Kenmerk: AGZUIT/12046/ms Datum: 29 maart 2010 Behandeld door: C. Wijkmans Onderwerp: Q-koorts, stand van zaken
|
|
- Julia Simons
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Aan geadresseerde Kenmerk: AGZUIT/12046/ms Datum: 29 maart 2010 Behandeld door: C. Wijkmans Onderwerp: Q-koorts, stand van zaken Geachte collega, Via deze brief brengen wij u op de hoogte over de stand van zaken rondom Q-koorts. Q-koorts tot en met 2009 Sinds 2007 heeft Nederland te maken met een toename van Q-koorts. Dat begon met een uitbraak in Noord-Brabant van circa 190 ziektegevallen. In 2008 waren het er ongeveer 1000 in een groter gebied in Noord-Brabant en Zuid-Gelderland. In 2009 waren er ruim 2358 ziektegevallen, waarvan 1337 in het werkgebied van de GGD Hart voor Brabant. Het gebied was opnieuw uitgebreid met de provincies Noord- Brabant, Limburg, Gelderland en Utrecht (zie figuur voor de incidentie per gemeente). De meeste mensen werden besmet tijdens en na de lammerperiode (februari tot en met mei) en worden ziek van april tot en met juli. De GGD ontving van de laboratoria ook 276 meldingen van patiënten die wel positief getest waren op Q-koorts, maar die niet een acuut ziektebeeld hadden. Zij zijn in de tellingen niet meegenomen. GGD Hart voor Brabant Postbus DD s-hertogenbosch Telefoon: (lokaal tarief) Telefax: (073) Vestigingen s-hertogenbosch Oss Tilburg Bankrekening:
2 Van de 1337 Q-koorts patiënten met een acuut ziektebeeld, waren er 196 (15%) opgenomen in het ziekenhuis. Alle gemeenten in het werkgebied hadden in 2009 patiënten. Gemeente Gemeente Bernheze Maasdonk Boekel Mill en Sint Hubert Boxmeer Oisterwijk Boxtel Oss Cuijk Schijndel Dongen s-hertogenbosch Gilze en Rijen Sint Anthonis Goirle Sint-Michielsgestel Grave Sint-Oedenrode Haaren Tilburg Heusden Uden Hilvarenbeek Veghel Landerd Vught Lith Waalwijk Loon op zand Overig (buitenland) 1 1 Klachten van Q-koorts zijn mild tot ernstig Meer dan de helft van de mensen met Q-koorts heeft nagenoeg geen klachten. Mensen die wel klachten hebben, krijgen meestal koorts en heftige hoofdpijn. Andere klachten kunnen zijn: hoesten, spierpijn, gewrichtspijn, koude rillingen, nachtzweten, malaise en vermoeidheid. Bij ongeveer 20% verloopt het beeld ernstiger, vaak gekenmerkt door een pneumonie met droge hoest en pijn op de borst, soms met hepatitis. Veel mensen die acute Q-koorts hebben gehad, zijn daarna nog lange tijd moe. Toch is dit iets anders dan chronische Q-koorts. Dit treedt zelden op (1-3% van alle patiënten). Vooral patiënten met klepafwijkingen, vaatprothesen, gestoorde immuniteit en zwangeren lopen kans op een chronische Q-koorts. Chronische Q-koorts kan zich uiten als endocarditis bij een patiënt met pre-existente klepafwijkingen en wordt vastgesteld door middel van gericht bloedonderzoek. Interpretatie diagnostiek Q-koorts niet makkelijk Laboratoria in de regio gaan verschillend om met Q-koorts diagnostiek en testmethodes. Algemeen gezegd: Q-koorts kan door bloedonderzoek (serologie en/of PCR) worden vastgesteld. De uit te voeren testen en de interpretatie van de uitslag zijn erg afhankelijk van de eerste ziektedag, 2
3 klinische gegevens en eventuele risicofactoren. Een PCR is ongeveer 2 weken positief vanaf het begin van de acute klachten. De PCR wordt meestal alleen gedaan als bekend is dat bloed afgenomen is in deze periode. Serologie (IgM antistoffen tegen de Q-koortsbacterie) is na ongeveer 2 weken positief en blijft lang (meer dan een jaar) aantoonbaar. Hierdoor kan eenmalige serologie niet altijd een onderscheid maken tussen een acute, een recente en een doorgemaakte Q-koorts. Op grond van eenmalige serologie bestaat de kans dat recente klachten (koorts, hoesten) worden toegeschreven aan Q-koorts terwijl feitelijk sprake is van het aantonen van een eerder doorgemaakte infectie. Het laboratorium kan u daarom vragen na minimaal twee weken een tweede bloedmonster in te sturen om te kunnen differentiëren tussen een recente infectie en een eerder doorgemaakte infectie. Het is dus belangrijk dat u op de laboratoriumaanvraag duidelijk aangeeft wat uw indicatie is voor de aanvraag, met name de eerste ziektedag en de aard van de klachten. Hoe meer informatie de arts-microbioloog heeft, hoe beter hij/zij de uitslag kan interpreteren. Een acute Q-koorts (positieve serologie + klinisch beeld) kunt u behandelen met antibiotica (de eerste keus hiervoor is Doxycycline 100 mg 2dd 1, 14 dagen). Met vragen over het beleid rond diagnostiek en behandeling kunt u contact opnemen met de arts-microbioloog van het laboratorium waar u mee samenwerkt. Wat doet de GGD? Q-koorts is een meldingsplichtige infectieziekte. Na laboratorium bevestiging, ontvangt de GGD een kopie van de uitslag van het laboratorium. Na overleg met de behandelaar, stuurt de GGD de patiënt een vragenlijst en informatie. Door middel van de vragenlijst inventariseert de GGD mogelijke bronnen. Zo nodig wordt er ook nader contact gelegd met de patiënt. Als het gaat om een patiënt met een passend klinisch beeld (minimaal koorts) in de 3 maanden voor de diagnostiek, stuurt de GGD u een terugrapportagebrief. Eén keer per 3 maanden zal de GGD aan huisartsen een overzicht sturen van patiënten die wij gemeld kregen, maar buiten de criteria vallen. Mogelijke bronnen rapporteren we aan de Voedsel en Waren Autoriteit (VWA). De GGD legt ook contact met besmette bedrijven om de eigenaar te informeren over Q-koorts. We adviseren bij klachten de huisarts te bezoeken. Mensen die direct contact hebben gehad met besmette melkgeiten en -schapen en tot één van de risicogroepen behoren (hartpatiënten, mensen met een afweerstoornis en zwangere vrouwen) adviseren we contact op te nemen met hun huisarts om zich op Q-koorts te laten testen, ook zonder klachten. Daarnaast informeert de GGD gemeenten en burgers over de actuele situatie in het werkgebied. 3
4 GGD startte publiekscampagne Zicht op Q-koorts De centrale boodschap van deze campagne is: 'Q-koorts kunt u oplopen door het inademen van de bacterie. Wees alert op de verschijnselen van Q-koorts. Woont u of bent u geweest in gebieden waar Q-koorts voorkomt? Ga dan tijdig naar de huisarts bij klachten zoals koorts met hoofdpijn of hoesten De GGD stuurde u een poster en foldermateriaal. Ook apotheken, verloskundigen, bibliotheken en VVV s ontvingen dit. VWA stelde gebieden met een verhoogd risico op Q-koorts vast In Nederland onderzoekt VWA van alle melkgeiten- en melkschapenbedrijven om de twee weken een tankmelkmonster op de aanwezigheid van de Q-koortsbacterie. Alle positieve bedrijven moeten zich houden aan strenge maatregelen en hun drachtige dieren worden zo snel mogelijk geruimd. Het doel hiervan is de verspreiding van de Q-koortsbacterie te verminderen. Voor de volledige beschrijving van deze maatregelen verwijs ik u naar het dossier Q-koorts op Om de besmette bedrijven heen wordt een cirkel van 5 kilometer als verhoogd risicogebied aangemerkt. Dit kaartje is te zien op de website De ministeries van LNV en VWS informeren omwonenden via een brief. Vaccinatie van dieren verplicht Vanaf 2010 worden alle melkgeiten en melkschapen in heel Nederland verplicht ingeënt tegen Q- koorts. Dit geldt ook voor geiten en schapen op kinder- en zorgboerderijen, dierentuinen, rondtrekkende schaapskuddes in natuurgebieden en bedrijven met lammetjesaaidagen. In Brabant werd al in 2009 gestart met de vaccinatie. Verwachtingen voor 2010 De GGD verwacht dat door de maatregelen de uitscheiding van de Q-koortsbacterie in het milieu zal afnemen. De bacterie zal nooit uitgeroeid kunnen worden, omdat zeer veel verschillende soorten dieren deze bij zich kunnen dragen. Wij gaan er vanuit dat er ondanks de maatregelen nog bij veel mensen Q- koorts vastgesteld zal worden. Door toegenomen alertheid zal Q-koortsdiagnostiek vaak aangevraagd worden en ook zal het in veel gevallen moeilijk zijn om vast te stellen of de klachten inderdaad komen door een acute Q-koorts. In sommige gebieden zijn al veel mensen ongemerkt in aanraking geweest met Q-koorts. Dit wordt wel zichtbaar in het bloed, maar hoeft niet altijd de verklaring te zijn voor 4
5 actuele klachten. Ons advies is om alleen diagnostiek in te zetten bij patiënten met acute klachten of bij mensen die behoren tot de risicogroepen na contact met besmette dieren en duidelijke informatie op de laboratoriumaanvraag te zetten. Ziet u in uw praktijk een opvallende toename van patiënten met een acute pneumonie? Dan horen we dat graag om sneller en gericht hiernaar te kijken. Meer informatie Meer informatie over de veterinaire maatregelen vindt u op de website van het ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit, of bij het loket van LNV, tel: Meer informatie over Q-koorts kunt u lezen op of onder infectieziekten A-Z Q richtlijnen. Ook vindt u daar een overzicht van de meest gestelde vragen en antwoorden (Q&A). In het Infectieziektenbulletin is deze maand een artikel geplaatst: Huisartsen in hoog-risicogebieden alert op Q-koorts geschreven door 2 coassistenten die dit in de zomer van 2009 hebben onderzocht. Het is ook te vinden op de website van de GGD. Vragen, meldingen of signalen uit uw praktijk? Dan kunt u terecht bij de GGD Hart voor Brabant, team infectieziektebestrijding, tel. (073) , op werkdagen van uur. Mensen uit uw praktijk met vragen kunnen dit nummer ook bellen, kijken op onze website of mailen naar: infectieziekten@ggdhvb.nl Buiten kantooruren is de GGD alleen voor professionals bereikbaar via tel We brengen u dan in contact met de dienstdoende arts infectieziektebestrijding. Met vriendelijke groet, C.J. Wijkmans, arts maatschappij en gezondheid Teamleider bureau infectieziektebestrijding GGD Hart voor Brabant 5
6 Verzendlijst: Huisartsen, huisartsenposten, cardiologen, internisten, gynaecologen, verloskundigen, longartsen, kinderartsen, artsen microbiologie, dierenartsen in het werkgebied van de GGD Hart voor Brabant; GGD West-Brabant, GGD Zuidoost Brabant, GGD Rivierenland, GGD Nijmegen, GGD Noord en Midden Limburg; LCI, VWA, GD, Inspectie voor de Gezondheidszorg Antwerpen, Stichting huisartsenlaboratorium Etten Leur, Stichting PAMM Eindhoven, Saltro Utrecht, Huisartsen Laboratorium s-hertogenbosch, Huisartsenlaboratorium Tilburg, ZLTO Tilburg 6
Stand van zaken Q-koorts
Stand van zaken Q-koorts 22-11-2010 Dit is een Q-koortsnieuwsbrief van de GGD Hart voor Brabant en GGD West-Brabant. Meldingen GGD Hart voor Brabant in 2010 De GGD Hart voor Brabant kreeg in de afgelopen
Nadere informatieBrabant-Zuidoost. Zicht op Q-koorts. Ronald ter Schegget. arts infectieziektebestrijding. GGD Brabant-Zuidoost
Zicht op Q-koorts Ronald ter Schegget arts infectieziektebestrijding GGD Brabant-Zuidoost 1 Kernboodschap Q-koorts kunt u oplopen door het inademen van de bacterie. Wees alert op de verschijnselen van
Nadere informatieZicht op Q-koorts. Kernboodschap
Zicht op Q-koorts Deze informatie is tot stand gekomen in samenwerking met het RIVM (Rijksinstituut voor Volksgezondheid en Milieu), diverse organisaties en beroepsgroepen. 1 Kernboodschap Q-koorts kunt
Nadere informatieInformatie voor veehouders en medewerkers van bedrijven waar Q-koorts is vastgesteld
Informatie voor veehouders en medewerkers van bedrijven waar Q-koorts is vastgesteld Inleiding U krijgt deze informatie omdat er door het tankmelkonderzoek Q-koorts is vastgesteld op uw bedrijf of omdat
Nadere informatieInformatie voor veehouders en medewerkers van bedrijven waar Q-koorts is vastgesteld
Informatie voor veehouders en medewerkers van bedrijven waar Q-koorts is vastgesteld Inleiding U krijgt deze informatie omdat er door tankmelkonderzoek Q-koorts is vastgesteld op uw bedrijf of omdat u
Nadere informatieInformatie over Q-koorts
Informatie over Q-koorts De laatste jaren is er steeds meer aandacht voor Q-koorts. De afgelopen weken ontvingen gemeenten hierover brieven van de Vereniging Nederlandse Gemeenten, het ministerie van Volksgezondheid
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA 's-gravenhage. Geachte Voorzitter,
Directie Voedselkwaliteit en Diergezondheid De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA 's-gravenhage uw brief van uw kenmerk ons kenmerk datum 10 september 2008 08-LNV-107
Nadere informatieZicht op Q-koorts. Informatie over de ziekte Q-koorts. www.rivm.nl/q-koorts
Zicht op Q-koorts Informatie over de ziekte Q-koorts Q-koorts kunt u oplopen door het inademen van de bacterie. Wees alert op de verschijnselen van Q-koorts. Woont u of bent u in een gebied waar Q-koorts
Nadere informatieRapportage uitkomsten Q-koorts Herpen II onderzoek
Rapportage uitkomsten Q-koorts Herpen II onderzoek 22 juni 2015 De GGD Hart voor Brabant voerde dit onderzoek uit in samenwerking met AMPHI de academische werkplaats van het Radboud universitair medisch
Nadere informatieGEMEENSCHAPPELIJKE REGELINGEN. 5) Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord (RAV)
GEMEENSCHAPPELIJKE REGELINGEN Toelichting Overzicht aantal leden en aan te wijzen door wie Overzicht leden voor de periode 2014-2018 Gemeenschappelijke regelingen 1) Streekarchief Langstraat Heusden Altena
Nadere informatieInwonertal Brabant groeit met ruim 9000
Inwonertal Brabant groeit met ruim 9 s-hertogenbosch, 7 maart 212 - In 211 is de Brabantse bevolking met 9.3 mensen toegenomen. Daarmee ligt de bevolkingsgroei vrijwel op hetzelfde niveau als de laatste
Nadere informatieDe Q koorts epidemie in Nederland
De Q koorts epidemie in Nederland Coxiella burnetii Wim van der Hoek, artsepidemioloog, Centrum Infectieziektebestrijding 1 Huisarts Herpen Toename Q koorts? Microbioloog Huisarts Sint Oedenrode Mei Juni
Nadere informatieRegionale VTV Bevolking. Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Bevolking
Regionale VTV 2011 Bevolking Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Bevolking Auteurs: Dr. M.A.M. Jacobs-van der Bruggen, GGD Hart voor Brabant Drs. S. van de
Nadere informatieBijlage I Beleid bij een Q-koortspositief veebedrijf
Q-koorts Q-fever, Query-fever, Coxiella burnetii-infectie A78 Bijlage I Beleid bij een Q-koortspositief veebedrijf Deze bijlage geeft een toelichting op de veterinaire meldingsplicht en beschrijft de taken
Nadere informatieGemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord vergelijking oud-nieuw
Gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord vergelijking oud-nieuw In dit overzicht staan alleen de (onderdelen van) artikelen uit de regeling met een inhoudelijke
Nadere informatieRegister artikel 27 Wet gemeenschappelijke regelingen Gemeente Waalwijk
Register artikel 27 Wet gemeenschappelijke regelingen Gemeente Waalwijk 20-1-2015 Gemeenschappelijke regeling veiligheidsregio Midden- en West-Brabant GR Veiligheidsregio MWB Tilburg College van Waalwijk
Nadere informatieNieuwe Jeugdwet 1. Vanaf 01 januari 2015 geldt de nieuwe Jeugdwet. Vanaf dat moment is de gemeente
«Naam_» «Adres_Compleet» «PC_Woonplaats» Datum 02 december 2014 Onderwerp Aantal bijlagen Nieuwe Jeugdwet 1 Beste ouder(s), cliënt(en), Vanaf 01 januari 2015 geldt de nieuwe Jeugdwet. Vanaf dat moment
Nadere informatieBouwaanvragen agrarische bedrijven t/m 20 september 2013 aanvragen per gemeente per week. week 13 (t/m 29-3) week 11 (t/m 15-3) week 12 (t/m 22-3)
Bouwaanvragen agrarische bedrijven t/m 20 september 203 aanvragen per gemeente per 4- ) 2 -) 3 8-) 4 25-) 5 6-8- 2) 2) 7 5-2) 8 22-2) 9-0 8-5- 2 22-3 29-4 5-4 7-5 4-6 2-7 28-8 5-5) 9 2-5) 20 9-5) West
Nadere informatieNieuwsbrief oktober 2010
Nieuwsbrief oktober 2010 Surveillance Netwerk Eerste Lijn gericht op Q-koorts (SNEL-Q) Registratietermijn afgelopen Tot 1 oktober was het mogelijk om patiënten met een lage luchtweginfectie te registreren
Nadere informatieSamenvatting. Q-koorts in Nederland
Samenvatting Q-koorts is een zoönose een infectieziekte die kan worden overgedragen van dieren op mensen veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetii (C. burnetii). Bij mensen verloopt een infectie met
Nadere informatieMinisterie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport De heer A. Klink Postbus 20350 2500 EJ DEN HAAG
Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport De heer A. Klink Postbus 20350 2500 EJ DEN HAAG Kenmerk: HVBUIT09/137/pw Datum: 10 juli 2009 Behandeld door: J.C.A.M. van de Sande E-mail: j.vd.sande@ggdhvb.nl
Nadere informatieIndeling bibliotheken in groot, middelgroot en klein
Inleiding Kerncijfers is onderdeel van het Cubiss-werkplan van 214. In opdracht van de Provincie Noord- Brabant wordt sinds 211 jaarlijks een analyse gemaakt van de kerncijfers die door het VOB worden
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, september 2012
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, september 2012 Stijging aantal niet-werkende werkzoekenden in Noord-Brabant Het aantal nww dat ingeschreven staat bij UWV in Noord-Brabant kwam aan het einde van september
Nadere informatieInformatiedossier Q-koorts. Alfons Olde Loohuis
Informatiedossier Q-koorts Alfons Olde Loohuis 1. Q-koorts Q-koorts wordt veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetii. Q-koorts is een zoönose. Dat betekent dat de bacterie van dier op mens wordt overgedragen.
Nadere informatieInformatiedossier Q-koorts. Alfons Olde Loohuis
Informatiedossier Q-koorts Alfons Olde Loohuis 1. Q-koorts Q-koorts wordt veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetii. Q-koorts is een zoönose. Dat betekent dat de bacterie van dier op mens wordt overgedragen.
Nadere informatieMILL EN SINT HUBERT MAASDONK BERNHEZE LANDERD BOXMEER BOXTEL CUIJK HAAREN BOEKEL GRAVE
BERNHEZE Jeugd- en opvoedhulp (JHV) Versie 3 oktober '13 Oosterpoort (212) Jeugdhulp Jeugdhulp indicatie 55 1 28 27 72 34 9 33 26 13 Verblijf deeltijd (dagbehandeling) * 5 2 4 2 2 Verblijf pleegzorg 14
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, oktober 2014
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, oktober 2014 Lichte daling WW-uitkeringen In oktober daalt het aantal WW-uitkeringen opnieuw. Het aantal WW-uitkeringen is nog wel hoger dan een jaar geleden. In
Nadere informatie15-07-2008 Kamervragen aan de ministers van VWS en LNV over de explosieve stijging van het aantal Q-koorts gevallen in Brabant
15-07-2008 Kamervragen aan de ministers van VWS en LNV over de explosieve stijging van het aantal Q-koorts gevallen in Brabant Kamervragen van het lid Thieme aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn
Nadere informatieregister gemeenteschappelijke regelingen gemeente s- als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen
Register van Gemeenschappelijke regelingen gemeente s-hertogenbosch als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen stand van zaken 2016 Toelichting Ter behartiging van één of meerdere doelstellingen
Nadere informatieIVBOB. Illlllllll IIII llllllll II. Platform Samenwerkende Ouderenorganisatíes Brabant IO16004186 21/01/2016. VBOB Project Cliëntondersteuning
Illlllllll IIII llllllll II IO16004186 21/01/2016 IVBOB Stichting Verenigde Bonden Overleg Brabant Gemeente Oosterhout T.a.v. College van Burgemeesters en Wethouders Postbus 10150 4900 GB OOSTERHOUT NB
Nadere informatieZundertse Regelgeving
Zundertse Regelgeving Zaaknummer: Z16-001872 Documentnummer: ZD17012158 Rubriek: Algemeen Naam Register Citeertitel: grondslag, artikel 27 lid 1 Vastgesteld door College Datum vaststelling 30 november
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, mei 2014
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, mei 2014 Opnieuw daling WW-uitkeringen in Noord-Brabant Het herstel van de Nederlandse economie vertaalt zich in Noord-Brabant in een daling van het aantal WW-uitkeringen
Nadere informatieZundertse Regelgeving Zaaknummer: Z Documentnummer: ZD
*ZD17012158* Zundertse Regelgeving Rubriek: Algemeen Naam Register Citeertitel: grondslag, artikel 27 lid 1 Vastgesteld door College Datum vaststelling 30 november 1999 Kenmerk besluit Datum publicatie
Nadere informatieDe Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus EA DEN HAAG. Datum 14 september 2010 Betreft Stand van zaken Q-koorts
> Retouradres Postbus 20401 2500 EK Den Haag De Voorzitter van de Tweede Kamer der Staten-Generaal Postbus 20018 2500 EA DEN HAAG Prins Clauslaan 8 2595 AJ Den Haag Postbus 20401 2500 EK Den Haag www.minlnv.nl
Nadere informatieZundertse Regelgeving
Zundertse Regelgeving Zaaknummer: Z16-001872 Documentnummer: ZD17012158 Rubriek: Algemeen Naam regeling: Register Citeertitel: telijke grondslag, artikel 27 lid 1 Vastgesteld door College Datum vaststelling
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, oktober 2015
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, oktober 2015 Toename WW-uitkeringen Het aantal WW-uitkeringen is afgelopen gestegen. Ten opzichte van vorig jaar is het aantal WW-uitkeringen eveneens toegenomen.
Nadere informatieInformatiedossier patiënt. Alfons Olde Loohuis
Informatiedossier patiënt Alfons Olde Loohuis 1. Q-koorts Q-koorts wordt veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetii. Q-koorts is een zoönose. Dat betekent dat de bacterie van dier op mens wordt overgedragen.
Nadere informatieRegister artikel 27 Wet gemeenschappelijke regelingen Gemeente Waalwijk. 1 november 2016
Register artikel 27 Wet gemeenschappelijke regelingen Gemeente Waalwijk 1 november 2016 Gemeenschappelijke regeling veiligheidsregio Midden- en West-Brabant GR Veiligheidsregio MWB Tilburg Colleges van
Nadere informatieAan het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Valkenswaard Postbus GA VALKENSWAARD. Interbestuurlijk Toezicht 2017
Brabantlaan 1 Postbus 90151 5200 MC s-hertogenbosch Aan het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Valkenswaard Postbus 10100 5550 GA VALKENSWAARD Telefoon (073) 681 28 12 Fax (073) 614
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, juni 2013
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, juni 2013 Aantal niet-werkende werkzoekenden in Noord-Brabant blijft gelijk Het aantal niet-werkende werkzoekenden (nww) in Noord-Brabant is in juni 2013 nagenoeg
Nadere informatieDE MINISTER VAN LANDBOUW, NATUUR EN VOEDSELKWALITEIT,
MINISTERIE VAN LANDBOUW, NATUUR EN VOEDSELKWALITEIT Regeling van de Minister van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit van 20 april 2009, TRCJZ/2009/1142 houdende een vaccinatiecampagne ter bestrijding
Nadere informatieFactsheet maatregelen Q-koorts (12 februari :00 uur)
Factsheet maatregelen Q-koorts (12 februari 2010 11:00 uur) Inleiding Q-koorts is een zoönose (een dierziekte die overgedragen kan worden op de mens) die wordt veroorzaakt door de bacterie Coxiella burnetti
Nadere informatieResultaten Q-koorts onderzoek (Q-VIVE) melkgeitensector 2009-2010
8 maart 2012 Resultaten Q-koorts onderzoek (Q-VIVE) melkgeitensector 2009-2010 Beste deelnemer aan het Q-koorts onderzoek Q-VIVE, Van maart 2009 tot medio 2010 heeft er onder de naam Q-VIVE een landelijk
Nadere informatieregister gemeenteschappelijke regelingen gemeente s- als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen
Register van Gemeenschappelijke regelingen gemeente s-hertogenbosch als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen stand van zaken 2015 Toelichting Ter behartiging van één of meerdere doelstellingen
Nadere informatieWA/Vi Brabant Midden-West-Noord
WA/Vi Brabant Midden-West-Noord Gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord De raden en de colleges van de gemeenten Aalburg, Alphen-Chaam, Baarle-Nassau, Bergen
Nadere informatieOfficiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds Handelende in overeenstemming met de Minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport,
STAATSCOURANT Officiële uitgave van het Koninkrijk der Nederlanden sinds 1814. Nr. 3060 26 februari 2010 Regeling van de Minister van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit van 23 februari 2010, nr. 117317,
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, september 2014
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, september 2014 Daling WW-uitkeringen In september daalt het aantal WW-uitkeringen opnieuw. Het aantal WWuitkeringen is nog wel hoger dan een jaar geleden. Het aandeel
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, augustus 2015
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, augustus 2015 Arbeidsmarkt wordt krapper Het aantal ontstane vacatures is in het tweede kwartaal van 2015 verder toegenomen. De spanning op de arbeidsmarkt neemt
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, september 2013
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, september 2013 Aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant onveranderd Nederland heeft al geruime tijd te maken met moeilijke en onzekere economische omstandigheden. Momenteel
Nadere informatieAan het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Asten Postbus AG ASTEN. Interbestuurlijk toezicht 2017.
Aan het college van burgemeester en wethouders van de gemeente Asten Postbus 290 5720 AG ASTEN Brabantlaan 1 Postbus 90151 5200 MC s-hertogenbosch Telefoon (073) 681 28 12 Fax (073) 614 11 15 www.brabant.nl
Nadere informatieOpsporen van chronische Q-koorts. Informatie voor deelnemers
Opsporen van chronische Q-koorts Informatie voor deelnemers Opsporen van chronische Q-koorts Chronische Q-koorts is een ziekte waarbij mensen ernstige klachten kunnen krijgen en zelfs kunnen overlijden.
Nadere informatieLeefbaarheid: feiten in beeld Zorgvoorzieningen
Leefbaarheid: feiten in beeld Zorgvoorzieningen Deze vierde uitgave van Leefbaarheid: feiten in beeld gaat over zorgvoorzieningen in Noord-Brabant. Een goede gezondheid is voor iedereen belangrijk. En
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, juni 2015
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, juni 2015 Daling WW-uitkeringen In juni daalt het aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant. Afgelopen jaar is het aantal WW-uitkeringen verstrekt aan vrouwen toegenomen;
Nadere informatieAFSPRAKEN KETENPARTNERS OVER WATERPOKKEN EN RODEHOND BIJ ASIELZOEKERS I. ACHTERGROND
AFSPRAKEN KETENPARTNERS OVER WATERPOKKEN EN RODEHOND BIJ ASIELZOEKERS Onderstaande ketenafspraken zijn tot stand gekomen in samenwerking met COA, GC A, GGD GHOR Nederland, KNOV, NVOG en LCI, en zijn bedoeld
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, december 2015
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, december 2015 Toename WW-uitkeringen Het aantal WW-uitkeringen is in december toegenomen ten opzichte van vorige. Deze toename is vrijwel ieder jaar in december
Nadere informatieU denkt dat uw kind mazelen heeft Wanneer u vermoedt dat uw kind mazelen heeft, verzoeken wij u contact op te nemen met uw huisarts.
Aan alle ouders en verzorgers, Bij een aantal niet-gevaccineerde kind(eren) in het Land van Heusden en Altena is mazelen geconstateerd. In deze brief willen wij u in overleg met de GGD West-Brabant informeren
Nadere informatieIVBOB. pagina 1 van 1. Gemeente Drimmelen - VBOB Cliëntondersteuning
pagina 1 van 1 Gemeente Drimmelen - VBOB Cliëntondersteuning - 4 2 0 JAN. 2016 Van: kbo-brabant Aan: kbo-brabant Datum: 20-1-2016 14:04 v\mo\ 6g Onderwerp: VBOB
Nadere informatieMILL EN SINT HUBERT MAASDONK LANDERD HAAREN
BERNHEZE BOEKEL BOXMEER BOXTEL CUIJK GRAVE Jeugd- en opvoedhulp (JHV) Versie 3 oktober '13 Oosterpoort (2012) Jeugdhulp indicatie 55 10 28 27 72 34 9 33 26 13 235 231 17 12 26 15 111 71 29 1054 Verblijf
Nadere informatiePersbericht. Groei Brabantse woningvoorraad in jaren niet zo hoog
Persbericht Brabantlaan 1 Postbus 90151 5200 MC s-hertogenbosch Telefoon (073) 681 28 12 Fax (073) 614 11 15 info@brabant.nl www.brabant.nl Bank ING 67.45.60.043 Postbank 1070176 Datum 31 maart 2008 Nummer
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, februari 2014
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, februari 2014 Stabilisatie aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant In februari 2014 is het aantal lopende WW-uitkeringen in Noord-Brabant nagenoeg gelijk gebleven ten
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, oktober 2013
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, oktober 2013 Aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant toegenomen Eind oktober waren er in Noord-Brabant 64.000 lopende WW-uitkeringen. Dat is 5,5% van de beroepsbevolking.
Nadere informatieRegionale VTV 2011. Ziektepreventie. Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Ziektepreventie
Regionale VTV 2011 Ziektepreventie Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Ziektepreventie Auteurs: A.S.G. van Dam, MSc, GGD Hart voor Brabant Dr. M.A.M. Jacobs-van
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, november 2016
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, november 2016 Minder nieuwe WW-uitkeringen Noord-Brabant In de periode januari tot en met november 2016 zijn 66.500 nieuwe WWuitkeringen verstrekt in Noord-Brabant.
Nadere informatieGeachte mevrouw, geachte meneer,
Geachte mevrouw, geachte meneer, Mijn naam is Sandra Bats. Voor mijn opleiding aan Fontys Hogeschool Journalistiek in Tilburg ben ik bezig met een onderzoek naar de wijze waarop gemeentelijke overheden
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, juni 2016
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, juni 2016 Minder nieuwe WW-uitkeringen Noord-Brabant In het eerste halfjaar van 2016 zijn 39.400 nieuwe WW-uitkeringen verstrekt in Noord-Brabant. Dat zijn er 7.200
Nadere informatieDe laatste week van juli wil ik samen met mijn gezin (twee volwassenen, kind van 13 jaar) een vakantie doorbrengen in uw gemeente.
Goedemiddag, De laatste week van juli wil ik samen met mijn gezin (twee volwassenen, kind van 13 jaar) een vakantie doorbrengen in uw gemeente. We hebben een offerte van het vakantieverblijf mogen ontvangen,
Nadere informatieOntwikkeling werkgelegenheid en werkloosheid 2003
Ontwikkeling werkgelegenheid en werkloosheid O&S december 1 1. Inleiding In voorliggende notitie wordt de stand van zaken ten aanzien van de werkgelegenheid (1 april ) en werkloosheid (1-10-) in s-hertogenbosch
Nadere informatieAgenda. Vergadering: Algemeen Bestuur Datum: 19 februari 2014 van 11.45 tot 12.15 uur Plaats: t Spectrum, Schijndel. 1. Opening
Agenda Vergadering: Algemeen Bestuur Datum: 19 februari 2014 Tijd: van 11.45 tot 12.15 uur Plaats: t Spectrum, Schijndel 1. Opening AB 20140219-2.0 AB 20140219-2.1 2. Wijziging begroting 2014 3. Sluiting
Nadere informatieKamervragen aan de ministers van VWS en LNV over nieuwe gevallen van Q-koorts besmettingen bij mensen in Brabant
08-05-2008 Kamervragen aan de ministers van VWS en LNV over nieuwe gevallen van Q-koorts besmettingen bij mensen in Brabant Vragen van het lid Thieme aan de ministers van Volksgezondheid Welzijn en Sport
Nadere informatie1. Brabant Historisch Informatie Centrum Verband Naam Brabant Historisch Informatie Centrum (BHIC)
1. Brabant Historisch Informatie Centrum Verband Naam Brabant Historisch Informatie Centrum (BHIC) www.bhic.nl Vestigingsplaats s- Hertogenbosch Rechtsvorm Gemeenschappelijke regeling In gezamenlijkheid
Nadere informatieregister gemeenteschappelijke regelingen gemeente s- als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen
Register van Gemeenschappelijke regelingen gemeente s-hertogenbosch als bedoeld in artikel 27 Wet Gemeenschappelijke regelingen stand van zaken 2017 Toelichting Ter behartiging van één of meerdere doelstellingen
Nadere informatieMazelen en rubella surveillance overzicht, 1 mei 11 sep 2013 (week 37)
Mazelen en rubella surveillance overzicht, 1 mei 11 sep 2013 (week 37) Bron gegevens: Osiris/CIb-LCI/CIb-IDS. Auteurs: Esther Swart, Susan Hahné (CIb-EPI). Met dank aan Henriette Giesbers, VZP, Irmgard
Nadere informatieTarievenregeling. Per 1 januari 2013. Behorend bij de Algemene Voorwaarden Drinkwater
Tarievenregeling Per 1 januari 2013 Behorend bij de Algemene Voorwaarden Drinkwater 1 1 Inhoudsopgave 1. Tarieven van Brabant Water 2013 3 1.1 Abonnementstarief 3 1.2 Hoe zijn de tarieven opgebouwd? 3
Nadere informatieNieuwsbrief Brabants Kennisnetwerk Zoönosen
Nieuwsbrief Brabants Kennisnetwerk Zoönosen Voor u ligt de eerste nieuwsbrief van het Brabants Kennisnetwerk Zoönosen. De nieuwsbrief verschijnt enkele keren per jaar en informeert diverse doelgroepen
Nadere informatieGemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord
Gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord De colleges van de gemeenten Aalburg, Alphen-Chaam, Baarle-Nassau, Bergen op Zoom, Bernheze, Boekel, Boxmeer, Boxtel,
Nadere informatieFactsheet maatregelen Q-koorts (10 augustus 2010), ministerie van Landbouw, Natuur en Voedselkwaliteit
Factsheet maatregelen Q-koorts (10 augustus 2010) Inleiding Q-koorts in Nederland Q-koorts is een infectieziekte die van dieren kan overgaan op mensen. De afgelopen jaren zijn in Nederland veel mensen
Nadere informatieurn in ii in in in in ii
urn in ii in in in in ii B15-025929 MM Brabant Midden-West-Noord Gemeenschappelijke regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord De raden en de colleges van de gemeenten Aalburg, Alphen-Chaam,
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, november 2014
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, november 2014 Stabilisatie WW-uitkeringen In november blijft het aantal WW-uitkeringen vrijwel gelijk. De arbeidsmarkt lijkt zich te herstellen. Het aantal openstaande
Nadere informatieRubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln
Rubella Synoniemen: rodehond, German measles, Röteln B06 Bijlage I Rubella en zwangerschap, richtlijnen voor de praktijk Beleid naar aanleiding van een (mogelijk) contact (zie toelichting 1) Inventariseer
Nadere informatieRegionale VTV 2011. Ziektepreventie. Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Ziektepreventie
Regionale VTV 2011 Ziektepreventie Regionale Volksgezondheid Toekomst Verkenning 2011 Hart voor Brabant Deelrapport Ziektepreventie Auteurs: A.S.G. van Dam, MSc, GGD Hart voor Brabant Dr. M.A.M. Jacobs-van
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie Zuidoost-Nederland
Arbeidsmarktinformatie Zuidoost-Nederland Per 30 september 2011 Dit is een maandelijkse uitgave met de recente arbeidsmarktgegevens uit Zuidoost-Nederland. Nadere informatie kan worden verkregen bij de
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, juli 2015
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, juli 2015 Stijging WW-uitkeringen In juli stijgt het aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant. Een groot deel van deze stijging is toe te schrijven aan de sector onderwijs.
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2009 2010 28 286 Dierenwelzijn Nr. 385 BRIEF VAN DE MINISTERS VAN LANDBOUW, NATUUR EN VOED- SELKWALITEIT EN VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de
Nadere informatieRegister van gemeenschappelijke regelingen als bedoeld in artikel 27 van de Wet gemeenschappelijke regelingen
Register van gemeenschappelijke regelingen als bedoeld in artikel 27 van de Wet gemeenschappelijke regelingen Documentnaam Opgesteld door Register gemeenschappelijke regelingen Juridische Zaken Versie
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, april 2016
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, april 2016 Minder nieuwe WW-uitkeringen Noord-Brabant In de eerste vier en van 2016 zijn 27.700 nieuwe WW-uitkeringen verstrekt in Noord-Brabant. Dat zijn er 7.800
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, februari 2013
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, februari 2013 Wederom stijging aantal niet-werkende werkzoekenden in Noord-Brabant Het aantal niet-werkende werkzoekenden (nww) in Noord-Brabant is in februari 2013
Nadere informatieEén grondslag voor de gemeentelijke bijdrage aan de GGD
Eén grondslag voor de gemeentelijke bijdrage aan de GGD Inleiding Mede vanwege de herhaalde vragen vanuit gemeenten vroeg het algemeen bestuur om een voorstel voor de herziening van de grondslag voor de
Nadere informatieArbeidsmarktinformatie. Noord-Brabant, maart 2014
Arbeidsmarktinformatie Noord-Brabant, maart 2014 Aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant onveranderd In maart 2014 is het aantal lopende WW-uitkeringen in Noord-Brabant nauwelijks veranderd ten opzichte
Nadere informatieMinsterie van VWS t.a.v. de heer P.H. Huyts. Ministerie van LNV t.a.v. mevrouw A. Burger. Geachte heer Huyts, geachte mevrouw Burger,
Postbus 1 3720 BA Bilthoven A. van Leeuwenhoeklaan 9 3721 MA Bilthoven Tel (030) 274 91 11 Fax (030) 274 29 71 info@rivm.nl www.rivm.nl Minsterie van VWS t.a.v. de heer P.H. Huyts Ministerie van LNV t.a.v.
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, december 2016
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, december 2016 Daling WW-uitkeringen in Noord-Brabant Het aantal WW-uitkeringen in Noord-Brabant laat in december 2016 een dalende lijn zien, zowel ten opzichte van
Nadere informatieNadere uitwerking definitieve Vsv Cijfers voor regio 36b
Onderwerp Van toepassing voor Opgesteld door Nadere uitwerking definitieve Vsv Cijfers 29-21 voor regio 36b Regio Brabant Noord Oost 36b R. Nijhuis Datum 2 december 211 Nieuwe VSV ers schooljaar 29-21
Nadere informatieMazelen surveillance overzicht, 1 mei 4 dec 2013 (week 49)
Mazelen surveillance overzicht, 1 mei 4 dec 2013 (week 49) Bron gegevens: Osiris/CIb-LCI/CIb-IDS. Auteurs: Esther Swart, Susan Hahné (CIb-EPI). Met dank aan Annemarijn van Ginkel, Tessa van t Klooster,
Nadere informatieNederlands Centrum voor Beroepsziekten. Informatiemap Leptospirosen. Map voor professionals. A.P. Nauta, bedrijfsarts juli 1997 ACHTERGROND DIAGNOSE
Nederlands Centrum voor Beroepsziekten Informatiemap Leptospirosen Map voor professionals A.P. Nauta, bedrijfsarts juli 1997 ACHTERGROND DIAGNOSE PREVENTIE Referenties en nuttige adressen ACHTERGROND Inleiding
Nadere informatieTweede Kamer der Staten-Generaal
Tweede Kamer der Staten-Generaal 2 Vergaderjaar 2009 2010 28 286 Dierenwelzijn Nr. 350 BRIEF VAN DE MINISTERS VAN LANDBOUW, NATUUR EN VOED- SELKWALITEIT, EN VAN VOLKSGEZONDHEID, WELZIJN EN SPORT Aan de
Nadere informatieDe antwoorden op deze vragenlijst worden anoniem in een databestand geregistreerd.
GGD nr: 10-76- OSIRIS nr: Q-koorts vragenlijst De antwoorden op deze vragenlijst worden anoniem in een databestand geregistreerd. Algemeen 1. Datum waarop deze vragenlijst wordt ingevuld: (dd/mm/jjjj)
Nadere informatieMKB-vriendelijkste gemeente van Nederland 2012/2013. Gemeente Oss
MKB-vriendelijkste gemeente van Nederland 2012/2013 Gemeente Oss Voorwoord Groningen, september 2013 Voor u ligt het resultaat van het in 2012 en 2013 gehouden onderzoek naar de MKBvriendelijkste gemeente
Nadere informatieMKB-vriendelijkste gemeente van Nederland 2008 Provincie Noord-Brabant Oss
MKB-vriendelijkste gemeente van Nederland 2008 Provincie Noord-Brabant Oss Laan Corpus den Hoorn 300 9728 JT Groningen Telefoon (050) 595 73 00 Telefax (050) 595 74 00 Voorwoord Voor u ligt het resultaat
Nadere informatieNieuwsflits Arbeidsmarkt. Noord-Brabant, maart 2016
Nieuwsflits Arbeidsmarkt Noord-Brabant, maart 2016 Doorstroom van WW naar bijstand in grotere gemeenten hoger Het aantal mensen dat na afloop van de WW in de bijstand terecht komt groeide de afgelopen
Nadere informatieTesten op HIV, ja of nee?
Afdeling Verloskunde, locatie AZU Testen op HIV, ja of nee? Informatie voor zwangere vrouwen Wat is HIV, wat is aids en wat zijn de gevolgen tijdens de zwangerschap. HIV is het virus dat de ziekte aids
Nadere informatieINFECTIEZIEKTEBESTRIJDING
INFECTIEZIEKTEBESTRIJDING FACTSHEET 2016 VOORWOORD WIE ZIJN WIJ? De afdeling algemene Infectieziektebestrijding (IZB) van GGD Hollands Noorden houdt zich bezig met het opsporen van infectieziekten om verspreiding
Nadere informatie