Informatiebrochure: urologisch consult bij Andros Mannenkliniek U heeft zich voor onderzoek aangemeld bij Andros Mannenkliniek. Mogelijk heeft u klachten of vragen op urologisch of seksueel gebied (prostaat, blaas, geslachtsorganen), of u maakt zich zorgen over uw algehele gezondheid. Zorgen die samenhangen met het vorderen van de leeftijd. Tijdens uw bezoek zullen deze klachten en/of vragen zorgvuldig in kaart worden gebracht. Dit gebeurt door middel van gesprekken en lichamelijk onderzoek. Zo kunt u aan het einde van uw bezoek een optimaal advies ontvangen omtrent uw urogenitale en algehele gezondheid en welbevinden. In deze brochure staat alles wat u moet weten over uw voorbereiding, het bezoek zelf en wat er uit het bezoek kan voortvloeien. Over urologische verouderingsklachten bij de man Andros is een kliniek die zich volledig richt op de gezondheid van de ouder wordende man. Klachten aan het urogenitale systeem, van de blaas tot de penis, zorgen bij de ouder wordende mannen voor een daling in de levenskwaliteit en levensvreugde. Met het stijgen van de leeftijd krijgen steeds meer mannen last van plasklachten, erectieproblemen of vitaliteitsverlies. Andros richt zich op deze drie specifieke gebieden, maar biedt daarnaast ook advies, onderzoek en behandeling voor algemene urologische problemen. Oorzaken Met het ouder worden verandert het lichaam van de man. Bij alle mannen gaat de prostaat groeien en daalt de aanmaak van testosteron. Ook veranderen de bloedvaten. Aangezien de bloedvaten in de penis zeer dun zijn, levert een verandering al snel problemen met de erectie op. Deze veranderingen zijn in principe niet noodzakelijk gerelateerd aan elkaar. Wel is het zo dat ze vaak gelijktijdig optreden, waardoor veel mannen met meerdere urogenitale klachten tegelijk kampen. Klachten De veranderingen in het lichaam kunnen tot veel verschillende klachten leiden, maar de belangrijkste zijn: Problemen met plassen doordat de gegroeide prostaat de plasbuis afklemt. Dit kan zich bijvoorbeeld uiten in vaak moeten plassen, nadruppelen, niet volledig leeg kunnen plassen. Erectiestoornissen doordat de bloedtoevoer naar de penis niet meer voldoende is. De erectie is niet hard genoeg of houdt niet lang genoeg aan. Vitaliteitsverlies door een te laag testosterongehalte. Dit heeft invloed op de potentie en het libido, maar kan ook leiden tot bijv. dalende spierkracht, slaapstoornissen of depressie. Veel mannen blijven lang en onnodig rondlopen met deze klachten, terwijl er vaak veel aan te doen is, ook zonder zware operatieve ingreep. Wanneer u één of meerdere van deze aandoeningen hebt, kunt u bij Andros duidelijkheid krijgen en een goed en onafhankelijk behandeladvies. Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 1 van 6
Onderzoek en behandeling De specialisten van Andros zijn gericht op een vroegtijdige diagnose van deze klachten, en werken volgens het principe de juiste behandeling op het juiste moment. Klachten worden op zodanige wijze behandeld dat de optimale balans wordt gevonden tussen de zwaarte van de behandeling en de verbetering van levenskwaliteit. Daarbij proberen we zo veel mogelijk met medicijnen en minimale ingrepen te behandelen, zodat zware operatieve ingrepen niet nodig zijn. Advies over verandering in de levensstijl (eten, drinken, roken, bewegen) speelt hierbij een belangrijke rol. Zorgtraject binnen Andros Mannenkliniek Omdat het urogenitale verouderingsklachten lastig te onderzoeken en behandelen zijn, is het essentieel dat u goed voorbereid voor uw eerste consult komt. Wij vragen u daarom aandachtig en volledig de voorbereiding uit te voeren. Een goede voorbereiding op het bezoek is van groot belang. Als u voorbereid komt, kan het consult volledig in het teken staan van diagnose en behandeling, zonder dat er eerst nog tijd moet worden besteed aan informatieverzameling. Bovendien krijgt u dan in één bezoek een goed advies. Voorbereiding Voorafgaand aan uw bezoek ontvangt u (via email of post) een intakepakket. Dit pakket bevat: Deze informatiebrochure over het bezoek en de voorbereiding Routebeschrijving Vragenlijsten over uw algemene gezondheid en uw urogenitale gezondheid Plasdagboek waarin u over een periode van 24 uur uw drinken en plassen bijhoudt Vragenlijst Voorafgaand aan het onderzoek ontvangt u een vragenlijst. Deze heeft betrekking op uw urogenitale gezondheid en algemeen welbevinden. De vragenlijst bestaat uit de volgende onderdelen: Persoonsgegevens (ter aanvulling van ons elektronisch patiëntdossier) Algemene medische informatie inclusief medicijngebruik Vragenlijst plasklachten (volgens de internationale IPSS standaard) Vragenlijst seksueel functioneren (volgens de internationale IIEF standaard) Vragenlijst vitaliteit (volgens de internationale AMS standaard) Onderzoek met behulp van de vragenlijst, het plasdagboek en de bloeduitslag is belangrijk om uw urogenitale gezondheid in kaart te brengen. Wij verzoeken u vriendelijk de ingevulde vragenlijst minimaal 1 week voor uw afspraakdatum terug te sturen. Op die manier kunnen wij uw antwoorden voor uw bezoek verwerken en zijn de verpleegkundige en de specialist optimaal voorbereid. Bij het opstellen van de vragenlijst is gebruik gemaakt van drie internationaal ontwikkelde en gevalideerde lijsten. Om die reden kunnen wij hier niet van af wijken. Ook al lijken sommige vragen of onderdelen niet direct op u van toepassing of herkent u uzelf vanwege uw geaardheid niet in de vragen, toch verzoeken wij u alle vragen in te vullen. De specialist en verpleegkundige zullen de gegevens van de vragenlijst gebruiken om u een zo goed mogelijk advies te geven. Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 2 van 6
Plasdagboek In het plasdagboek kunt u bijhouden wat u gedurende 24 uur drinkt, en hoeveel u plast. Aan de hand hiervan kan de verpleegkundige bepalen wat uw plasfrequentie, uw plasvolume en uw maximale blaasinhoud is. Dit is belangrijk voor de diagnose van plasklachten, maar helpt ook bij de diagnose van seksuele problemen en andere klachten. Bezoek aan de kliniek Op de dag van uw consult meldt u zich aan de receptie en worden uw gegevens met u doorgenomen. Allereerst wordt een bloedonderzoek uitgevoerd, dat wordt geanalyseerd op specifieke waarden die indicatief zijn voor uw urogenitale functie en algemene gezondheid.. De uitslagen van het bloedonderzoek worden direct in de kliniek bepaald en zijn beschikbaar voor uw consult bij de arts. Bepalen van de PSA-waarde Eén van de bloedwaarden die wij willen bepalen in het kader van uw onderzoek is de PSA waarde (Prostaat Specifiek Antigen). Het is bij wet verplicht u vooraf op de hoogte te brengen over wat de PSA bepaling inhoudt en welke voor- en nadelen er aan verbonden kunnen zijn. PSA is een eiwit dat wordt geproduceerd door het klierweefsel van de prostaat. Het PSA onderzoek meet de hoeveelheid PSA in uw bloed. PSA komt normaal gesproken in kleine hoeveelheden voor in het bloed. Een verhoogde PSA waarde kán in 20% van de gevallen op prostaatkanker wijzen, maar komt ook voor bij een goedaardige prostaatvergroting, een blaasontsteking of een prostaatontsteking. Een PSA bepaling kan dus wijzen op prostaatkanker maar geeft nooit uitsluitsel. Een PSA test kan zinvol zijn: Bij klachten aan de urinewegen Bij mannen bij wie eerder een verhoogde PSA waarde is geconstateerd Bij medische situaties waarbij het van belang is de PSA waarde te bepalen Als periodieke controle bij mannen met een verhoogd risico op prostaatkanker, bijv. met een Afrikaanse achtergrond en bij wie prostaatkanker in de familie voorkomt Bij mannen die zich ongerust maken over hun urologische gezondheid In overige situaties is de test doorgaans niet zinvol. Voordelen van PSA bepaling Het is een niet belastend bloedonderzoek bij de diagnose van prostaataandoeningen Vroege diagnose van prostaatkanker geeft betere behandelingsmogelijkheden Het bepalen van de PSA waarde kan onrust wegnemen Nadelen van PSA bepaling en vroegtijdige opsporing van prostaatkanker Het is niet bewezen dat vroeg vaststellen van prostaatkanker de sterfte vermindert Prostaatkanker hoeft in veel gevallen niet (direct) te worden behandeld De diagnose, of onduidelijkheid hieromtrent, kan dan psychisch belastend zijn De behandeling van prostaatkanker kan o.a. leiden tot incontinentie en impotentie Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 3 van 6
Vervolgens wordt u opgeroepen voor een aantal algemene onderzoeken waarbij uw bloeddruk wordt gemeten en u zal worden gevraagd om op een speciaal toilet te plassen, een uroflowmetrie. Hierbij wordt de kracht van de urinestraal en de hoeveelheid urine vastgelegd. Met behulp van een echografie wordt vervolgens nagegaan of uw blaas volledig leeg is. Het is wenselijk dat u met een volle blaas komt omdat dit noodzakelijk is om de uroflowmetrie goed uit te kunnen voeren. Indien u niet met een (bijna) volle blaas kunt komen dan kan dit onderzoek op een later tijdstip tijdens uw bezoek worden uitgevoerd. Mogelijk wordt er nog een extra urineonderzoek uitgevoerd. Na deze onderzoeken zult u een uitvoerig gesprek hebben met de gespecialiseerde verpleegkundige. Hij of zij zal uw klachten en vragen zorgvuldig in kaart brengen en de door u ingevulde vragenlijsten met u bespreken. Hoe meer u hierover vertelt, hoe beter de diagnose en het behandeladvies. Vervolgens heeft u een gesprek met een specialist. Hij of zij bespreekt met u alle verkregen gegevens en onderzoekuitslagen. Indien noodzakelijk zal additioneel onderzoek worden gedaan, zoals een echo van de buik (blaas, nieren, onderbuik) of een echo van de prostaat. De specialist zal bespreken wat de mogelijke behandelingen zijn en samen met u, op basis van uw behoeften en wensen, kijken welke behandeling de meest geschikte is. De uroloog en verpleegkundige bespreken met u en informeren u duidelijk, eerlijk en volledig over: het behandelvoorstel de mogelijkheden en onmogelijkheden t.a.v. uw eventuele behandeling het te verwachten resultaat de te gebruiken medicatie de eventuele contra-indicaties (b.v. bij medicatie voor erectiestoornissen) instructies en voorlichting die u voor een geslaagd resultaat moet volgen instructies voor aanpassing van uw levensstijl (eten, drinken, roken, bewegen) eventuele risico s of complicaties Als één van deze punten niet duidelijk is, vraag er dan direct naar bij de specialist of verpleegkundige. Als u later thuis nog vragen heeft, kunt u altijd bellen voor nadere uitleg. Indien nodig (en de specialist is niet direct beschikbaar) kan er dan een telefonisch consult met de specialist worden afgesproken. De specialist zal een verslag van uw bezoek maken. Het origineel gaat naar uw huisarts en u krijgt een kopie mee. U kunt verzoeken dat het verslag niet naar de huisarts wordt gestuurd. De totale duur van uw consult neemt ongeveer 2 uur in beslag. Controlebezoeken De uroloog zal met u afspreken wanneer u op controle moet komen om te bepalen of de gekozen behandeling het gewenste effect heeft. Als u voor een controlebezoek komt vragen wij u wederom de vragenlijsten in te vullen, zodat het effect van de behandeling zo objectief mogelijk is vast te stellen. Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 4 van 6
Over uw bezoek aan Andros Mannenkliniek Hoge kwaliteit van zorgverlening Bij Andros Mannenkliniek behandelen we klachten die grote impact kunnen hebben op uw levensvreugde. Ook het feit dat deze problemen in een taboesfeer zitten kan het moeilijk maken om met partner, vrienden en omgeving over uw klachten te praten. Mogelijk loopt u al langere tijd rond met deze problemen of heeft u al meerdere artsen die u niet (goed) konden helpen met uw klachten. Dat kan zwaar op het gemoed liggen. Onze specialisten realiseren zich dit maar al te goed. Onze zorgverlening is van de hoogste kwaliteit, in alles gericht om de problemen te identificeren, bespreekbaar te maken, en op te lossen! Elk consult en behandeling wordt uitgevoerd door een team van zeer ervaren urologen en Onze belofte aan de patiënt Zeer ervaren specialisten met oor voor de patiënt Ruime aandacht voor en inspraak van de patiënt Een optimaal behandeladvies afgestemd op de behoefte van de patiënt Aangename sfeer, vriendelijke ontvangst Diagnose en behandeling op één dag Geen wachttijden Lees meer over deze belofte op www.andros.nl/belofte gespecialiseerde verpleegkundigen. En dat in een ontspannen en aangename sfeer. Voorzieningen in de kliniek Tussen de onderzoeken verblijft u in de comfortabel ingerichte wachtkamer. In de wachtkamer staan gratis koffie, thee en water, een krant, tijdschriften, gratis wifi en een computer met internetverbinding tot uw beschikking. Vergoeding door uw zorgverzekeraar De behandelingen van Andros vallen binnen het basispakket zorgverzekering, behalve als expliciet is aangegeven dat dit niet het geval is. Andros heeft met alle zorgverzekeraars afspraken gemaakt over vergoeding van de door ons uitgevoerde consulten, onderzoeken en behandelingen. Andros factureert daarbij direct aan uw zorgverzekeraar. U hoeft dus niet eerst zelf te betalen. Wel kan het bezoek aan Andros ten laste worden gebracht van uw eigen risico. Het eigen risico wordt jaarlijks door de overheid vastgesteld. Om de behandeling vergoed te krijgen, heeft u een verwijsbrief van uw huisarts nodig. Bij een vervolgbezoek in het kader van een lopende behandeling is geen nieuwe verwijzing nodig. Indien uw zorgverzekeraar aangeeft dat behandelingen en/of onderzoeken niet worden vergoed, verzoeken wij u contact met ons op te nemen. Indien u een budgetpolis heeft afgesloten, controleer dan eerst bij uw zorgverzekeraar of de verzekeraar ook voor u onze zorg gecontracteerd heeft. Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 5 van 6
Afzeggen van een afspraak Mocht u onverhoopt verhinderd zijn, dan willen wij u vragen dit in ieder geval 48 uur voor uw afspraak ons te laten weten. Privacy Uw gegevens worden beschermd door de wet bescherming persoonsgegevens en persoonsveiligheid. Dit betekent, dat al uw gegevens en de bevindingen van bij u uitgevoerd onderzoek optimaal beveiligd zijn. Zonder uw toestemming zijn deze gegevens voor niemand toegankelijk. Uiteraard hebben de verpleegkundigen en urologen wel toegang tot uw gegevens en zullen deze samen met u bespreken. Hoe wij omgaan met uw gegevens staat uitgebreid beschreven op www.andros.nl/privacy. Veiligheid De kliniek hanteert medische protocollen volgens de standaarden van de Nederlandse Vereniging voor Urologie (NVU) en de European Association of Urology (EAU). Al onze artsen zijn lid van beide verenigingen. Normaal gesproken zult u geen behandelingen ondergaan waarbij u medisch gevaar loopt. Als er wel een risico is zult u hier uitgebreid over voorgelicht worden. Sinds 1 januari 2013 is een zorginstelling verplicht een Veiligheidsmanagement Systeem (VMS) te hebben. Als ZKN-gecertificeerde instelling voldoen wij uiteraard aan deze verplichting. Mocht u echter toch een situatie zien die naar uw mening een gevaar zou kunnen opleveren voor u of voor onze medewerkers, dan vragen wij u deze aan één van onze medewerkers te melden. De belangrijkste zaken aangaande veiligheid kunt u vinden op www.andros.nl/veiligheid. Klachten Alle medewerkers van Andros Mannenkliniek doen hun best om u goede zorg en hulp te geven. Toch gaat het niet altijd zoals door u verwacht en kunnen er klachten ontstaan. Elke verstoring van de zorgverlening beschouwen wij als een klacht. Het is het beste om deze klacht(en) rechtstreeks met de betrokken medewerker(s) te bespreken. Lost dit gesprek uw probleem niet op dan treedt onze klachtenprocedure is werking. U kunt zich dan schriftelijk wenden tot onze medisch directeur die als klachtencoördinator optreedt en de klacht in behandeling neemt. U kunt uw klacht sturen aan: Andros Mannenkliniek t.a.v. de klachtencoördinator Postbus 30005 6803 AA ARNHEM De klachtenprocedure is beschikbaar op www.andros.nl/klachten. Vragen Mocht u na het lezen van deze brochure toch nog vragen hebben, dan kunt u ons op maandag t/m vrijdag van 08.30 uur tot 17.30 uur bereiken via 026-3891753 of info@andros.nl. Bereikbaarheid U kunt van maandag t/m vrijdag tussen 8.30 17.00 uur contact met ons opnemen. Ons telefoonnummer is 026-3891753. Informatiebrochure urologisch consult bij Andros Mannenkliniekversie 6.0 print 15 juni 2017 Pagina 6 van 6