Organisatie Pediatrie 3

Transcriptie

1 pediatrie

2 Inhoud Organisatie Pediatrie 3 Bezoek 3 Isoleerkamer 4 Arts spreken 4 Onderzoeken 4 Patiëntenidentificatie 5 Op het menu 5 Kleding 5 Spel en speelgoed 6 Telefoneren 7 Internet 7 Rooming-in 7 Pijn bij kinderen 8 Wat is pijn 8 Oorzaak 8 Pijn meten 8 Pijn behandelen 10 Afscheid nemen 12 Terug naar huis 12 Ten slotte 13 Contact 14 Ter bevordering van het leesgemak wordt in elke brochure de derde persoon enkelvoud mannelijk gebruikt: hij, ongeacht het geslacht van het onderwerp in de zin.

3 2016 hoofdverpleegkundige Pediatrie Welkom op de kinderafdeling van het AZ Jan Portaels waar uw kind net werd opgenomen. Vanuit een ziekenhuisbed kan de wereld er plotseling heel anders uitzien, zeker voor een kind. Wij als zorgteam van de afdeling Pediatrie doen dan ook ons uiterste best om het verblijf van uw kind in de mate van het mogelijke, zo aangenaam mogelijk te maken. Deze brochure omvat handige informatie en allerlei tips rond het dagelijks gebeuren op onze kinderafdeling. Heeft u na het doornemen ervan nog vragen of opmerkingen, aarzel dan niet het zorgteam van Pediatrie of de behandelend arts aan te spreken. Wij trachten u steeds zo snel mogelijk te helpen. Allereerst willen we vragen uw kind zo snel mogelijk in te schrijven via de dienst Inschrijvingen. Eventuele onderzoeken kunnen dan veel efficiënter verlopen. Afdelingsorganisatie Het zorgteam van de verpleegafdeling Pediatrie omringt uw kind elke dag van het ziekenhuisverblijf met de grootste zorgen en aandacht voor het individu. Indien u verkiest uw kind zelf te voeden of te helpen verzorgen, dan kan u met het afdelingszorgteam hieromtrent de nodige afspraken maken. Wij stellen het steeds op prijs dat u tijdens het verblijf ook mee helpt zorgen voor uw kind. Tenslotte kent u als ouder uw kind het best. Pediatrie 3

4 Bezoek Als ouder mag u steeds bij uw kind blijven. Indien u overdag verhinderd bent, mag u zich laten vervangen door een andere volwassene. Eventueel kan u zelfs bij uw kind op de kamer blijven slapen. Meer informatie hierover vindt u verder in het hoofdstuk Rooming-in. Eventuele andere bezoekers zoals broers, zussen, familie en vrienden, zijn elke dag welkom gedurende de bezoekuren: In de namiddag tussen 14u en 16u En s avonds tussen 18u en 19u30 In het kader van het welzijn van de patiëntjes vragen wij ouders en bezoekers de rust op de verpleegafdeling Pediatrie te respecteren. Laat daarom bijvoorbeeld kinderen niet rondlopen in de gangen. Isoleerkamer In de isoleerkamer op Pediatrie komen bij voorkeur enkel ouders op bezoek. Het is beter geen andere kinderen mee te brengen. Indien er richtlijnen op de kamerdeur uithangen, vragen wij deze strikt na te willen leven in het belang van de patiënt. Bij enige twijfel spreek gerust een arts aan of het zorgteam van de afdeling. Bij het verlaten van de isoleerkamer moet u steeds de handen grondig ontsmetten. Het betreden van andere isoleerkamers is omwille van strikte voorzorgsmaatregelen niet toegestaan. Arts spreken Dagelijks komt een kinderarts langs op de afdeling. Het juiste tijdstip van dit bezoek kan variëren naargelang de andere activiteiten van de arts. Indien u er op dat ogenblik niet bent, kan u telefonisch of via de afdeling een afspraak maken. Indien er documenten door de arts dienen ingevuld te worden zoals verzekeringspapieren, aanvragen sociaal verlof, leg deze dan klaar zodat alles in orde kan gebracht worden voor het ziekenhuisontslag. 4

5 Onderzoeken De meeste onderzoeken mag u als ouder bijwonen. We kunnen niet altijd vooraf het exacte tijdstip van het onderzoek meedelen. Hou hier voldoende rekening mee. Soms moet uw kind nuchter blijven voorafgaande aan een onderzoek. Kinderen vinden dit meestal onaangenaam, toch vragen wij deze afspraak strikt op te volgen. Het kleinste slokje of hapje kan er immers voor zorgen dat een onderzoek wordt uitgesteld. Patiëntenidentificatie Voor de veiligheid van uw kind is het belangrijk dat het altijd en overal het (pols) identificatiebandje draagt dat bij opname werd aangedaan. Ook aan bed wordt er een bevestigd. Indien u merkt dat uw kind, ongeacht de reden hiervoor, geen polsbandje draagt, vragen we ons dit te melden zodat we een nieuw exemplaar kunnen aanmaken. Het polsbandje zorgt er namelijk voor dat elke ziekenhuismedewerker elke patiënt op elk moment gedurende de volledige duur van het ziekenhuisverblijf correct kan identificeren. Dit is een essentieel veiligheidsaspect voor het toedienen van medicatie, prikken van bloed of het verrichten van een onderzoek. Als ouder kan u dit veiligheidsaspect mee helpen opvolgen. Op het menu Voor de patiëntjes wordt steeds een aangepaste maaltijd voorzien. De inslapende ouder kan kiezen tussen ontbijt of vol pension. Eenmaal per week staan frietjes of pannenkoeken op het menu, op voorwaarde dat uw kind zich niet dient te houden aan een dieet. Vertel ons zeker wat uw kind niet lust of niet mag eten. Breng zo weinig mogelijk snoep mee. Informeer ook eerst bij het zorgteam of uw kind alles mag eten. Respecteer zeker eventuele beperkingen. Pediatrie 5

6 De maaltijden voor de patiënten worden opgediend als volgt: Ontbijt om 7u15 Middagmaal rond 12u Avondeten na 17u Op de afdeling voorzien wij voor de ouders koffie en een microgolfoven om eventueel voedingswaren van thuis op te warmen. Kleding Gelieve ervoor te zorgen dat uw kind over voldoende comfortabele en propere kleding beschikt tijdens de ganse duur van het ziekenhuisverblijf. Spel en speelgoed Breng de lievelingsknuffel, fopspeen,... van uw kind zeker mee. Een vertrouwd object is voor de meeste kinderen de grootste troost. Overlaad uw kind echter niet met allerhande speelgoed. Speelgoed van thuis blijft in kader van ziekenhuishygiëne steeds op de patiëntenkamer. Spel en ontspanning tijdens een ziekenhuisverblijf zijn van groot belang voor het welzijn van het kind. Onze afdeling heeft dan ook een speelzaal met allerlei speelgoed en een televisie. Omwille van mogelijk infectiegevaar wordt enkel afwasbaar speelgoed ter beschikking gesteld. Breng dit niet zelf terug naar de speelzaal, het dient eerst degelijk ontsmet te worden door het zorgteam. 6

7 Indien uw kind in de gemeenschappelijke speelzaal speelt, gelieve deze na afloop netjes en opgeruimd achter te laten. De kinderen hebben ook een televisie op de kamer. Voor patiëntjes die niet naar de speelzaal kunnen of mogen omwille van bijvoorbeeld besmettingsgevaar, zijn een mobiele video- en dvd-speler, boeken en speelgoed te verkrijgen via de verpleegpost. De Cliniclown komt ook elke week de kinderen met zijn capriolen entertainen. Telefoneren Op elke patiëntenkamer is een telefoon aanwezig. U heeft hiervoor een codenummer nodig, verkrijgbaar aan de centrale onthaalbalie. Internet Er is wifi-toegang op Pediatrie. Een login met code kan u in het ziekenhuiswinkeltje in de centrale inkomhal kopen. Rooming-in Als ouder of voogd kan u bij uw kind blijven overnachten. Zo kan u nog meer betrokken worden bij de verzorging van uw kind. Rooming-in is in het belang van het kind, het is prettig in een vreemde ziekenhuisomgeving u als vertrouwenspersoon te hebben en het draagt ertoe bij dat uw kind sneller herstelt, de gebeurtenissen vlotter verwerkt alsook zich in het algemeen veiliger voelt. U kent uw kind het beste, daarom vragen wij ook ons zaken te melden die u opmerkt. Wie: moeder, vader of een andere meerderjarige mag bij het gehospitaliseerde kind overnachten. Om praktische redenen is maximum slechts één persoon per nacht toegelaten. Dit hoeft echter niet telkens dezelfde volwassene te zijn. Waar: de zetel in de patiëntenkamer kan tot een comfortabel bed omgevormd worden. Wij vragen dit bed s avonds zelf op te maken met de lakens die u bij opname ontvangt en ook dat u s morgens de lakens eraf haalt, netjes in een kast opbergt en het bed dichtklapt. Zo is er overdag voldoende ruimte voor verpleegkundige en medische zorg, Pediatrie 7

8 en kan het poetsteam de kamer poetsen. Wasgelegenheid: u kan zich douchen in de afdelingsbadkamer, achteraan de afdeling. Prijs: rooming-in met ontbijt, kost 19 per nacht; vol pension 25. Informeer ons tijdig over wijzigingen zodat de keuken hierover kan ingelicht worden. Pijn bij kinderen Tijdens het ziekenhuisverblijf kan uw kind pijn ervaren ten gevolge van een ingreep, onderzoek of door het ziek-zijn zelf. Wat is pijn Al wat een kind zelf als pijn ervaart, is pijn. Het is een vervelend, onprettig gevoel en kan een belangrijke weerslag hebben op uw kind. Pijn kan ervoor zorgen dat een kind minder goed slaapt, minder eetlust heeft, stiller of zelfs verdrietig is Aangezien u als ouder uw kind het beste kent, willen we vragen ons te verwittigen wanneer u merkt dat uw kind zich anders gedraagt dan gewoonlijk. Wanneer pijn snel wordt opgemerkt, kan sneller gestart worden met de juiste pijnbehandeling. Pijn heeft ook zijn nut: het is een waarschuwingssignaal, een teken dat er iets niet goed gaat in het lichaam. Pijn waarschuwt dat u een verwonding heeft opgelopen of ziek bent. Oorzaak Verwondingen zijn de meest voorkomende oorzaken van pijn. Dit kunnen schaafwonden of botbreuken zijn, maar ook een heelkundige ingreep. Na een operatie kan een kind nog gedurende een tijd lang pijn hebben omdat de wonde moet genezen. 8

9 Pijn kan ook bestaan zonder dat na medisch onderzoek een duidelijke oorzaak gevonden wordt. Door stress en spanning kunnen bijvoorbeeld buik- of hoofdpijnen ontstaan. Pijn die het kind voelt, is even erg als andere soorten pijn en moet ook zo goed mogelijk behandeld worden. Pijn meten Om te weten hoeveel pijn een kind heeft, kan pijn gemeten worden. De manier waarop de pijnmeting gebeurt, is afhankelijk van de leeftijd en ontwikkeling van het kind. Kinderen jonger dan vier jaar Kinderen jonger dan vier jaar kunnen moeilijker aangeven dat ze pijn hebben. Ze kunnen ook nog niet aantonen waar de pijn zich in het lichaam bevindt. Daarom observeren we hun gedrag en lichaamshouding. Kinderen tonen vaak dat ze pijn hebben door te huilen, te kreunen, een pijnlijk gezicht te trekken, zich op te spannen of te wrijven, duwen daar waar het pijn doet. Ze kunnen ook stiller liggen dan gewoonlijk. Aan de hand van de observatie van onder andere lichaamshouding, mimiek en ademhaling bepalen we de pijnscore. Hiervoor gebruiken we de POKIS-schaal Pijn Observatie Schaal voor jonge kinderen. Kinderen ouder dan vier jaar De beste manier om pijn te meten is het aan het kind zelf te vragen. Vanaf de leeftijd van vier jaar begint een kind aan te geven hoeveel pijn het voelt. Toch is dit niet zo eenvoudig als voor een volwassene omdat hij bijvoorbeeld nog niet voldoende kan praten of het nog te moeilijk vindt een abstract begrip als pijn te omschrijven. Daarom hanteren we kindvriendelijke pijnschalen waarop hij volgens zijn begripsniveau kan aanduiden hoeveel pijn het voelt. Pediatrie 9

10 Bij kinderen tussen vier en acht jaar gebruiken we de gezichtjesschaal, met verschillende gezichtsuitdrukkingen. De meest linkse gezichtsuitdrukking in de rij stelt een lachend gezicht voor en komt overeen met geen pijn. Het meest rechtse gezicht is een zeer verdrietig gezicht en staat voor heel erge pijn. Zo kan het kind de gezichtsuitdrukking aanduiden dat best past bij hoe het zich voelt. Bij kinderen vanaf acht jaar hanteren we de Visueel Analoge Schaal, een meetlat met een verstelbaar schuifje over een lijn waarmee het kind kan aangeven hoeveel pijn het heeft. De ene kant van de lat betekent geen pijn en de andere kant ergste pijn. Aan de achterzijde van deze meetlat kunnen we een getal aflezen tussen 0 en 10 dat overeenkomt met de pijn die het kind voelt. Pijn behandelen Een pijnbehandeling kan zowel uit medicatie als psychologische methoden bestaan. Pijnmedicatie Pijnstillers kunnen we op verschillende manieren geven: via een siroop, zetpil, tablet of infuus. Aan de hand van de pijnmeting of pijn die verwacht wordt, zal de arts pijnmedicatie voorschrijven. De klassieke pijnstillers die Pediatrie gebruikt, zijn paracetamol (Dafalgan, Perdolan ) en Ibuprofen (Nurofen ). Indien deze onvoldoende blijken om de pijn onder controle te houden, kan de arts andere medicatie voorschrijven. 10

11 Pijnbestrijding en pijn voorkomen Tijdens de operatie of in de ontwaakzaal kan reeds pijnmedicatie toegediend worden. Sommige operatiepijnen kunnen vermeden worden door een bepaalde zenuw of zenuwgroepen te verdoven voor de operatie terwijl het kind slaapt. Dit wordt slechts bij bepaalde ingrepen gebruikt, maar is heel effectief. Een caudaal block of lage ruggenprik verdooft de onderste helft van het lichaam. De anesthesist bepaalt welke medicatie na de operatie verder kan gegeven worden. Na de ingreep beoordelen we aan de hand van pijnmeting het effect van de pijnbehandeling en passen we deze zo nodig aan volgens voorschrift. Wanneer u als ouder merkt dat uw kind pijn heeft, mag u ons dit op eender welk moment melden. Het ziekenhuisverblijf na een geplande ingreep wordt ook voor kinderen zo kort mogelijk gehouden. Instructies met betrekking tot verdere pijnmedicatie eens terug thuis, zijn afhankelijk van het type ingreep. Welke pijnmedicatie u uw kind thuis mag geven, wordt u op het moment van het ziekenhuisontslag meegedeeld. Verdovende zalf Emla als zalf, of Rapydan in pleistervorm, kunnen worden aangebracht op de huid om pijn te verlichten. Ze zorgen ervoor dat de huid gevoelloos wordt. Aangezien ze een half uur tot een uur nodig hebben om in te werken, is het gebruik hiervan bij een dringende prik niet effectief. Suikerwater Bij baby s tot en met de leeftijd van drie maanden kan suikerwater in een bepaalde concentratie, twee minuten voor een pijnlijke zorg pijnstillend werken. Het pijnstillend effect hiervan duurt ongeveer een vijftal minuten. Pediatrie 11

12 Psychologische methoden Wanneer een kind zich onzeker of angstig voelt, kunnen deze emoties het pijngevoel enigszins versterken. Heel wat kinderen zijn gerustgesteld wanneer er tijdens moeilijke momenten een vertrouwd persoon is om hen te troosten. Een kind voelt zich hierdoor veiliger, zeker in een ongekende omgeving. Het is heel begrijpelijk dat u als ouder het ook moeilijk heeft met de ziekenhuisopname van uw kind. Dit mag uw kind ook gerust weten, een kind voelt zoiets toch aan. Laat wel merken dat u er alle vertrouwen in heeft, dat alles goed komt. Dit zal het gevoel van zekerheid en geborgenheid bij uw kind vergroten. Het is tevens belangrijk dat uw kind goed is voorbereid op wat komen gaat. Het is belangrijk eerlijk te zijn en het vertrouwen van uw kind niet te schaden. Zeg daarom nooit dat iets geen pijn zal doen als dat wel het geval is. Het vestigen van de aandacht op iets anders kan ervoor zorgen dat een kind zich minder bewust wordt van pijn. Een jonger kind kan afgeleid worden door een verhaaltje, een lied, een knuffel, een spelletje Oudere kinderen vinden dan weer de nodige afleiding in muziek, televisie, film, spelletjes, een boek of stripverhaal,... 12

13 Afscheid nemen Het moeilijkste moment van een ziekenhuisbezoek is wellicht voor de meeste ouders en hun kind de momenten van afscheid. U kan dit voor uzelf en uw kind enigszins gemakkelijker maken door eventueel volgende tips toe te passen: Vertrek niet plotseling. Kondig een paar minuten van tevoren telkens uw vertrek aan om zo uw kind enigszins voor te bereiden. Ga nooit stiekem weg want dan voelt uw kind zich door u in de steek gelaten en dit kan het vertrouwen schaden. Vertel uw kind wanneer u terugkomt. Stel uw kind zeker niet teleur door deze afspraak niet na te komen. Vertrek altijd zonder te treuzelen, het maakt het afscheid enkel moeilijker. Mocht uw kind heel verdrietig zijn door uw vertrek, vraag dan zeker iemand van het afdelingszorgteam om uw kind op te vangen. Terug naar huis De behandelend arts beslist wanneer uw kind het ziekenhuis kan verlaten, medisch ontslagklaar is. Het tijdstip van ontslag wordt u tijdig meegedeeld. Het zorgteam zorgt dat u alle formulieren en voorschriften meekrijgt die bij het ontslag en de verdere thuiszorg horen. Eens terug thuis is het mogelijk dat uw kind zich anders gedraagt. Het is misschien nog angstig en zal veel aandacht vragen. Dit is een fase die meestal vanzelf overgaat. Geef uw kind de nodige tijd om de ziekenhuisopname te verwerken en zich opnieuw aan te passen. Dreig nooit met een nieuwe ziekenhuisopname. Praat ook over fijne momenten tijdens het ziekenhuisverblijf. Pediatrie 13

14 Ten slotte We hopen dat u na het lezen van deze brochure, meer vertrouwd bent met de Pediatrieafdeling. Heeft u toch nog vragen, aarzel dan niet om ons aan te spreken. Wij helpen u graag verder. Vraag ook naar onze andere brochures zoals: Op avontuur in het Operatiekwartier Respiratoir Synticieel Virus of RSV Verzorgen, verwijderen van tandjes... Verwijderen van amandelen bij kinderen Suggesties of ideeën die het verblijf van uw kind op onze afdeling aangenamer kunnen maken, horen wij graag. Mogen wij ook vragen de tevredenheidsenquête die u ontvangt bij opname, in te vullen en in de brievenbus op de afdeling te deponeren. Dan rest er ons nog enkel u en uw kind een aangenaam verblijf in het AZ Jan Portaels toe te wensen, en we hopen op een zeer spoedig herstel van uw kind. 14

15 Contact Pediatrie T pediatrie@azjanportaels.be Consultaties T Pediatrie 15

16 Algemeen Ziekenhuis Jan Portaels Gendarmeriestraat 65 B-1800 Vilvoorde T F info@azjanportaels.be