Preoperatieve fysiotherapie. Ademhalingsspiertraining en ademhalingstechnieken bij buik- of longoperatie

Transcriptie

1 Preoperatieve fysiotherapie Ademhalingsspiertraining en ademhalingstechnieken bij buik- of longoperatie

2 U heeft van uw medisch specialist gehoord dat u een operatie moet ondergaan en in aanmerking komt voor preoperatieve fysiotherapie. Uw conditie vóór de operatie bepaalt voor een groot gedeelte het herstel in de periode daarna. Na een buik- of longoperatie is uw lichamelijke conditie sterk afgenomen. Het herstel duurt lang. Vooral bij oudere patiënten kan het maanden duren voordat de conditie weer volledig is hersteld. Hoe beter uw conditie bij binnenkomst in het ziekenhuis hoe groter de kans op een snel en volledig herstel na de operatie. Afspraak afdeling fysiotherapie Voor de operatie bezoekt u de afdeling fysiotherapie, C18. De fysiotherapeut: meet uw conditie; test uw ademspieren met een inademingsspiertest; geeft bewegingsadvies om uw conditie op te bouwen; geeft uitleg over de ademspierapparaat, de Threshold; geeft uitleg over de Borgschaal; legt samen met u de telefonische afspraak vast. De afspraak op de afdeling fysiotherapie duurt ongeveer 45 minuten. U gaat thuis: uw conditie opbouwen; trainen met het ademspierapparaat, de Threshold; de Borgschaal invullen. Conditie opbouwen Voor sneller en beter herstel na de operatie is het belangrijk om met een zo goede mogelijke conditie de operatie in te gaan. Hoe u uw conditie het best kunt opbouwen wordt tijdens het intake gesprek met de fysiotherapeut besproken. Inademingspiertest Met deze test wordt de kracht van de spieren die voor de inademing verantwoordelijk zijn gemeten. Hiermee wordt de beginwaarde van de ademspiertraining bepaald. 2

3 Het ademspierapparaat, de Threshold De Threshold bestaat uit een mondstuk en een huls met een veer en een ventiel (zie afbeelding). Bij de Threshold hoort een neusklem. Die voorkomt dat u tijdens het oefenen door uw neus ademt. U kunt de Threshold schoonmaken met een sopje van afwasmiddel. De Threshold mag niet in de vaatwasser. Instructies U krijgt van uw fysiotherapeut instructies om met de Threshold te oefenen. Het is belangrijk om elke dag met de Threshold te oefenen. Met de regelknop onderaan de Threshold kan de rode rand van de drukwijzer worden bijgesteld. Het apparaat kan op deze manier zwaar worden ingesteld. Als dat nodig is, stelt u in overleg met de fysiotherapeut het apparaat bij. In de weken tot de operatie bespreekt u met uw fysiotherapeut hoe het gaat met de ademspiertraining. Dit bespreekt u via de telefoon. Thresholdtraining Koppel het mondstuk aan de Threshold. Ga rechtop zitten op een stoel. Zet de neusklem op uw neus, zodat u alleen nog door uw mond ademhaalt. Nu begint de training: Adem met voldoende kracht in om het ventiel te openen. Wanneer u lucht door het apparaat hoort stromen, heeft u genoeg kracht om het ventiel te openen. Adem weer uit door het mondstuk. Blijf nu door het mondstuk krachtig inademen, en rustig (iets langer) uitademen. Tips voor het oefenen 20 minuten achter elkaar volhouden, 1 tot 2 keer per dag. 7 dagen per week. Probeer elke dag op het zelfde tijdstip te trainen. Oefen met je normale ademfrequentie (niet te snel ademhalen). Verhoog de weerstand van de Threshold met 1 tot 2 stappen per keer wanneer de ingevulde borgschaal lager wordt dan 5. 3

4 Borgschaal Om goed in te kunnen schatten hoe zwaar u de training vindt, moet u de Borgschaal invullen. Geef tijdens de training aan hoe zwaar u de training vindt. Deze score kunt u in uw dagboek opschrijven. 0 betekent géén moeite (rust) 10 betekent maximaal (het kan niet zwaarder) Borgschaal Mate van inspanning tijdens training 0 Geen moeite (rust) 0,5 Heel erg makkelijk 1 Erg makkelijk 2 Makkelijk 3 Matig 4 Een beetje zwaar 5 Zwaar 6 7 Erg zwaar 8 9 Heel erg zwaar 10 Maximaal Het is belangrijk om uw gevoelens zo eerlijk mogelijk te beschrijven. Bekijk de schaal en kies het getal dat het beste past bij uw gevoel. De fysiotherapeut zal tijdens het eerste bezoek meer uitleg geven over de Borgschaal. 4

5 Ademhaling- en hoesttechnieken bij een buikoperatie 3 technieken zijn belangrijk voor u om na de operatie de diepte van de ademhaling te verbeteren en eventuele vastzittend slijm goed op te hoesten. Deze oefeningen worden alvast met u doorgenomen en zullen na de operatie belangrijk zijn voor u. Kies voor uzelf vaste momenten uit op de dag waarop u rustig deze oefeningen kunt doen. De oefeningen kunt u doen in zittende of liggende houding. Adem een paar keer rustig door (3-5 keer), inademen door de neus. 3 seconden de adem vasthouden en rustig uitblazen. 3 keer huffen: met open mond stotend uitademen, alsof u een ruit of bril beslaat. Probeer te hoesten, waarbij u de buik met het kussen en uw handen goed vasthoudt. Adem weer rustig door (3-5 keer), door de neus inademen, 3 seconden de adem vasthouden en rustig uitblazen. 3 keer huffen. Probeer te hoesten, waarbij u de buik met het kussen en uw handen goed vasthoudt. Herhaal, als het mogelijk is, de gehele oefening nog 1 keer. Deze oefeningen, als het mogelijk is, ieder uur dat u wakker bent, herhalen. Uw intakegesprek heeft gehad met fysiotherapeut: 5

6 Datum Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Zondag Aantal minuten geoefend Weerstand ademapparaat Borg Opmerkingen Dagboek voor preoperatieve fysiotherapie Week 1 6

7 Datum Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Zondag Aantal minuten geoefend Weerstand ademapparaat Borg Opmerkingen Week 2 7

8 Datum Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Zondag Aantal minuten geoefend Weerstand ademapparaat Borg Opmerkingen Week 3 8

9 Datum Maandag Dinsdag Woensdag Donderdag Vrijdag Zaterdag Zondag Aantal minuten geoefend Weerstand ademapparaat Borg Opmerkingen Week 4 9

10 G102 / Adres en telefoonnummer Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Nijmegen Weg door Jonkerbos SZ Nijmegen Ergo- en fysiotherapie en logopedie (C18) Telefoon (024) (iedere werkdag bereikbaar van 8.15 uur tot uur) Website: 10