bij de hand te zijn en gecontroleerd te worden voorafgaande aan elke toediening. Standaard registratie formulieren zijn voor handen. De patiënt dient geïnstrueerd te worden om klachten na de injectie meteen te melden en tenminste een halfuur in de wachtkamer te blijven zitten. Na de injectie dient de patiënt dezelfde dag geen zware lichamelijke inspanning te verrichten. Toedienen van injectie Flacons dienen in de koelkast bewaard te worden De juiste concentratie van de flacon(s) dient gecontroleerd te worden, alsmede de datum, in verband met de houdbaarheid van het extract. De flacons van depot-extracten dienen vóór het gebruik voorzichtig geschud te worden. De injecties worden bij voorkeur diep onderhuids in de bovenarm gegeven. Om pijnlijke plekken te voorkomen de vloeistof langzaam inspuiten en niet op plekken waar zich spuitinfiltraten bevinden. Bij een behandeling met 3 extracten dienen de injecties in de rechter bovenarm, linker bovenarm en in het linker of rechter bovenbeen te worden gegeven. Complicaties tijdens subcutane immunotherapie Acute en late lokale reacties en aspecifieke klachten Een groot deel van de patiënten krijgt direct na de injectie ter plekke beperkte jeukende zwelling. Als een uur voor de injectie een antihistaminicum wordt ingenomen kunnen deze klachten wat verlicht worden Een klein aantal patiënten krijgt een forse lokale zwelling 4 tot 8 uur na de injectie. Deze injectie wordt veroorzaakt door vertraagd type allergische reactie wat ontsteking geeft en infiltratie op de plek van toediening. Hydrocortison 1% zalf
9 a a smeren op de plek kan de klachten wat verlichten. Vaak neemt de grootte van deze late reactie af met de duur van de behandeling. Een aantal patiënten geeft aan meer moe te zijn de dag van de injectie. Als de vermoeidheid niet als gevolg heeft dat de patiënt de rest van de dag niet meer kan werken of studeren en de vermoeidheid de volgende dag over is dan kan de SCIT worden voortgezet. Acute systemische reactie Een acute systemische reactie is zeldzaam en ontstaat meestal in de opbouwfase, als het tijdsinterval langer is dan aanbevolen, als per ongeluk een te hoge dosis wordt gegeven en bij patiënten met slecht gecontroleerd astma. Hoe eerder men ingrijpt bij een acute systemische reactie, des te sneller reageert de patiënt op de toediening van onderstaande medicamenten. Deze medicamenten moeten in de behandelkamer gereed aanwezig zijn of snel voor gebruik gereed gemaakt kunnen worden. Behandeling van acute reactie Patiënt neerleggen. Steeds 0,3 tot 0,5 ml adrenaline (1 mg/ml) intramusculair toedienen (kinderen 0,01 mg/kg lichaamsgewicht). Dit mag ook na 15 minuten herhaald worden. Steeds 2 ml = 2 mg tavegil (=clemastine) langzaam intraveneus of intramusculair toedienen (kinderen 0,025 mg/kg lg). Voor bestrijding van latere reacties; intraveneuze of intramusculaire toediening van een corticosteroïd, bijvoorbeeld 8 mg dexamethasonfosfaat (kinderen 0,1 mg/kg lg) of 50 mg prednisolon-natriumsuccinaat (kinderen 25 mg). Bij bronchospasme beta 2 sympaticomimeticum laten inhaleren (ventolin, bricanyl: volwassenen 2 puffen en kinderen 1 puf) bij voorkeur via voorzetkamer of jet vernevelaar. In de meeste gevallen is bovenstaande medicatie, mits tijdig gegeven, afdoende. Zelden is ziekenhuisopname nodig. Bij de volgende injectie de dosering van het allergeenextract verminderen met tenminste 40 tot 60%; daarna geleidelijk dosering verhogen.
10 a a Voortaan steeds 1 uur tevoren een antihistaminicum laten innemen en/of een beta 2 sympaticomimeticum laten inhaleren. Bij herhalen van een systemische reactie ondanks gebruik van premedicatie en bij geleidelijke opbouw dient de SCIT gestaakt te worden Vertraging in het schema In de onderhoudsfase moet de dosis eens per 4 weken gegeven worden. Als de patiënt meer dan 6 weken te laat komt dan moet de dosis verlaagd worden. Het advies van de fabrikant kan worden aangehouden. Bij ontbreken van advies moet tenminste met 40 tot 60% verlaagd worden afhankelijk van de mate van vertraging en of de vertraging in de opbouw of ouderhoudsfase plaats vond. Na een verlaging van de dosis kan de frequentie van het aantal injecties tijdelijk omhoog, bijvoorbeeld 1 x per week, tot de hoogste dosis weer is bereikt. Bij een vertraging van meer dan 3 maanden moet opnieuw gestart worden. Klachten voorafgaande aan injectie Het advies is om bij patiënten met SCIT boom- of graspollen voorafgaande aan de injectie in het pollenseizoen de doses tijdens het seizoen te verlagen. Na het seizoen kan de dosis weer worden opgehoogd. Bij patiënten met forse rhinoconjunctivitis klachten dient de dosis verlaagd te worden. Tijdens een exacerbatie astma dient de injectie uitgesteld te worden Bij griep, koorts of infectie dient de injectie uitgesteld te worden. Vaccinatie en Zwangerschap Na een vaccinatie dient de volgende injectie tenminste een week na de vaccinatie te worden gegeven. Tijdens de zwangerschap wordt SCIT niet gestart. In de periode van zes weken voor de geplande bevalling tot 6 weken na de bevalling wordt SCIT onderbroken. Daarna kan SCIT versneld weer worden opgestart.
11 a a
12 Informatie Auteur M.S. van Maaren, internist-allergoloog november 2011 Afdelingshoofd Prof. dr. R. Gerth van Wijk Bezoekadres: Poli Allergologie Burg. s Jacobplein CA Rotterdam Tel (ma. t/m vrij tot uur) Postadres Erasmus MC Postbus CA Rotterdam
Doel handleiding Wat is subcutane immunotherapie? Praktische uitvoering van SCIT
Doel handleiding Deze folder is bedoeld als handleiding voor artsen die in hun eigen praktijk subcutane immunotherapie (SCIT) gaan geven. Bij vragen naar aanleiding van deze handleiding of bij problemen
Nadere informatieImmunotherapie met inhalatie-allergenen
Immunotherapie met inhalatie-allergenen Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt en/of huidschilfers van katten. Deze stoffen die in de lucht voorkomen,
Nadere informatieAllergeenspecifieke immunotherapie
Allergeenspecifieke immunotherapie Afdeling Allergologie In deze folder vindt u informatie over een injectiekuur (immunotherapie). Behandeling van een allergie De behandeling van allergie bestaat uit een
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie met inhalatieallergenen
Interne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie met inhalatieallergenen Desensibilisatie Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt, of huidschilfers van
Nadere informatieSubcutane immunotherapie. Een injectiekuur tegen allergieën voor kinderen
Subcutane immunotherapie Een injectiekuur tegen allergieën voor kinderen 2 Allergie: hoe zat het ook al weer? Veel kinderen hebben klachten van allergische ziekten. Dit kan veroorzaakt worden door inademing
Nadere informatieImmunotherapie met inhalatieallergenen
Immunotherapie met inhalatieallergenen Desensibilisatie Inleiding U reageert allergisch op stuifmeel, huisstofmijt, of huidschilfers van katten. Deze stoffen, die in de lucht voorkomen, heten inhalatieallergenen.
Nadere informatieImmunotherapIe een injectiekuur wat is het? Voor wie? hoe gebeurt het?
Immunotherapie Immunotherapie De behandeling van allergie bestaat uit drie stappen: 1. het zoveel mogelijk vermijden van de stof die allergische klachten veroorzaakt (bijvoorbeeld saneren van de slaapkamer);
Nadere informatieINFORMATIE SPECIAAL VOOR HUISARTSEN
INFORMATIE SPECIAAL VOOR HUISARTSEN Inhoud Het Allergie-Netwerk, Samen naar betere allergiezorg 4 Doel van het Allergie-Netwerk 5 Wat betekent dit voor u? 6 www.allergie-netwerk.nl 7 Allergeenspecifieke
Nadere informatieSpecifieke subcutane immunotherapie voor inhalatieallergenen bij kinderen
1. ALGEMEEN Specifieke subcutane immunotherapie voor inhalatieallergenen bij kinderen 1.1 Inleiding - Specifieke immunotherapie met allergeenextracten heeft als doel een allergische patiënt minder gevoelig
Nadere informatieImmunotherapie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Immunotherapie Bij u is een allergie geconstateerd en wellicht komt u in aanmerking voor immunotherapie. In deze folder wordt uitgelegd wat immunotherapie inhoudt en wat u hiervan kan verwachten. Neem
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie. Immunotherapie bij insectenallergie
Interne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie bij insectenallergie Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten dat u behandeld wilt worden voor uw
Nadere informatieIMMUNOTHERAPIE BIJ KINDEREN
IMMUNOTHERAPIE BIJ KINDEREN 277 Inleiding Op dit moment gebruikt uw kind medicijnen om klachten van zijn of haar allergie te voorkomen. De arts heeft met u en uw kind besproken dat immunotherapie een optie
Nadere informatieAllergiewijzer Alutard
1/5 Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO) Allergiewijzer Alutard Allergiewijzer van Subcutane immunotherapie (hyposensibilisatie) met Inleiding U bent met uw arts overeengekomen dat hyposensibilisatie voor
Nadere informatieRegionaal Protocol Onderhoudsfase Subcutane Immunotherapie
Regionaal Protocol Onderhoudsfase Subcutane Immunotherapie Geldigheid 1 jaar na laatste wijziging Datum laatste wijziging 29 augustus 2018 Opgesteld en beoordeeld door Gert-Jan Braunstahl, longarts Franciscus
Nadere informatieDESENSIBILISATIE VOOR BIJEN- EN WESPENGIF
DESENSIBILISATIE VOOR BIJEN- EN WESPENGIF Dr. R. van Puijenbroek - Dr. D. Degraeve Hoe verloopt desensibilisatie voor bijen- en wespengif? Mensen die na een bijen- of wespensteek een ernstige veralgemeende
Nadere informatieWorkshop F. immunotherapie
Workshop F. immunotherapie Hans de Groot, allergoloog Mijke Breukels, kinderarts-allergex Leerdoelen immunotherapie SLIT (contra)indicaties - bijwerkingen & voorwaarden toepassing SCIT (contra)indicaties
Nadere informatieImmunotherapie. KNO-heelkunde. Beter voor elkaar
Immunotherapie KNO-heelkunde Beter voor elkaar 2 Immunotherapie Wat is Immunotherapie? Immunotherapie, ook wel hyposensibilisatie genoemd, is een behandeling die erop is gericht het eigen afweersysteem
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
B. BIJSLUITER BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Allergovit pollen, suspensie voor injectie, 1.000 TE/ml (Sterkte A) en/of 10.000 TE/ml (Sterkte B) 006 Grassen bestaande uit: 133 Witbol, 140
Nadere informatieAllergie immunotherapie voor inhalatieallergenen bij kinderen
Allergie immunotherapie voor inhalatieallergenen bij kinderen Inhoudsopgave: Pagina: 1. Algemeen 2 1.1 Inleiding 1.2 De keuze voor toedieningsvorm immunotherapie 1.3 Aangetoonde effecten van immunotherapie
Nadere informatieIMMUNOTHERAPIE TEGEN ALLERGIE DOOR MIDDEL VAN INJECTIES FRANCISCUS VLIETLAND
IMMUNOTHERAPIE TEGEN ALLERGIE DOOR MIDDEL VAN INJECTIES FRANCISCUS VLIETLAND Inleiding Uw kind is allergisch. Bijvoorbeeld voor graspollen, boompollen, huisstofmijt of katten. Door het toedienen van een
Nadere informatieAllergiewijzer Allergovit
1/5 Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO) Allergiewijzer Allergovit Allergiewijzer van Prikkuur met Inleiding U bent met uw arts overeengekomen dat een prikkuur voor u een oplossing kan zijn voor uw hooikoorts
Nadere informatieRegionaal Protocol Instelfase Subcutane Immunotherapie
egionaal Protocol Instelfase Subcutane Immunotherapie Geldigheid 1 jaar na laatste wijziging Datum laatste wijziging 17 november 2017 Opgesteld en beoordeeld door Gert-Jan Braunstahl, longarts Franciscus
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT
BIJSLUITER 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT PURETHAL Pollen, suspensie voor injectie voor subcutaan gebruik Gezuiverde allergenen uit een mengsel van 10 grassen Lees goed de hele bijsluiter voordat
Nadere informatieCentrumlocatie. Voedselprovocatie. Afdeling Allergologie
Centrumlocatie Voedselprovocatie Afdeling Allergologie Met u is afgesproken dat u een voedselprovocatie zult doen. Dit is tot op heden de enige test waarin nagegaan kan worden of u een echte reactie krijgt
Nadere informatieImmunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose
Immunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose Interne Geneeskunde Allergologie Wat is mastocytose? Mastocytose is de naam voor een zeldzame ziekte, die het gevolg is van de aanwezigheid van abnormale
Nadere informatieBijsluiter voor de patiënt
Bijsluiter voor de patiënt STALORAL, allergeenoplossingen voor sublinguaal gebruik Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen van dit geneesmiddel. Bewaar deze bijsluiter.
Nadere informatiePATIËNTEN INFORMATIE. Huisdierallergie
PATIËNTEN INFORMATIE Huisdierallergie Introductie Door middel van deze informatiefolder wil het Maasstad Ziekenhuis u informeren over huisdierallergie. Wij adviseren u deze informatie zorgvuldig te lezen.
Nadere informatieAllergene immunotherapie
PATIËNTEN INFORMATIE Allergene immunotherapie door middel van een injectiekuur 2 PATIËNTENINFORMATIE U komt bij onze polikliniek onder behandeling vanwege een allergie. U reageert allergisch op huisstofmijten
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie. Immunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose
Interne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose Interne Geneeskunde Allergologie Wat is mastocytose? Mastocytose is de naam voor een zeldzame ziekte, die het gevolg
Nadere informatieKetenzorgpad Subcutane immunotherapie voor patiënten met allergische rhinoconjunctivitis bij allergie voor pollen, huisstofmijt of katallergie.
- - - - - - - Ketenzorgpad Subcutane immunotherapie voor patiënten met allergische rhinoconjunctivitis bij allergie voor pollen, huisstofmijt of katallergie. Fase 1. Triage patient 2. Geschikt immunotherapie?
Nadere informatieTocilizumab. Roactemra
Tocilizumab Roactemra Inhoudsopgave Wanneer wordt het gebruikt en hoe werkt het 3 Hoe wordt het gebruikt? 3 Mogelijke bijwerkingen 4 Andere geneesmiddelen 5 Zwangerschap en borstvoeding 5 Autorijden 5
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE PATIËNT PURETHAL Pollen, suspensie voor injectie voor subcutaan gebruik Geadsorbeerd gemodificeerd allergeenextract van graspollen Lees goed de hele bijsluiter voordat u
Nadere informatieAllergische rhinitis bij kinderen
Allergische rhinitis bij kinderen Dr. Jurjan R. de Boer KNO heelkunde Martini Ziekenhuis Epidemiologie Prevalentie allergische en niet allergische rhinitis in Nederland: 150 200 per 1000 personen/jaar
Nadere informatieThiamini hydrochloridum 100 mg/ml, oplossing voor injectie thiaminehydrochloride
1.3.1 : Bijsluiter Bladzijde : 1 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Thiamini hydrochloridum 100 mg/ml, thiaminehydrochloride Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie. Immunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose
Interne Geneeskunde Allergologie Immunotherapie voor insectenallergie bij mastocytose Interne Geneeskunde Allergologie Wat is mastocytose? Mastocytose is de naam voor een zeldzame ziekte, die het gevolg
Nadere informatieDesensibilisatie bij insectengifallergie
DERMATOLOGIE Desensibilisatie bij insectengifallergie BEHANDELING Desensibilisatie bij insectengifallergie De dermatoloog heeft bij u een allergie voor wespen- en/of bijengif vastgesteld. Omdat u in het
Nadere informatieWanneer wordt het gebruikt en hoe werkt het? 3. Hoe wordt het gebruikt? 3. Mogelijke bijwerkingen 4. Zwangerschap en vruchtbaarheid 4
Abatacept Orencia Inhoud Wanneer wordt het gebruikt en hoe werkt het? 3 Hoe wordt het gebruikt? 3 Mogelijke bijwerkingen 4 Zwangerschap en vruchtbaarheid 4 Andere geneesmiddelen 4 Autorijden 5 Vaccinaties
Nadere informatieAlutard SQ Giffen, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Bijengif of wespengif
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Alutard SQ Giffen, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Bijengif of wespengif Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen
Nadere informatieInsectenallergie met alleen reacties van de huid. Uitleg van onderzoek. UMCG
Insectenallergie met alleen reacties van de huid. Uitleg van onderzoek. UMCG Dit onderzoek wordt gedaan op de Afdeling Allergologie, Universitair Medisch Centrum Groningen, onder leiding van J.N.G. Oude
Nadere informatieVoedselprovocatie. Havenziekenhuis. april 2012
Voedselprovocatie april 2012 Een allergie is een reactie van het afweersysteem van het lichaam gericht tegen niet schadelijke stoffen als stuifmeel, huidschilfers of voedingsmiddelen met allergische klachten
Nadere informatie01 - Informatie over de behandeling van allergieën
01 - Informatie over de behandeling van allergieën Inhoud Wat is een allergie eigenlijk?... 1 Waarom is een behandeling nodig?... 1 Welke behandelingsvormen zijn mogelijk?... 2 Wat betekent 'specifieke
Nadere informatiePatiëntenvoorlichting Huisdierallergie
Patiëntenvoorlichting Huisdierallergie Dieren zijn niet weg te denken uit ons bestaan. Ze zijn in het huis aanwezig als huisdier, we komen ze tegen op het werk (denk hierbij aan boerderijdieren, proefdieren
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Alutard SQ pollen, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Boompollen of graspollen
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Alutard SQ pollen, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Boompollen of graspollen Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen
Nadere informatieToedienlijst Desensibilisatie Wesp of Bij bij mastocytose
Toedienlijst Desensibilisatie Wesp of Bij bij mastocytose Specialisme Interval Afspraakcodes : IYYP :Instelfase wekelijks, onderhoudsfase elke 6 weken : DESENSIBI (Deel 1 instelfase) 6:00 uur, DESENSVERV
Nadere informatieImmunotherapie voor de huisarts
Hans de Groot, Reinout van Bentveld Nascholing Immunotherapie voor de huisarts A Inleiding Allergische conjunctivitis en allergische rhinitis zijn voor veel patiënten een jaarlijks terugkerend circus dat
Nadere informatieImmunotherapie bij hooikoorts en allergie voor huisstofmijt
Keel-, neus- en oorheelkunde Immunotherapie bij hooikoorts en allergie voor huisstofmijt Wat is allergie? Allergie is een reactie van uw lichaam op bepaalde prikkelende stoffen waarbij het afweersysteem
Nadere informatieImmunotherapie bij hooikoorts en allergie voor huisstofmijt
Keel-, neus- en oorheelkunde Immunotherapie bij hooikoorts en allergie voor huisstofmijt Wat is allergie? Allergie is een reactie van uw lichaam op bepaalde prikkelende stoffen waarbij het afweersysteem
Nadere informatieTocilizumab RoActemra
Tocilizumab RoActemra Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: tocilizumab. Hoe werkt tocilizumab? Bij patiënten
Nadere informatieImmunotherapie. Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Immunotherapie In overleg met uw arts heeft u besloten om uw allergische klachten te laten behandelen met een injectiekuur (immunotherapie). Neem altijd uw verzekeringsgegevens en identiteitsbewijs mee!
Nadere informatieINFO VOOR PATIËNTEN ALLERGEENSPECIFIEKE IMMUNOTHERAPIE VOOR WESPEN- EN BIJENGIF
INFO VOOR PATIËNTEN ALLERGEENSPECIFIEKE IMMUNOTHERAPIE VOOR WESPEN- EN BIJENGIF INHOUD 01 Wat is allergie? 4 02 Allergische reactie op wespen- of bijengif 4 03 Allergeenspecifieke immunotherapie 5 04
Nadere informatie07 - Informatie over insectenallergie
07 - Informatie over insectenallergie Inhoud Wat is een insectenallergie eigenlijk?... 1 Waarom is een behandeling nodig?... 2 Wat te doen indien een insectenallergie wordt vermoed?... 3 De behandeling
Nadere informatieDierenallergie. Sophia Kinderziekenhuis
Dierenallergie Sophia Kinderziekenhuis Is uw kind misschien allergisch voor dieren? In deze folder leest u wat een allergie is, wat de klachten zijn en welke behandelingen mogelijk zijn. Wij willen u vragen
Nadere informatieCentrumlocatie. Huisdierenallergie. Afdeling Allergologie
Centrumlocatie Huisdierenallergie Afdeling Allergologie Dieren zijn niet weg te denken uit ons bestaan. Ze zijn in het huis aanwezig als huisdier, we komen ze tegen op het werk (denk hierbij aan boerderijdieren,
Nadere informatieAbatacept Orencia. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Abatacept Orencia Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: abatacept. Hoe werkt abatacept? Bij patiënten met
Nadere informatiePrednison/Prednisolon
Prednison/Prednisolon Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: prednison. Hoe werkt prednison? Bij patiënten
Nadere informatieAdalimumab Humira. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Adalimumab Humira Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: adalimumab. Hoe werkt adalimumab? Bij patiënten
Nadere informatieEtanercept Enbrel, Benepali
Etanercept Enbrel, Benepali Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: etanercept. Hoe werkt etanercept? Bij
Nadere informatieGeneesmiddelovergevoeligheid
Centrumlocatie Geneesmiddelovergevoeligheid Uw arts heeft u verwezen naar de allergoloog omdat u mogelijk klachten heeft gekregen als gevolg van medicatiegebruik. In deze folder leest u meer over de verschillende
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Alutard SQ Epithelia, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Kattenhuidschilfers
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Alutard SQ Epithelia, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Kattenhuidschilfers Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik
Nadere informatieUstekinumab Stelara. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Ustekinumab Stelara Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: ustekinumab. Hoe werkt ustekinumab? Bij patiënten
Nadere informatieUstekinumab. (Stelara )
Ustekinumab (Stelara ) Inhoud Inleiding 3 Wanneer wordt ustekinumab gebruikt en hoe werkt het? 3 Hoe wordt het gebruikt? 3 Mogelijke bijwerkingen 4 Zwangerschap, borstvoeding en vruchtbaarheid 5 Andere
Nadere informatieAllergie. A27/ Allergie bij kinderen
Allergie Wat is een allergie? Een allergie is een overdreven reactie (overgevoeligheidsreactie) van het afweersysteem op, in het algemeen niet-schadelijke stoffen, zoals: stuifmeel, huidschilfers van huisdieren,
Nadere informatieHuisdierenallergie. Nederlandse Vereniging voor Allergologie, November 2011
Huisdierenallergie Nederlandse Vereniging voor Allergologie, November 2011 Dieren zijn niet weg te denken uit ons bestaan. Ze zijn in het huis aanwezig als huisdier, we komen ze tegen op het werk (denk
Nadere informatieSecukinumab Cosentyx. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Secukinumab Cosentyx Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: secukinumab. Hoe werkt secukinumab? Bij patiënten
Nadere informatieAdalimumab (Hyrimoz ) bij IBD
Adalimumab (Hyrimoz ) bij IBD Uw behandelende arts en/of IBD verpleegkundige heeft met u gesproken over het gebruik van Adalimumab (Hyrimoz ). In deze folder krijgt u informatie over de werking en het
Nadere informatiePackage Leaflet / 1 van 5
1.3.1.3 Package Leaflet 1.3.1.3 / 1 van 5 Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Hydroxocobalamine HCl CF 0,5 mg/ml, oplossing voor injectie hydroxocobalamine Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit
Nadere informatieEtanercept. Enbrel, Benepali
Etanercept Enbrel, Benepali Inhoud Hoe werkt etanercept? 3 Voor welke aandoeningen wordt etanercept gebruikt? 3 Hoe moet ik het gebruiken? 3 Hoe moet ik het bewaren? 4 Wat zijn mogelijke bijwerkingen?
Nadere informatieXGEVA (DENOSUMAB) KANKERCENTRUM UZ GENT. Onco_alg_010
XGEVA (DENOSUMAB) KANKERCENTRUM UZ GENT Onco_alg_010 INHOUDSTAFEL 01 Hoe werkt Xgeva? 3 02 Hoe verloopt de behandeling? 3 03 Adviezen bij de behandeling 4 04 Bijwerkingen van Xgeva 4 05 De kostprijs 6
Nadere informatieSAMENVATTING VAN DE PRODUKTKENMERKEN. Soluprick Positieve controle Soluprick Negatieve controle
SAMENVATTING VAN DE PRODUKTKENMERKEN Soluprick Positieve controle Soluprick Negatieve controle 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL Soluprick Positieve controle, 10 mg/ml, oplossing voor huidpriktest Soluprick
Nadere informatieInfliximab (Remicade )
MDL Infliximab (Remicade ) bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa Inhoudsopgave Algemeen...4 Werking...4 Voorzorgsmaatregelen...5 Gebruik...6 Bijwerkingen...7 Interactie met andere geneesmiddelen...8
Nadere informatie2. WANNEER MAG U DIT MIDDEL NIET GEBRUIKEN OF MOET U ER EXTRA VOORZICHTIG MEE ZIJN?
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER Nefrocarnit 1000 mg/5 ml injectievloeistof 1000 mg/5 ml injectievloeistof Werkzame stof: 200 mg/ml levocarnitine Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Alutard SQ Huisstofmijten, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Gezuiverd preparaat van Dermatophagoides species. Lees de hele bijsluiter zorgvuldig
Nadere informatieLees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen van dit geneesmiddel.
BIJSLUITER VOOR DE PATIËNT STALORAL, allergeenoplossingen voor sublinguaal gebruik Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het innemen van dit geneesmiddel. Bewaar deze bijsluiter.
Nadere informatieAan: patiënten/ouders/school/kinderopvang.
Aan: patiënten/ouders/school/kinderopvang. Datum: Betreft: Informatie over anafylaxie bij kinderen en gebruik van adrenaline auto injector Naam: Geboortedatum: Allergie voor: Medicatie die patiënt heeft
Nadere informatie2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING. Actief bestanddeel: Gezuiverd capsulair Vi polyoside van Salmonella typhi (stam Ty2): 25 microgram
SAMENVATTING VAN DE PRODUCTKENMERKEN 1. NAAM VAN HET GENEESMIDDEL TYPHIM Vi, 25 microgram/dosis, oplossing voor injectie Polyoside buiktyfusvaccin 2. KWALITATIEVE EN KWANTITATIEVE SAMENSTELLING Eén dosis
Nadere informatieMethotrexaat bij reuma Ledertrexate, Emthexate, Metoject
Methotrexaat bij reuma Ledertrexate, Emthexate, Metoject Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: methotrexaat.
Nadere informatieTransforaminale corticosteroïden injectie
Transforaminale corticosteroïden injectie U heeft met uw arts afgesproken dat u voor de pijnklachten in uw rug in aanmerking komt voor een injectie met corticosteroïden. In deze folder vindt u informatie
Nadere informatieCasus 14 : Quinckslag. Casus bibliotheek
Je bent als huisarts voor een geplande visite in een zorginstelling aanwezig. Plotseling word je door een verpleegkundige naar een andere patiënt geroepen die acuut onwel is geworden. Het betreft een 40-jarige,
Nadere informatieDERMATOLOGIE. Insectengifallergie
DERMATOLOGIE Insectengifallergie Insectengifallergie Een steek van een bij of wesp veroorzaakt bij vrijwel iedereen een reactie: er ontstaat een rood bultje en de huid jeukt. Maar sommige mensen reageren
Nadere informatieHALDOL tabletten en drank
Een Direct Healthcare Professional Communication (DHPC) is een schrijven dat naar de gezondheidszorgbeoefenaars wordt gezonden door de farmaceutische firma s, om hen te informeren over mogelijke risico
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER
Sandoz B.V. Page 1/5 BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIKER suspensie 50 microgram/dosis beclometasondipropionaat Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken, want er staat
Nadere informatieBijsluiter: informatie voor de gebruiker. Alutard SQ Giffen, suspensie voor injectie, SQ-E/ml Bijengif of wespengif
Bijsluiter: informatie voor de gebruiker Alutard SQ Giffen, suspensie voor injectie, 100 100.000 SQ-E/ml Bijengif of wespengif Lees goed de hele bijsluiter voordat u dit geneesmiddel gaat gebruiken want
Nadere informatieOnderhoudsmedicatie bij Multiple Sclerose
Multiple Sclerose Centrum Noord Nederland Patiënteninformatie 1707 Multiple Sclerose Centrum Noord Nederland Alle medicijnen hebben voor- en nadelen. Het belangrijke voordeel van onderhoudsmedicatie bij
Nadere informatieInfo allergie. Resultaat hyposensibilisatiekuur. Mijtenmix & Schimmelallergenen
Kat Eigenaar Houdbaarheid Pietje Jan 08/12/2014 Info allergie Met behulp van de allergie voortest + uitwerking is vastgesteld waarvoor uw huisdier allergisch is. Op basis van deze resultaten wordt speciaal
Nadere informatie03 - Informatie over de sublinguale immonutherapie
03 - Informatie over de sublinguale immonutherapie Inhoud Wat is een allergie eigenlijk?... 1 Waarom is een behandeling nodig?... 1 Welke behandelingsvormen zijn mogelijk?... 2 Wat betekent 'specifieke
Nadere informatieAzathioprine Imuran, Azafalk
Azathioprine Imuran, Azafalk Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: azathioprine. Hoe werkt azathioprine?
Nadere informatieRituximab Mab Thera. Ziekenhuis Gelderse Vallei
Rituximab Mab Thera Ziekenhuis Gelderse Vallei Het doel van deze folder is u praktische informatie te geven over het nieuwe medicijn dat u gaat gebruiken: rituximab. Hoe werkt rituximab? Bij patiënten
Nadere informatiePharmalgen, poeder voor injectievloeistof 0,12-120 microgram Bijengif, Wespengif
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Pharmalgen, poeder voor injectievloeistof 0,12-120 microgram Bijengif, Wespengif Lees de hele bijsluiter zorgvuldig door voordat u start met het gebruik van
Nadere informatieUstekinumab. Stelara
Ustekinumab Stelara Inhoud Hoe werkt ustekinumab? 3 Voor welke aandoeningen wordt ustekinumab gebruikt? 3 Hoe moet ik het gebruiken? 3 Hoe moet ik het bewaren? 4 Wat zijn mogelijke bijwerkingen? 4 Zijn
Nadere informatieZwangerschap bij chronische ontstekingsziekten van de darm
Zwangerschap bij chronische ontstekingsziekten van de darm Inleiding Zwanger worden als je een chronische ontstekingsziekte van de darm (IBD = inflammatory Bowel disease) hebt zoals de ziekte van Crohn
Nadere informatieRemicade. Interne geneeskunde
Remicade Interne geneeskunde Uw behandelend arts of verpleegkundige heeft met u gesproken over het gebruik van Infliximab (Remicade ). In deze folder krijgt u informatie over de werking en het gebruik
Nadere informatieAdalimumab (Humira) bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa Maag-Darm-Levercentrum. Beter voor elkaar
Adalimumab (Humira) bij de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa Maag-Darm-Levercentrum Beter voor elkaar 2 Inleiding Uw behandelend arts heeft met u gesproken over het gebruik van Adalimumab (Humira).
Nadere informatie1 injectieflacon Sandostatine 0,2 mg/ml bevat per 5 ml een hoeveelheid octreotide-acetaat, die overeenkomt met 1 mg octreotide.
SANDOSTATINE Novartis Pharma B.V. Postbus 241 6800 LZ Arnhem Telefoon 026-37 82 111 INFORMATIE VOOR DE PATIENT Lees de bijsluiter regelmatig vóór gebruik, ook als u Sandostatine al eerder gebruikte. De
Nadere informatieSublinguale immunotherapie. Handboek voor de patiënt
Sublinguale immunotherapie Handboek voor de patiënt Inleiding De behandeling van allergische ademhalingsziekten (rinitis, astma) is gebaseerd op de controle van de omgeving, het vermijden van allergenen,
Nadere informatieInterne Geneeskunde Allergologie. Allergie voor wespen- of bijengif
Interne Geneeskunde Allergologie Allergie voor wespen- of bijengif Interne Geneeskunde Allergologie Inleiding Er is bij u een allergie voor wespen- of bijengif vastgesteld. Deze brochure geeft informatie
Nadere informatieBIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER. Poliomyelitisvaccin, suspensie voor injectie Poliomyelitisvaccin multidose, suspensie voor injectie
BIJSLUITER: INFORMATIE VOOR DE GEBRUIK(ST)ER Poliomyelitisvaccin, suspensie voor injectie Poliomyelitisvaccin multidose, suspensie voor injectie Inactivated poliomyelitis virus type 1, 2 en 3 Lees goed
Nadere informatieBehandeling met Samarium-153 (Quadramet )
Behandeling met Samarium-153 (Quadramet ) In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten een behandeling met radioactief Samarium-153 te ondergaan op de afdeling Nucleaire Geneeskunde van het Radboudumc
Nadere informatieTocilizumab (Ro-Actemra)
Tocilizumab (Ro-Actemra) U heeft in overleg met uw reumatoloog besloten dat u tocilizumab gaat gebruiken of u overweegt dit te doen. Deze folder geeft u informatie over dit geneesmiddel. Neem altijd uw
Nadere informatieBehandeling met infliximab Ter behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
Behandeling met infliximab Ter behandeling van de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa Afdeling maag-darm-leverziekten Inleiding Uw arts heeft een behandeling met infliximab voorgesteld. Infliximab is
Nadere informatieNederlandse Vereniging voor Allergologie, update januari 2011
Huidtest Nederlandse Vereniging voor Allergologie, update januari 2011 Allergische reacties worden in verschillende typen onderscheiden. De meest voorkomende reactie is de zogenaamde type I ofwel directe
Nadere informatie