Versie juli 2017 - objectid 10841 vzw Jessa Ziekenhuis Salvatorstraat 20, 3500 Hasselt, www.jessazh.be
12. Contactgegevens afdeling Artsen Dr. Sven Estercam (medisch diensthoofd) maandagavond woensdag afwisselend voormiddag of s avonds vrijdagvoormiddag Dr. Emmanuel Maes Maandagnamiddag dinsdagnamiddag donderdagnamiddag Dr. Gert Neirinck Maandagnamiddag dinsdagvoormiddag vrijdagnamiddag Tel. 011 33 95 00 Verpleegkundig team Verpleegeenheid B1 Verpleegeenheid C1 Tel. 011 33 95 00 Tel. 011 33 95 10 Fax 011 33 95 08 Hoofdverpleegkundige Frederic Ulburghs Tel. 011 33 95 01 Hoofdtherapeut Els Froyen Tel. 011 30 97 98 Sociale dienst B1 Tel. 011 33 54 14 C1 Tel. 011 33 54 15 Woord vooraf Beste patiënt Welkom op de Psychiatrische Afdeling in het Algemeen Ziekenhuis. We vragen je om deze onthaalbrochure aandachtig te lezen. De eerste woensdagvoormiddag van je opname word je verwacht op het info/opnamemoment, om 11u00 in de therapieruimte, om alles nog eens te verduidelijken. De is een hospitalisatieafdeling die bedoeld is voor de opname van patiënten met acute psychische problemen, of patiënten die in een crisissituatie verkeren. De opname gebeurt op vrijwillige basis. Concrete indicaties kunnen zijn: zelfmoordgedachten, depressie, angst, relationele problemen, burn-out, psychosomatische klachten, levensloopproblemen, afhankelijkheid (medicatie, alcohol, (soft)drugs), Met deze psychiatrische hulpverlening bieden we patiënten uit de regio, vanaf een leeftijd van 18 jaar, een gespecialiseerde en geïndividualiseerde behandeling aan. De beschikt over 50 bedden waarvan 30 bedden zich bevinden op B1 en 20 bedden op C1. Onder leiding van hoofdverpleegkundige Frederic Ulburghs en het medisch diensthoofd, dokter Estercam, zorgt een multidisciplinair team van psychiaters, verpleegkundigen, psychologen, ergotherapeuten, sociaal maatschappelijk werkers en een psychomotorisch therapeut voor de dagelijkse zorg van de patiënten. Veel succes met uw behandeling! Het team 16 1
Inhoud 1. Opnametermijn p. 3 2. Therapeutische visie p. 3 3. Praktisch p. 4 4. Dagindeling p. 5 5. Afspraken m.b.t. het verlaten van de afdeling tijdens de opname p. 6 6. Afdelingsafspraken/leefregels p. 7 7. Maaltijd- en medicatiebedeling p. 11 8. Bezoek(uren) p. 12 9. Het behandelende team p.13 10. Functionele organisatie (therapeutisch aanbod) p. 14 11. Beroepsgeheim en belangrijke groepsafspraken p. 15 11. Contactgegevens afdeling p. 16 11. Enkele belangrijke groepsafspraken & beroepsgeheim 11.1. Voor de patiënt Op tijd komen, bereidheid tot samenwerking en correct gebruiken van de materialen Vertrouwen: groepsgeheim; wat er binnen de groep gezegd wordt blijft binnen de groep Respect voor elkaar: elkaar laten uitspreken, niet oordelen, niet kwetsen Bereidheid tot werken aan eigen problemen, rekening houdend met eigen tempo Eerlijkheid Inspraak in de thema s Onzorgvuldig en respectloos omgaan met wat u heeft gehoord en ervaren tijdens de groepssessies stelt uw aanwezigheid in de groep en op onze afdeling in vraag. 11.2. Voor het team Het team heeft een gedeeld beroepsgeheim. Belangrijke informatie gaat zonder uw toestemming niet buiten het team, maar wordt binnen het team wel gedeeld omdat dit onontbeerlijk is voor een goede begeleiding van uw groeiproces. Het gedeeld beroepsgeheim stelt het team in staat om u een zo goed mogelijke totaalzorg aan te bieden. 2 15
10. Functionele organisatie (therapeutisch aanbod) De behandeling bestaat meestal uit een combinatie van individuele- en groepstherapie. In eerste instantie heeft men in een acute crisissituatie als doel tot rust te komen en te recupereren. Aan de hand van een intake/opnamegesprek gaat het team, samen met de patiënt, het probleem definiëren en behandeldoelstellingen formuleren. De keuze van de groep wordt individueel afgestemd met de patiënt. Er wordt gekeken met welke acute problematiek de patiënt is opgenomen. Oriëntatiegroep: voor patiënten die nog niet weten of groepstherapie iets voor hen is en patiënten wiens doelstellingen nog duidelijker dienen te worden. Herstelgerichte groep: voor patiënten wiens voornaamste vraag herstel is. Afhankelijkheidsgroep: voor patiënten die te kampen hebben met een soort van afhankelijkheid/verslaving, zoals alcohol, drugs, gokken, gamen,... Interactiegroep: voor patiënten met problemen binnen de sociale en relationele context. Depressiegroep: voor patiënten waarvan de depressieve symptomen op de voorgrond staan. Burn-out groep: voor patiënten met burn-out klachten die een ruimere diagnosevorming, oppuntstelling, behandelplan en/of oriëntatie wat betreft nabehandeling nodig hebben. Meer uitleg over deze therapiegroepen kan u terugvinden op het bord in de gang naast het verpleegstation. Voor een goede diagnosestelling kan ook gebruik gemaakt worden van lichamelijke en/of psychische onderzoeken. 1. Opnametermijn De gemiddelde opnametermijn op onze bedraagt twee weken. De maximale opnametermijn bedraagt zes weken. Na oppuntstelling van diagnose en behandeling volgt ontslag of een doorverwijzing voor een verdere behandeling ambulant naar onze dagkliniek, dagcentra, Bij sommige patiënten die hier opgenomen worden kan het zijn dat een korte crisisinterventie onvoldoende is. Het gaat dan doorgaans om een crisis die te situeren is in een langere geschiedenis van problemen. In samenspraak met het team kan dan hulpverlening op langere termijn in een psychiatrisch ziekenhuis geadviseerd worden. 2. Therapeutische visie Op onze hanteren we een patiëntgerichte benadering. Door continu zorgvuldig de voor- en nadelen van verschillende benaderingswijzen te wikken en wegen streven we ernaar dat die benaderingswijze gekozen wordt die het meest aansluit bij de waarden, wensen en behoeften van de patiënt. Iedere patiënt is een uniek persoon die ook als unicum behandeld moet worden. Bovendien zijn in de meeste hulpverleningssituaties verschillende benaderingswijzen aan te geven. Meerdere mogelijkheden worden gehanteerd om te streven naar een zinvolle en verantwoorde verandering. Iedereen wordt stipt verwacht in de therapie. Op woensdagnamiddag en tijdens het weekend is er geen therapie. 14 3
3. Praktisch Doorheen het gehele behandelproces loopt de rode draad van methodisch handelen. Op deze manier zorgen wij ervoor dat alle leden van ons multidisciplinair team doelgericht, bewust en procesmatig op weg gaan met de patiënt. Tijdens de gesprekken die de patiënt voert met de hulpverleners van ons multidisciplinair team, wordt hij/zij actief betrokken bij het nemen van beslissingen. In de huidige maatschappij is het voor de mens van belang dat deze zoveel mogelijk gestimuleerd wordt om zelf zijn/haar zorgproces te handhaven. Daarom moedigen we de patiënt aan om zelf verantwoordelijkheid te nemen tijdens de behandeling via een actieve deelname en betrokkenheid. Na een korte observatieperiode wordt verwacht dat de patiënt zelf een aantal doelstellingen formuleert waaraan hij/zij zal werken tijdens het verblijf op de afdeling. Een patiënt die goed geïnformeerd is over de behandelingsmogelijkheden, kan kiezen om zelf te beslissen of om de beslissing samen met het team te nemen. De ervaring leert dat de patiënten hierdoor meer positieve verwachtingen ontwikkelen en dat een grotere overeenstemming wordt bereikt tussen hun voorkeuren en de feitelijke hulpverlening. 9. Het behandelende team We werken met patiëntentoewijzing. Dat wil zeggen dat de persoonlijke opvolging door een verpleegkundige en/of een therapeut zal gebeuren. Deze staat/staan in voor de individuele begeleiding in nauw overleg met de toegewezen afdelingspsychiater die de eindverantwoordelijkheid draagt. 9.1. Gesprekken met de behandelende arts Bij het begin van de opname zal er een eerste gesprek plaatsvinden met de psychiater. Wenst u nadien een gesprek met de behandelende psychiater, dan dient u dit kenbaar te maken aan één van de aanwezige verpleegkundigen. Vanuit het team streven wij ernaar dat iedere patiënt minimaal wekelijks een gesprek heeft gehad met de behandelende psychiater. 9.2. Verpleegkundigen De verpleegkundigen zorgen voor de continuïteit en de huiselijke sfeer op de afdeling. Ze houden toezicht op de orde in de kamers en de leefruimtes. Er is ook aandacht voor de persoonlijke hygiëne en de verzorging van de maaltijden. Ze staan altijd klaar met een luisterend oor en zijn zeer betrokken bij uw behandeling. 9.3. Sociale dienst Bij de maatschappelijk werker kan u terecht met eventuele sociale problemen. Er wordt gewerkt aan problemen rond gezin, vrije tijd, huisvesting, financiële situatie, doorverwijzing naar dagcentra, administratie mutualiteiten,... 9.4. Therapeuten De psychologen, de ergotherapeuten en de psychomotorisch therapeut staan in voor diverse behandelmethodes (in groep of individueel). 4 13
8. Bezoek(uren) maandag van 17u00 tot 20u00 dinsdag van 17u00 tot 20.00 woensdag van 13u00 tot 20u00 donderdag van 17u00 tot 20.00 vrijdag van 17u00 tot 20u00 zaterdag van 14u00 tot 20u00 zon- en feestdag van 14u00 tot 20u00 Het betreden van andere kamers is niet toegestaan. Bezoek is enkel toegestaan op de eigen kamer en in dagzaal 2 voor B1. Voor C1 mag er wel bezoek in de dagzaal. Omwille van therapeutische redenen is het bezoek van ex-patiënten (inclusief dagpatiënten) niet toegestaan gedurende drie weken na het ontslag. We bevelen u als patiënt en familie/bezoek goede handhygiëne ter infectiepreventie in acht te nemen. 4. Dagindeling 07u30 08u30 09u30 12u00 12u00u 13u00 13u30 15u45 17u30 18u30 21u30 23u00 wekken, ontbijt en medicatie therapie (individueel of in groep: zie bord naast verpleegstation voor meer info) middagmaal, medicatie en middagpauze therapie (individueel of in groep: zie bord naast verpleegstation voor meer info) avondmaal en medicatiebedeling medicatie afhalen vanaf 21u30 medicatiebedeling vanaf 22u00 23u00 nachtrust (uitzondering : vrijdag om 23u30 en zaterdag om 24u00) 12 5
5. Afspraken m.b.t. het verlaten van de afdeling tijdens de opname De is een open afdeling. De toegangsdeur B1 (ter hoogte van het verpleeglokaal) is open van 08u00 tot 20u00. De andere toegangsdeur (personeel) is open tijdens de therapieuren. De toegangsdeur van C1 is open van 07u00 tot 22u00. Dit wil niet zeggen dat u zo maar in en uit kan lopen. Afhankelijk van uw kleurcode is het verlaten van de afdeling al dan niet toegestaan. Gelieve steeds aan de verpleging te melden wanneer u de afdeling verlaat. In het kader van uw problematiek en toestand wordt een kleurcode bepaald door het team. Deze kan variëren tijdens uw verblijf. De verpleegkundige zal u tijdens het opnamegesprek hierover verder informeren. Rood: geen uitgang, op de afdeling blijven Blauw: uitgang binnen het ziekenhuis alleen: enkel tijdens de bezoekuren uitgang buiten het ziekenhuis alleen: tussen 13u00 en 20u00 op woensdag, tussen 09u00 en 20u00 op zaterdag, zondag en feestdagen 7. Maaltijd- en medicatiebedeling De maaltijden worden aangeboden in de dagzaal. Het is niet toegestaan om de maaltijd mee te nemen naar de kamer. Afhankelijk van de toestand waarin de patiënt zich bevindt, bestaat de mogelijkheid dat de maaltijd tijdens de eerste dag(en) van de opname op de kamer wordt aangeboden. Dit gebeurt steeds in overleg met het team. De maaltijdplateaus dienen na de maaltijd in de etenskar geplaatst te worden. Omwille van hygiënische redenen worden alle maaltijdplateaus van het avondmaal van de op dat moment afwezige patiënten (omwille van uitgang) ten laatste tot 18u45 bewaard. Bestellingen van externe maaltijden (bv. pizza, kebab, frieten) kunnen tot ten laatste 20u00 geleverd worden. Het opwarmen van eten kan eveneens tot 20u00. In overleg met de psychiater kan beslist worden om een medicamenteuze behandeling op te starten. De medicatie wordt in de dagzaal bedeeld. Indien u niet in de dagzaal aanwezig bent bij de bedeling, wordt er verwacht dat u uw medicatie komt afhalen aan het verpleegstation. In overleg met uw behandelende arts kan u uw laatste weekend voor ontslag thuis overnachten (van zaterdag 14u00 tot zondag 20u00). Een daguitstap kan worden toegestaan op woensdag of weekenddagen (woensdag van 13u00 tot 20u00, zaterdag van 09u00 tot 20u00 en/of zondag van 09u00 tot 20u00). Dit staat los van uw kleurcode. Indien u vroeger terugkeert uit weekend is het diezelfde dag niet meer toegestaan om de afdeling te verlaten. Rijgeschiktheid Voor informatie betreffende de wetgeving kan u terecht bij uw arts of op volgende website: http://www.bivv.be/nl/adviesbureau/b2c/cara/voor-artsen/ door te klikken op download het KB. Een exemplaar van de tekst stellen wij graag ter beschikking. 6 11
6.11. Ontslag In overleg met uw behandelende arts wordt een ontslagdatum bepaald. Het ontslag is bij voorkeur tussen 09u00 en 12u00. Verlaat u het ziekenhuis tegen medisch advies in, dan kan u in principe niet meer opgenomen worden en ook niet meer op bezoek komen. 6.12. Identificatiebandje Het is verplicht om op elk moment een identificatiebandje te dragen omwille van patiëntveiligheid. Geef een seintje aan de verpleegkundigen indien het bandje niet meer leesbaar is. Er gebeuren regelmatig controles van deze bandjes. Bij weigering om zo n bandje te dragen, kan er een sanctie volgen. Wij willen immers voorkomen dat de veiligheid van onze patiënten in het gedrang komt. 6.13. Registratie i.k.v. alcohol- en drugsproblematiek Als u opgenomen bent met een hulpvraag in het kader van alcohol- of druggebruik overlopen wij de Treatment Demand Indicator (TDI) samen met u. Deze vragenlijst helpt ons om samen met u uw zorgtraject verder uit te stippelen. 6.14. Uw rechten als patiënt Als u problemen of klachten heeft, adviseren wij u deze zo vlug mogelijk met de rechtstreeks betrokkenen - arts, verpleegkundige of andere medewerkers - te bespreken. Heeft u suggesties of een probleem waar u zelf geen oplossing voor weet? Doe dan gerust een beroep op de medewerkers van de ombudsdienst: Frank Iven en Raymonda Jermei. Tel.: 011 33 54 90 (elke werkdag tussen 09u00 en 16u00) E-mail: ombudsdienst@jessazh.be 6. Afdelingsafspraken/leefregels 6.1. Algemeen Om een goede behandeling te kunnen verzekeren, vragen wij u om tijdens uw verblijf een aantal afspraken te respecteren i.v.m. uw medepatiënten, hun persoonlijke bezittingen alsook het materiaal en de accommodatie van de afdeling. Diefstal of fysiek geweld t.a.v. derden leidt tot zware consequenties en eventueel tot ontslag. Materiële beschadigingen worden aangerekend. Het niet naleven van deze afspraken kan aanleiding geven tot het stopzet- ten van de behandeling. 6.2. Agressie Boosheid is een belangrijke emotie die soms kan leiden tot een woedeaanval. Als deze woedeaanval andermans grenzen overschrijdt, schade berokkent aan iets of iemand, dan spreken we van agressie. Dit wordt niet getolereerd op de afdeling en blijft niet zonder gevolgen. 6.3. Kamer Om de privacy van de medepatiënten te respecteren gaat u niet bij elkaar op de kamer op bezoek. We verwachten ook dat u de kamer ordelijk houdt. Dit is een aspect van uw therapie. De kamerindeling mag niet veranderd worden. U kan niet kiezen met wie u op de kamer wilt liggen. 6.4. Persoonlijke bezittingen Waardevolle en persoonlijke spullen horen niet thuis in het ziekenhuis. Indien u toch iets achter slot wenst te bewaren, kan u één kast en de lade van uw nachtkast afsluiten. Bij ontslag laat u de sleutel op de kast steken. Het ziekenhuis of het personeel van de afdeling kan niet aansprakelijk worden gesteld bij beschadiging en/of diefstal. Bij verlies van de sleutel zal er 10 euro gefactureerd worden. Wij vragen u om scherpe voorwerpen, zoals messen en scharen, af te geven aan de verpleegkundigen. 10 7
Het team adviseert u, omwille van veiligheidsredenen en diefstalpreventie, geen waardevolle (elektronische) apparaten mee te brengen. Het gebruik van aparte spelconsoles is verboden. Het onderling uitlenen van geld, kledij en andere spullen is niet toegestaan en kan een reden tot ontslag zijn. We vragen u om bij ontslag alle persoonlijke spullen mee te nemen. Achtergebleven spullen worden na 14 dagen vernietigd. Bij vermoeden van diefstal vragen wij de bereidheid om controle van uw kamer en persoonlijke bezittingen toe te staan. 6.5. Kledij/kapster/pedicure/manicure Overdag, vanaf het ontbijt, zien we u graag in propere en fatsoenlijke dagkledij. Slaapkledij draagt u enkel s nachts. Beroep doen op een kapper, pedicure of manicure is niet toegestaan op de afdeling. U kan via de verpleging een afspraak maken bij de kapper in het ziekenhuis. 6.6. Televisie en laptop Afspelen van films op B1: tot 21u00 is er de mogelijkheid om films af te spelen in dagzaal 2. Deze films worden vooraf aan de verpleegkundigen getoond om af te spreken of dit kan. Het is niet toegelaten om films af te spelen in dagverblijf 1. Laptopgebruik is toegestaan tussen 08u00 en 23u00. Omwille van therapeutische redenen kunnen op individueel niveau beperkingen opgelegd worden. 6.7. GSM Buiten de therapie is GSM-gebruik op de afdeling toegestaan tussen 08u00 en 23u00. 6.8. Roken Roken is toegestaan in het rokerslokaal op B1 tussen 06u00 en 23u00 voor opgenomen patiënten op B1. Gebruik dit lokaal enkel om te roken. Op de grond zitten is niet toegestaan. Het rooklokaal is enkel toegankelijk voor patiënten, niet voor bezoekers. In de rest van het ziekenhuis geldt een rookverbod. De opgenomen patiënten van C1 mogen roken in het rokerslokaal aan de ingang van het ziekenhuis. De afspraken hierrond vindt u aan de ingang van de dagzaal op C1. 6.9. Medicatie Meegebrachte medicatie, vitamines, voedingssupplementen,... moet u afgeven. U krijgt ze terug bij ontslag. Er kan hier controle op uitgevoerd worden. De medicatie wordt door de verpleegkundigen uitgedeeld en in hun bijzijn ingenomen. Vragen over medicatie kunnen steeds worden gesteld aan de behandelende arts. 6.10. Middelengebruik Het gebruik van alcohol, drugs, energiedranken en medicatie die niet is voorgeschreven door de behandelende psychiater is verboden tijdens de behandeling en kan aanleiding geven tot onmiddellijk ontslag. Screenings zijn steeds mogelijk. Weigering van screening staat gelijk met een positieve screening. U brengt ook geen alcohol, drugs of medicatie mee voor medepatiënten. Dit leidt tot ontslag. Bezoekers onder invloed van alcohol en/of drugs zijn niet toegestaan. 8 9