Toetsingskader WMO toezicht Gemeente Deventer April 2017
Toetsingskader Deventer Aandachtspunten / bronnen voor de toezichthouder zijn in alle gevallen: Dossieronderzoek; Vraaggesprek met cliënt; Eventueel vraaggesprek met sociaal netwerk; Vraaggesprek medewerkers aanbieder; Vraaggesprek leidinggevende aanbieder; Observaties op locatie; Inzage in protocollen, reglementen en dergelijke. De uitwerking is steeds gebaseerd op werkdocument van GGD GHOR Nederland en aangevuld met gemeentelijke subsidievoorwaarden. Centrale doelstellingen uit de Wmo zijn het ondersteunen van de zelfredzaamheid en participatie van mensen met een beperking en / of chronische psychische problemen en / of psychische problemen. Versterken van eigen kracht, eigen regie en eigen verantwoordelijkheid waar mogelijk is een belangrijk uitgangspunt. De geboden ondersteuning dient aan te sluiten op de persoonlijke omstandigheden en levensfase van cliënten. (Par. 1.1.1 MvT, Wmo) 2
De voorziening is doelmatig, doeltreffend en cliëntgericht (art. 3.1, tweede lid, sub a, Wmo) Uitwerking GGD GHOR NL 1.1 Er is een plan waaruit blijkt wat de kansen/mogelijkheden en ondersteunings-behoeften zijn van de cliënt en welke voorziening wordt geboden; 19vrhf 1.2 De cliënt heeft zijn/haar ondersteuningsvraag kunnen formuleren, is betrokken bij het opstellen van het plan, wat zijn/haar instemming heeft. Het sociale netwerk van cliënt is eveneens betrokken bij het opstellen van het plan; 1.3 De op basis van het plan verleende ondersteuning wordt regelmatig besproken en zonodig bijgesteld; 1.4 De op basis van de voorziening geboden ondersteuning sluit aan op de reële behoefte en mogelijkheden van de cliënt en zijn/haar sociale netwerk voorwaarden basis- / deelovereenkomst gemeente Deventer, Olst-Wijhe dan wel -De werkzaamheden worden uitgevoerd op basis van het ondersteuningsplan of de geldige beschikking c.q. de toewijzing van de Toegangspoort. Het uitvoeringsplan bevat tenminste: -praktische afspraken -concrete werkafspraken omtrent de aard, uitvoer en frequentie van de ondersteuning. -NAW gegevens van de cliënt en het BSN -datum aanvang werkzaamheden -bijzonderheden betreffende de leefsituatie van cliënt -ev. afspraken met overige aanbieders -Overige afspraken -De gedateerde aantekening wanneer het plan is besproken en geëvalueerd met cliënt of diens vertegenwoordiger. -Het uitvoeringsplan is in beheer van cliënt en bevindt zich op de locatie waar cliënt ondersteuning ontvangt. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, Annex II en Annex III) Cursief = afgeleid van subsidievoorwaarden -Is er een uitvoeringsplan en bevat dit plan (schriftelijk/digitaal): een omschrijving van de vraag van de cliënt; een analyse van de problematiek en de kansen / mogelijkheden van de cliënt (eigen kracht/sociale netwerk) en een daarop afgestemd ondersteunings-aanbod van de aanbieder, een en ander in het licht van de beoogde zelfredzaamheid en participatie (doel Wmo)? -Is aangetekend wanneer plan is besproken en geëvalueerd en met wie? -Is het uitvoeringsplan op locatie beschikbaar en in beheer van de cliënt? - is de cliënt inhoudelijk voldoende betrokken geweest bij het formuleren van zijn/haar vraag en het opstellen van het plan en heeft hij/zij daarmee ingestemd? - Is het sociale netwerk van de cliënt voldoende betrokken geweest bij opstellen van het plan? - Indien wordt afgeweken van het plan, wordt dit gemotiveerd en besproken met de cliënt en zijn/haar sociale netwerk? - Wordt het plan regelmatig besproken met de cliënt en zijn/haar sociale netwerk en zonodig bijgesteld? -Verloopt de ondersteuning naar wens en tot tevredenheid van de cliënt, zijn eventuele netwerk en de aanbieder in het licht van het doel van de Wmo: bevorderen zelfredzaamheid en participatie? 3
De voorziening is veilig (art. 3.1, tweede lid, sub a, Wmo) Uitwerking GGD GHOR Nederland 2.1 In het kader van de geboden voorziening wordt de veiligheid van de cliënt gewaarborgd voorwaarden basis- / deelovereenkomst gemeente Deventer, Olst-Wijhe dan wel -De aanbieder gebruikt een vastgestelde meldcode welke is afgestemd op de reeds bestaande meldcodes. In de meldcode wordt stapsgewijs aangegeven hoe met signalen van huiselijk geweld, kindermishandeling, geweld, discriminatie en overige calamiteiten wordt omgegaan. De meldcode draagt ertoe bij dat zo snel en adequaat mogelijk hulp kan worden geboden. -De aanbieder is verplicht zich te houden aan de Wet Meldcode Huiselijk Geweld en Kindermishandeling. In deze meldcode wordt stapsgewijs aangegeven hoe met signalen van huiselijk geweld en kindermishandeling wordt omgegaan. -Vragen van advies en/of het doen van een melding is gedaan volgens de richtlijnen zoals verwoord in de regionale Zorgroutekaart Huiselijk Geweld en Kindermishandeling. -Aanbieder is ervoor verantwoordelijk dat de arbeidsomstandigheden waar hij invloed op heeft en kan hebben een veilige uitvoering van de werkzaamheden voor uitvoerenden en Cliënten garandeert. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, artikel 18 en Annex II) Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, Annex II) -Is in het plan de fysieke en sociale veiligheid van cliënt in kaart gebracht en wordt daarmee voldoende rekening gehouden bij de geboden voorziening? -Heeft de beroepskracht eventuele veiligheidsrisico s gesignaleerd en geanalyseerd? -Zijn eventuele veiligheidsrisico s en de eigen verantwoordelijkheid besproken met de cliënt en zijn /haar sociale netwerk? -Indien wordt afgeweken van de risicoanalyse, wordt dit gemotiveerd en besproken met de cliënt en zijn/haar sociale netwerk? -Is de beroepskracht op de hoogte van de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling? -Hebben zich situaties voor gedaan m.b.t. de meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. Zo ja, hoe is de aanbieder hiermee omgegaan. 4
De voorziening is afgestemd op de reële behoefte van de cliënt en op andere vormen van zorg of hulp (art. 3.1, tweede lid sub b, Wmo) Uitwerking GGD GHOR Nederland 3.1 De aangeboden voorziening is voldoende afgestemd op andere vormen van geboden hulp en zorg (voor afstemming op reële behoefte cliënt zie 1.) 3.2 In geval van meervoudige, complexe problematiek is één regisseur of coördinator aangewezen die de nodige samenhang en continuïteit bewaakt. voorwaarden basis- / deelovereenkomst gemeente Deventer, Olst-Wijhe dan wel -Aanbieders zorgen voor afstemming van voorzieningen op andere vormen van zorg. (bron: Verordening Maatschappelijke ondersteuning gemeente Deventer 2015, 29 oktober 2014 en Raamovereenkomst Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 annex II 6c en annex III 2c8) -Zijn de nodige afspraken (schriftelijk/digitaal) gemaakt in het kader van de onderlinge afstemming, waaronder overdracht, en zijn die bekend bij de cliënt en zijn/haar sociale netwerk? -Worden de in het kader van de onderlinge afstemming gemaakte afspraken regelmatig besproken met de cliënt en zijn/haar sociale netwerk en zonodig bijgesteld? -Vindt met andere hulp- en zorgverleners de noodzakelijke (schriftelijk/digitaal) gegevensuitwisseling plaats in het kader van de onderlinge afstemming? -Is een regisseur of coördinator aangewezen en is die bekend bij de cliënt en zijn/haar sociale netwerk, heeft die toegang tot de noodzakelijke gegevens? -Is de continuïteit van de geboden voorziening gewaarborgd? 5
De voorziening wordt verstrekt in overeenstemming met de op de beroepskracht rustende verantwoordelijkheid obv de professionele standaard (art. 3.1, tweede lid, sub c, Wmo) Uitwerking GGD GHOR Nederland 4.1 De door de aanbieder in het kader van de geboden voorziening aangewezen beroepskracht is vakbekwaam. 4.2 De aanbieder biedt de in het kader van de geboden voorziening aangewezen beroepskracht passende scholing. 4.3 De aanbieder heeft passend beleid ontwikkeld op het punt van: - kwaliteitszorg (ten aanzien van de te leveren ondersteuning); - personeelsbeleid, waaronder een verantwoorde inzet van vrijwilligers; - opleiding en scholing; - de omgang met en de uitwisseling van (gevoelige) persoonsgegevens; - de afhandeling van klachten (obv een klachtregeling); - cliëntparticipatie (obv een regeling voor medezeggenschap). De aanbieder reflecteert op dit beleid, evalueert dit en stelt het zonodig bij. voorwaarden basis- / deelovereenkomst gemeente Deventer, Olst-Wijhe dan wel -Een verklaring omtrent gedrag is vereist voor medewerkers met directe cliëntcontacten waarbij ook kinderen jonger dan 18 jaar betrokken zijn. Deze vog is niet eerder afgegeven dan drie maanden voor het tijdstip waarop de medewerker voor aanbieder ging werken. -Indien aanbieder een solistisch werkend natuurlijk persoon is, is hij in het bezit van een vog als bedoeld in artikel 28 van de Wet justitiële en strafvorderlijke gegevens, afgegeven op een tijdstip dat niet langer dan drie jaar is verstreken. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, artikel 18 en Annex II) -De aanbieder heeft een effectieve en laagdrempelige regeling vastgelegd voor de medezeggenschap van cliënten over voorgenomen besluiten van aanbieder welke voor de gebruikers van belang zijn en voor zover het diensten in het kader van Maatwerkvoorzieningen betreft. -De aanbieder beschikt over een vastgelegd privacybeleid. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, Annex II) -Aanbieder draagt er zorg voor dat de leidinggevenden/ verantwoordelijken geïnstrueerd en getraind worden zodanig dat deze de gerapporteerde signalen door Medewerkers/collega's inzake geweld, discriminatie en overige Calamiteiten in het kader van de Wmo 2015 onverwijld doorgeleid worden naar Gemeente of door Gemeente aan te wijzen derde(n) en in overleg met Gemeente worden omgezet in concrete acties door Aanbieder dan wel door inschakeling van andere bij Cliënt betrokken dienstverlenende instanties en professionals op het gebied van wonen, welzijn en zorg. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, -Is de beroepskracht passend opgeleid en actueel bijgeschoold (bijv. erkend diploma/ certificaat)? -Beschikt de beroepskracht over een recente en passende VOG? -Is de beroepskracht voldoende op de hoogte van de persoonlijke omstandigheden en levensgeschiedenis van de cliënt? -Heeft de aanbieder op het niveau van zijn organisatie en medewerkers, op de genoemde onderdelen, aantoonbaar passend beleid ontwikkeld en ingevoerd? -Heeft de aanbieder een kwaliteitsmanagement systeem en voldoet het aan de in de branche vigerende certificaten en kwaliteitskeurmerken? -Houdt de aanbieder in- en uitstroom van cliënten bij in relatie tot de doelen van de Wmo? -Wordt de uitvoering van het passende beleid periodiek getoetst en bijgesteld? -Kan de cliënt participeren in een cliëntenraad of een vergelijkbaar platform? -Zijn beroepskrachten op de hoogte van het melden van calamiteiten? Zo ja, op welke wijze? 6
Annex II, artikel 11) BW -De aanbieder treft een regeling voor medezeggenschap van cliënten over voorgenomen besluiten van de aanbieder die voor de gebruikers van belang zijn. (bron: Nadere Subsidieregels Beschermd Wonen ggz Centrum gemeente regio Deventer, 7 april 2015) De voorziening wordt verstrekt met respect en inachtneming van de rechten van de cliënt (art. 3.1, tweede lid, sub d, Wmo) Uitwerking GGD GHOR Nederland 5.1 De bejegening door de beroepskracht van de cliënt is passend en correct. 5.2 De aanbieder houdt zich in het kader van de leveren ondersteuning aan de toepasselijke wettelijke voorschriften (w.o. bescherming persoonlijke levenssfeer). 5.3 De aanbieder neemt eventuele klachten in behandeling en handelt die tijdig en passend af. voorwaarden basis- / deelovereenkomst gemeente Deventer, Olst-Wijhe dan wel -aanbieders zien erop toe dat beroepskrachten tijdens hun werkzaamheden in het kader van het leveren van voorzieningen handelen in overeenstemming met de professionele standaard. (bron: Verordening Maatschappelijke ondersteuning gemeente Deventer 2015, 29 oktober 2014) -Klachten worden binnen maximaal twee werkweken na ontvangst afgehandeld. -Aanbieder communiceert de termijn waarop is te voorzien dat de klacht adequaat is opgelost en op welke wijze. -Client wordt schriftelijk geïnformeerd over de voortgang en het tijdstip waarop de klacht als opgelost is te beschouwen. -Aanbieder registreert alle klachten. Als het een ernstige klacht betreft stuurt aanbieder direct een kopie van het voorwerp van de klacht en de schriftelijke afhandeling naar Gemeente. Van alle overige klachten ontvangen gemeenten per jaar een rapportage. -Als bij de afhandeling van de klacht aanbieder er met cliënt niet uitkomt, treedt aanbieder in overleg met gemeente. Gemeente beoordeelt of er een onafhankelijke klachtencommissie dient te worden ingeschakeld. Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015, -Voelt de cliënt zich op zijn/haar gemak op de plaats waar de voorziening wordt geboden? -Zijn beroepskrachten op de hoogte van bijvoorbeeld richtlijnen, de beroepscode, de beroepsprofielen, regel- en wetgeving, handreikingen etcetera. -Zijn er met de cliënt en/of zijn/haar sociale netwerk afspraken (schriftelijk/digitaal) gemaakt over gegevensuitwisseling en passen die binnen het privacy statuut van de aanbieder? -Kunnen klachten worden ingediend en worden die afgehandeld conform de klachtregeling van de aanbieder? -Is er sprake geweest van een klacht? Zo ja, wat is de werkwijze geweest? -Registratie klachten inzien. -Inzien klachten jaarverslag. 7
Annex III, 3I) BW -de organisatie doet minimaal jaarlijks een onderzoek naar en verslaglegging van cliëntervaringen. -de organisatie treft een regeling voor de afhandeling van klachten van cliënten ten aanzien van gedragingen van de aanbieder jegens een cliënt. -wordt jaarlijks een cliënttevredenheidsonderzoek gehouden? (bron: Nadere Subsidieregels Beschermd Wonen ggz Centrum gemeente regio Deventer, 7 april 2015) Documenten doorgenomen; raamovereenkomst Maatwerkvoorzieningen Wmo 2015 Nadere subsidieregels beschermd wonen ggz, 2016 (niets uit toegevoegd) Gewijzigd Besluit maatschappelijke ondersteuning gemeente Deventer 2015 (niets uit toegevoegd) Nadere Subsidieregels Beschermd Wonen ggz Centrum gemeente regio Deventer, 7 april 2015 Verordening Maatschappelijke ondersteuning gemeente Deventer 2015, 29 oktober 2014 8