H & I Desinfectie (V&V 7953) v. 2, te gebruiken tot 24 uur na 28-11- Map: Zuyderland\Care\Zuyderland Care (V&V) Titel: H & I Desinfectie (V&V 7953) Versie: 2 Status: Gepubliceerd Algemeen Aangemaakt: Wijzigingsdatum: Controledatum: 30-12-2017 Publicatiedatum: 04-01- Publicatie eind datum: 02-11-2015 (migratiegebruiker) Wijzigingen ten opzichte van vorige versie: enkele aanpassingen 08-08- (Ree, Melanie de (Sittard-Geleen)) - Overigen Document ID: 020885 Locatie: Onderwerp: Soort document: Care Hygiëne & Infectiepreventie (H&I) Instructie Documentbeheerders Documentbeheerders: Ree, Melanie de (Sittard-Geleen) Beoordeling Opmerkingen Hyperlinks Uitgaand 1
H & I Desinfectie (V&V 7953) v. 2, te gebruiken tot 24 uur na 28-11- 2
DESINFECTIEPROTOCOL PROTOCOL - Desinfectie van intacte huid, slijmvliezen, oppervlakken of materialen - Gecombineerde reiniging / desinfectie van oppervlakken. DOEL - Chemische desinfectie is een chemisch proces dat erop gericht is het aantal micro-organismen te reduceren. - Thermische desinfectie is een proces waarbij met behulp van warmte het aantal micro-organismen gereduceerd wordt - Gecombineerde reiniging is een proces waarbij het aantal micro-organismen, zonder extra reinigingsstap, gereduceerd wordt. UITVOERING - Medewerkers met uitzondering van keukens (hiervoor bestaan aparte protocollen) INDICATIES - Chemische desinfectie: - Huid, slijmvliezen of oppervakken: conform protocollen Risicovolle & Voorbehouden handelingen - Oppervlakken / materialen die in contact zijn geweest potentieel besmet materiaal - Thermische desinfectie - Bedpannen, urinalen. - Gecombineerde reiniging: - Medische hulpmiddelen zoals bedden met toebehoren, bloeddrukmeter e.d. - Na beëindigen isolatievorm CONTRA-INDICATIES Chemische desinfectie cq. gecombineerde reiniging vindt niet plaats indien: - reiniging voldoende is, - sterilisatie aangewezen is, - materialen disposable zijn, - thermische desinfectie mogelijk is (bijv. bedpanspoeler) - Clostridium difficille sporen worden niet afgedood door gangbare desinfectantia. Zie tabel MOGELIJKE COMPLICATIES Complicaties bij onjuiste uitvoering kunnen zijn: - bij huid / slijmvliezen: infectie, bacteriemie, sepsis. - oppervlakken: ongewenste verspreiding en / of vermenigvuldiging van micro-organismen 1
VERSLAGLEGGING - n.v.t. BIJLAGE - Zie I-doc - - instructiekaart schoonmaakdienst LITERATUUR - Dit protocol, addendum en bijlagen zijn gebaseerd op de meest recente richtlijnen van de Werkgroep InfectiePreventie (WIP) - Gecombineerde reiniging is alleen in specifieke situaties toegestaan. Zie onderstaand addendum Toepassingsgebied desinfectantia, combinatieproducten. Voorwaarden gesteld aan desinfectantia - gebruik alleen de in de tabel genoemde desinfectantia cq. combinatie producten Voorwaarden voor een juiste uitvoering van desinfectie - indien oppervlak visueel vuil: eerst huishoudelijk reinigen - bij toepassing combinatieproduct: reiniging en desinfectie in 1 stap. Voorwaarde; ernstige vervuiling eerst verwijderen - gebruik altijd de voorgeschreven combinatie van concentratie en inwerktijd - werk conform protocol - volg altijd het betreffende veiligheidsblad / instructie op Clostridium difficille - Niet fecaal vervuild: reinig alle materialen en ruimte met klamvochtige microvezeldoek - Fecaal vervuilt: reinig met microvezeldoek en desinfecteer met alcohol 70% of Terralin 1%. Sporen van Clostridium worden verwijderd door microvezeldoek, resterende micro-organismen door het gebruikte desinfectans 2
Product Toepassing Inwerktijd Houdbaarheid Persoonlijk- Beschermings middel Alcohol 70% - Materialen, kleine oppervlakken na besmetting met bloed / bloedbijmenging. - Werkblad na zorghandelingen Chloorhexidine 0.5% in alcohol 70% - Huid - droogtijd aan de lucht - hecht aan de huid en blijft daar minstens 6 uur na applicatie chemisch actief. - 10 seconden - conform etiket - onsteriele - conform etiket - onsteriele Gezondheidsrisico - laat géén residu achter - werkt irriterend op slijmvliezen en in wonden. - is neurotoxisch en mag niet in contact komen met het middenoor - hoornvlies- - beschadiging mogelijk Veiligheidsaspect - brandgevaarlijk bij verneveling - heeft een negatieve invloed op de doorlaatbaarh eid van latex - ongeschikt bij contaminatie met bloed - brandgevaarlijk bij verneveling - heeft een negatieve invloed op de doorlaatbaarheid van latex Product Toepassing Inwerktijd Houdbaarheid Persoonlijk- Beschermings middel Gezondheidsrisico Veiligheidsaspect 3
1% jodium in 70% alcohol (Jodiumtinctuur) - Huid - droogtijd aan de lucht - conform etiket - onsteriele - bij veelvuldig gebruik; allergie - irritatie van de huid - gevaar voor verdamping - corrosief op metalen - brandgevaarlijk bij verneveling - heeft een negatieve invloed op de doorlaatbaarheid van latex Polyvinylpyrrolido n-jodium (PVPjodium ofwel 10% Betadine jodiumoplossing) (RVG 51746) Sanicloth detergent (CE 59230) Sterillium MED (13451N) Terralin protect 1% (gecombineerd reinigingsproduct) = 50 ml in 5 liter water ( C E 0297, 13710 N) - Wonden en in lichaamsholten (als spoelvloeistof) - Kleine oppervlakken met of zonder bloedbijmenging - Handdesinfectie - Oppervlakken met of zonder bloedbijmenging - minimaal 5 minuten - Droogtijd aan de lucht - conform etiket - onsteriele - Conform etiket - onsteriele - bij veelvuldig gebruik; allergie - vermijd contact met slijmvliezen en ogen - 30 seconden - conform etiket - geen - vermijd contact slijmvliezen en ogen - 15 minuten - conform etiket - in oplossing - - Vermijd contact met slijmvliezen en ogen - geen - bij inname arts waarschuwen - bij inname grote hoeveelheden arts waarschuwen - bij inname arts waarschuwen 4