Achternaam Straatnaam Huisnummer Huisnummer letter Huisnummer toevoeging Postcode Woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Gegevens organisatie LET OP: Staat uw organisatie ingeschreven bij de Kamer van Koophandel (KvK) dan sturen wij de correspondentie naar het adres dat bekend is bij de KvK! Naam organisatie Website voor meer informatie Heeft u een KvK nummer (Kamer van Koophandel)? Rock in Roll out www.rockinrollout.n1 Wie is de verantwoordelijke persoon tijdens het evenement? de aanvrager Bereikbaar tijdens evenement via telefoonnummer Gegevens evenement Page 3/12
Naam evenement Omschrijving activiteit/evenement Soort evenement rock in roll out americaan meeting centrum Hengelo gld meeting van amerikaanse auto's en motoren (editie 8) (muziekvergunning wordt door de horeca aangevraagd) Gegevens evenement - data Data waarop activiteit gepland staat Datum Opbouw 04-06-2017 Begintijd Eindtijd 9.00u 22.00u Dag 1 Dag 2 Dag 3 Dag 4 Dag 5 Dag 6 Dag 7 Afbouw Gegevens evenement - locatie Zijn straat en huisnummer van de locatie waar de activiteit plaatsvindt u bekend? Straatnaam (centrum hengelo, rondom kerk) spalstraat/raadhuisstraat/bleekstraat Huisnummer Page 4/12
Postcode 7255AA Woonplaats Soort locatie Hengelo gld Openbare weg Parkeerplaats Plein Evenement - soort ondergrond Verhard Gegevens evenement - publiek Hoeveel personen worden er in totaal verwacht? Hoeveel bezoekers verwacht u dat er maximaal gelijktijdig aanwezig zijn? 100 100 Worden er kaarten voor het evenement verkocht? Wat is de verwachte leeftijdsopbouw van uw bezoekers? Alle leeftijden Van welk van deze persoonsgroepen verwacht u bezoekers/gasten/sprekers? Geen van deze persoonsgroepen Gegevens evenement - etenswaar Worden er gebakken of gebraden Page 5/12
etenswaren verstrekt? Gegevens evenement - marktkramen en/of kermisattracties Worden er marktkramen en/of kermisattracties geplaatst? Hoeveel marktkramen worden er geplaatst? Hoeveel kermisattracties worden er geplaatst? Stuurt u een indelingskaart van markt en/of kermis mee. Aan het eind van het formulier kunt u aangeven hoe u de deze kaart(en) mee stuurt. Gegevens evenement - vuurwerk Wordt er vuurwerk afgestoken tijdens of na het evenement? Gegevens evenement - parkeren Wordt er op het evenemententerrein geparkeerd (auto's of fietsen) Hoeveel voertuigen kunnen er maximaal tegelijk parkeren? 0 Gegevens evenement - parcours of route Page 6112
Is er sprake van een parcours of route? Is er sprake van een wedstrijd met voertuigen op de weg? Gegevens evenement - verkeersregelaars Worden er verkeersregelaars ingezet? Gegevens evenement - muziek Wordt er muziek of op een andere wijze geluid ten gehore gebracht? Is vogelschieten een onderdeel van het evenement? Gegevens evenement - aanwezige voorzieningen Geef in onderstaande tabel aan welke voorzieningen gebruikt worden tijdens het evenement Omschrijving Aantal Kramen rock an roll kleding 4 Podium Tenten Hekken afzetten centrum 15 Tafels/stoelen Page 7/12
Tribune Machines Voertuigen oldtimers 40 Anders, nl.: Gegevens evenement - aanwezige beveiliging en/of EHBO Is er tijdens het evenement beveiliging aanwezig? Is er tijdens het evenement EHBO aanwezig? Stuurt u onderstaande bijlagen mee: Een situatietekening op schaal, met de locatie van het evenement Een plattegrondtekening, op schaal, waarop de locatie is aangegeven van: - waar etenswaren en (alcoholische) drank wordt verstrekt - marktkramen - kermisatracties - locatie van de (extra) parkeerplaatsen - parcours en/of route - waar verkeersregelaars of parkeerwachten worden ingezet - waar muziek wordt gemaakt - vogelschieten - voorwerpen (kramen, podium, tenten, hekken, tafels, stoelen, tribunes, machines, voertuigen etc) - beveiliging/ehbo Onderkomen evenement Waar wordt het evenement gehouden? In de openlucht Overnachten / kamperen Wordt er gelegenheid geboden tot overnachten? Page 8/12
Verstrekken zwakalcoholhoudende drank Het verstrekken van sterke drank is tijdens een evenement nooit toegestaan. Voor het verstrekken van zwakalcoholhoudende drank heeft u een ontheffing nodig. Voor het verkrijgen van deze ontheffing moet de verstrekking van de alcohol gebeuren onder onmiddellijke leiding van een bevoegd persoon. Deze persoon moet beschikken over een diploma, namelijk een Verklaring sociale hygiëne. Worden er zwakalcoholhoudende dranken verstrekt tegen betaling (directe betaling of inbegrepen bij de entreeprijs)? Verkeersmaatregelen Zijn er tijdelijke verkeersmaatregelen nodig (zoals het afsluiten van wegen, stopverboden, maximumsnelheid, verkeersomleiding etc.)? Periode van (minimaal 14 dagen na vandaag) 04-06-2017 09:20 Periode tot (minimaal 14 dagen na vandaag) 04-06-2017 09:20 Let op! Voor een tijdelijke verkeersmaatregel voor een provinciale weg moet u een ontheffing aanvragen bij de provincie. U vindt het aanvraagformulier daarvoor in het Provincieloket op www.gelderland.nl. Verkeersmaatregelen - af te sluiten wegen Worden er wegen afgesloten? Welke wegen en gedeelten van wegen worden afgesloten? Weg Gedeelte van de weg Weg 1 spalstraat van de zwaan tot welkoop Page 9/12
Weg 2 bleekstraat van centrum tot na zaal wolbrink Weg 3 raadhuisstraat helemaal Weg 4 Weg 5 Weg 6 Worden er nog meer wegen afgesloten? Verkeersmaatregelen - stop- en/of parkeerverboden Worden er stop- of parkeerverboden ingesteld? Op welke wegen en gedeelten van wegen wordt een stop- of parkeerverbod ingesteld? Weg Gedeelte van de weg Weg 1 spalstraat van de zwaan tot welkoop Weg 2 bleekstraat parkeerplaats achter de Zwaan Weg 3 raadhuisstraat Weg 4 Weg 5 Weg 6 Wilt u meer wegen met een stop- of parkeerverbod opgeven? Verkeersmaatregelen - overig (zoals inhaalverbod, maximum snelheid, omleidingsroute, etc.) Page 10/12
Worden er nog andere maatregelen genomen? Omschrijving verkeer wat centrum door wil wordt omgeleid zodat ze niet door het centrum hoeven Op welke wegen en gedeelten van wegen zijn deze maatregelen nodig? Weg Gedeelte van de weg Weg 1 spalstraat Weg 2 Weg 3 bleekstraat raadhuisstraat Weg 4 Weg 5 Weg 6 Reclameborden Wilt u driehoeks- of sandwichborden plaatsen in de gemeente Bronckhorst? Loterij Wordt er tijdens het evenement een verloting gehouden? Gebruik dranghekken of vlaggemasten van de gemeente Let op! U kunt alleen materialen van de gemeente gebruiken als u ook in aanmerking komt voor gemeentelijke subsidie voor het evenement. Page 11/12
Wilt u dranghekken, verkeershekken of vlaggenmasten van de gemeente gebruiken? Gebruik verkeershesjes van de gemeente Wilt u verkeershesjes van de gemeente lenen? Mee te sturen bijlagen Mogelijk moet u een aantal bijlagen meesturen. U kunt hier aangeven welke bijlagen u mee- of nastuurt. Stuurt u bijlagen digitaal mee? Stuurt u bijlagen per post na? Voorziet u elk document s.v.p. van uw naam, postcode en huisnummer en vermeld daarbij 'Evenementenvergunning'. U kunt de bijlagen sturen naar: Gemeente Bronckhorst, Postbus 200, 7255 ZJ Hengelo. Welke bijlagen stuurt u na per post? I. Kaart of beschrijving van route / parcours Heeft u nog opmerkingen bij deze aanvraag? Geen antwoord ingevuld. -- naar boven -- Page 12/12