Leeswijzer Achmea Health Database tabellen In de volgende werkblad(en) staan tabellen behorend bij een bepaald thema. De tabellen zijn toegespitst op de door u opgevraagde leeftijdscategorie. De gegevens gaan over Utrechters met een Agis zorgverzekering in 2012. Dit is één van de zorgverzekeringen die tegenwoordig behoort tot het concern Achmea. In 2008 fuseerde Agis met Achmea. 32% van de Utrechters was in 2012 bij Agis verzekerd. Het aandeel Agis-verzekerden is het grootst in de krachtwijken. Het gaat veelal om oudziekenfondsverzekerden en inwoners die via de Gemeentelijke Sociale Dienst Utrecht verzekerd zijn. Hierdoor zijn Utrechters met een allochtone achtergrond en met een lage sociaaleconomische status oververtegenwoordigd. Uit de Achmea Health Database zijn gegevens opgenomen over: Huisartsenzorg: standaard consulten, lange consulten, visites, telefonische consulten, avond-nacht-weekend consulten. Medicatievoorschriften: antibiotica, antidepressiva, cholesterolverlagers, maagmiddelen. Paramedische zorg: fysiotherapie, ergotherapie, logopedie, oefentherapie. Ziekenhuiszorg: zowel poliklinische als klinische zorg. Geestelijke gezondheidszorg: POH-GGZ (praktijkondersteuner in de huisartsenpraktijk) en psychologische consulten bij een eerstelijnspsycholoog. Chronische aandoeningen: bepaald op basis van medicatiegebruik. Aangezien chronisch zieken met astma/copd, hartaandoeningen, diabetes en hoog cholesterol voor hun ziekte regelmatig bepaalde medicijnen moeten gebruiken, kunnen deze aandoeningen aangemerkt worden aan de hand van een medicatielijst die in de basisverzekering gebruikt wordt. Gebruikt iemand meer dan 180 dagen een standaard hoeveelheid medicatie voor een aandoening dan wordt deze persoon als chronisch ziek beschouwd. De gegevens betreffen de door zorgaanbieders gedeclareerde zorgconsumptie en medicatievoorschriften bij Agis verzekeringen over 2012. In de tabellen staan telkens de totaalpercentages gevolgd door een verdeling naar een aantal specifieke achtergrondkenmerken: geslacht, leeftijd, achtergrond, wijk en krachtwijk. Extra toelichting achtergrondkenmerken: Achtergrond: In de Achmea Health Database wordt de achtergrond bepaald met behulp van een gevalideerd systeem dat gebruik maakt van de achternamen van personen. Hierdoor kan onderscheiden worden of iemand een Surinaamse/Antilliaanse/Arubaanse, Marokkaanse of Turkse achtergrond heeft. Een andere westerse of niet-westerse achtergrond kan op deze wijze niet worden bepaald; deze Utrechters behoren samen met autochtone Utrechters tot één groep. Krachtwijk: Binnen Utrecht zijn vijf gebieden tot krachtwijk benoemd: Ondiep, Zuilen-oost, Overvecht, Kanaleneiland en een deel van Hoograven, namelijk Nieuw Hoograven- Bokkenbuurt. Hoograven als geheel is vanuit historisch oogpunt ook meegenomen (zie VMU 2010 en eerder).
Ziekte en aandoeningen Tabel 1 Lichamelijke gezondheid: Chronische aandoeningen in percentages (Bron: Achmea Health Database 2012, 65 jaar) COPD diabetes hartaandoeningen hoog cholesterol TOTAAL 12 17 14 12 GESLACHT Man 12 20 14 13 Vrouw 11 15 14 12 LEEFTIJD 65-79 jaar 12 19 11 14 80 jaar en ouder 11 12 21 9 ACHTERGROND Autochtoon + overig 12 13 14 13 Marokkaans 10 40 11 7 Turks 13 29 14 13 Surinaams 7 28 9 9 WIJK West 11 19 14 13 Noordwest 13 18 15 15 Overvecht 12 18 14 9 Noordoost 9 13 12 13 Oost 11 13 15 14 Binnenstad 11 11 9 7 Zuid 13 17 15 13 Zuidwest 11 19 14 12 Leidsche Rijn 12 17 10 15 Vleuten-De Meern 11 13 13 13 KRACHTWIJK Ondiep 16 15 15 18 Zuilen-oost 11 21 13 12 Overvecht 12 18 14 9 Hoograven 13 18 16 12 Nw Hoogr-Bokkenbrt 13 20 14 11 Kanaleneiland 10 20 14 11
Leeswijzer Psychiatrisch Casusregister tabellen In de volgende werkblad(en) staan tabellen behorend bij een bepaald thema. De tabellen zijn toegespitst op de door u opgevraagde leeftijdscategorie. De gegevens gaan over Utrechters die contact hebben gehad met een zorgaanbieder van gespecialiseerde psychiatrische en/of verslavingszorg in 2011. In de regio Utrecht worden contacten met de GGZ in het Psychiatrisch Casus Register Midden-Nederland (PCR-MN) geregistreerd. Het register is anoniem en bevat gegevens over algemene kenmerken van patiënten, DSM IV diagnoses, zorgaanbieder en type zorg. Aan dit register doen de volgende instellingen mee: Altrecht (grootste GGZ-aanbieder in de regio Utrecht), Victas (voorheen Centrum Maliebaan, verslavingszorg), UMC Utrecht (academische zorg), Lister (voorheen SWBU, woonbegeleiding), GGZ Centraal, Kwintes (woonbegeleiding) en Mesos/ St. Antonius (PAAZ: Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis). In de tabellen worden alleen data gepresenteerd van personen die in 2011 een woon- of verbljfsadres hadden in de gemeente Utrecht. In de tabellen staan telkens de totaalpercentages gevolgd door een verdeling naar een aantal specifieke achtergrondkenmerken: geslacht, leeftijd, wijk en subwijk. De indeling naar wijken is bepaald op basis van 4-cijferige postcode. Uit het Psychiatrisch Casus Register Midden-Nederland zijn gegevens opgenomen over: Tweedelijns- en derdelijns psychiatrische zorg (tegenwoordig gespecialiseerde psychiatrische zorg), gevolgd door type zorg: klinisch, deeltijd of ambulante zorg. Een persoon kan meerdere vormen van zorg ontvangen en wordt dan bij meerdere keren meegeteld. Vastgestelde DSM IV diagnoses: aantal en percentage Utrechters met een vastgestelde diagnose volgens DSM IV door een aan het PCR-MN deelnemende instelling. Ook hier geldt dat een persoon meerdere diagnoses kan hebben en dan meerdere keren wordt meegeteld. De volgende diagnosecategorieën worden onderscheiden: Vroegkinderlijke stoornissen. waaronder ADHD, PDD-NOS en autisme Psychotische stoornis, waaronder schizofrenie Depressie en angststoornis Persoonlijkheidsstoornis Bipolaire stoornis Somatoforme stoornis Anorexia en boulimia Cognitieve stoornis, inclusief dementie Drugs en alcohol, waaronder misbruik of afhankelijkheid van drugs en/of alcohol Aantallen lager dan 10 zijn in verband met privacy niet weergegeven.
Tabel 2a Behandeling psychiatrische aandoeningen in specialistische zorg (Bron: Psychiatrisch Casus Register Midden Nederland (PCR-MN) 2011, diagnose ooit gesteld (meerdere diagnoses per persoon mogelijk), 65 jaar) vroegkinderlijke stoornis² schizofrenie depressie en angst persoonlijkheids stoornis bipolaire stoornis aantal %¹ aantal %¹ aantal %¹ aantal %¹ aantal %¹ TOTAAL 29 0,1 188 0,6 557 2 246 0,8 115 0,4 GESLACHT Man 19 0,1 64 0,5 163 1 89 0,7 41 0,3 Vrouw 10 0,1 124 0,7 394 2 157 0,9 74 0,4 WIJK West * 0 * 0,4 28 1 * 0,4 * 0,3 Noordwest * 0,1 28 0,7 76 2 38 1 * 0,2 Overvecht * 0,1 40 0,8 125 3 50 1 26 0,5 Noordoost * 0,2 17 0,5 64 2 27 0,8 11 0,3 Oost * 0,2 10 0,4 24 1 13 0,6 13 0,6 Binnenstad * 0,1 12 1 24 2 12 1 * 0,6 Zuid * 0,1 28 1 68 3 36 1 10 0,4 Zuidwest * 0 33 0,8 85 2 36 0,9 16 0,4 Leidsche Rijn * 0,1 * 0,2 13 1 * 0,1 * 0,5 Vleuten-De Meern * 0 * 0,1 47 1 22 0,5 * 0,2 SUBWIJK Lombok, Leidseweg, Nieuw Engeland, * 0 * 0,3 16 1 * 0,4 * 0,3 Oog in Al, Welgelegen * 0 * 0,4 12 1 * 0,4 * 0,3 Zuilen-west, Zuilen-noord en -oost * 0,1 14 0,7 45 2 21 1 * 0,2 Pijlsweerd * 0 * 0,7 * 0,9 * 0,2 * 0 Ondiep, 2e Daalsebuurt * 0,1 11 0,8 27 2 16 1 * 0,4 Taagdreef, Wolgadreef, Zamenhofdreef, * 0,1 17 0,7 59 3 25 1 * 0,4 Vechtzoom, Klopvaart * 0 13 0,8 44 3 15 0,9 10 0,6 Zambesidreef, Tigrisdreef * 0,2 10 0,9 22 2 10 0,9 * 0,6 Votulast * 0,1 * 0,7 10 1 * 0,4 * 0,4 Wittevrouwen, Zeeheldenbuurt * 0,2 * 0,5 20 2 11 1 * 0,5 Tuindorp, Voordorp * 0,2 * 0,5 34 2 13 0,8 * 0,2 Oudwijk, Buiten Wittevrouwen * 0 * 0,6 * 1 * 0,8 * 0,6 Abstede, Gansstraat * 0,4 * 0,4 * 1 * 0,6 * 0,3 Wilhelminapark, Rijnsweerd * 0,1 * 0,3 * 0,8 * 0,3 * 0,8 Binnenstad * 0,1 12 1 24 2 12 1 * 0,6 Oud en Nieuw Hoograven, Tolsteeg, Bokkenbuurt * 0,2 20 1 56 3 26 1 * 0,4 Lunetten * 0 * 0,9 12 1 10 1 * 0,2 Kanaleneiland, Transwijk * 0 22 0,8 67 2 27 1 14 0,5 Dichterswijk, Rivierenwijk * 0,1 11 0,9 18 1 * 0,7 * 0,2 Leidsche Rijn * 0,1 * 0,2 13 1 * 0,1 * 0,5 Veldhuizen, Vleuterweide * 0 * 0,0 16 1 * 0,6 * 0,3 De Meern, Rijnenburg * 0,1 * 0,2 11 0,6 * 0,2 * 0,2 Vleuten, Haarzuilens * 0,1 * 0,1 20 1 12 0,8 * 0,1 ¹ Als percentage van de bevolking ² Onder andere ADHD, autisme en PDD-NOS * Minder dan 10 personen
Tabel 2b Behandeling psychiatrische aandoeningen in de specialistische zorg (Bron: PCR-MN 2011, diagnose ooit gesteld (meerdere diagnoses per persoon mogelijk), 65 jaar) somatoforme stoornis anorexia en boulimia cognitieve stoornis (inclusief dementie) anders aantal %¹ aantal %¹ aantal %¹ aantal %¹ TOTAAL 52 0,2 * 0 603 2 531 2 GESLACHT Man 10 0,1 * 0 239 2 191 2 Vrouw 42 0,2 * 0 364 2 340 2 WIJK West * 0,1 * 0 33 2 32 1 Noordwest * 0,2 * 0 59 2 78 2 Overvecht 17 0,3 * 0 133 3 117 2 Noordoost * 0,1 * 0 51 2 47 2 Oost * 0,1 * 0 31 1 26 1 Binnenstad * 0 * 0,1 * 0,7 21 2 Zuid * 0,2 * 0 91 3 77 3 Zuidwest * 0,1 * 0 106 3 72 2 Leidsche Rijn * 0,2 * 0 25 2 12 0,9 Vleuten-De Meern * 0,2 * 0 59 1 47 1 SUBWIJK Lombok, Leidseweg, Nieuw Engeland, * 0,1 * 0 12 0,9 17 1 Oog in Al, Welgelegen * 0,1 * 0 21 2 15 2 Zuilen-west, Zuilen-noord en -oost * 0,1 * 0 30 1 43 2 Pijlsweerd * 0 * 0 * 0,9 * 0,9 Ondiep, 2e Daalsebuurt * 0,2 * 0 25 2 31 2 Taagdreef, Wolgadreef, Zamenhofdreef, * 0,4 * 0 62 3 55 2 Vechtzoom, Klopvaart * 0,4 * 0,1 46 3 35 2 Zambesidreef, Tigrisdreef * 0,2 * 0 25 2 27 2 Votulast * 0 * 0 * 1 * 0,6 Wittevrouwen, Zeeheldenbuurt * 0,1 * 0 18 2 * 1 Tuindorp, Voordorp * 0,1 * 0,1 25 2 34 2 Oudwijk, Buiten Wittevrouwen * 0,3 * 0 * 1 10 2 Abstede, Gansstraat * 0 * 0 13 2 13 2 Wilhelminapark, Rijnsweerd * 0,1 * 0 10 1 * 0,3 Binnenstad * 0 * 0,1 * 0,7 21 2 Oud en Nieuw Hoograven, Tolsteeg, Bokkenbuurt * 0,2 * 0 77 4 60 3 Lunetten * 0,3 * 0 14 2 17 2 Kanaleneiland, Transwijk * 0,2 * 0 84 3 52 2 Dichterswijk, Rivierenwijk * 0,1 * 0 22 2 20 2 Leidsche Rijn * 0,2 * 0 25 2 12 0,9 Veldhuizen, Vleuterweide * 0,2 * 0 12 1 14 1 De Meern, Rijnenburg * 0,1 * 0 22 1 16 0,8 Vleuten, Haarzuilens * 0,2 * 0 25 2 17 1 ¹ Als percentage van de bevolking ² Onder andere ADHD, autisme en PDD-NOS * Minder dan 10 personen
Tabel 3 Behandeling middelenmisbruik in de specialistische zorg (Bron: PCR-MN 2011, diagnose ooit gesteld, 65 jaar) alcohol en drugs² aantal %¹ TOTAAL 180 0,6 GESLACHT Man 104 0,8 Vrouw 76 0,4 WIJK West * 0,3 Noordwest 27 0,7 Overvecht 35 0,7 Noordoost 24 0,7 Oost 12 0,5 Binnenstad 13 1 Zuid 19 0,7 Zuidwest 22 0,5 Leidsche Rijn * 0,4 Vleuten-De Meern 14 0,3 SUBWIJK Lombok, Leidseweg, Nieuw Engeland, * 0,1 Oog in Al, Welgelegen * 0,7 Zuilen-west, Zuilen-noord en -oost 12 0,6 Pijlsweerd * 0,5 Ondiep, 2e Daalsebuurt 13 0,9 Taagdreef, Wolgadreef, Zamenhofdreef, 16 0,7 Vechtzoom, Klopvaart * 0,3 Zambesidreef, Tigrisdreef 14 1 Votulast * 0,8 Wittevrouwen, Zeeheldenbuurt * 0,7 Tuindorp, Voordorp 12 0,7 Oudwijk, Buiten Wittevrouwen * 0,8 Abstede, Gansstraat * 0,4 Wilhelminapark, Rijnsweerd * 0,4 Binnenstad 13 1 Oud en Nieuw Hoograven, Tolsteeg, Bokkenbuurt 16 0,9 Lunetten * 0,3 Kanaleneiland, Transwijk 17 0,6 Dichterswijk, Rivierenwijk * 0,4 Leidsche Rijn * 0,4 Veldhuizen, Vleuterweide * 0,4 De Meern, Rijnenburg * 0,1 Vleuten, Haarzuilens * 0,5 ¹ Als percentage van de bevolking ² Onder andere alcohol, cannabis, cocaïne en heroïne * Minder dan 10 personen
Definities Angststoornis: Gebaseerd op zelfgerapporteerde aandoeningen (niet of wel door een arts vastgesteld). Chronische aandoeningen: Gebaseerd op zelfgerapporteerde lichamelijke en/of psychische aandoeningen (niet of wel onder behandeling van een arts). Depressief: Gebaseerd op zelfgerapporteerde aandoeningen (niet of wel door een arts vastgesteld). Overspannen, stress: Gebaseerd op zelfgerapporteerde aandoeningen (niet of wel door een arts vastgesteld). Psychische problemen: Het risico op psychische problemen is gemeten met de Kessler Psychological Distress Scale (10 items), zoals 'Hoe vaak voelde u zich hopeloos in de afgelopen 4 weken?' en 'Hoe vaak voelde u zich somber of depressief in de afgelopen 4 weken?'.