bloed, ademhaling & spijsvertering info voor patiënten Coloscopie onder lichte sedatie Voorbereiding met Laxoberon en Moviprep
01. Afspraak U kreeg zonet in onze polikliniek een afspraak voor een coloscopie of onderzoek van de dikke darm. Uw arts heeft u de reden voor dit onderzoek uitgelegd. In deze brochure vindt u informatie over het verloop van en de voorbereiding op het onderzoek. Zo bent u goed ingelicht over wat er zal gebeuren. Wij vragen u deze brochure aandachtig te lezen. Zo krijgt u een beter inzicht in het onderzoek en kan u ons ook verwittigen als u denkt een risicopatiënt te zijn. Als u na het lezen van deze informatie nog vragen heeft, kan u steeds terecht op onze polikliniek of telefonisch op het nummer 09 332 23 00. Datum van het onderzoek: Uur van het onderzoek: Naam van de aanvragende arts: Belangrijk U meldt zich met uw e-id aan de aanmeldzuilen aan ingang 12, route 1202. U krijgt dan een volgnummer waarmee u zich door een onthaalmedewerker laat inschrijven voor een dagopname. Vervolgens gaat u naar de Endoscopische eenheid (ingang 12, route 1303).
02. Wat is een coloscopie? Met dit onderzoek kunnen afwijkingen ter hoogte van het colon of de dikke darm opgespoord worden. Hiervoor wordt een soepele buis (endoscoop) via de aars doorheen de dikke darm tot aan de overgang naar de dunne darm geschoven. Tijdens dit onderzoek wordt de binnenzijde van de darm gecontroleerd op gezwellen, ontstekingen, poliepen en andere mogelijke afwijkingen. Eventueel worden kleine stukjes weefsel weggenomen voor microscopisch onderzoek. Tijdens hetzelfde onderzoek kunnen ook poliepen verwijderd worden. 03. Neemt u medicatie? Als u medicatie neemt die de bloedstolling kan verstoren, contacteer dan uw huisarts of specialist ten laatste 1 week voor het onderzoek. Hebt u suikerziekte? Raadpleeg dan uw huisarts of specialist om uw therapie aan te passen. 04. Voorbereiding Een grondige voorbereiding van de dikke darm is noodzakelijk voor het vlotte verloop van dit onderzoek. Als uw darm onvoldoende gereinigd is, heeft de arts geen optimaal zicht en is het onderzoek minder betrouwbaar. Bovendien verloopt het ook minder vlot. Het is dan ook belangrijk onze instructies zo goed mogelijk te volgen om de dikke darm zo proper mogelijk te maken. Uw voorbereiding gebeurt met Laxoberon en Moviprep (zonder voorschrift verkrijgbaar bij de apotheek), oplossingen voor darmreiniging die u moet drinken. Wij raden u ook aan om enkele dieetvoorschriften na te leven zodat de darmreiniging vlotter zal verlopen: Vanaf 3 dagen vóór het onderzoek: u neemt 10 druppels Laxoberon per dag, u eet geen pittenrijk voedsel meer (druiven, tomaten, kiwi ) en ook geen vezelrijk brood, zoals volkorenbrood. De dag vóór het onderzoek: u mag enkel vloeibare voeding gebruiken, zoals Fortimel (vloeibare calorierijke vervangmaaltijd, verkrijgbaar in de apotheek en supermarkt), sojadrink COLOSCOPIE ONDER LICHTE SEDATIE 3
of zuivelproducten zonder fruit en vezels. U mag ook klare bouillon drinken. De avond vóór het onderzoek (17-18uur): u maakt een oplossing van de 2 zakjes (A & B) Moviprep in 1 liter water. U probeert dit in een tijdspanne van 1 uur uit te drinken en nadien drinkt u nog minstens 1 liter gewoon water. Naargelang de afspraak voor uw coloscopie varieert het tijdstip waarop u nogmaals een 2de liter Moviprep dient in te nemen: Dag vóór Dag van coloscopie 1L water 1L water Indien uw onderzoek s anderdaags in de voormiddag gepland werd, drinkt u omstreeks 21 uur nogmaals 1 liter van de Moviprep -oplossing (dus zakjes A en B oplossen). Vervolgens drinkt u nog 1 liter gewoon water. Vanaf middernacht dient u nuchter te blijven (dus niets meer eten of drinken). Indien uw onderzoek s anderdaags in de namiddag gepland werd, dan drinkt u in de ochtend van het onderzoek omstreeks 7.30 uur nogmaals 1 liter van de Moviprep - oplossing (dus zakjes A en B oplossen). Vervolgens drinkt u nog 1 liter gewoon water. Eventueel mag u nog thee drinken en/of een yoghurt zonder fruit of vezels eten. Vanaf 9 uur moet u nuchter blijven (dus niet meer eten of drinken). Belangrijk Eet geen vast voedsel meer vanaf de start van de inname van de Moviprep tot na het onderzoek.
COLOSCOPIE ONDER LICHTE SEDATIE 5
Toestemmingsformulier coloscopie onder lichte sedatie Ik, ondergetekende........, heb deze informatiebrochure gelezen en begrepen en geef toestemming voor dit onderzoek. Datum:....... Handtekening:.......
COLOSCOPIE ONDER LICHTE SEDATIE 7
05. Mogelijke bijwerkingen Door de inname van Moviprep zal u in de daarop volgende uren diarree krijgen. Soms kan u daarbij hinderlijke buikkrampen ondervinden. Het is de bedoeling dat u de voormiddag van het onderzoek quasi helder water uitscheidt. Als u bruine ontlasting blijft hebben, wijst dit erop dat de darmreiniging onvoldoende is. Als dat het geval is, drink dan extra water. Bij problemen neemt u contact op met onze verpleegkundigen op telefoonnummer 09 332 23 00. Een zeldzame keer kan het zijn dat u braakneigingen krijgt of moet braken. Hierdoor zou het kunnen dat te weinig van het middel in uw lichaam blijft en het dus onvoldoende zijn werk doet. Als u last heeft van braakneigingen, onderbreek dan de voorbereiding een half uur en neem eventueel 1 soeplepel Primperan in. Bij problemen neemt u best contact op met onze dienst op tel. 09 332 23 00. Uw gewone geneesmiddelen kan u verder innemen, ook de ochtend van het onderzoek, maar de darmspoeling kan de werking van sommige geneesmiddelen verminderen, o.a. de anticonceptiepil. Als u geneesmiddelen neemt tegen diabetes, vraag dan advies aan uw arts met betrekking tot dosis en tijdstip van inname of inspuiting. Vergeet ons zeker niet te informeren als u bloedverdunnende middelen neemt (vb. Marevan, Sintrom ). Ook kinderaspirine heeft een bloedverdunnend effect! 06. Verloop van het onderzoek Tijdens het onderzoek ligt u op een comfortabele onderzoekstafel. U krijgt een fijn naaldje met infuus in de arm voor de toediening van medicatie. Het zuurstofgehalte in uw bloed en uw hartslag worden voortdurend gemeten met een meettoestelletje aan uw vinger. COLOSCOPIE ONDER LICHTE SEDATIE 9
Het onderzoek kan wat onaangenaam zijn zodat u meestal wat medicatie toegediend krijgt. De medicatie is enerzijds bedoeld om eventuele ongemakken te voorkomen en anderzijds werkt ze ontspannend, zodat u het onderzoek goed verdraagt. Deze medicatie wordt via een ader ingespoten. De endoscoop, een soepel buisje verbonden met een camera, wordt via de anus in de dikke darm gebracht. De hele dikke darm en het laatste gedeelte van de dunne darm worden bekeken. Soms worden weefselstukjes weggenomen en als er poliepen zijn, worden die indien mogelijk met een lus verwijderd. Deze ingrepen zijn pijnloos. Het onderzoek duurt 10 tot 30 minuten. Als er meerdere poliepen moeten verwijderd worden, kan het onderzoek wat langer duren. 07. Na het onderzoek Sommige patiënten hebben na het onderzoek buikkrampen die veroorzaakt worden door de lucht die tijdens het onderzoek ingeblazen wordt. Gewoonlijk betert dit snel als u wind kan produceren of als de verpleegkundige een ontluchtende sonde plaatst. Na het onderzoek blijft u nog enige tijd op de dienst en wordt u gedurende ongeveer 1 uur van nabij gevolgd. Uitzonderlijk kan het gebeuren dat u moet opgenomen worden (bijvoorbeeld na het verwijderen van grote poliepen). Een paar uur na het onderzoek mag u eten en drinken. Aangezien u een kalmeermiddel of lichte verdoving gekregen heeft, mag u de dag van het onderzoek geen voertuig meer besturen of gevaarlijke activiteiten uitvoeren, omdat uw reflexen en beoordelingsvermogen verminderd kunnen zijn. Gelieve u te laten afhalen. Wij kunnen u niet toelaten zelf naar huis te rijden. Als u de uren of dagen na het onderzoek hevige pijn voelt, bloedverlies, zwarte stoelgang of koorts heeft, of als andere zaken u ongerust maken, neem dan contact op met uw behandelende arts, huisarts of de Spoedgevallendienst van het ziekenhuis.
08. Risico s Een coloscopie is een onderzoek met weinig risico op verwikkelingen. Er worden zoveel mogelijk voorzorgen genomen om de risico s minimaal te houden. Om overdracht van infectie te vermijden, worden alle toestellen gesteriliseerd. Toebehoren zoals biopsietangen en polieplussen zijn bestemd voor éénmalig gebruik. Ze zullen u ook aangerekend worden. Er is een bijzonder klein risico op darmperforatie wanneer een poliep wordt verwijderd. Bij het verwijderen van poliepen kan een bloeding ontstaan. Het risico hierop is groter als u bloedverdunners neemt of als uw bloedstolling niet normaal is. Bij risicopatiënten zal daarom vóór het onderzoek een bloedafname gebeuren om de stolling te controleren. Als één van de vermelde verwikkelingen optreedt, is opname in het ziekenhuis nodig. 09. Vragen of problemen na het onderzoek Uw arts is beschikbaar voor alle aanvullende informatie. Telefoonnummer van de arts die u kan contacteren bij problemen na het onderzoek: Endoscopische eenheid (tussen 8-17 uur): 09 332 23 00 Spoedgevallendienst (na 17 uur): 09 332 27 42 Gelieve na het lezen van de informatiebrochure de bijgevoegde vragenlijst in te vullen en mee te brengen op de dag van het onderzoek. COLOSCOPIE ONDER LICHTE SEDATIE 11
Endoscopische eenheid Ingang 12, route 1303 Tel. 09 332 23 00 Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbaar gemaakt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgaande schriftelijke toestemming van het UZ Gent. Nevelland Graphics cvba-so 118561 - mei 2017 - versie 4 v.u.: Eric Mortier, afgevaardigd bestuurder UZ Gent, De Pintelaan 185, 9000 Gent UZ Gent Postadres De Pintelaan 185 Toegang C. Heymanslaan B 9000 Gent T: +32 (0)9 332 21 11 info@uzgent.be www.uzgent.be volg ons op