LCK Een veilige ooglaser behandeling De methoden en het centrum Laser Centrum Kempen dr Pieter Raus Een leven zonder bril of contactlenzen
Beter zien zonder bril Op elk moment van de dag zonder hulpmiddelen scherp kunnen zien. Het kan. In het Laser Centrum Kempen (LCK) worden uw ogen dmv refractiechirurgie door dr Raus permanent gecorrigeerd, waardoor een bril of lenzen niet meer nodig zijn. Refractiechirurgie is een moderne techniek die het brekend vermogen van het oog verandert, zodat het invallend licht op de juiste wijze wordt gefocusseerd op het netvlies. LCK
Veiligheid Veiligheid is allesbepalend. Wat betekent dat? Jarenlange ervaring in refractiechirurgie, de nieuwste apparatuur, de laatste behandelmethoden en optimale operatiefaciliteiten. Voorwaarden die de meest veilige behandeling garanderen. Aangezien we deze apparatuur strikt privé gebruiken, hebben we het voordeel dat steeds dezelfde hand de uiterst precieze microkeratomen gebruikt en dat de laser steeds afgesteld blijft voor dezelfde chirurg zodat uiterst nauwkeurige resultaten kunnen bereikt worden. LCK
A B C D
Het oog Waardoor ontstaat een oogafwijking? Uw oog werkt als een camera. Alleen bij een juiste instelling wordt er een scherp beeld op de film geprojecteerd. Bij het normale oog worden lichtstralen scherp, via het hoornvlies en de ooglens, in één brandpunt geprojecteerd op het netvlies en ontstaat een scherp beeld (A). LCK Correctie met een bril of contactlenzen Wanneer uw hoornvlies niet de juiste vorm (kromming) heeft, vallen de lichtstralen niet goed op het netvlies. Een bril of lenzen zorgen ervoor dat de lichtstralen weer scherp op het netvlies geprojecteerd worden, woordoor u toch goed ziet. - Bij verziendheid (plusglazen) ziet men dichtbij wazig en in de verte minder wazig. De lichtstalen komen in één brandpunt achter het netvlies samen (B). - Bij bijziendheid (minglazen) ziet men dichtbij scherp, maar veraf wazig. De lichtstralen komen in één brandpunt vóór het netvlies samen (C). - Bij cilinderafwijkingen breekt het hoornvlies het licht niet in alle richtingen hetzelfde, waardoor de beelden vervormen (D).
Voorwaarden voor een behandeling - Een ooglaserbehandeling corrigeert sterktes tussen -12.00/+6.00 en cilindersterktes tot +/- 5.00. - Bij grotere sferische afwijkingen tot -23.00/+15.00 kunnen implantlenzen worden aangebracht. - Uw huidige brilsterkte dient meer dan -1.00 of +1.00 te bedragen en de laatste jaren stabiel te zijn. - Het is noodzakelijk dat uw ogen volgroeid zijn, en u dus ouder dan 18 jaar bent, en dat u over een goede gezondheid beschikt. De behandeling is niet geschikt voor mensen: - met oogontstekingen - met hoornvliesaandoeningen - met netvliesaandoeningen - met suikerziekte - met staar - met glaucoom - met sjögren - die zwanger zijn of borstvoeding geven
Refractiechirurgie Refractiechirurgie is mogelijk bij sterktes van -23.00 tot +15 Dioptrie Ooglaserbehandelingen (Lasik, epilasik, prk) en lensimplantaten vallen onder de noemer refractiechirurgie. Door middel van refractiechirurgie wordt de vorm van het hoornvlies aangepast of wordt er een kunstlensje in het oog gebracht. Hierdoor vallen de lichtstralen weer goed op het netvlies, zonder een bril of lenzen. Correctie is mogelijk bij sterktes van -23.00 tot +15.00 en cilinders tot +/- 5.00 Dioptrie. LCK
A B C D E F
Lasik Veilig, snel en beproefd De laserbehandeling wordt door dr Raus uitgevoerd in het Laser Centrum Kempen te Mol. De behandeling verloopt als volgt: eerst wordt het oog verdoofd dmv druppels.(a,b) Vervolgens wordt een flapje gemaakt in het hoornvlies met de Moria microkeratoom (C,D,E). De Wavelight Allegretto excimerlaser past gedurende enkele seconden de vorm van het hoornvlies exact aan (F). Met koele laserimpulsen wordt een microscopisch kleine hoeveelheid weefsel onder het flapje verdampt. De excimerlaser werkt hierbij nauwkeurig het patroon af dat is ingesteld op basis van het vooronderzoek. Door gebruik te maken van de 3 dimensionale actieve eyetracker blijft de laserstraal het oog exact volgen bij de geringste oogbeweging. Hierna wordt het beschermflapje weer nauwkeurig teruggelegd.. Het zuigt direct aan en hecht zich zonder hechtingen vanzelf weer aan het hoornvlies. Het teruggelegde beschermflapje heeft enige tijd nodig om te herstellen. Wrijven in de ogen is daarom tijdens het herstelproces niet toegestaan en u ontvangt een beschermbril voor de eerste dagen tijdens het slapen. De genezing verloopt snel en wordt als weinig pijnlijk ervaren. Meestal worden beide ogen samen behandeld. LCK Het voordeel van de LASIK behandeling is dat deze nagenoeg pijnloos is en de snelste genezing biedt. LASIK is geschikt bij sterktes tussen -12.00 en +6.00 en cilindersterktes tot +/- 5.00. Op basis van het vooronderzoek wordt geadviseerd of u al dan niet in aanmerking komt voor deze techniek. Wanneer is het resultaat bereikt? Daags na de ingreep hebben de meeste patiënten reeds een goed zicht. Het zicht stabiliseert zich in de volgende dagen tot weken.
Het verloop van de Epi-lasik en PRK behandeling Anders dan bij LASIK wordt bij Epi-lasik een tijdelijk beschermflapje gemaakt waaronder gelaserd wordt. Bij PRK wordt het hoonvlies rechtstreeks met de laser behandeld. De Wavelight Allegretto excimerlaser past gedurende enkele seconden de vorm van het hoornvlies exact aan. Met koele laserimpulsen wordt een microscopisch kleine hoeveelheid weefsel onder het flapje verdampt. De excimerlaser werkt hierbij nauwkeurig het patroon af dat is ingesteld op basis van het vooronderzoek. Door gebruik te maken van de 3 dimensionale actieve eyetracker blijft de laserstraal het oog exact volgen bij de geringste oogbeweging. Na het laseren wordt het tijdelijke flapje weer teruggeplaatst (bij Epi-lasik; bij PRK is er immers geen flapje) waarna het herstel begint. Het oog wordt tijdelijk voorzien van een beschermende contactlens. Het oog heeft enige tijd nodig om te herstellen. Wrijven in de ogen is daarom tijdens het herstelproces niet toegestaan en u ontvangt een beschermbril voor de eerste dagen tijdens het slapen.
Epi-Lasik en PRK Een eenvoudigere ingreep, maar wel wat napijn Deze twee behandelingen zijn vooral geschikt wanneer door een hoornvliesafwijking of door een te dun hoornvlies LASIK niet mogelijk is. Er is hier na de behandeling wel enige dagen sprake van een pijnlijk gevoel en lichtgevoeligheid. Deze pijn is goed te bestrijden met pijnstillers. Beide ogen kunnen op één dag behandeld worden of met zo n twee weken ertussen. Epi-lasik en PRK zijn in principe geschikt bij sterktes tussen +/-1.00 en +/-6.00 Dioptrie en cilindersterkten tot +/- 4.00 Dioptrie. Op basis van het vooronderzoek wordt geadviseerd of u in aanmerking komt voor Epi-lasik of PRK. LCK Wanneer is het resultaat bereikt? Na gemiddeld 4 dagen wordt het beoogde resultaat bereikt, volledig herstel volgt binnen enkele weken. Hierbij geldt dat men wel normaal kan functioneren. Omdat er bij Epi-lasik en PRK geen blijvend beschermflapje wordt gemaakt, zoals bij LASIK, is het oog tijdens het herstel iets minder kwetsbaar.
Kostprijs De hoge aankoopprijs van de zeer gesofisticeerde apparatuur, de service van technische assistentie van ingenieurs, de continue aanpassings- en onderhoudswerken zorgen ervoor dat een lasikbehandeling niet goedkoop is; besparen op kwaliteit is geen optie. In de kostprijs is een tweede behandeling inbegrepen indien deze nodig blijkt. Slechts enkele ziekteverzekeraars voorzien een tussenkomst; het is aangewezen u hierover te bevragen bij uw eigen ziekeverzekeraar. LCK
Het verloop van de implantbehandeling U krijgt een prikje voor de verdoving van het oog. Er wordt een klein sneetje in het hoornvlies gemaakt. Door dit sneetje wordt de kunstlens in het oog geschoven. Daarna wordt de lens (die zich vóór de pupil bevindt) vastgemaakt aan het regenboogvlies. Aan het eind van de operatie wordt het sneetje gehecht. De hechtingen worden na 3 tot 6 weken door dr Raus verwijderd. Het behandelde oog wordt afgeplakt tot daags nadien. Bioptics Dit is een combinatie van lensimplantaat en een LASIK, Epi-lasik of PRK ooglaserbehandeling. Deze methodes passen wij uitsluitend toe op speciale indicatie: bijvoorbeeld bij personen met zeer hoge sterktes en/of cylindersterktes.
Implantlenzen Artisan implantlenzen en Bioptics Vooral toegepast bij hogere sterktes Bij een lensimplantatie wordt onder plaatselijke verdoving een kleine opening gemaakt in het oog, en wordt er een permanente Artisan kunstlens geplaatst voor uw eigen ooglens. Deze lens hoeft niet na een bepaalde tijd te worden vervangen, maar als dat op termijn wenselijk is door sterkteverandering, kan dit wel. De ingreep duurt een half uur en u hebt geen napijn. Bij implantlenzen wordt er één oog per keer behandeld, het tweede oog volgt na enkele weken. Lensimplantatie wordt geadviseerd als een laserbehandeling niet mogelijk is, en vooral bij hogere sferische sterktes, tot -23.00 en +15.00 Dioptrie. LCK Wanneer is het resultaat bereikt? Na enkele dagen is het beoogde resultaat bereikt, volledig herstel volgt binnen enkele weken. Hierbij geldt dat men wel normaal kan functioneren.
Resultaten Kans op succes goed in schatten Een strenge selectie waardoor minder risico s LCK Vanzelfsprekend wordt bij al onze behandelingen uiterste zorgvuldigheid betracht en worden oogafwijkingen steeds zo precies mogelijk gecorrigeerd. Dat neemt niet weg dat het resultaat bij geen enkele behandeling exact kan worden voorspeld. Wel is het mogelijk om vooraf een goede inschatting te maken. Tijdens het vooronderzoek geven wij, na uitgebreide oogonderzoeken, een realistisch beeld van wat mogelijk is. De resultaten worden doorgaans snel bereikt, maar variëren van persoon tot persoon. Dit hangt onder andere af van het genezingsproces na de behandeling en de oorspronkelijke sterkte. Hebt u een hoge sterkte, dan bestaat de kans dat u soms (bijvoorbeeld bij autorijden) nog een bril met een kleine sterkte nodig heeft.
Mogelijke bijwerkingen of complicaties Hoewel de kans op complicaties bij refractiechirurgie uiterst klein is, mag dit niet worden uitgesloten. Bijwerkingen (minder dan 1%) Bijwerkingen komen slecht zelden voor en meestal verminderen of verdwijnen ze op termijn. Schittering (glare), kringen om lampen (halo s), lichtgevoeligheid of schaduwbeelden kunnen neveneffecten zijn van de behandeling. Halo s kunnen vooral voorkomen als u in het donker erg grote pupillen hebt. De pupilgrootte wordt om die reden dan ook vooraf gemeten, om risico s uit te sluiten. Complicaties (minder dan 0,1%) Deze zijn zeer zeldzaam en zijn gewoonlijk te verhelpen met medicijnen of een aanvullende behandeling. Blindheid als gevolg van behandeling is vrijwel uitgesloten. Infecties zijn zeer zeldzaam en kunnen bij tijdige ontdekking meestal goed met medicijnen worden behandeld. Ter voorkoming van infecties is het uiteraard zeer belangrijk het voorgeschreven indruppelschema van de oogdruppels voor en na de ingreep correct te gebruiken.
Risico s Veiligheid verkleint de kans op complicaties Door gedegen vooronderzoek en veilige operatieomstandigheden beperken we risico s tot een minimum. U kunt hieraan zelf bijdragen door het volgen van de instructies en het nakomen van de controleafspraken. Indien uit het onderzoek naar voren komt dat u een verhoogde kans hebt op complicaties, wordt een behandeling afgeraden. Dit betekent dat we in 20% van de gevallen een negatief advies moeten geven. Dat kan een teleurstelling voor u betekenen, maar de teleurstelling is groter als achteraf blijkt dat er beter niet behandeld had kunnen worden. LCK Herbehandeling mogelijk Het kan incidenteel voorkomen, dat het gewenste resultaat niet helemaal bereikt is. Afhankelijk van de sterkte en het type behandeling is dan een herbehandeling mogelijk om het resultaat te optimaliseren. Herbehandeling is kosteloos gedurende één jaar na de behandeling.
Hoe kan het dat er zo veel prijsverschillen zijn? LCK investeert voordurend om optimale veiligheid en maximale resultaten te bereiken. En dat is kostbaar. Het kunnen bieden van de laatste technieken betekent fors investeren in nieuwe hardware en software, maar daarmee ook in een betere behandelmethode. LCK kiest heel bewust niet voor bodemprijzen en mindere kwaliteit. LCK vraagt een realistische en te rechtvaardigen prijs in relatie tot een hoge veiligheid en goede resultaten. Voor wie is refractiechirurgie mogelijk? Vrijwel alle mensen met gezonde ogen kunnen zich vanaf 18 jaar laten behandelen. Refractiechirurgie is geschikt bij behandelingen van -23.00 tot +15.00 en cylindersterktes tot +/-5.00. Bij sterktes van -12.00 tot +6.00 en cylindersterktes tot +/-5.00 wordt een ooglaserbehandeling toegepast, bij hogere sterktes implantlenzen.
Vragen? Kunnen mensen met een leesbril ook behandeld worden? Vanaf ongeveer het vijfenveertigste levensjaar is vaak een leesbril nodig. Dit komt door het verouderen van de ooglens. Deze wordt steeds stijver en het vermogen om scherp te stellen neemt af. Deze ouderdomsverzienheid (presbyopie) kan slechts incidenteel verholpen worden met mono-vision refractiechirurgie. Niet iedereen went even gemakkelijk aan deze correctiemethode, vandaar het belang van een grondig vooronderzoek en bespreking met u over deze mogelijkheid. Welke behandeltechniek is voor mij meest geschikt? Dit is onder andere afhankelijk van uw leefijd, uw huidige correctie, de kwaliteit van uw traanfilm en de dikte van uw hoornvlies. Tijdens een uitgebreid vooronderzoek wordt dit door middel van een aantal oogonderzoeken vastgesteld. Tot wanneer kan ik mijn contactlenzen blijven dragen? Bij zachte lenzen kunt u gedurende twee weken voor de behandeling geen lenzen dragen, bij harde lenzen bedraagt deze periode zes tot acht weken. Dit is nodig om de vorm van uw hoornvlies te herstellen, en belangrijk voor een goed resultaat. Hoe lang duurt de behandeling? De behandeling zelf duurt slechts een paar minuten en u verblijft ongeveer anderhalf uur in het LCK. Bij de meeste behandelmethoden kunnen twee ogen op één behandeldag worden behandeld, bij implantlenzen kan dit niet en wordt er met een tussentijd van een aantal weken behandeld. LCK
Is de behandeling pijnlijk? Alle behandelingen zijn vrijwel pijnloos. Bepaalde handelingen kunt u voelen. Tijdens de LASIK-behandeling voelt u even een onaangename druk op de ogen. Bij een lensimplantatie kan het geven van de verdoving even een vervelend gevoel geven. Pijn na de LASIK- en implantatie behandeling is zeer ongebruikelijk. Bij de Epi-lasik/PRKbehandeling kan dit wel het geval zijn, maar is deze te verzachten met pijnstillers. Uw ogen kunnen in het begin lichtgevoelig en geïrriteerd zijn. Na de behandeling kunt u het gevoel hebben dat er iets in het oog zit. Dat gevoel verdwijnt meestal binnen een paar uur. Om eventuele droogte van het oog te bestrijden dienen oogdruppels voor comfort gebruikt worden. Zijn de resultaten vooraf goed in te schatten? Vanzelfsprekend wordt bij al onze behandelingen uiterste zorgvuldigheid betracht en worden oogafwijkingen steeds zo precies mogelijk gecorrigeerd. Dat neemt niet weg dat het resultaat bij geen enkele behandeling exact kan worden voorspeld. Wel is het mogelijk om vooraf een goede inschatting te maken. Als u voor een behandeling in aanmerking komt, gaat dr Raus er van uit, dat u na de behandeling minimaal hetzelfde ziet als daarvoor met een bril of contactlenzen. Tijdens het vooronderzoek geven wij, na uitgebreide oogonderzoeken, een realistisch beeld van wat mogelijk is. Wanneer is het resultaat bereikt? Dit hangt van een aantal factoren af. Zo zal bij een hogere sterkte het genezingsproces wat langer duren. Bij LASIK kan het herstel al zeer snel zijn, soms al na 12 uur. In het algemeen kunnen we stellen dat iedereen na één dag weer normaal kan functioneren, na één of twee dagen gaat men meestal weer gewoon aan het werk. Bij Epi-lasik, PRK en implantlenzen kan dit langer duren, de werkhervatting vindt meestal plaats na vier dagen. Ook duurt het langer voordat de zichtsterkte volledig stabiel is. Ook hierbij geldt dat men wel normaal kan functioneren. Is het resultaat blijvend? Het resultaat is blijvend. Zeer incidentieel neemt het effect met het verstrijken van de tijd af en dient er een herbehandeling plaats te vinden.
Is er garantie na de behandeling? Het kan incidenteel voorkomen, dat het gewenste resultaat niet helemaal bereikt is. Afhankelijk van de sterkte en type behandeling is herbehandeling mogelijk om het resultaat verder te optimaliseren. Herbehandeling na een lasercorrectie is kosteloos gedurende één jaar na de behandeling. Zijn er beperkingen na de behandeling? Gedurende één maand na de behandeling mag er niet worden gezwommen en het gebruik van een heet bad of whirlpool is ook niet toegestaan. Douchen en baden is prima, maar probeer de ogen onder de douche gesloten te houden en vermijd de eerste paar dagen dat er water en shampoo in de ogen komen. Het uitoefenen van contactsporten wordt best vermeden gedurende de eerste maand. Daarna wordt aangeraden een beschermbril te dragen. Gebruik van oog make-up is toegestaan vanaf 1 week na de behandeling. Zijn er risico s verbonden aan een behandeling? Zoals bij elke ingreep kunnen risico s nooit 100% uitgesloten worden. Deze risico s zijn echter zeer klein, en kunnen vaak voorkomen worden door goed vooronderzoek, goede nazorg en het volgen van de instructies. De kans op blindheid ten gevolge van een behandeling is nihil, en met een behandeling kunnen eventuele complicaties vrijwel altijd grotendeels gecorrigeerd worden. Tijdens het vooronderzoek bespreken we alle eventuele risico s uitgebreid, voordat u besluit om behandeld te worden. Zijn er negatieve effecten op lange termijn? Er is in de afgelopen 40 jaar veel ervaring opgedaan met refractiechirurgie. Uit onderzoek blijkt dat het hoornvlies zich goed en stabiel herstelt en dat er geen aanleiding is tot twijfel over de effecten van de behandeling. Lensimplantaten worden ook op lange termijn zeer goed door het oog verdragen. LCK
Het centrum Als u uw ogen door middel van refractiechirurgie wilt laten corrigeren dan betekent dit een grote stap. U gaat uw ogen toevertrouwen aan iemand die verantwoordelijk wordt voor uw zicht voor de rest van uw leven. Daarom wordt in het LCK de nadruk gelegd op de hoogst mogelijke kwaliteit op het gebied van apparatuur en personeel, veiligheid en service. LCK Het Laser Centrum Kempen is gespecialiseerd in refractieve chirurgie. Het centrum werd uitgerust met de Wavelight Allegretto Excimer laser en de Moria microkeratomen. Deze apparatuur geniet een excellente reputatie in de wereld van de refractieve chirurgie. Een gespecialiseerd team van technici en ingenieurs staat in voor de continue servicing en fine-tuning van de laser. De behandelkamer is ingericht volgens de voorgeschreven normen met als doel het hoogste veiligheidsniveau te bereiken en te handhaven.
Karel Eerens Gerlinde Landuyt Liesbeth Simons ir. Luc Mahieu optometrist verpleegkundige secretaresse ingenieur lasertechnieken secretaresse Innovatec Solutions
dr Pieter Raus oogarts Het team Dr Raus is ere-akademisch consulent en heeft een brede oogchirurgische ervaring: - in de UZ Leuven - in het OLV ziekenhuis te Aalst - in het oogziekenhuis te Rotterdam - in het Torbay Hospital in Groot-Brittanië Zijn chirurgische specialisatie situeert zich voornamelijk op het gebied van : - refractieve excimerlaserchirurgie - cataractchirurgie dmv ultrasone verstuiving - lensimplantaties LCK Dr Raus is lid van zowel de European Society of Cataract and Refractive Surgeons als de American Society of Cataract and Refractive Surgeons teneinde een blijvende vorming na te streven.
Ligging Komende van: Brussel en Leuven Neem de E314 richting Hasselt - Genk. In Lummen neemt u de E313 richting Antwerpen. Aan de afrit Geel-Oost verlaat u de autosnelweg. Volg vanaf hier de richtingaanwijzers naar Mol. In het centrum van Mol rijdt u voorbij de kerk de Graaf de Broquevillestraat in; een drukke winkelstraat. Aan de verkeerslichten, rijdt u rechtdoor: de praktijk bevindt zich na 300 m aan de rechterkant, naast de inrit van de Colruyt.
Praktijkadres: Rozenberg 62 2400 Mol Komende van: Komende van: LCK Hasselt en Antwerpen Neem de E313. Aan de afrit Geel-Oost verlaat u de autosnelweg. Volg vanaf hier de richtingaanwijzers naar Mol. In het centrum van Mol rijdt u voorbij de kerk de Graaf de Broquevillestraat in; een drukke winkelstraat. Aan de verkeerslichten rijdt u rechtdoor: de praktijk bevindt zich na 300 m aan de rechterkant, naast de inrit van de Colruyt. Turnhout U begeeft zich richting Retie via Oud-Turnhout. In Retie neemt u de N18 (Molsebaan) tot in Dessel. U blijft de N18 (Turnhoutsebaan) volgen totdat u arriveert aan de spoorweg in Mol. De spoorweg steekt u niet over. U slaat vóór de spoorweg linksaf, de Leenhofstraat in. U blijft de Leenhofstraat volgen tot het einde. Hier slaat u rechtsaf, de spoorweg over. De praktijk bevindt zich na 300 m aan uw linkerzijde, naast de inrit van de Colruyt.
LCK Als u vragen heeft, contacteer: Laser Centrum Kempen dr Pieter Raus Laser Centrum Kempen Dr Pieter Raus Rozenberg 62 2400 Mol T 014 71 01 81 www.lasikchirurgie.be