TOT-operatie. Behandeling bij stressincontinentie

Transcriptie

1 TOT-operatie Behandeling bij stressincontinentie

2 Inleiding Als u last heeft van ongewild urineverlies tijdens inspanning, spreken we van inspannings- of stressincontinentie. Een TOT operatie kan dan uitkomst bieden. TOT is de afkorting van Tensionfree Obturator Tape. Bij deze operatie wordt, via de vagina, een bandje onder de urinebuis geplaatst. Hierdoor heeft u geen last meer van ongewild urineverlies tijdens inspanning. Voor deze operatie wordt u meestal opgenomen op de afdeling Dagverpleging. Wat is stressincontinentie? Het komt regelmatig voor dat mensen kampen met urineverlies als ze inspanning leveren. Dit kan bij hoesten, niezen bepaalde vormen van sport etc. U verliest dan urine zonder dat u aandrang voelt. De medische term hiervoor is stressincontinentie. Oorzaken Voor het behoud van de continentie (het kunnen ophouden van de urine) moeten de urineblaas en het afsluitmechanisme goed functioneren. Stressincontinentie ontstaat als de bekkenbodemspieren verzwakt en/of uitgerekt zijn. Vervolgens sluit dan de urinebuis niet meer voldoende. Preoperatief onderzoek Voorafgaande aan de operatie krijgt u, via de afdeling Opname, een afspraak thuis gestuurd voor een preoperatief onderzoek op de afdeling Preoperatieve Screening (POS). Hier maakt u kennis met een anesthesieverpleegkundige en soms met een anesthesioloog. Bij de POS vult u een vragenlijst over uw gezondheidstoestand in. Indien u de vragenlijst krijgt thuis gestuurd, neemt u deze ingevuld mee naar het gesprek. Tijdens het gesprek bespreekt de anesthesieverpleegkundige uw algemene gezondheidstoestand aan de hand van de ingevulde vragenlijst. Soms moet u verdere onderzoeken zoals een longfoto of hartfilmpje ondergaan. Indien dit het geval is krijgt u op de POS hiervoor de benodigde formulieren mee. Indien u bij andere specialisten onder behandeling bent, kan het zijn dat de anesthesioloog bij hen informatie opvraagt. Nadat alle onderzoeken zijn geweest en de anesthesist groen licht voor de operatie geeft wordt u wederom door een medewerker van de afdeling Opname gebeld om een opnamedag af te spreken. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2

3 Bloedverdunnende medicijnen Indien u bloedverdunnende medicijnen zoals Sintromitis, Marcomar, Ascal, Acetylsalicylzuur) gebruikt, moet u deze enkele dagen vóór de operatie niet meer innemen. Vraag de arts hoelang van tevoren u hiermee moet stoppen. Nuchter We verwachten u op de dag van de operatie nuchter in het ziekenhuis. U mag dus vanaf 0.00 uur s nachts niets meer eten en/of drinken. Als u medicijnen slikt dan mag u deze s morgens met weinig water innemen. Hierover leest u meer in de brochure Anesthesie. Deze ontvangt u bij de afdeling Preoperatieve Screening. De operatie De operatie gebeurt meestal met behulp van de ruggenprik. Indien u liever een algehele narcose wenst, kunt u dit kenbaar maken bij het gesprek bij de afdeling POS. Het bandje wordt, losjes ( tension free ), onder de urinebuis aangebracht. De arts maakt vervolgens een klein sneetje aan de buitenkant van iedere schaamlip om de uiteinden van het bandje te bevestigen. Soms gebeurt dit met behulp van (oplosbare) hechtingen. Na de operatie Na de operatie heeft u een blaaskatheter in. Deze wordt verwijderd zodra de verdoving van de ruggenprik uitgewerkt is. Nadat u geplast heeft en de arts vindt dat alles goed gaat, mag u weer naar huis. Thuis U heeft een controleafspraak voor de uroloog en een recept voor antibiotica mee naar huis gekregen. Het is van belang dat u de voorgeschreven antibioticakuur afmaakt. Het is belangrijk om de eerste drie a vier weken niet zwaar te tillen. Til geen kinderen op, draag geen zware boodschappen en doe rustig aan. Probeer goed te luisteren naar uw lichaam. Gaandeweg kunt u uw dagelijkse bezigheden weer hervatten. Gebruik ook de eerste twee weken na de operatie geen tampons en wacht zeker vier weken met seksuele gemeenschap. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3

4 Bij ziekte of verhindering Als u niet op een afspraak kunt verschijnen, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek Urologie van locatie Heerlen. In uw plaats kan dan iemand anders geholpen worden. Vragen Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen, dan kunt u contact opnemen met de polikliniek Urologie. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze brochure. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4

5 C Zuyderland Medisch Centrum Heerlen Polikliniek Urologie (045) (algemeen) (afspraken) Spoedeisende Hulp Buiten kantooruren, vraag naar de dienstdoende uroloog