Aanvraag van een vergunning voor de exploitatie van een taxidienst. Aanvraag vergunning voor het exploiteren van een taxidienst, eventueel met reservevoertuigen, of om een bestaande vergunning voor het exploiteren van een taxidienst te wijzigen. Gelieve dit formulier ingevuld en aangetekend te versturen naar de stad Bilzen, dienst Mobiliteit, Deken Paquayplein 1 te 3740 Bilzen. Gegevens van de aanvrager 1. Vul onderstaande gegevens in. Naam en voornaam Zaakvoerder van de firma Woonplaats of maatschappelijke zetel.. Ondernemingsnummer Adres exploitatiezetel Straat en nummer Postcode en gemeente Telefoonnummer Faxnummer E-mailadres Adres garages Straat en nummer Postcode en gemeente 2. Kruis aan waarvoor u een vergunning aanvraagt ( u mag meer dan één vakje aankruisen) voor het exploiteren van taxi s. om eigen verhuurvoertuigen met bestuurder in te zetten als taxi. om het aantal taxivoertuigen te verhogen. om het aantal taxivoertuigen te verminderen. om reservevoertuigen te kunnen inzetten. om tarieven te wijzigen. Andere reden, namelijk:.. 1
Gegevens van de voertuigen 3. Hoeveel voertuigen wilt u als taxi inzetten? voertuigen Indien u meer als 2 voertuigen wilt inzetten, gelieve de gegevens van die voertuigen in te vullen op bijgevoegd formulier. Gegevens van voertuig 1 4. Vul hieronder de gegevens van voertuig 1 in. Jaar eerste ingebruikneming... Chassisnummer. 5. Wenst u voor voertuig 1 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 6. Is voertuig 1 uitgerust met radiotelefonie? Gegevens van voertuig 2 7. Vul hieronder de gegevens van voertuig 2 in. Chassisnummer 8. Wenst u voor voertuig 2 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 9. Is voertuig 2 uitgerust met radiotelefonie? 2
Tarieven 10. Vul hieronder in welke tarieven u wilt hanteren. Vul onderstaande tabel alleen in als u de tarieven wilt wijzigen. Tarieven Opnemingsbedrag Kilometertarief Wachtgeld Tarief A: normaal tarief euro euro euro per uur Tarief B:.. euro euro euro per uur Tarief C:.. euro euro euro per uur Tarief D:.. euro euro euro per uur Tarief E:.. euro euro euro per uur 11. Vul hieronder in welke forfaitaire tarieven u wilt hanteren voor het vervoer tussen twee vooraf bepaalde plaatsen. Vul de onderstaande tabel alleen in als u de tarieven wilt wijzigen. Tarieven Van Naar Bedrag Tarief F:.. euro Tarief G:.. euro 12. Vul hieronder in welke forfaitaire tarieven u wilt hanteren voor bepaalde categorieën van personen. Vul de onderstaande tabel alleen in als u de tarieven wilt wijzigen. Tarieven Categorie Bedrag Tarief H: euro Tarief I: euro 13. Vul hieronder in welke forfaitaire tarieven u wilt hanteren voor het vervoer van en naar bepaalde evenementen. Vul onderstaande tabel alleen in als u de tarieven wilt wijzigen. Tarieven Evenement Bedrag Tarief J: euro Tarief K: euro 14. Vul hieronder in welke forfaitaire tarieven u wilt hanteren voor vervoer in bepaalde perioden. Vul onderstaande tabel alleen in als u de tarieven wilt wijzigen. Tarieven Periode Bedrag Tarief L: euro Tarief M: euro 3
Bij te voegen bewijsstukken 15. Voeg de volgende bewijsstukken bij dit formulier. Kruis aan welke bewijsstukken u met dit aanvraagformulier meestuurt. Een kopie van uw identiteitskaart De statuten van de firma die bij de handelsrechtban-k is geregistreerd of een afschrift van het Belgisch staatsblad Een bewijs van goed zedelijk gedrag van de exploitant dat hoogstens drie maanden oud is. Het getuigschrift van de opleiding Basiskennis van het bedrijfsbeheer, afgeleverd door de kamer van Ambachten en Neringen. Een attest van een kas voor zelfstandigen waaruit blijkt dat de exploitant zijn bijdragen correct heeft betaald. Een attest van de RSZ waaruit blijkt dat de exploitant zijn bijdragen correct heeft betaald. Een fiscaal attest waaruit blijkt dat de exploitant zijn belastingsplichten is nagekomen. De bewijsstukken die aantonen dat de exploitant over de voertuigen mag beschikken (aankoop-, leasing- of bestelbonnen) 16. De gemeenteraad legt de volgende extra voorwaarden op: Ondertekening Ik bevestig dat de gegevens in dit formulier correct zijn. Plaats: Datum: Handtekening:. Voornaam en naam:. 4
Bijlage Gegevens van voertuig 3 1. Vul hieronder de gegevens van voertuig 3 in. Jaar eerste ingebruikneming... Chassisnummer. 2. Wenst u voor voertuig 3 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 3. Is voertuig 3 uitgerust met radiotelefonie? Gegevens van voertuig 4 4. Vul hieronder de gegevens van voertuig 4 in. Chassisnummer 5. Wenst u voor voertuig 4 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 6. Is voertuig 4 uitgerust met radiotelefonie? Gegevens van voertuig 5 7. Vul hieronder de gegevens van voertuig 5 in. Chassisnummer 8. Wenst u voor voertuig 5 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 9. Is voertuig 5 uitgerust met radiotelefonie? 5
Gegevens van voertuig 6 10. Vul hieronder de gegevens van voertuig 6 in. Chassisnummer 11. Wenst u voor voertuig 6 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 12. Is voertuig 6 uitgerust met radiotelefonie? Gegevens van voertuig 7 13. Vul hieronder de gegevens van voertuig 7 in. Chassisnummer 14. Wenst u voor voertuig 7 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 15. Is voertuig 7 uitgerust met radiotelefonie? Gegevens van voertuig 8 16. Vul hieronder de gegevens van voertuig 8 in. Chassisnummer 17. Wenst u voor voertuig 8 gebruik te maken van de taxistandplaatsen in de gemeente of op een 18. Is voertuig 8 uitgerust met radiotelefonie? * schrap wat niet past 6