Welkom bij de Gezond & Zeker Innovatiedag 2018

Transcriptie

1 Welkom bij de Gezond & Zeker Innovatiedag 2018

2 Kom uit dat bed weg! Esther van der Heijden & Colin den Boer, Arjo

3 Hoe normaal is de zorg? Die u levert?

4

5 Wie leest er wel eens een boek in bed?...en lukt het dan om meer dan 3 bladzijden te lezen zonder in slaap te vallen?

6

7

8

9

10 Werkdruk?

11

12 Vijfde monitor fysieke belasting

13 Zorgzwaarte neemt toe! Sinds de jaren 90, maar vooral na 2001 (start Convenanten Arbeidsomstandigheden Zorg) structurele afname dynamische belasting tijdens tillen Na 2001 groeiend besef dat Statische Belasting wellicht een groter probleem is dan Dynamische belasting En hoe zit dat dan?...5 e monitor fysieke belasting VVT

14 Potentieel belastende handelingen Overzicht van de fysieke zorgzwaarte (rood en oranje samengevoegd) in de vier hoofdbronnen van fysieke belasting bij bewoners in 2002, 2005, 2008 en 2015 (n=12.544) Bron: Brancherapport Fysieke Belasting VVT Vijfde Landelijke Monitoring, LOCOmotion 2015

15 Risico s afgedekt? Oranje zittend wassen: Rood zittend wassen: Rood liggend: de mate waarin de oranje risico's voor deze zorgtaak zijn afgedekt middels de inzet van hoog/laag (douche) stoelen. de mate waarin de rode risico's voor deze zorgtaak zijn afgedekt middels de inzet van hoog/laag (douche)stoelen. de mate waarin de rode risico's voor het liggend wassen, douchen of verdere zorg zijn afgedekt middels de inzet van elektrische verstelbare hoog-laag bedden, hoog-laag verstelbare (douche)brancards, baden of aankleedtafels. Bron: Brancherapport Fysieke Belasting VVT Vijfde Landelijke Monitoring, LOCOmotion 2015

16 Statische belasting = Silent killer Onbewuste belasting vs. bewuste belasting Statische belasting wordt wel onbewuste belasting genoemd omdat zorgverleners vaak de belasting die deze op hun lichaam vormt, niet opmerken. Dit staat tegenover bewuste belasting waarbij de directe pijn, die voelbaar kan zijn tijdens het manueel verplaatsen van een cliënt, zorgverleners waarschuwt en hen motiveert om passende hulpmiddelen te gebruiken.

17 Statische belasting.. Jansen, JP, The impact of physical load on the course of low back pain, Rotterdam, Erasmus Universiteit, Leidt vaak tot ontstaan van chronische rugklachten Met een lange periode van arbeidsongeschiktheid Cumulatief effect werknemers boven 55 jaar aanmerkelijk hogere kans op klachten door statische belasting. Blootstelling in historie voor langere tijd heeft groter effect dan de huidige belasting!!

18 Wanneer blootstelling aan statische belasting? Risico bijzonder hoog bij ADL-zorg, (ont)kleden, wassen, douchen & baden Incontinentiezorg Wondzorg Weetjes? 61% van de cliënten in de VVT heeft substantiële hulp nodig bij ADL-zorg Gemiddeld 33-46% van de tijd bij deze handelingen wordt doorgebracht in schadelijke werkhoudingen Blootstelling van 1¾ uur per week aan dit soort houdingen leidt al tot een relatief risico van 3,18 (op lage rugklachten) Zorgverleners brengen doorgaans met gemak meer dan 2 uur door in statische belastende werkhoudingen Inzet van ergonomische hulpmiddelen kan het aantal neutrale werkhoudingen (= niet belastende werkhoudingen) doen stijgen met 37%!

19 Gezonde werkhouding i.r.t. hulpmiddel Wassen van cliënt in gezonde houding met hulpmiddel Vaste stoel 31,4 Vaste d. brancard Ho-la bed Vast bad 38,6 39,4 41,6 Carevo Ho-la bad Ho-la stoel Carendo 58 56,3 58,8 74, % werktijd in gezonde houding

20

21

22 En wat moet er dan verbeteren? 1. De tijdsduur van blootstelling reduceren Bij metingen van de tijdsduur van wassen en douchen onder gestandaardiseerde omstandigheden, was er een significant verband tussen het soort hulpmiddelen en de wastechniek en de totale duur van de hygiëneverzorging In het bijzonder bleek de wasprocedure op een in hoogte verstelbaar bed meer tijd te kosten onder deze gestandaardiseerde omstandigheden: gemiddeld drie tot zes minuten langer in vergelijking met de andere onderzochte hulpmiddelen 2. De houding van de zorgverlener verbeteren De factor met de grootste invloed: het type hulpmiddel dat ingezet wordt maar ook de vaardigheden van de zorgverlener...en de (functionele) mobiliteit van de cliënt zijn van invloed.

23 Zelfredzaamheid wordt steeds belangrijker

24 Anders werken Project bij Verpleeghuis X Inventarisatie risico op fysieke overbelasting adhv TilThermometer Constatering: veel statische belasting doordat cliënten op douchezitjes aan de wand worden gedoucht en de onderwassingen staand aan de wastafel gebeuren.

25 Resultaat De douchezitjes aan de muur zijn verwijderd. Cliënten worden grotendeels m.b.v. hoog / laag hygiëne hulpmiddelen verzorgt, waarbij de cliënt meer uitgenodigd wordt om zelf actief te zijn Inzet van h/l douchestoel als vervanging van po-stoel voor cliënten die s nachts zelf plassen (altijd juiste opstahoogte voor de cliënt) Soms worden onderbeurtjes op bed verricht, maar er wordt zo veel mogelijk aangestuurd op douchen op h/l douchestoel. Als het anders kan, wordt nagenoeg geen ADL-zorg meer op bed verricht Actieve cliënten, die zichzelf deels staand wassen, gebruiken de Sara Stedy tijdens ADL-zorg bij de wastafel

26 Wat gaan we doen vandaag? Het bed als actief hulpmiddel Gezond zorgen als je toch moet helpen Maak je cliënt actief en accepteer zijn beperkingen Actief en toch gezond

27 Meer informatie? Bezoek op de stand! Bedankt!