Intensieve Zorgen Informatiebrochure studenten
Inhoud 1 Algemene gegevens 5 2 Pathologieën en behandelingen 6 3 Meest voorkomende verpleegactiviteiten 7 3.1 Algemeen 7 3.2 Specifiek voor de afdeling 7 4 Verwachtingen 7 5 Overlegstructuren en samenwerking met andere disciplines 8 5.1 Verpleegkundig niveau 8 5.2 Met artsen 8 5.3 Anderen 8 6 Verpleegkundige dagindeling 9 6.1 Bijzonderheden 11 6.1.1 Permanentie medische discipline: 11 6.1.2 Grondplan intensieve zorgen 11 6.1.3 REA oproep 12 6.1.4 OMA oproep 12 7 Kennis en vaardigheden 13 7.1 Theoretische kennis 13 7.2 Verpleegkundige vaardigheden 13 8 Onthaal voor studenten 13 8.1 Bijscholingen en opleiding 14 8.2 Ondersteuning 14 9 Stagetraject en extra leermomenten voor studenten 15 10 Namen mentoren en referentieverpleegkundigen 15 11 Praktische info op afdeling 15 11.1 EVD 15 11.2 Feedbackformulier 16 2 Intensieve Zorgen
11.3 Infobrochure praktische info 16 11.4 Bijscholingen 16 AZ Klina 3
4 Intensieve Zorgen
Beste student Van harte welkom op onze afdeling Intensieve Zorgen. We hopen dat je aangenaam verrast zal zijn door de collegialiteit en de sfeer verbonden aan het werken op onze afdeling. Deze algemene informatiebrochure bevat nuttige informatie die een eerste houvast kan zijn om je stageperiode in het AZ Klina te beginnen. Aan de hand van deze brochure laten we je kennis maken met de werkwijze van de verpleegafdeling waar je stage zal lopen. Wij wensen je veel succes! 1 Algemene gegevens Hoofdverpleegkundige: Lydia Fransen Adjunct Hoofdverpleegkundige: Robin Mellebeek Specialisme: Intensieve Zorgen Artsen Anesthesist intensivist, geneesheer diensthoofd intensieve zorgen Dr. Wim Fassin Internist intensivist, adjunct geneesheer diensthoofd intensieve zorgen Dr. Pieter Monballyu Cardioloog intensivist, adjunct geneesheer diensthoofd intensieve zorgen Dr. Steven Hellemans Anesthesist intensivist Dr. Veronique Braet Dr. Christine Cuyt Dr. David Van Aken AZ Klina 5
Cardioloog Dr. Frank Cools Dr. Walter Smolders Dr. Dieter De Cleen Dr. Jef Verheyen Pneumoloog Dr. Karl Govaert Dr. Peter Bogaerts Internist Dr. Jos Callens Dr. Paul Goetstouwers Dr. Evi Van Dijck Dr. Annemie Woestenburg Aantal bedden: 15 eenpersoonskamers Bezoekuren: 11.30 u. 12 u. 15 u. 15.30 u. 19.30 u. 20 u. 2 Pathologieën en behandelingen Onze dienst Intensieve Zorgen is een zogenaamde gemengde intensieve zorgen. Dit betekent dat je op onze afdeling een grote waaier aan pathologie kan terugvinden en zowel high care patiënten als medium care patiënten en CCU. 6 Intensieve Zorgen
3 Meest voorkomende verpleegactiviteiten 3.1 Algemeen Verpleegkundige basiszorgen Het nemen van fysieke en vitale parameters Wondverzorgingen Het in stand houden en ondersteunen van de levensfuncties 3.2 Specifiek voor de afdeling Op onze afdeling kan je een uitgebreide waaier aan technieken bijwonen en inoefenen omwille van de uitgebreide pathologie. Voor een gedetailleerd overzicht verwijzen we je naar de brochure die je de eerste stagedag overhandigd krijgt. 4 Verwachtingen Aan de hand van de verpleegactiviteiten en pathologieën kan je een aantal leerdoelen bepalen. We verwachten dat je in functie van je leertraject inzicht hebt in de basiscompetenties en er ook naar handelt. Breng jouw leerdoelen en doelstellingen mee op de eerste stagedag zodat je die met de mentor en/of hoofdverpleegkundige kan bespreken. Vergeet ook je gezondheidsattest niet. Zonder dit document kan je immers je stage niet aanvangen. AZ Klina 7
5 Overlegstructuren en samenwerking met andere disciplines 5.1 Verpleegkundig niveau Patiëntenoverdracht: 3 x/ dag = bij iedere shiftwissel Dienstvergaderingen Referentieverpleegkundigen (wondzorg, diabetes, nutritie, geriatrie, ) Begeleidingsverpleegkundigen Mentoren en praktijklectoren 5.2 Met artsen Dagelijkse toeren van de arts op de afdeling Multi Disciplinair Overleg: artsen, verpleging, Sociale Dienst, psychologen, kinesisten, Huisartsen 5.3 Anderen Zorgkundigen Kinesist Psychologen Diëtisten Sociale Dienst Pastorale Dienst Geriatrisch Support Team (GST) Ergotherapeuten En iedere samenwerking of ieder overleg verder van toepassing volgens de individuele noden van de patiënt 8 Intensieve Zorgen
6 Verpleegkundige dagindeling Op onze afdeling wordt er gestreefd naar een totaalzorg per patiënt. Om deze reden worden de aanwezige verpleegkundigen op de maandelijkse urenlijst aan een bepaalde sector toegewezen. Tijdens de vroege dienst (6.30 u. 14.36 u;) zijn er 6 verpleegkundigen aanwezig, telkens 3 per sector. Tijdens de avond dienst (13.54 u. 22 u.) zijn er 5 verpleegkundigen aanwezig, telkens 2 per sector en 1 omloopverpleegkundige. 6 u. bloedafname 6.30 7 u. Briefing: Er wordt per sector gelijktijdig een briefing georganiseerd waarin elke patiënt van de betrokken sector wordt besproken. Hiervoor kan eventueel gebruik gemaakt worden van het briefingsblad dat voor beide sectoren kan worden afgedrukt. Via de computer die in elk briefingslokaal aanwezig is, kan het elektronisch patiëntendossier opgeroepen worden en een nauwkeurige briefing gegeven worden. Indien noodzakelijk kan deze briefing achteraf aangevuld worden met een specifieke persoonlijke bedside overdracht. 7 8 u. Controle medicatievoorschriften Eventueel extra medicatie bestellen voor weekend 8 8.30 u. Opdienen ontbijt (etenskar wordt door de keuken opgehaald om 9 u.) AZ Klina 9
Bode van labo komt labostalen ophalen (in weekend en overdag labostalen via buizenpost opsturen. 7-12 u. Verzorging patiënten, parametercontrole, medicatietoediening Overleg met behandelende arts 11.30 12 u. Bezoekuur: maximum 30 minuten, maximum 2 personen op de kamer tenzij in overleg met verantwoordelijke verpleegkundige. Kinderen onder de 12 jaar zijn in principe niet toegelaten, tenzij na overleg met de verantwoordelijke verpleegkundige en na het verstrekken van duidelijke inlichtingen naar het betrokken kind door de ouders of verpleegkundige. 12.15 12.45 Opdienen middagmaal (etenskar wordt door de keuken opgehaald om 13.30 u.) 13.54 14.36 u. Briefing 14.36 22 u. Parametercontrole, medicatietoediening, voorbereiding verpleegdossier volgende dag, ontslagen van patiënten, in orde brengen, patiëntenkamers voor volgende opname. Overleg met behandelende arts 15 15.30 u. Bezoekuur, zelfde afspraken als bij het ochtendbezoek Koffie zetten voor patiënten 17.30 18 u. Opdienen avondmaal (etenskar wordt om 19u afgehaald) 18 21.30 u. Avondzorg 10 Intensieve Zorgen
19.30 20 u. Bezoekuur, zelfde afspraken als bij het ochtendbezoek 21.30 22:00 Briefing 22 7 u. Parametercontrole, medicatietoediening 24 u. Leegmaken maag en urine zakken Starten met nieuwe infusen Infuusleidingen vervangen om de 3 dagen 6.1 Bijzonderheden 6.1.1 Permanentie medische discipline: Er wordt continu een medische permanentie voorzien voor zowel de internistische als de chirurgische patiënten. De specifieke regeling zal je de eerste stagedag verduidelijkt worden. 6.1.2 Grondplan intensieve zorgen De dienst intensieve zorgen bevindt zich op de eerste verdieping (niveau 1) aan de achterzijde van het ziekenhuis (Prins Kavellei). Aangrenzend bevindt zich de dienst spoedgevallen en het operatiekwartier. De dienst intensieve zorgen beschikt over 15 kamers waarvan 12 eenpersoonskamers en 3 tweepersoonskamers. Deze 2 persoonskamers worden echter als eenpersoonskamer gebruikt. Enkel in uitzonderlijke omstandigheden of bij ramp zullen deze kamers effectief als een tweepersoonskamer gebruikt worden. 3 van de 15 kamers beschikken over een (isolatie)sas. Omwille van de praktische werking, is onze dienst opgedeeld in 2 sectoren. Fysisch zijn deze van elkaar gescheiden door enkele burelen en ruimten voor gemeenschappelijk gebruik. Tussen deze twee sectoren wordt er geen onderscheid gemaakt. AZ Klina 11
Gezien het gemengd karakter van onze afdeling kan je dus alle disciplines op beide sectoren terugvinden zoals interne geneeskunde, cardiologie, pneumologie, heelkunde, traumatologie en pediatrie. 6.1.3 REA oproep De dienst intensieve zorgen staat ook in voor de REA uitrukt binnen het ziekenhuis. De coördinatie voor de reanimatieoproepen wordt door een van de verpleegkundigen van sector 1 waargenomen met behulp van dect 1470. Het verloop van de reanimatie oproep is een gestructureerd gegeven waarbij er een nauwe samenwerking met de aanwezige afdelingsverpleegkundigen en de artsen wordt verwacht. Om dit gegeven goed te laten verlopen worden er in het ziekenhuis regelmatig BLS en ALS opleidingen ingericht. Er wordt tevens gestreefd om te allen tijde de nieuwste richtlijnen te volgen inzake reanimatie. 6.1.4 OMA oproep Ook de oproepen bij agressie behoren tot het takenpakket van de intensieve zorgen verpleegkundige. De melding komt op intensieve zorgen aan op de reanimatiedect en de dect van de hoofdverpleegkundige door middel van een tekstboodschap op het scherm. De verpleegkundige die verantwoordelijk is voor het beantwoorden van de REA oproep zal ook dit gegeven 12 Intensieve Zorgen
coördineren en een OMA ploeg vanuit intensieve zorgen uitsturen die zich via de snelst mogelijke weg naar de verpleegdesk van de getroffen afdeling begeeft. 7 Kennis en vaardigheden We verwachten dat je notie hebt van volgende zaken en afhankelijk van je persoonlijk studietraject: 7.1 Theoretische kennis Basiskennis van anatomie en fysiologie van de mens Basiskennis farmacologie 7.2 Verpleegkundige vaardigheden Basis hygiënische zorgen Basis vitale parameters Basis wondzorg Basis IV therapie / bloedafnames Gezien het grote aanbod van technieken en onderzoeken die mogelijk zijn op intensieve zorgen, verwijzen we naar de documentatie die je op je eerste stagedag krijgt om hiervan een beter beeld te krijgen bv. kunstmatige ventilatie, intracraniële drukmeting, vochtbalans, 8 Onthaal voor studenten Eén of twee keer per maand organiseert de stagecoördinator een onthaal voor alle studenten verpleegkunde die op dat moment stage lopen in ons ziekenhuis. Na een korte uiteenzetting regelen we een aantal praktische zaken en krijg je een korte rondleiding. AZ Klina 13
Hiermee willen we je wegwijs maken in ons ziekenhuis. Nadien word je, indien je dat wenst, tot op je dienst begeleid. De dagen van deze onthaalmomenten zijn bekend bij de school. Op de onthaaldag zelf vragen we je bijeen te komen om 9 uur in het atrium (inkomhal) waar je opgehaald zal worden. Start je stage op een ander moment? Maak dan best een afspraak met je stagebegeleid(st)er over je eerste stagedag. Heb je al stage gelopen in AZ Klina? Dan verwachten we je op je eerste stagedag om 9 u. op onze afdeling. Als je op de afdeling toekomt word je verder onthaald door de hoofdverpleegkundige of verpleegkundige waarna we ook je uurrooster voor je stage opmaken en/of bespreken. 8.1 Bijscholingen en opleiding Gedurende het jaar worden verschillende bijscholingen georganiseerd, specifiek voor intensieve zorgen. Deze bijscholingen mogen, indien toegelaten door de school, steeds door studenten bijgewoond worden na overleg met de (adjunct-) hoofdverpleegkundige. Ook onze jaarlijkse opleidingsdag die we organiseren in samenwerking met de dienst spoedgevallen, mag bijgewoond worden door studenten. 8.2 Ondersteuning Gezien je op een afdeling intensieve zorgen geconfronteerd wordt met de meest kritische patiënten van een ziekenhuis (zowel jong als oud) is de kans reëel dat je met situaties geconfronteerd wordt waar je het persoonlijk moeilijk mee hebt. Ook dan willen wij er voor je zijn. We willen je dan ook aanmoedigen om ons tijdig in te lichten als je het moeilijk hebt met bepaalde situaties zodat we je hierin kunnen helpen en je alsnog met een goed gevoel je stage kan verder zetten. 14 Intensieve Zorgen
9 Stagetraject en extra leermomenten voor studenten Ingrepen/onderzoeken die je kunt bijwonen: Vb: plaatsen van een percutane tracheotomie, bijwonen van een gastroscopie, bronchoscopie, cardioversie, CT scan, plaatsen pacemaker, 10 Namen mentoren en referentieverpleegkundigen Op onze afdeling intensieve zorgen zijn verschillende mentoren en referentieverpleegkundigen werkzaam. Vraag naar een actueel overzicht van deze mensen tijdens je eerste stageweek. 11 Praktische info op afdeling 11.1 EVD AZ Klina maakt gebruik van een geïntegreerd elektronisch verpleegdossier (EVD). In dit dossier kan je per patiënt zijn gegevens, het zorgplan, shiftverslagen, geplande onderzoeken e.a. terugvinden. Iedere verpleegkundige noteert in dit dossier de zorgen die zij aan haar patiënt heeft gegeven, de geplande zorgen en onderzoeken. Elke verpleegkundige heeft hiervoor een persoonlijke login. Ook elke student krijgt zo n login. Bij aanvang van je stage geven we een korte introductie over het gebruik van het elektronisch verpleegdossier. Jouw inbreng in dit dossier gaat voornamelijk over het afvinken van de dagdagelijkse activiteiten en de eventuele aanpassingen voor de volgende dag. AZ Klina 15
11.2 Feedbackformulier Als stageplaats geven wij informatie over jouw functioneren als stagiair aan de school door middel van het Klinafeedbackformulier. Ongeacht via welke school je hier een verpleegkundige stage loopt, verwachten wij dat er met ons feedbackformulier gewerkt wordt. De documenten van de school die je hiervoor meegekregen hebt, zullen in ons ziekenhuis dus niet gebruikt worden. Je vult dagelijks het feedbackformulier in en legt dit voor aan je mentor of verpleegkundige op dienst ter aanvulling en ondertekening. Aan de hand van deze feedback kan je nagaan in welke mate jouw doelstellingen behaald worden of waar je eventueel nog moet bijsturen. Dit feedbackformulier zal ook aan de basis liggen van je tussentijdse-en eindevaluatie. Op de afdeling zal je meer vernemen over het gebruik van dit feedbackformulier. 11.3 Infobrochure praktische info Voor alle praktische informatie (zoals parking, sleuteltjes, maaltijden, ) is een specifieke brochure opgemaakt. Deze is eveneens via dit kanaal te raadplegen. 11.4 Bijscholingen Je kunt en mag bijscholingen volgen die in het ziekenhuis worden aangeboden. Echter op volgende voorwaarden: Overleg het eerst even met je HVK/mentor. Deelnemen kan enkel als je je inschrijft via student@klina.be Geen inschrijving, geen attest! Vul je naam in op de aanwezigheidslijst van de bijscholing en vermeldt dat je student bent. 16 Intensieve Zorgen
Indien er maar een beperkt aantal inschrijvingsplaatsen zijn, gaat personeel voor. Je kunt dan enkel aansluiten wanneer de bijscholing niet volzet is. Voor planning en afspraken informeer je via het studentenbord dat je vindt t.h.v. de kledingautomaat. Met deze informatiebrochure hopen we je enige informatie te hebben geboden zodat je met een gerust gevoel aan je stage kan beginnen. Mocht je nog vragen hebben, aarzel dan niet om met onze afdeling contact op te nemen. Dit kan telefonisch via het nummer 03 298 10 91 (sector 1) of 03 298 10 92 (sector 2) of via email naar mentoreninzo@klina.be. Natuurlijk mag je ook altijd persoonlijk even langs lopen! Alvast veel succes met je opleiding en tot binnenkort! AZ Klina 17
Nota s 18 Intensieve Zorgen
Nota s AZ Klina 19
Contactinfo Verantwoordelijke: Lydia Fransen 03 650 50 46 Lydia.fransen@klina.be Versie: 1 /12-2015 AZ Klina Augustijnslei 100 2930 Brasschaat T +32 3 650 50 50 info@klina.be www.azklina.be 20 Intensieve Zorgen