Pijnbestrijding door middel van een epidurale sleeve injectie

Transcriptie

1 Anesthesiologie & Pijngeneeskunde Pijnbestrijding door middel van een epidurale sleeve injectie

2 Patiëntenvoorlichting: ANE006 / Pijnbestrijding door middel van een epidurale sleeve injectie /

3 Pijnbestrijding door middel van een epidurale sleeve injectie Uit uw klachtenpatroon en aanvullend onderzoek bij de neuroloog is gebleken, dat uw pijnklachten mogelijk voor een gedeelte te verklaren zijn door een beknelde zenuw in de nek of lage rug. Deze pijnklachten kunnen wellicht verminderen door een lokale behandeling van de betrokken zenuw. De behandeling die wordt toegepast wordt ook wel een epidurale sleeve injectie genoemd. Deze behandeling wordt uitgevoerd door een anesthesioloog met aandachtsgebied pijngeneeskunde. De voorbereiding Thuis hoeft u geen voorbereidingen te treffen, tenzij dit speciaal vermeld is. Minimaal 10 minuten voor het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de polikliniek Pijngeneeskunde. U wordt voorbereid op de behandeling. Als u aan de beurt bent gaat u naar de behandelkamer. De behandeling De behandeling vindt plaats in een speciale behandelkamer. Nadat u zich in de voorbereidingsruimte hebt uitgekleed, krijgt u van het verplegend personeel een operatiejas uitgereikt die u kunt aantrekken. Daarna wordt u naar de behandelkamer gebracht. Onder röntgendoorlichting wordt door de pijngeneeskundige (anesthesioloog) een naald geplaatst in de nabijheid van de zenuw die de pijnklachten veroorzaakt. Door het gebruik van de röntgenapparatuur kan de plaatsing van de naald zeer nauwkeurig plaatsvinden. Als de naald op basis van het röntgenbeeld op de juiste plaats is gepositioneerd, vindt een extra controle plaats door middel van contrastvloeistof en röntgencontrole. Nadat deze extra controle is uitgevoerd vindt de definitieve behandeling plaats. Deze behandeling bestaat uit de injectie van een verdovingsvloeistof en de injectie van ontstekingsremmende medicijnen door de naald die al is ingebracht. Daarna wordt de naald verwijderd en is de behandeling afgelopen. 3

4 Duur De behandeling zelf duurt slechts enkele minuten. Na de behandeling gaat u terug naar de voorbereidingsruimte. Als u zich goed voelt mag u na een half uur (onder begeleiding) weer naar huis. Complicaties De behandeling wordt zorgvuldig uitgevoerd; toch bestaat er een zeer kleine kans op complicaties. In zeldzame gevallen kan er na de behandeling een (lokale) bloeding of infectie optreden. Als u na de behandeling onverklaarde koorts of toenemende uitvalsverschijnselen aan arm of been bemerkt, neem dan contact op met de polikliniek Pijngeneeskunde. Bij een klein percentage van de patiënten treedt na de behandeling tijdelijk een toename van de klachten op. Hoewel de meeste patiënten angstig zijn voor zenuwbeschadiging is de kans hierop erg klein. Het gebruik van de röntgendoorlichting maakt de behandeling een veilige techniek. Als u na de behandeling vermoedt dat er sprake is van een complicatie kunt u contact op nemen met de polikliniek Pijngeneeskunde. Buiten kantooruren kunt u contact opnemen met uw huisarts of met de Spoedeisende Hulp (SEH). Bijwerkingen Zolang de verdovingsvloeistof nog niet is uitgewerkt, kunt u last hebben van krachtsvermindering in arm of been. Dit kan enkele uren duren. Bij vrouwen kan de menstruatiecyclus tijdelijk ontregeld raken door het gebruik van de ontstekingsremmende medicijnen. Hierdoor kunt u een aantal weken last hebben van tussentijds bloedverlies of meer bloedverlies tijdens de menstruatie. Bij patiënten met diabetes mellitus kan tijdelijk de bloedsuiker verhoogd zijn door het gebruik van ontstekingsremmende medicijnen. 4

5 Resultaat Pas na enkele weken kan het resultaat van de behandeling worden beoordeeld. Het kan zijn dat u al eerder verbetering voelt. Na vier weken wordt de eerste behandeling herhaald. Na afloop van de gehele behandeling krijgt u een controleafspraak bij uw neuroloog. Let op 1. Informeert u ons voorafgaand aan de behandeling bij een (mogelijke) zwangerschap. 2. Na de behandeling mag u dezelfde dag niet actief aan het verkeer deelnemen. U dient er zelf voor te zorgen dat iemand u naar huis brengt. 3. Als u antistollingsmiddelen (bloedverdunners) gebruikt, zoals acenocoumarol (Sintromitis) of fenprocoumon (Marcoumar) waarvoor controle bij de trombosedienst noodzakelijk is, dan moet u hier enkele dagen ( twee tot zeven dagen afhankelijk van het medicijn) voor de behandeling mee stoppen. Dit gebeurt in overleg met uw pijngeneeskundige. Voorafgaand aan de behandeling wordt uw bloed (INR waarde) gecontroleerd. Als de stollingswaarden van het bloed niet in orde zijn dan stellen wij de behandeling uit naar een andere datum. In overleg met de trombosedienst start u s avonds weer met uw antistollingsmiddelen. Als u andere medicijnen gebruikt om uw bloed minder stolbaar te maken, zoals acetylsalicylzuur of plavix, dan moet u met uw pijngeneeskundige overleggen hoelang dit gestaakt moet worden. 4. Indien u bekend bent met een allergie voor röntgencontrastvloeistof dient u dit bekend te maken. 5

6 Vragen Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Aarzel dan niet om te bellen naar de polikliniek Pijngeneeskunde. Vragen kunt u ook bespreken met uw behandelend pijngeneeskundige. Als u om dringende redenen uw afspraak niet kunt nakomen, geef dit dan door aan de polikliniek Pijngeneeskunde. Contactgegevens Catharina Ziekenhuis Polikliniek Pijngeneeskunde Spoedeisende Hulp (SEH) Routenummer(s) en overige informatie over de polikliniek Pijngeneeskunde kunt u terugvinden op 6

7 7

8 Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: Michelangelolaan EJ Eindhoven Postbus ZA Eindhoven