Gegevens bevoegd gezag Referentienummer Datum ontvangst Gemeente Hilvarenbeek Ingekomen: 6-7-217 SSSr* Aanvraaggegevens Publiceerbare aanvraag/melding Aanvraagnummer 377151 Aanvraagnaam Hilvarenbeek, Klompenmaker 1 Uw referentiecode 17-72 Ingediend op 6-7-217 Soort procedure Geen procedure van toepassing Projectomschrijving Het realiseren van grondboringen tbv aardwarmte en koeling op bovengenoemde locatie. Het betreft een gesloten bron systeem met verticale bodem warmte wisselaars. pmerking - Gefaseerd Blokkerende onderdelen weglaten Bijlagen die later komen Bijlagen n.v.t. of al bekend Nee Nee - tekening incl. boorpunten volgt zsm nvt Bevoegd gezag Naam: Gemeente Hilvarenbeek Bezoekadres: Vrijthof 1 581 CA Hilvarenbeek Postadres: Postbus 3 58 AA Hilvarenbeek Telefoonnummer: 13-5583 Faxnummer: 13-55438 E-mailadres: Website: Contactpersoon: gemeente@hilvarenbeek.nl www.hilvarenbeek.nl V. Voigt Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Pagina 1 van 2
verzicht bijgevoegde modulebladen Aanvraaggegevens Locatie van de werkzaamheden Werkzaamheden en onderdelen Realiseren van een gesloten bodemenergiesysteem buiten inrichtingen - Melding aanleg gesloten bodemenergiesysteem buiten inrichtingen Bijlagen Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Pagina 2 van 2
Formulierversie 217.1 Locatie 1 Adres Postcode 581EN Huisnummer 1 Huisletter - Huisnummertoevoeging - Straatnaam Plaatsnaam Klompenmaker Hilvarenbeek Gelden de werkzaamheden in deze \J Ja aanvraag/melding voor meerdere g Nee adressen of percelen? Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Pagina 1 van 1
Melding aanleg gesloten bodemenergiesysteem buiten Formulierversie 217.1 inrichtingen Realiseren van een gesloten bodemenergiesysteem buiten inrichtingen 1 Algemene gegevens Welke situatie betreft het? W Aanleggen van een nieuw systeem of het wijzigen van een bestaand systeem Een bestaand systeem melden n Buiten gebruik stellen van een systeem 2 Algemene gegevens Wat is de geplande startdatum van de werkzaamheden? Wat is de bedrijfsnaam van de uitvoerder van de boorwerkzaamheden ten behoeve van de aanleg van het ondergrondse deel van het bodemenergiesysteem? Wat is het telefoonnummer van deze uitvoerder? Wat is het emailadres van deze uitvoerder? Is deze uitvoerder gecertificeerd? Wat is het certificaatnummer van deze uitvoerder? Wat is de bedrijfsnaam van de installateur van het ondergrondse deel van het bodemenergiesysteem? Wat is het telefoonnummer van Wat is het emailadres van deze installateur? Wat is het certificaatnummer van Wat is de bedrijfsnaam van de installateur van de energiecentrale? Wat is het telefoonnummer van Wat is het emailadres van deze installateur? Wat is het certificaatnummer van 6-8-217 K8291/2 525688838 info@duratherm.nl \J Ja n Nee K8291/2 Duratherm Nederland BV 525688838 info@duratherm.nl K8291/2 Duratherm Nederland BV 525688838 info@duratherm.nl K83886/3 Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Bevoegd gezag: Gemeente Hilvarenbeek Pagina 1 van 2
Gaat u wijzigingen aanbrengen Q Ja in een bestaand gesloten g \ ee bodemenergiesysteem? 3 Kenmerken gesloten bodemenergiesysteem Betreft het een individeel of collectief systeem? Welk type gesloten bodemenergiesysteem wilt u toepassen? Ten behoeve van welk type gebouw wit u het gesloten bodemenergiesysteem toepassen? Uit welke stoffen bestaat de circulatievloeistof in de bodemlussen? Wat is de totale lengte van de bodemlussen per gesloten bodemenergiesysteem in meter? Wat is de einddiepte van de bodemlussen in meter minus maaiveld? Individueel Collectief Verticaal Horizontaal Korf Anders Woningbouw, niet gestapeld Woningbouw, gestapeld Utiliteit Industrie Anders 3 7o mono ethyleen glycol I 7 7o water 26 13 4 Vermogen gesloten bodemenergiesysteem Wat is het bodemzijdig vermogen in kw? Wat is de warmtevraag van het bouwwerk waarin het bodemenergiesysteem volgens ontwerp voorziet in MWh per jaar? Wat is de koudevraag van het bouwwerk waarin het bodemenergiesysteem volgens ontwerp voorziet in MWh per jaar? 8 2 2 5 Interferentie gesloten bodemenergiesysteem Toon aan dat de temperatuurverlaging bij eerder geplaatste gesloten bodemenergiesystemen in de directe omgeving niet meer bedraagt dan 1,5 "C Beargumenteer dat de temperatuursinvloed bij eerder geplaatste open systemen in de directe omgeving niet leidt tot ontoelaatbaar rendementsverlies. Er bevinden zich voor zover wij kunnen zien 2 systemen binnen een straal van 12 meter. Wij ontvangen graag de gegevens van deze bronnen, zodat wij een interferentieberekening kunnen maken. Binnen een straal van 2 meter bevinden zich geen open bron systemen. Interferentie is hier niet van toepassing. 6 Energierendement gesloten bodemenergiesysteem Wat is het energierendement van 5 het ontwerp van het gesloten bodemenergiesysteem uitgedrukt in Seasonal Performance Factor (SPF) die blijkt uit een schriftelijke verklaring van de installateur? Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Bevoegd gezag: Gemeente Hilvarenbeek Pagina 2 van 2
RD-X-coördinaat van het middelpunt van het gesloten bodemenergiesysteem 137653 RD-Y-coördinaat van het middelpunt van het gesloten bodemenergiesysteem 387773
Formulierversie 217.1 Bijlagen Formele bijlagen Naam bijlage Bestandsnaam Type Datum ingediend Status document Verklaring spf.pdf Verklaring spf.pdf Gegevens melding aanleg gesloten bodemenergiesysteem buiten inrichtingen 217-7-6 In behandeling Fouchier bestektekening- -pdf Fouchier bestektekening-.pdf Gegevens melding aanleg gesloten bodemenergiesysteem buiten inrichtingen 217-7-6 In behandeling Datum aanvraag: 6 juli 217 Aanvraagnummer: 377151 Pagina 1 van 1