Anesthesie en verdoving

Transcriptie

1 Anesthesie en verdoving Alle informatie voor u op een rij over anesthesie en verdoving U kunt terecht bij Orthopedium voor snelle orthopedische zorg door de beste specialisten.

2 Alle informatie voor u op een rij over anesthesie en verdoving 2 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

3 Inhoudsopgave Anesthesie en verdoving Vormen van anesthesie pag. pag. 4 8 Voorbereiding voor de operatie Veelgestelde vragen Belangrijke telefoonnummers Checklist pag. 11 pag. 12 pag. 16 pag. 16 Orthopedium - Anesthesie en verdoving 3

4 Anesthesie en verdoving Binnenkort ondergaat u een operatie of onderzoek waarbij een verdoving noodzakelijk is. Deze brochure geeft u informatie over de anesthesie en verdoving die u zult krijgen en de zaken rondom de narcose worden stap voor stap uitgelegd. Ook worden de mogelijke complicaties van anesthesie en verdoving besproken. De adviezen die u hierbij aantreft, proberen een voorspoedig verloop van de behandeling te bevorderen. Anesthesie Anesthesie betekent letterlijk zonder gevoel. De betekenis die worden toegekend aan anesthesie zijn de volgende uitdrukkingen: in slaap maken, narcose, verdoven. Met anesthesie is het mogelijk een operatie veilig te ondergaan. U slaapt tijdens de operatie, voelt geen pijn en wanneer het nodig is worden uw spieren verslapt. Zonder anesthesie is een operatie eigenlijk niet mogelijk. 4 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

5 Anesthesiologie De anesthesioloog is een arts, die zich heeft gespecialiseerd in de verschillende vormen van anesthesie, pijnbestrijding en zorg rondom de operatie van een patiënt. De anesthesioloog beoordeelt of en op welke manier u een operatie op een veilige manier kunt ondergaan, waarbij rekening wordt gehouden met uw algemene gezondheid en de omvang van de ingreep. Tijdens de operatie zal de anesthesioloog met zijn team uw gezondheid bewaken. Zij zijn verantwoordelijk voor de anesthesie tijdens uw operatie. Daarnaast speelt de anesthesioloog een belangrijke rol in de pijnstilling rondom de operatie. Complicaties De anesthesioloog bewaakt uw lichaamsfuncties tijdens de ingreep. Hij doet dit om eventuele risico s en complicaties te voorkomen, die zich kunnen voordoen tijdens de ingreep of tijdens de narcose. Er kunnen zich tijdens een medische ingreep altijd complicaties voordoen, zo ook bij het krijgen van een narcose of een verdoving. Het is belangrijk dat u onze adviezen opvolgt zodat de behandeling voorspoedig verloopt. Tijdens de operatie ligt u op een operatietafel. Het liggen kan huidschade of drukplekken veroorzaken. Tevens kan door overstrekking zenuwirritatie ontstaan. Deze verschijnselen kunnen niet worden uitgesloten, maar komen zeer zelden voor. Zij treden op binnen een paar maanden. Ongewenste reacties (zoals misselijkheid, jeuk en huiduitslag ) op één van de narcosemiddelen of andere medicatie, desinfecteermiddelen of latex kunnen vooral optreden bij overgevoeligheid. Misselijkheid en braken komen minder voor. Het larynxmasker of buisje geven geen blijvende klachten. In zeer zeldzame gevallen kan bij het inbrengen het gebit beschadigd worden. Ondanks alle voorzorgsmaatregelen kunnen wij nooit uitsluiten dat in zeer zeldzaam voorkomende gevallen u tijdens de narcose pijn kunt hebben of in het extreme geval het gevoel kunt hebben dat u wakker bent. Houdt u alstublieft in de gaten dat complicaties en risico s zeer zeldzaam zijn. De kans is minder dan één op de tienduizend. Gemeenschappelijke risicofactoren en mogelijke complicaties Bij het inbrengen van een infuusnaald kan er een bloeding optreden door het aanprikken van een bloedvat. Er kan ook een infectie ontstaan bij de insteekopening of in het bloedvat zelf. Al deze complicaties kunnen goed worden behandeld. Orthopedium - Anesthesie en verdoving 5

6 Anesthesie en verdoving Kliniek Orthopedium beschikt over twee moderne locaties waar de behandelingen worden uitgevoerd. In Delft worden de behandelingen met dagverpleging uitgevoerd. In het Vlietland Ziekenhuis te Schiedam worden de behandelingen met een korte opname uitgevoerd. Kliniek Orthopedium heeft een strategische samenwerking met het nieuwe Vlietland Ziekenhuis in Schiedam. Deze samenwerking is er op gericht om de kwaliteit en continuïteit van zorg te waarborgen. Na afloop van de operatie wordt u rustig wakker in de uitslaapkamer. Er wordt een pijnscore bijgehouden. Dit betekent dat u gevraagd wordt om de pijn die u voelt een cijfer te geven. Dit cijfers ligt tussen de 0 en 10, waarbij 0 geen pijn aangeeft en 10 een onhoudbare pijn is. Met behulp van deze pijnscore kunnen wij de juiste medicatie toedienen. Tot slot bespreekt de orthopeed het verloop van de operatie met u. Daarnaast heeft u een gesprek met de fysiotherapeut in onze huiskamer. Kliniek Orthopedium Delft In de locatie te Delft worden alle ingrepen verricht in dagbehandeling. Dit betekent dat u de dag van de ingreep ook weer naar huis gaat. U mag niet zelf actief deelnemen aan het verkeer (autorijden) na de operatie; zorg dat u wordt opgehaald na de operatie of uw begeleider heeft ook de mogelijkheid om te wachten. In Kliniek Orthopedium Delft geldt de volgende procedure: U meldt zich bij de ontvangstbalie. U heeft een gesprek met de anesthesioloog of anesthesie-assistent in de voorbereidingsruimte op de dag van de ingreep. In deze ruimte geeft de anesthesioloog u de volledige of plaatselijke verdoving. Tijdens de operatie blijft de anesthesioloog of de assistent bij u en bent u voortdurend aangesloten op apparatuur om uw gezondheid te bewaken. Uw hartritme, bloeddruk en ademhaling worden goed in de gaten gehouden. 6 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

7 Vlietland Ziekenhuis Schiedam Kliniek Orthopedium heeft een speciale behandelunit in het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam. Hier vinden behandelingen plaats waarvoor opname noodzakelijk is. POS poli U ontvangt een uitnodiging voor het Pre- Operatieve Spreekuur (POS-poli). Deze afspraak voor de POS-poli vindt plaats in het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam. U dient zich vooraf te melden in het Vlietland Ziekenhuis bij de inschrijfbalie op de begane grond met uw verzekeringspapieren en uw legitimatiebewijs. Daar krijgt u stickers mee en kunt u naar de poli voor het Pre-Operatief Spreekuur. Deze polikliniek vindt u op de eerste etage waarbij u route 1.23 volgt in het ziekenhuis (op de Begane Grond neemt u liften C, waarbij u op de 1e verdieping uitstapt en vervolgens linksaf gaat). Hierbij maakt u kennis met één van de anesthesiologen die werkzaam zijn in het Vlietland Ziekenhuis. Tijdens dit spreekuur krijgt de anesthesioloog een goede indruk van uw gezondheid, onder andere door de informatie die u zelf verstrekt. Indien nodig wordt aanvullend onderzoek verricht tijdens het spreekuur. Voorafgaand aan dit bezoek heeft u een vragenlijst ingevuld waarop u de meest relevante informatie over uw gezondheid heeft kunnen invullen. In het Vlietland Ziekenhuis op de operatiedag geldt de volgende procedure: U meldt zich nuchter op de afgesproken tijd op de afdeling waar u naar uw kamer wordt verwezen. U krijgt operatiekleding en verblijft in de voorbereidingsruimte. De anesthesiemedewerker geeft u toelichting over de anesthesie. Tijdens de operatie bent u voortdurend aangesloten op apparatuur om uw gezondheid te bewaken. Na de operatie gaat u naar de uitslaapkamer. Daar wordt u opnieuw aangesloten op de bewakingsapparatuur. Na enige tijd wordt u teruggebracht naar de afdeling. De verpleegkundige neemt daar de zorg over. Orthopedium - Anesthesie en verdoving 7

8 Vormen van anesthesie De anesthesie wordt onderverdeeld in algehele anesthesie en plaatselijke verdoving. Bij algehele anesthesie (narcose) wordt uw hele lichaam verdoofd en slaapt u tijdens de operatie. Bij plaatselijke verdoving is alleen een gedeelte van uw lichaam gevoelloos en bent u veelal wakker tijdens de operatie. Welke vormen van anesthesie zijn er? Algehele anesthesie, ofwel narcose. Dit houdt in dat u in slaap wordt gehouden tijdens de ingreep. U voelt geen pijn en kunt zich na afloop niets herinneren van de ingreep. Verdoving van een deel van uw lichaam, bijvoorbeeld door een ruggenprik dit is ook mogelijk in combinatie met een roesje. Hierdoor voelt u tijdens de operatie geen pijn, maar blijft u wel bij bewustzijn. Zenuwblokkade dit is ook mogelijk in combinatie met een roesje. Een zenuw wordt verdoofd waardoor deze tijdelijk geen signalen van pijn en beweging doorgeeft. Zo kan (een deel van) de arm of het been verdoofd worden. U bent volledig bij bewustzijn tijdens de operatie. Een zenuwblokkade wordt ook gegeven in combinatie met een algehele narcose. Plaatselijke verdoving. Deze vorm wordt tegenwoordig steeds vaker toegepast, alleen of in combinatie met narcose of een kortwerkende ruggenprik ; in beide gevallen spreekt men van LIA (= Lokale Infiltratie Anesthesie, kortweg plaatselijke verdoving in hoge concentraties). Deze nieuwe LIA techniek geeft betere pijnstilling, minder misselijkheid en werkt zo goed, dat al enkele uren na de operatie kan worden gestart met staan en lopen onder begeleiding (wordt bijvoorbeeld toegepast bij de behandelingen: knieprothese, hemi knieprothese en ook bij de kruisband operaties). Welke vorm van anesthesie u krijgt, hangt af van uw leeftijd, uw lichamelijke conditie en de soort operatie. Tijdens het gesprek met de anesthesioloog/doktersassistente, wordt besloten wat voor u de beste manier van verdoven is. Algehele narcose Bij de algehele narcose wordt uw hele lichaam verdoofd. Voordat u de verdoving krijgt, sluiten we de bewakingsapparatuur aan. U krijgt op de voorbereidingskamer een infuusnaald in uw hand. Hier spuit de anesthesioloog het verdovingsmiddel in, waardoor u in een diepe slaap valt. Om de ademhaling tijdens de volledige narcose te kunnen controleren, brengen we een larynxmasker of een buisje in de keel. Hier merkt u niets van. Meestal neemt de beademingsmachine uw ademhaling over. Na de operatie wordt u wakker gemaakt en gaat de beademingsbuis uit de keel. U wordt over getild in uw bed, of u stapt zelf weer in en uit bed, en u wordt naar de uitslaapkamer gereden. Na de operatie gaat u naar de uitslaap- of verkoeverkamer. Hier liggen alle patiënten die zojuist geopereerd zijn. Mogelijke complicaties U kunt hierdoor na de operatie wat keelpijn hebben of hees zijn. Dit gaat vanzelf weer over. U kunt nog wat slaperig en misselijk zijn en wat pijn krijgen. De verpleging weet precies hoe zij u het beste kunnen helpen. 8 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

9 Ruggenprik Voordat u een ruggenprik krijgt, wordt u aangesloten op de bewakingsapparatuur en wordt uw bloeddruk gemeten. Er wordt een infuusnaald in de arm ingebracht en het infuus wordt aangesloten. U wordt nu gevraagd te gaan zitten of op uw zij te gaan liggen en de rug bol te maken. De huid van de rug wordt gedesinfecteerd. Bij een ruggenprik wordt een verdovingsmiddel ingespoten in de ruimte tussen de rugwervels waar de zenuwen vanuit het ruggenmerg naar alle lichaamsdelen toe lopen. De prik doet niet meer pijn dan een gewone injectie. Hierdoor wordt binnen een paar minuten het hele onderlichaam tijdelijk gevoelloos en bewegingsloos gedurende 1 á 2 uur. U merkt dat uw benen warm worden en gaan tintelen. Gedurende de operatie blijft de anesthesioloog of anesthesiemedewerker bij u. U blijft wakker tijdens de operatie, maar mocht u toch willen slapen dan kunt u om een slaapmiddel vragen. Van de operatie ziet u niets want alles wordt afgedekt met steriele doeken. Wel heeft u de mogelijkheid om mee te kijken via de monitor (dit is alleen mogelijk bij kijkoperaties). Na de operatie werkt de verdoving langzaam uit. Na de operatie gaat u naar de uitslaap- of verkoeverkamer. Hier liggen alle patiënten die zojuist geopereerd zijn. Eerst gaan de benen weer tintelen, daarna komt de beweging en het gevoel terug. Afhankelijk van het verdovende middel dat gebruikt is, werkt de verdoving twee tot zes uur. Met de uitwerking van de verdoving kan pijn in het operatiegebied gaan optreden. Mogelijke bijwerkingen tijdens de ruggenprik Wanneer de verdoving bij u onvoldoende inwerkt kan de anesthesioloog soms opnieuw prikken. Maar in de meeste gevallen krijgt u dan alsnog gehele narcose. Door de verdoving kan de bloeddruk dalen, om dit te corrigeren heeft u van te voren een infuus gekregen en kan er extra vocht of medicijnen toegediend worden. Soms komt de verdoving hoger dan de navel. De ademhaling kan dan moeilijker gaan en soms gaan de armen en vingers tintelen. U krijgt dan extra zuurstof toegediend via een slangetje in de neus of via een masker op het gezicht. Mogelijke bijwerkingen na de ruggenprik Zeer zelden treedt na de ruggenprik wat rug- of hoofdpijn op, die meestal een dag na de operatie begint. Deze hoofdpijn onderscheidt zich van gewone hoofdpijn, doordat de pijn minder wordt bij platliggen en juist verergert bij het overeind komen. Ook kan het gebruik van coffeïne (koffie en cola) de klachten verminderen. Meestal verdwijnen deze klachten vanzelf. Als de klachten heel erg zijn, neem dan contact op met de anesthesioloog. Hij of zij kan u helpen bij uw herstel. Orthopedium - Anesthesie en verdoving 9

10 Vormen van anesthesie Zenuwblokkade Bij een zenuwblokkade wordt alleen de arm, schouder of het been verdoofd. Dit is een tijdelijke en plaatselijke verdoving. U blijft bij bewustzijn of u wordt onder anesthesie gebracht. De huid wordt gedesinfecteerd, daarna prikt de anesthesioloog met een naald de plaats aan waar de zenuwstrengen lopen. Met behulp van een echoapparaat wordt de zenuw opgezocht. In zeldzame gevallen gebeurt dit met behulp van een zenuwstimulator om de precieze ligging van de zenuwen op te sporen. Het is belangrijk dat u tijdens het prikken rustig blijft liggen of zitten. Zodra de naald op de goede plaats zit, wordt een verdovende vloeistof via een infuusnaald in een arm of been gespoten. Voordat de blokkade wordt gegeven sluiten we de bewakingsapparatuur aan en krijgt u een infuus in de andere arm om medicijnen toe te dienen. Meestal wordt er van tevoren een licht slaapmiddel toegediend, zodat u ontspannen bent tijdens het prikken. De verdoving moet 15 tot 20 minuten inwerken voordat het effect optimaal is, na korte tijd gaat uw arm, been of schouder tintelen en wordt warm. Na de operatie gaat u naar de uitslaap- of verkoeverkamer. Hier liggen alle patiënten die zojuist geopereerd zijn. De verdoving kan 12 tot 24 uur werken. Mogelijke complicaties Werkt de verdoving onvoldoende dan kan de anesthesioloog nog extra verdoving geven. Heel zelden veroorzaakt de ingespoten verdovende vloeistof of het prikken met de naald irritatie van de zenuwen waardoor tintelingen kunnen blijven bestaan nadat de verdoving is uitgewerkt. Deze tintelingen verdwijnen in de meeste gevallen in de loop van enkele weken. 10 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

11 Voorbereiding voor de operatie Voor de operatie dient u de volgende voorbereidingen te treffen en de hieronder genoemde adviezen op te volgen, dit betekent het volgende (tenzij anders met u is afgesproken): De operatie vindt plaats onder narcose, dat is algehele verdoving of een ruggenprik. In geval van een totale knie- of hemiknieprothese of bij een kruisband operatie kan een kortwerkende ruggenprik of een narcose gecombineerd worden met LIA (= Lokale Infiltratie Anesthesie, kortweg plaatselijke verdoving in hoge concentraties). Deze nieuwe LIA techniek geeft betere pijnstilling, minder misselijkheid en werkt zo goed, dat al enkele uren na de operatie kan worden gestart met staan en lopen onder begeleiding. Voor de operatie dient u nuchter te zijn, dat betekent dat u vanaf de avond voor de operatie, na 24:00 uur niets meer mag eten. U mag tot 6 uur voor de geplande operatietijd nog wel water en thee (zonder suiker en/of melk) drinken. Medicijnen die u gebruikt, kunt u innemen met een klein slokje water, uiterlijk tot 1 uur voor de operatie. De anesthesioloog zegt welke medicijnen u voor de operatie moet stoppen. Tenminste 24 uur voor de operatie niet meer roken (roken is slecht voor de zuurstof toevoer en genezing). Make-up, contactlenzen, sieraden, piercings, kunstgebit en protheses. U moet uw make-up en nagellak verwijderen voor de operatie. Tijdens de operatie kan een anesthesioloog aan de kleur van uw huid en aan de pupilreactie van uw ogen zien of er voldoende zuurstof in het bloed is en of u geen pijn hebt tijdens de operatie. U draagt geen sieraden, piercings en/of uw horloge. Ook verwijdert u uw contactlenzen. U mag uw tandprothese wel in hebben, mits deze goed is vastgezet met kleefpasta. Infuus In sommige gevallen wordt ruim voor de operatie op de verpleegafdeling een infuus ingebracht. Met een infuus is het mogelijk medicijnen en voedingsstoffen in de bloedbaan te brengen. Via het infuus worden ook die medicijnen toegediend die noodzakelijk zijn voor de anesthesie. Door het infuus kan uw arm of hand wat stijf worden, beweeg dan de arm en/of de vingers rustig even op en neer. Wordt de bewuste arm dik of rood, of krijgt u pijn op de plaats waar het infuus is ingebracht, waarschuwt u een verpleegkundige tijdens uw opname. Als er tussen uw bezoek aan de doktersassistente/anesthesioloog en de operatie iets veranderd is in uw gezondheidstoestand meld dit voor de operatie. Bijvoorbeeld als uw medicijnen zijn veranderd of als u ziek of opgenomen in het ziekenhuis bent geweest dient u dit door te geven. U krijgt een advies mee voor pijnstilling na de operatie met een recept hiervoor. Om alle mogelijke risico s bij het operatieproces van opname tot ontslag te verminderen zijn er momenten waarop een zorgvuldige controle plaatsvindt van uw gezondheidstoestand aan de hand van checklisten. Eveneens wordt meerdere malen aan u gevraagd hoe u heet, wanneer u geboren bent en voor welke operatie u komt. Het is van groot belang dat u de instructies over medicijngebruik en nuchter zijn heeft opgevolgd, hiermee bevordert u het spoedige verloop van uw operatie en herstel. Orthopedium - Anesthesie en verdoving 11

12 Veelgestelde vragen Waarom moet ik nuchter blijven voor de ingreep? De operatie gebeurt onder verdoving. De reden dat een operatiepatiënt nuchter moet zijn is uit veiligheidsoogpunt. Door de narcose zijn de hoest- en slikreflexen weggevallen. Ook de reflexen die verhinderen dat voedsel vanuit de maag in de longen terecht kan komen. Tijdens de narcose werkt de hoestreflex immers niet normaal bij verslikken. Voedsel dat in de longen overloopt kan levensbedreigende gevolgen met zich meebrengen. Dit heet aspiratie. Ook als u een ruggenprik krijgt, moet u nuchter verschijnen voor de operatie. Tijdens de operatie kan men toch besluiten om u uiteindelijk een volledige narcose te geven. Tijdens de periode dat u nuchter moet blijven kunt u beter niet roken, want dit vergroot de kans op misselijkheid na de operatie en ook verloopt het herstel trager. Welke vorm van verdoving is het meest geschikt voor mij? Welke anesthesie voor u het meest geschikt is, hangt af van verschillende factoren, zoals uw leeftijd, lichamelijke conditie en het soort operatie. Uw eigen wensen kunt u voorleggen aan de anesthesioloog die daarmee rekening houdt bij de beslissing over het soort anesthesie. Het kan zijn dat de anesthesioloog u voorstelt narcose te combineren met een ruggenprik. Het voordeel daarvan is de mogelijkheid na de operatie een betere pijnstilling te geven. Is narcose veilig? Door betere bewakingsapparatuur en moderne geneesmiddelen is anesthesie tegenwoordig zeer veilig. Ook de goede opleiding van de anesthesioloog en zijn medewerkers draagt bij aan de veiligheid. Ondanks alle zorgvuldigheid zijn bijwerkingen en complicaties niet altijd te voorkomen. Wat zijn de eventuele bijwerkingen en complicaties van anesthesie? Bij een narcose of verdoving kunnen bijwerkingen of complicaties soms niet voorkomen worden. Ernstige complicaties komen zeer zelden voor. Vraag uw anesthesioloog gerust of de anesthesie in uw geval bijzondere risico s met zich meebrengt. Mogelijke bijwerkingen en complicaties: Onvoldoende pijnstilling Het kan voorkomen dat de verdoving bij u onvoldoende werkt. Soms kan de anesthesioloog nog wat extra verdoving geven. In andere gevallen is het beter om voor een andere anesthesievorm te kiezen, bijvoorbeeld narcose. De anesthesioloog zal dat met u overleggen. Postoperatieve tintelingen Na de operatie kunt u nog een tijdje last houden van tintelingen in uw arm en hand. Uw zenuwen zijn geïrriteerd door de prik of de gebruikte medicijnen. Deze tintelingen verdwijnen in de meeste gevallen in de loop van weken tot maanden vanzelf. 12 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

13 Overgevoeligheidsreacties Overgevoeligheid voor de gebruikte verdovingsmiddelen komt soms voor. Dit kan zich uiten in benauwdheid, huiduitslag, lage bloeddruk. Behandeling is meestal goed mogelijk. Toxische reacties De zenuwen die verdoofd moeten worden lopen vlakbij grote bloedvaten. Het is mogelijk dat er verdovend medicijn direct in de bloedbaan komt. Dat uit zich in een metaalachtige smaak, tintelingen rond de mond, een slaperig gevoel, hartritmestoornissen, trekkingen en uiteindelijk bewusteloosheid. Behandeling is meestal goed mogelijk. Wat zijn de mogelijke bijwerkingen tijdens de ruggenprik? Bij een ruggenprik kunnen bijwerkingen of complicaties soms niet voorkomen worden. Vraag uw anesthesioloog gerust of de anesthesie in uw geval bijzondere risico s met zich meebrengt. Mogelijke bijwerkingen en complicaties van de ruggenprik: Onvoldoende pijnstilling Het kan voorkomen dat de verdoving bij u onvoldoende werkt. Soms kan de anesthesioloog nog wat extra verdoving geven. In andere gevallen is het beter om voor een andere anesthesievorm te kiezen, bijvoorbeeld narcose. De anesthesioloog zal dat met u overleggen. Lage bloeddruk Als bijwerking van een ruggenprik kan een lage bloeddruk optreden. De anesthesioloog is hierop bedacht en zal daartegen maatregelen nemen. Hoge uitbreiding Soms komt het voor dat het verdoofde gebied zich verder dan bedoeld naar boven uitbreidt. U merkt dat doordat uw handen gaan tintelen. Misschien kunt u wat moeilijker ademen. De anesthesioloog zal u wat extra zuurstof toedienen. Meestal zijn de klachten daarmee opgelost. Welke soorten anesthesie zijn er? Er bestaan verschillende soorten anesthesie of verdoving: Algehele anesthesie, ofwel narcose. Dit houdt in dat u in slaap wordt gehouden tijdens de ingreep. U voelt geen pijn en kunt zich na afloop niets herinneren van de ingreep. Verdoving van een deel van uw lichaam, bijvoorbeeld door een ruggenprik. Hierdoor voelt u tijdens de operatie geen pijn, maar blijft u wel bij bewustzijn. Zenuwblokkade. Een zenuw wordt verdoofd waardoor deze tijdelijk geen signalen van pijn en beweging doorgeeft. Zo kan (een deel van) de arm of het been verdoofd worden. U bent volledig bij bewustzijn tijdens de operatie. Plaatselijke verdoving. In geval van een totale knie- of hemiknieprothese of bij een kruisband operatie kan een kortwerkende ruggenprik of een narcose gecombineerd worden met LIA (= Lokale Infiltratie Anesthesie, kortweg plaatselijke verdoving in hoge concentraties). Deze nieuwe LIA techniek geeft betere pijnstilling, minder misselijkheid en werkt zo goed, dat al enkele uren na de operatie kan worden gestart met staan en lopen onder begeleiding. Orthopedium - Anesthesie en verdoving 13

14 Veelgestelde vragen Welke behandelingen worden uitgevoerd in Delft? Alle dagbehandelingen worden verricht op de locatie in Delft: Kliniek Orthopedium. Dit betekent dat u op de dag van de ingreep ook weer naar huis gaat. U mag niet zelf actief deelnemen aan het verkeer na de operatie. Zorg vooraf voor vervoer naar huis of uw begeleider heeft ook de mogelijkheid om te wachten tijdens de behandeling in de kliniek. Wat zijn de bezoektijden tijdens opname in het Vlietland Ziekenhuis? Het bezoekuur in het Vlietland Ziekenhuis op de afdeling Orthopedie is van tot uur. Van tot uur is het mogelijk om verpleegkundigen van de dagdienst te spreken. In het weekend en op erkende feestdagen is er een extra bezoektijd van tot uur. Wat zijn de contactgegevens van het Vlietland Ziekenhuis? Kliniek Orthopedium heeft een speciale behandelunit in het Vlietland Ziekenhuis in Schiedam. Hier vinden behandelingen plaats waarvoor opname noodzakelijk is. De contactgegevens zijn: Vlietland Ziekenhuis Vlietlandplein JH Schiedam Hoe kan ik het Vlietland Ziekenhuis bereiken met openbaar vervoer? Het Vlietland Ziekenhuis is goed bereikbaar met het Openbaar Vervoer. Trein: Station Schiedam Nieuwland op de lijn Hoek van Holland Rotterdam Bus: lijn 51 en 57, halte Nieuwe Damlaan, Schiedam Tram: lijn 21 en 23, halte Nieuwe Damlaan, Schiedam Veranderingen voorbehouden Voor meer informatie kunt u bellen met (gratis). 14 Anesthesie en verdoving - Orthopedium

15 Orthopedium - Anesthesie en verdoving 15

16 Checklist Het is belangrijk dat u: Nuchter bent, vanaf 24:00 niets meer eet en tot 6 uur voor de geplande operatietijd alleen water of thee (zonder suiker en/of melk) drinkt. Tenminste 24 uur voor de operatie niet meer rookt. Geen nagellak of make-up op hebt. Geen sieraden, piercings of een horloge draagt. Als er tussen uw bezoek aan de doktersassistente/anesthesioloog en de operatie iets veranderd is in uw gezondheidstoestand meld dit voor de operatie. Bijvoorbeeld als uw medicijnen zijn veranderd of als u ziek of opgenomen in het ziekenhuis bent geweest, dient u dit door te geven. Bloedverdunners dienen meestal (in overleg met de doktersassistente/anesthesioloog) op tijd voor de operatie gestaakt te worden. Indien u in kliniek Orthopedium in Delft behandeld wordt, betekent dat dit een dagbehandeling is en u dezelfde dag na de ingreep naar huis gaat. U mag niet zelf actief deelnemen aan het verkeer na de operatie. Zorg vooraf voor vervoer naar huis. Uw begeleider heeft ook de mogelijkheid om te wachten in de kliniek. Belangrijke telefoonnummers Kliniek Orthopedium Telefoonnummer in geval van nood buiten kantooruren of Openingstijden werkdagen van uur Contactgegevens Olof Palmestraat LS Delft adres info@orthopedium.nl