Definitief opnameformulier behorend bij het opnameprotocol NV

Transcriptie

1 Definitief opnameformulier behorend bij het opnameprotocol NV 1. Algemene projectgegevens Projectnaam: Kenmerk: Adres: Huis: Postcode: Plaats: Klantnaam: Contactpersoon: Datum woning bezoek Opnamedatum 1 Naam EPA-organisatie: Naam EPA-adviseur: Registratie Handtekening Naam EPA-opnemer. Registratie Handtekening Afmelding Energie-Index als gevolg van maatwerkadvies O ja O nee O Professionele woningbeheerder verhuurder O Particuliere verhuur O Sociale verhuur Bron van de gebouwgegevens O Alleen door waarneming in het gebouw O Waarneming in het gebouw i.c.m. schriftelijke informatie van opdrachtgever Is er gebruik gemaakt van gecontroleerde gelijkwaardigheids en/of O ja O Nee kwaliteitsverklaringen 2? 1 Datum dat alle gegevens van de woning benodigd voor het maken van het Energie-Index zijn verzameld Op basis van deze gegevens wordt de Energie-index vastgesteld en afgemeld 2 Indien er gebruik gemaakt wordt van gecontroleerde kwaliteitsverklaring(en) dan moet bij de betreffende onderdelen, het uit de databank gecontroleerde kwaliteitsverklaringen worden ingevuld. Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

2 2. Algemene woninggegevens Woningtype: Eengezinswoningen Meergezinswoningen O Vrijstaande woning O O 2 onder 1 kap O O Rijwoning hoek O O Rijwoning tussen O Appartement met 1 woonlaag- Tussen dak vloer O O O O O Appartement met meerdere woonlagen-tussen midden O Appartement met meerdere woonlagen- Tussen vloer O Appartement met meerdere woonlagen- Tussen dak O Appartement met meerdere woonlagen Tussen dak vloer O Appartement met meerdere woonlagen- Hoek midden O Appartement met meerdere woonlagen- Hoek vloer O Appartement met meerdere woonlagen- Hoek dak Bouwjaar: Renovatiejaar Opname: Bouwtype (nieuw item) Type dak: Gebruiksoppervlakte 1 e bouwlaag woning: m 2 2 e bouwlaag woning: m 2 3 e bouwlaag woning: m 2 4 e bouwlaag woning: m 2 Overige bouwlagen: m 2 O O traditioneel/gemengd zwaar O gemengd licht O volledig houtskelet O Hellend O Plat O Geen Appartement met meerdere woonlagen- Hoek dak vloer Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

3 Woningen in appartementencomplexen Gebouwafmetingen Breedte [m] Lengte [m] Hoogte [m] O Geen voorzet gevel aanwezig O Voorzet gevel aanwezig 3. Bouwkundig Vloeren grenzend aan onverwarmde ruimtes, serre, buiten, kruipruimte of grond Naam bouwdeel Oppervl. (m 2 ) Perimeter (m) Vloerisolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend) Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) Begrenzing 2? Thermokussen (aanwezig: Ja of Nee) -waarde en verklaring (in geval van kwaliteitsverklaring) (m 2.K/W) 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is! 2 Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Onderliggende onverwarmde ruimte( (OO), Kruipruimte (K), Grond (G), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

4 Indien vloer grenst aan kruipruimte. Kruipruimte nr: Bodem kruipruimte : O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Wanden kruipruimte O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Gecontroleerde verklaring O R m-waarde vloer kruipruimte (m 2.K/W) O R m-waarde wanden kruipruimte (m 2.K/W) Kruipruimte nr: Bodem kruipruimte : O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Wanden kruipruimte O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Gecontroleerde verklaring O R m-waarde vloer kruipruimte (m 2.K/W) O R m-waarde wanden kruipruimte (m 2.K/W) Ventilatie kruipruimte Ventilatie kruipruimte O geventileerd O Matig geventileerd O Niet geventileerd O geventileerd O Matig geventileerd O Niet geventileerd Indien vloer en buitenwand (of deel van de buitenwand) grenzen aan grond Let op alleen de delen (het deel) van de buitenwanden opgegeven die aan de grond grenzen. Overige delen worden bij gevels ingevoerd! Naam bouwdeel Wand hoort bij vloer nr./naam? Oppervl. (m 2 ) Begrenzing Hoogte bovenkant vloer tot maaiveld Isolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) grond grond grond grond -waarde en verklaring (in geval van kwaliteits-verklaring) (m 2.K/W) 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

5 Hellend dak Naam bouwdeel Oppervl. (m 2 ) Orientatie (N,NO,O, ZO,,ZW, W,NW) Isolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) Begrenzing 2 RD 3 Aanwezig? (Ja of Nee) -waarde en verklaring (in geval van kwaliteits-verklaring) (m 2.K/W) 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is! 2 Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Bovenliggende onverwarmde ruimte( (BO), Grond (G), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) 3 RD rieten dak aanwezig: Indien rieten dak Rieten dak 1 O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Dikte rietpakket [mm] Dikte isolatie [mm] Rieten dak 2 O Niet geïsoleerd O Geïsoleerd Dikte rietpakket [mm] Dikte isolatie [mm] Plat dak Naam bouwdeel Oppervl. (m 2 ) Isolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) Begrenzing 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is! 2 Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Bovenliggende onverwarmde ruimte( (BO), Grond (G), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) -waarde en verklaring (in geval van kwaliteits-verklaring) (m 2.K/W) Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

6 Gevel Naam bouwdeel Oppervl. (m 2 ) Orientatie (N,NO,O, ZO, Z,ZW,W,NW) Isolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) Begrenzing 2 -waarde en verklaring (in geval van kwaliteits-verklaring) (m 2.K/W) 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is! 2 Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Naastliggende onverwarmde ruimte( (NO), Grond (G), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) Paneel (onderdeel van het kozijn) Naam bouwdeel Oppervl. (m 2 ) Type kozijn 2 Orientatie (N,NO,O, ZO,,ZW, W,NW) Isolatie aanwezig? (ja, nageïsoleerd, nee of onbekend Dikte isolatie (mm) of bouwjaar Luchtspouw aanwezig 1 (Ja of Nee) Begrenzing 3 -waarde en verklaring (in geval van kwaliteits-verklaring) (m 2.K/W) 1 Luchtspouw aanwezig: alleen invullen als er geen isolatie aanwezig is, isolatiedikte niet te bepalen is of als de isolatiedikte < 4 cm is! 2 Type kozijn, keuze uit: A: hout/kunststof B: Metaal thermisch onderbroken C: Metaal niet thermisch onderbroken 3 Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Naastliggende onverwarmde ruimte( (NO), Grond (G), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

7 Beglazing Naam bouwdeel Ruimte (leef-, slaap of overig) leef slp ove rig O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O O Oppervlak (m 2 ) Type kozijn 1 Type glas 2 Hellingshoek 3 Zonwering (ja/nee) Overstek (ja/nee) Begrenzing 4 Oriëntatie (N,NO,O, ZO, Z,ZW,W,NW of horizontaal) 1 Type kozijn, keuze uit: A: hout/kunststof B: Metaal thermisch onderbroken C: Metaal niet thermisch onderbroken 2 Type glas of deur, keuze uit: A: 3-voudig HR glas B: HR++ C: HR+ D: HR-glas E: Standaard dubbelglas/voorzet raam F: Enkelglas (glas in lood) 3: Hellingshoek: 0 in plat dak, 45 in hellend dak, 90 in gevel 4: Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Naastliggende onverwarmde ruimte( (NO), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) U w- en g-waarde en (in geval van kwalieits-verklaring) U-(W/m 2.K) g (-). Deur 1 Naam bouwdeel Oppervlak (m 2 ) Type deur 2 Begrenzing 3 U d-waarde en (in geval van kwaliteits-verklaring) (W/m 2.K) U-waarde Nummer Voor een deur met lichtdoorlatende delen geldt dat de deur beschouwd moet worden als raam als de oppervlakte van de lichtdoorlatende delen groter is dan of gelijk aan 65% van de totale oppervlakte van de deur inclusief kozijn. Type deur, keuze uit: A: Geïsoleerde deur B: Ongeïsoleerde deur. Begrenzing: Buitenlucht of water (BW), Naastliggende onverwarmde ruimte( (NO), Serre of Atrium (SA), balkonafdichting (BA) Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

8 Distributie warmte 4. Installaties Ruimteverwarming Type verwarming: O individueel O collectief O Warmtelevering derden 1 1 Indien hier gekozen is voor warmtelevering derden dan hieronder bij verwarmingstoestel ook warmtelevering derden opgeven Verwarmingstoestel: O Lokale gas of oliekachel O Elektrische verwarming O Conventionele ketel of moederhaard O Lucht Water O VR ketel: O Elektronische ontsteking O HT: θ gemiddeld > 50 0 C O HR 100 ketel O HR 104 ketel O LT: θ gemiddeld 50 0 C O HR 107 ketel O Micro-wkk O Met HRE-label O Zonder HRE-label Vermogen micro-wkk (kw) (thermisch) bijstook O n.v.t. O gas O CR-ketel O VR-ketel O HR100 O HR104 O HR107 Wateraanvoertemperatuur O HT: θ gemiddeld > 50 0 C O LT: θ gemiddeld 50 0 C O Warmtepomp(WP): Aandrijving WP O gas O elektrisch Vermogen WP (kw) O Met WP-keur O Geen WP-keur Bron O bodem O Grondwater/aquifer O O O buitenlucht Bijstook O nvt O elektrisch O gas O CR-ketel O VR-ketel O HR100 O HR104 O HR107 Wateraanvoertemperatuur O LT: 45 0 C < θ aanvoer 55 0 C O ZLT: θ aanvoer 45 0 C Gebouwgebonden warmtekracht (WKK) Vermogen wkk (kw) (elektrisch) Vermogen wkk (kw) (thermisch) Warmtelevering derden Voor individuele en collectieve verwarming Plaats toestel: O Binnen de thermische schil O Buiten de thermische schil Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

9 Niet- preferent Anders* Collectieve opwekking Vermogen preferent toestel (kw) (opgestelde vermogen per woning) O Elektrische verwarming O Conventionele ketel O Lucht O Water O HT: θ gemiddeld > 50 0 C O VR ketel: O HR 100 ketel O LT: θ gemiddeld 50 0 C O HR 104 ketel O HR 107 ketel O O Lokale gas of oliekachel O Micro-wkk O Met HRE-label O Zonder HRE-label O Warmtepomp(WP): Aandrijving WP O gas O elektrisch O Met WP-keur O Geen WP-keur Bron O bodem O Grondwater/aquifer O buitenlucht O Warmtelevering derden O WKK Pompregeling aanwezig O Ja O Nee * In nagenoeg alle gevallen betreft het niet preferente toestel een gasgestookt toestel. De norm geeft echter ook andere mogelijkheden aan, deze worden genoemd bij anders. Collectief en wamtelevering derden Individuele bemetering O Ja O Nee Bij warmtelevering derden O Met individuele afleverset per woning O Zonder individuele afleverset per woning Distributie Zijn er verdelers/verzamelaars t.b.v. distributie van warmte O Ja O Nee Indien verdelers/verzamelaars aanwezig zijn, zijn deze volledig O Ja O Nee geïsoleerd? Zijn er leidingen en/of kanalen in onverwarmde ruimten of buiten O Ja O Nee het gebouw (op eigen perceel)? Indien leidingen, kanalen in onverwarmde ruimten of buiten O Ja O Nee O N.v.t gebouw aanwezig zijn, zijn deze volledig geïsoleerd? Inblaasrichting(in geval van luchtverwarming) O Kernzijdig O Gevelzijdig Pompvermogen [W] O Forfaitair O Via gecontroleerde verklaring Vermogen [W]. verklaring Extra pomp(in geval van vloer/wandverwarming of warmtepomp) O Ja O Nee O Pompregeling O Geen pompregeling Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

10 Afgiftesysteem en regeling Afgiftesysteem O radiatoren O vloerverwarming/wandverwarming O luchtverwarming Regeling warmte-afgifte O geregeld O niet geregeld Gecontroleerde kwaliteitsverklaring ruimteverwarming Opwekkers Is er voor ruimteverwarming gebruik gemaakt O Ja O Nee van gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen? Verklaring opwekker 1 O Nee O Ja rendement Brandstof Verklaring opwekker 2 (collectief) O Nee O Ja rendement Brandstof Indien microwkk aanwezig O Nee O Ja omzettingsgetal warmte (thermisch) omzettingsgetal elektriciteit Hulpenergie Is er voor hulpenergie gebruik gemaakt van O Ja O Nee gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen? verklaring hulpenergie O Nee O Ja, Constante A Constante B Constante C B nominaal verklaring hulpenergie O Nee O Ja Constante A Constante B Constante C B nominaal Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

11 Afgifte Rendement Is er voor het afgifte rendement van O Ja O Nee gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen? verklaring afgifte rendement O Nee O Ja, Afgifte rendement verklaring afgifte rendement O Nee O Ja Afgifte rendement Koeling Wordt de woning gekoeld? O Ja O Nee Koudeopwekker O Compressie koelmachine (elektrisch) O Bodemkoeling (alleen mogelijk indien er een warmtepomp voor ruimteverwarming aanwezig is) Koelmachine ook voor ruimteverwarming? O Ja O Nee Kwaliteitsverklaring koude-opwekker ruimtekoeling Is er voor ruimtekoeling gebruik gemaakt van O Ja kwaliteitsverklaringen? Kwaliteitsverklaring opwekker O Nee rendement brandstof Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

12 CW-klasse gastoestel Tapwaterverwarming Aantal warm tapwatersystemen O Één O twee Warm tapwater opwekker systeem 1 O Voor badkamer/hele woning O Voor keuken Type installatie: O Individueel compleet toestel O Individueel samengesteld toestel O collectief O Warmtelevering derden Type opwekker (individueel compleet toestel, individueel samengesteld toestel. Bij warmtelevering derden niet van toepassing) O elektrische boiler O Gasgestookte keukengeiser/badgeiser O Gas gestookt warmwater- of combitoestel < 70kW (zonder nadere aanduiding) O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur CW O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur HRww label O CW1 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur CW, O CW 2 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HR/CW O CW 3 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HRww label O CW 4 O Gasgestookt (combi) toestel met microwkk t.b.v. de tapfunctie, O CW 5 O Elektrische warmtepomp : O Combi O Elektrisch (ventilatieretourlucht) O Geen WP-keur O Met WP-keur Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

13 Isolatie Collectieve systemen Opstel plaats O Binnen de woning/woongebouw O Buiten de woning/woongebouw Boiler O Direct gestookt O Indirect gestookt O CR-ketel O VR-ketel O HR100 O HR104 O HR107 O WKK O Warmte derden O Gas Boilervat geïsoleerd O Nee O ja Isolatiedikte O Elektrisch Leidingen en warmte wisselaar geïsoleerd O Nee O 10 mm O 20 mm O ja Isolatiedikte O 10 mm O 20 mm Circulatieleiding O Nee O Ja Leiding geïsoleerd O Nee O ja Isolatiedikte O 10 mm O 20 mm Vermogen circulatiepomp W Collectief en wamtelevering derden Individuele bemetering O Ja O Nee Individuele afleverset per woning O Ja O Nee Distributie Leidinglengte naar keuken O 0-2 m O 2-6 m O > 6 m. Leidinglengte naar badkamer O 0-2 m O 2-6 m O > 6 m. O NVT Douche water WTW aanwezig O Ja O Nee Zonneboiler O Zonneboiler aanwezig Totale collectoroppervlak hieronder opgeven (m 2 ) Type: O Zonneboiler alleen voor tapwater (individueel) O Zonneboiler alleen voor ruimteverwarming (individueel) O Zonneboiler combi (warmtapwater en ruimteverwarming) PVT-systeem O ja O nee Aantal woningen aangesloten op zonneboiler Zonnekeur label O aanwezig O niet aanwezig Helling zonnecollector 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90 o (0 o = hor., 90 o = vert.) Oriëntatie zonnecollector (N,NO,O,ZO,Z,ZW,W,NW) Volume opslagvat O l. O 0-50 l. O l. O l. O l. O > 200 l. Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

14 Verklaring warm tapwatertoestel Is er voor warm tapwater bereiding gebruik gemaakt van een verklaring? O Ja O Nee Indien voor opwekker Bij warmtepomp rendement opwekker Fractie Brandstof O Bijstook O nee O Ja (Individueel samengesteld toestel) O In serie O Gasgestookte keukengeiser/badgeiser O Gas gestookt warmwater- of combitoestel < 70kW (zonder nadere aanduiding) O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur CW O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur HRww label O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur CW, O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HR/CW O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HRww label O Op voorraadvat O CR-ketel O VR-ketel O HR 100 O HR 104 O HR 107 Indien voor DWTW rendement opwekker Verklaring Zonneboilers Is er voor zonneboilers gebruik gemaakt van O Ja O Nee gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen? verklaring zonneboiler O Nee O Ja, Zonbijdrage [MJ/jaar] Hulpenergie [MJ/jaar] Nummer verklaring zonneboiler O Nee O Ja Zonbijdrage [MJ/jaar] Hulpenergie [MJ/jaar] Nummer Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

15 CW-klasse gastoestel Isolatie Warmtapwater systeem 2 Warm tapwater opwekker systeem 2 O Voor badkamer/hele woning O Voor keuken Type installatie: O Individueel compleet toestel O Individueel samengesteld toestel O collectief O Warmtelevering derden Type opwekker (individueel compleet toestel, individueel samengesteld toestel. Bij warmtelevering derden niet van toepassing) O elektrische boiler O Gasgestookte keukengeiser/badgeiser O Gas gestookt warmwater- of combitoestel < 70kW (zonder nadere aanduiding) O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur CW O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur HRww label O CW1 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur CW, O CW 2 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HR/CW O CW 3 O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HRww label O CW 4 O Gasgestookt (combi) toestel met microwkk t.b.v. de tapfunctie, O CW 5 O Elektrische warmtepomp : O Combi Elektrisch (ventilatieretourlucht) O Geen WP-keur O Met WP-keur Collectieve systemen Opstel plaats O Binnen de woning/woongebouw O Buiten de woning/woongebouw Boiler O Direct gestookt O Indirect gestookt O CR-ketel O VR-ketel O HR100 O HR104 O HR107 O WKK O Warmte derden Boilervat geïsoleerd O Nee O ja Isolatiedikte Leidingen en warmte wisselaar geïsoleerd O Nee O 10 mm O 20 mm O ja Isolatiedikte O 10 mm O 20 mm Circulatieleiding O Nee O Ja Leiding geïsoleerd O Nee O ja Isolatiedikte O 10 mm O 20 mm Vermogen circulatiepomp W Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

16 Collectief en wamtelevering derden Individuele bemetering O Ja O Nee Individuele afleverset per woning O Ja O Nee Distributie Leidinglengte naar keuken O 0-2 m O 2-6 m O > 6 m. Leidinglengte naar badkamer O 0-2 m O 2-6 m O > 6 m. O NVT Douche water WTW aanwezig O Ja O Nee Zonneboiler O Zonneboiler aanwezig Totale collectoroppervlak hieronder opgeven (m 2 ) Type: O Zonneboiler alleen voor tapwater (individueel) O Zonneboiler alleen voor ruimteverwarming (individueel) O Zonneboiler combi (warmtapwater en ruimteverwarming) PVT-systeem O ja O nee Aantal woningen aangesloten op zonneboiler Zonnekeur label O aanwezig O niet aanwezig Helling zonnecollector 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90 o (0 o = hor., 90 o = vert.) Oriëntatie zonnecollector (N,NO,O,ZO,Z,ZW,W,NW) Volume opslagvat O l. O 0-50 l. O l. O l. O l. O > 200 l. Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

17 Verklaring warm tapwatertoestel Is er voor warm tapwater bereiding gebruik gemaakt van een verklaring? O Ja O Nee Indien voor opwekker Bij warmtepomp rendement opwekker Fractie Brandstof O Individueel samengesteld toestel O Bijstook aanwezig O nee O Ja O In serie O Gasgestookte keukengeiser/badgeiser O Gas gestookt warmwater- of combitoestel < 70kW (zonder nadere aanduiding) O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur CW O Gasgestookt warmwatertoestel met Gaskeur HRww label O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur CW, O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HR/CW O Gasgestookt combitoestel met Gaskeur HRww label O Op voorraadvat O CR-ketel O VR-ketel O HR 100 O HR 104 O HR 107 Indien voor DWTW rendement opwekker Verklaring Zonneboilers Is er voor zonneboilers gebruik gemaakt van O Ja O Nee gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen? verklaring zonneboiler O Nee O Ja, Zonbijdrage [MJ/jaar] Hulpenergie [MJ/jaar] Nummer verklaring zonneboiler O Nee O Ja Zonbijdrage [MJ/jaar] Hulpenergie [MJ/jaar] Nummer Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

18 Wissel- gelijkstroom installatiejaar WTW Ventilatie type Type Omschrijving O A1 Volledig natuurlijke ventilatie O A2 Volledig natuurlijke ventilatie met winddruk gestuurde toevoer roosters O C1 Natuurlijke toevoer /mechanische afvoer, handmatige bediening O 1980 O wisselstroom O C3 Natuurlijke toevoer /mechanische O 1980< J 1985 O Gelijkstroom afvoer, tijdsturing O C4 Natuurlijke toevoer /mechanische O 1985< J 1990 afvoer, CO 2-sturing of tijdsturing O D1 Mechanische toe- en afvoer, O 1990< J 1998 O Geen WTW handmatige bediening (in hele woning) O D2 WTW-installatie zonder zonering en O > 1998 O WTW-aanwezig zonder sturing, handmatige bediening O D4b Centrale mechanische toevoer en O Tegenstroom warmtewisselaar (HR-wtw) mechanische afvoer met tijdsturing, of CO 2 sturing voor 2 of meer zones O D5b Decentrale mechanische toevoer en O Twee elementen warmtewisselaar mechanische afvoer, vraaggestuurd O E1 Natuurlijke toevoer en mechanische afvoer in combinatie met decentrale mechanische toe- en afvoer met WTW en CO 2-sturing Kwaliteitsverklaring voor warmteterugwinning Is er gebruik gemaakt van een kwaliteitsverklaring? O Ja O Nee Indien ja, rendement WTW Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

19 Fotovoltaïsche cellen (PV) Fotovoltaïsche cellen Cellen opp. (m 2 ) O Monokristallijn/ Multikristallijn(polykristallijn) O Amorf Helling Fotovoltaïsche cellen 0, 15, 30, 45, 60, 75, 90 o (0 o : horizontaal, 90 o : verticaal) Oriëntatie (N,NO,O,ZO,Z,ZW,W,NW) Kwaliteitsverklaring PV-cellen Is er gebruik gemaakt van een kwaliteitsverklaring? O Ja O Nee Indien ja, Wattpiekvermogen (W p/m 2 ) Kwaliteitsverklaring PVT Is er voor zonneboilers en zonnepanel gebruik gemaakt van gelijkwaardigheids- en/of kwaliteitsverklaringen voor een PVT-systeem? verklaring O Nee O Ja Zonbijdrage [MJ/jaar] Hulpenergie [MJ/jaar] Wattpiekvermogen (W p/m 2 Nummer Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november

20 Aandachtspunten: Opnameformulier Woningen t.b.v. energie-index op basis van het Nader Voorschrift november