Dialyse en diabetes. Dialyseafdeling. Locatie Hoorn/Enkhuizen

Transcriptie

1 Dialyse en diabetes Dialyseafdeling Locatie Hoorn/Enkhuizen

2 Inleiding Deze folder is bedoeld voor patiënten met insuline-afhankelijke diabetes die starten met een hemodialysebehandeling. De start van hemodialyse is een nieuwe situatie. Deze behandeling heeft mogelijk invloed op uw bloedsuikerwaardes. Behandeling van de diabetes In het eerste jaar na start van de hemodialyse zullen we u vragen om de diabetesbehandeling in het Westfriesgasthuis te laten plaatsvinden. Dit gebeurt door de eigen nefroloog en door de diabetesverpleegkundige. Na een jaar bepaalt u samen met uw nefroloog waar u behandeld wilt worden. Bloedsuikermeting thuis Zelfcontrole van de bloedsuikers is belangrijk omdat dit inzicht geeft in het glucoseverloop en de veranderingen in de insulinebehoefte. Iedere maand neemt u op 2 dagen een bloedsuikerdagcurve af: - 1 x op een dialysedag - 1 x op een dag dat u niet dialyseert. Als u 1 of 2 keer per dag spuit neemt u een 4-punts dagcurve af: 1. voor het ontbijt = N (nuchter) 2. voor de lunch = VL 3. voor het avondeten = VA 4. voor het slapen = VS Als u 3 of meer keer per dag spuit neemt u een 7-punts dagcurve af: 1. voor het ontbijt = N (nuchter) 2. na het ontbijt = NO (2 uur na het eten) 3. voor de lunch = VL 4. na de lunch = NL (2 uur na het eten) 5. voor het avondeten = VA 6. na het avondeten = NA (2 uur na het eten) 7. voor het slapen = VS Tijdens de wekelijkse visite bespreekt de nefroloog de 2

3 dagcurves met u. Bloedsuikermeting tijdens dialyse Tijdens de dialyse hoeft u zichzelf niet in uw vinger te prikken omdat we het bloed uit de machine kunnen halen. De meting moet echter gedaan worden met uw eigen glucosemeter. Uw glucosemeter dient u bij iedere dialyse mee te nemen naar de dialyseafdeling! Controle door de diabetesverpleegkundige De diabetesverpleegkundige van het WestfriesGasthuis komt 2 x per jaar bij u langs of u gaat bij haar langs op de poli. Minimaal 1 x per jaar worden uw voeten uitgebreid gecontroleerd op wondjes, andere afwijkingen en gevoel. Belangrijk! Voor spoedgevallen (aanhoudende hypo- of hyperglycemie) altijd contact opnemen met de doktersassistente van poli 78. Bereikbaar uur tel: Voor spoedgevallen buiten de openingstijden contact opnemen met de spoedeisende hulp via Indien u thuis een hypo- of hyperglycemie heeft gehad, moet u dit vermelden aan de dialyseverpleegkundige/nefroloog. Bij problemen kan u ook mailen naar de diabetesverpleegkundige; diabetespoli@westfriesgasthuis.nl 3

4 Tot slot Hier leest u nog een aantal aandachtspunten: Meet niet steeds een dagcurve op dezelfde dag, wissel af met dialysedagen Meet altijd extra bij onzekerheid of klachten Neem bij elk bezoek aan het dialysecentrum, uw arts of de diabetesverpleegkundige uw diabetesdagboek mee Eén keer per jaar bezoekt u de oogarts voor controle Het is voor dialysepatiënten met diabetes niet altijd eenvoudig het onderscheid te maken tussen symptomen van een lage bloeddruk en symptomen van een lage glucose. Het meten van de bloedglucose en indien mogelijk de bloeddruk, geeft dan meer duidelijkheid. 4

5 Locatie Enkhuizen Molenweg 9b 1601 SR Enkhuizen T Locatie Hoorn Maelsonstraat NP Hoorn T Locatie Purmerend Waterlandlaan RN Purmerend T Locatie Volendam Heideweg 1b 1132 DA Volendam T Postbus 600, 1620 AR Hoorn info@dijklander.nl FLD NL