Klinische module Eetstoornissen Informatie voor jongeren en ouders Afdeling Westkust - 1 -
Inleiding Dit is een informatiefolder voor de klinische module eetstoornissen. In deze folder zullen we je informeren over wat je mag verwachten van een opname in de Westkust. Je huidige situatie Je bent aangemeld bij de Westkust omdat je een eetstoornis hebt. Dat kan je leven behoorlijk op zijn kop zetten. De eetstoornis bepaalt vaak alles. Je hebt onvoldoende grip meer op je eigen gedachten en je eigen emoties zijn naar de achtergrond geraakt. Je bent ook vaak behoorlijk geïsoleerd geraakt. Je kunt of mag niet meer sporten en misschien is zelfs je schoolgang beperkt. Mogelijk ben jij het niet zozeer zelf die om hulp vraag, maar zijn het vooral je ouders omdat zij zich machteloos voelen door de eetstoornis. Ouders, maar ook broers en zussen zijn vaak bezorgd en weten niet goed hoe ze jou het beste kunnen helpen. Met ambulante behandeling lukt het onvoldoende om grip te krijgen op je eetstoornis. Je hebt een belangrijke stap gezet door in te stemmen met aanmelding bij de Westkust. Door het intensieve behandelaanbod zijn we vaak in staat om met elkaar de strijd aan te binden tegen de eetstoornis. Behandeling op de Westkust In de behandeling die zes tot twaalf weken duurt, ga je met ondersteuning van je gezin en het behandelteam aan de slag met je eetstoornis. In het begin heb je waarschijnlijk veel hulp en aansturing nodig, maar langzamerhand gaat het beter met je en kun je weer meer op eigen verantwoordelijkheid en kracht. Natuurlijk is dit best spannend en soms ook moeilijk wanneer er bijvoorbeeld weer meer ruimte komt voor andere gevoelens dan die over het eten. Het prettige van behandeling in de groep is dat er groepsgenoten zijn die je begrijpen en kunnen helpen, naast natuurlijk ook de sociotherapeuten. - 2 -
De behandeling De intake Voordat je wordt opgenomen is er altijd een intakegesprek en een opnamegesprek. Hiervoor nodigen we behalve je gezin en jou, ook de verwijzer uit. Vanuit het behandelteam van de Westkust worden deze gesprekken gevoerd door de hoofdbehandelaar en een sociotherapeut. We bespreken in deze gesprekken de problematiek en vooral de doelstellingen voor de behandeling in de Westkust. Dit leggen we vast in een behandelingsplan voor de klinische module. Hiernaast worden er afspraken gemaakt en wordt samen gekeken welke verantwoordelijkheden je aankunt op gebied van; Deelname aan het sociotherapeutisch programma op de Westkust; Maaltijden en voeding; Toezicht en vrijheden; Lichamelijke activiteiten; School; Weekend; Sociaal netwerk; Weegmomenten; Lichamelijke controles. Doelstelling Doel van de klinische behandeling is het duidelijk in beeld krijgen van de eetstoornis en leren hoe je (met ondersteuning van je gezin) de eetstoornis de baas kunt worden. Binnen de klinische module wordt er aan de volgende onderdelen gewerkt: - Het krijgen van een gezond eet- en/of bewegingspatroon - Het herstel van gewicht en het verbeteren van lichamelijke conditie - Het herkennen van de bijbehorende verschijnselen van de eetstoornis (denken aan eten, jezelf te dik vinden, etc.) - Leren omgaan met spanningen en moeilijke gevoelens - Een positiever beeld ontwikkelingen over jezelf De Westkust Binnen Triversum vindt de klinische behandeling plaats op de Westkust. De klinische module is een onderdeel van de gehele behandeling voor je eetstoornis. Zo mogelijk lopen behandelingen die op de polikliniek gestart zijn ook in deze klinische periode door. Duur Zoals eerder vermeld duurt de klinische module zes tot twaalf weken. De exacte duur is afhankelijk van de voortgang van je behandeling op gebied van gewichtsherstel en lichamelijke conditie. Een goede motivatie zal het behandelproces bevorderen. Natuurlijk is - 3 -
het belangrijk om je nieuw aangeleerde vaardigheden niet alleen op de groep in te zetten. Daarom is het heel belangrijk dat er veel aandacht is voor de thuissituatie en andere plekken. Voortgang De voortgang van je behandeling wordt elke week besproken in de patiëntenbespreking. Elke vier weken is er een uitgebreide evaluatie en daar volgt een adviesgesprek op met jou en je ouders. Jij en je ouders bereiden deze evaluatie zelf ook voor en kunnen punten aandragen waar het behandelteam aandacht aan zou moeten besteden. Inhoud en opbouw van de behandeling De basis van je behandeling ligt op de groep. Daar werk je door de dag heen aan de algemene en individuele doelstellingen van jouw opname. Sommige onderdelen zijn individueel, zo heb je bijvoorbeeld regelmatig een gesprek met je mentor. Veel onderdelen zijn in de groep zoals de eetmomenten, de weekopening, het voortgangsuur en de weeksluiting. Ook betrekken we je ouders intensief bij de behandeling. Op de woensdagavond is er bezoekavond, hiervan maken we ook gebruik door samen met jou en je ouders een concreet plan te maken voor het weekeind. Naast dit basisaanbod wordt er afgesproken welke behandelingen je nog meer volgt. Dit kan zijn individuele therapie, groepstherapie, PMT en systeemtherapie. Ook wordt beoordeeld of je baadt zou kunnen hebben bij medicatie. Langzamerhand wordt je weer gezonder en krijg je meer mogelijkheden om de eetstoornis weerstand te bieden. Dit is het moment om ook je wijdere omgeving meer in de behandeling te gaan betrekken. Hoe kun je weer meer je sociale contacten vorm geven, of kun je alweer op je oude school starten. Afbouw van de behandeling en nazorg Als het weer zo goed met je gaat dat we denken dat ambulante behandeling voldoende zal zijn, zal een ontslagfase voor de Westkust volgen. Je gaat weer meer dingen buiten de kliniek ondernemen. Je maakt samen met je mentor een terugvalpreventieplan. En samen met jou en je ouders worden plannen gemaakt voor de nazorg vanuit de Westkust. Dat kan bijvoorbeeld zijn dat je nog 1 of 2 dagdelen (inclusief avondmaaltijd) volgt in groepsverband, telefonische consultatie of dat je af en toe voor een korte periode komt logeren ter opfrissing van wat je geleerd hebt. We kunnen er ook voor kiezen om de ambulante behandeling thuis in te zetten. Dan komt een sociotherapeut thuis met jou en je ouders werken aan specifieke doelen. - 4 -
Het behandelteam Het behandelteam van De Westkust bestaat uit: sociotherapeuten, een systeemtherapeut, een klinisch psycholoog/hoofdbehandelaar, een consultaterend psychiater, een arts assistent, een psychomotore therapeut, een individueel therapeut en een diëtist. In principe blijven jouw eigen (poliklinische) behandelaars betrokken bij de klinische behandeling, maar waar nodig kan er een beroep gedaan worden op de behandelaren van de westkust. Behalve een intensieve samenwerking met de poliklinische behandelaars werkt het behandelteam van de Westkust ook intensief samen met de kinderarts en de diëtiste die via het ziekenhuis verbonden zijn. Behandelaars en hun taken De sociotherapeuten behandelen jou op de groep. Ze zijn experts op het gebied van eetstoornissen en zullen jou helpen met motiveren en het geven van tips om de eetstoornis te overwinnen. Zij zullen ook je ouders van praktische informatie en tips voorzien. Een van de sociotherapeuten kan op indicatie ABT geven aan jou en je gezin. De systeemtherapeut werkt met jouw gezin. Vaak heeft de eetstoornis een behoorlijke impact op het gezin, maar kan deze ook ontstaan zijn doordat dingen in jouw leven of gezin eerder niet goed liepen. De systeemtherapeut gaat met jouw gezin aan de slag om dit te onderzoeken en waar mogelijk te behandelen. De PMT therapeut geeft therapie in de groep, daar is vooral aandacht voor het lichaamsbeeld en het verbeteren daarvan. De GZ-psycholoog verzorgt de individuele behandeling. Hierin wordt natuurlijk ook gewerkt aan de eetstoornisproblematiek, zoals de vastzittende gedachten rondom eten en uiterlijk. Maar er kunnen ook andere thema s naar voren komen. De GZ-psycholoog heeft ook een aandeel in de groepsbehandelingen. De consultatief psychiater en arts assistent zijn in samenspraak met de kinderarts verantwoordelijk voor jouw somatische toestand. Zij kunnen ook in overleg met het behandelteam voorstellen om ter ondersteuning van de behandeling medicijnen te nemen. De klinisch psycholoog/ hoofdbehandelaar is eindverantwoordelijk voor de behandeling die geboden wordt op de Westkust. De hoofdbehandelaar leidt de intakegesprekken, de evaluaties en is aanwezig bij het voortgangsuur. Zo nodig worden tussentijdse gesprekken gevoerd met jou en eventueel je gezin. De hoofdbehandelaar kan op indicatie individuele therapie of groepstherapie verzorgen. De diëtiste maakt in samenspraak met jou de voedingslijst. Je hebt wekelijks een consult bij de diëtiste. De voedingslijst wordt strikt gevolgd. De kinderarts houdt je lichamelijke toestand in de gaten. Je hebt regelmatig een consult bij de kinderarts. Het is de bedoeling dat je ouders meegaan naar deze afspraken en de - 5 -
informatie uit het consult overbrengen naar het behandelteam. Zo nodig vinden onderzoeken plaats in het ziekenhuis zoals het prikken van bloed of het maken van een ECG. Ook op de afdeling kunnen op indicatie controles gedaan worden, zoals het meten van je bloeddruk en pols. Praktische informatie Telefoonnummer Sociotherapie Westkust Bezoek Mobiele nummer: 0623978618 Vaste telefoon: 072-5140484/5140483 (niet altijd bereikbaar ivm mogelijke afwezigheid sociotherapie op kantoor) De vaste bezoektijd is op woensdagavond van 19.30 uur tot een half uur voor bedtijd. Je mag maximaal 3 personen per bezoekmoment ontvangen. Als je tijdens het weekend op de groep bent mag je op zaterdag en zondag op afspraak twee uur bezoek ontvangen tussen 14.00 uur en 17.00 uur in de huiskamer. - 6 -