Röntgenonderzoek van de bloedvaten Dagverpleging
Uw specialist heeft u voor een onderzoek van de bloedvaten doorverwezen naar de afdeling Medische beeldvorming (voorheen de röntgenafdeling). In deze folder leest u wat het onderzoek inhoudt. Het doel van het onderzoek Het doel van het onderzoek is om met behulp van een contrastmiddel te bekijken of er afwijkingen zijn in de bloedvaten. De voorbereiding thuis Voor het onderzoek wordt u in principe opgenomen op de afdeling Dagverpleging. U mag op de dag van het onderzoek een licht ontbijt/linch nemen. Vergeet niet uw toiletartikelen, nachtgoed, pantoffels en ochtendjas mee te nemen. De gang van zaken vóór het onderzoek U krijgt telefonisch bericht wanneer u opgenomen kunt worden. Op de dag van opname meldt u zich op het afgesproken tijdstip op de afdeling Dagverpleging, meldpunt Oost 31. Een verpleegkundige ontvangt u en begeleidt u gedurende deze dag. Ongeveer een half uur voor het onderzoek krijgt u een tabletje Valium om tijdens het onderzoek rustig te zijn. Vervolgens kunt u uw pyjama aantrekken. Tot aan het onderzoek dient u in bed te blijven liggen. Op een afgesproken tijdstip wordt u door een verpleegkundige per bed naar de afdeling Medische beeldvorming gebracht. De verpleegkundige zal u na het onderzoek ook weer komen ophalen. Het onderzoek De radioloog verricht het onderzoek. Hij wordt geassisteerd door twee laboranten. In de onderzoekkamer gaat u op de onderzoektafel liggen. De radioloog en een van de laboranten hebben steriele kleding aan. U wordt vóór het onderzoek met steriele doeken afgedekt. Uw beide liezen worden met alcohol met blauwe kleurstof schoongemaakt. Als het onderzoek via de arm plaatsvindt wordt uw linker of rechterarm met alcohol schoongemaakt. Indien u allergisch bent voor alcohol, dan dient u dit van tevoren aan te geven. U krijgt een plaatselijke verdoving in de lies of arm. De radioloog prikt de lies- of armslagader aan en brengt een katheter in. Een katheter is een zeer dun slangetje waardoor een contrastvloeistof wordt ingespoten. Tegelijk met het inspuiten van de contrastvloeistof worden enkele foto's gemaakt. De vloeistof kan even een warm gevoel veroorzaken. Dit verdwijnt binnen enkele seconden vanzelf. Als de foto's gemaakt zijn, wordt de katheter verwijderd.
De arts drukt ongeveer 10 tot 20 minuten de prikplaats dicht en legt hierna een drukverband of pleister aan. Vervolgens wordt u opgehaald en teruggebracht naar de afdeling Dagverpleging. De tijdsduur van het onderzoek Het onderzoek duurt ongeveer 45 tot 60 minuten. Na het onderzoek Na het onderzoek dient u 4 of 6 uur plat op uw rug te blijven liggen indien het onderzoek via de liesslagader gedaan is. Dit is afhankelijk van de katheter die gebruikt is tijdens het onderzoek. Het is belangrijk dat u het been aan de kant waar het onderzoek heeft plaatsgevonden gestrekt houdt. Is het onderzoek gedaan via de armslagader dan dient u 4 uur bedrust te houden. Het is belangrijk dat u de aangeprikte arm niet belast. Op de afdeling Dagverpleging wordt één uur na het onderzoek en voordat u naar huis gaat uw bloeddruk gemeten. Nadat het drukverband of pleister van de arm is verwijderd en de prikplaats niet nabloedt, kunt u weer naar huis gaan. Indien in de liesslagader was geprikt, wordt u verzocht een kwartier voorzichtig te gaan lopen. Als de prikplaats niet nabloedt kunt u weer naar huis gaan. U dient er voor te zorgen dat u onder begeleiding van een familielid of kennis naar huis gaat. Na het onderzoek is het onverantwoord om zelf aan het verkeer deel te nemen. Het vervoer van de afdeling Dagverpleging naar de auto dient met een rolstoel te gebeuren. De persoon die u komt halen vindt deze bij de ingang van de afdeling Spoedeisende hulp en de hoofdingang. Om nabloeding te voorkomen moet u het de eerste 24 uur rustig aan doen. Nazorg thuis Het is belangrijk dat u gedurende de eerste 24 uur thuis gezelschap heeft van iemand die u in geval van nood kan helpen. Bij ernstige nabloedingen dient u contact op te nemen met het alarmnummer:112. Wanneer zich andere problemen voordoen kunt u het beste contact opnemen met uw huisarts. De uitslag De radioloog stuurt zijn beoordeling van het onderzoek naar de arts die het onderzoek heeft aangevraagd. Deze zal u de uitslag van het onderzoek mededelen als u op controle komt.
Bijwerkingen In de lies/arm, waar de katheter wordt ingebracht, kan na het onderzoek een bloeduitstorting ontstaan. Deze verdwijnt na enige tijd vanzelf. In een zeldzaam geval kan er een pijnlijke, kloppende zwelling op de prikplaats ontstaan. U kunt dan het beste contact opnemen met de afdeling Medische beeldvorming, Spoedeisende hulp of uw behandelend arts. Bij het gebruik van jodiumhoudend wateroplosbaar contrastmiddel kunnen bijwerkingen optreden. Door verbetering van het contrastmiddel komen deze tegenwoordig nog maar zelden voor. Als er toch bijwerkingen optreden, zijn die over het algemeen goed te behandelen. Jodiumhoudend wateroplosbaar contrastmiddel is een andere vorm van jodium dan de jodium die gebruikt wordt om de huid te desinfecteren. Indien u allergisch bent voor jodium op de huid, wil dat niet zeggen dat u ook allergisch op een injectie zult reageren. Mogelijke bijwerkingen: Ontsteking van de slagader, waarin de vloeistof wordt gespoten. Deze ontsteking kan bestreden worden met een nat verband of een ontstekingsremmende zalf. Misselijkheid, die optreedt zodra de vloeistof in de slagader wordt gespoten. Galbulten en niezen. Hartproblemen. Bij patiënten met hartklachten kunnen hartproblemen optreden indien veel van het contrastmiddel tegelijk in de slagader wordt ingespoten. De kans hierop is met de moderne middelen erg klein. Als u hartpatiënt bent, verzoeken we u dit vóór aanvang van het onderzoek te vermelden. Verslechterde nierfunctie. De nierfunctie kan verslechteren, met name bij patiënten die al een slechte werking van de nieren hadden. Bij patiënten die ook suikerziekte hebben en hiervoor Glucophage (Metformine) gebruiken, wordt geadviseerd op de dag voorafgaande aan het onderzoek Glucophage (Metformine) niet meer in te nemen. Na het inspuiten van het contrastmiddel dient de inname van Glucophage (Metformine tabletten) nog eens 48 uur gestaakt te worden. Bij patiënten met de ziekte van Kahler of Waldenström kan de nierfunctie ook verslechteren. Uw behandelend arts kan u hier meer uitleg over geven. Soms kunnen samentrekkingen van de keel en grote luchtwegen optreden en vochtophopingen ontstaan. In zeer uitzonderlijke gevallen kan de patiënt in shock raken. Dit komt bij ongeveer 1 op 40.000 tot 1 op 100.000 patiënten voor. Bij patiënten die een allergische aanleg hebben of lijden aan astma of hooikoorts, treedt dit iets vaker op. Deze kans blijft echter zo klein, dat voorbereiding met medicijnen niet wordt aanbevolen.
Wanneer bij u in het verleden een vorm van deze bijwerking is opgetreden en een röntgenonderzoek van de bloedvaten opnieuw noodzakelijk is, dan kan een voorbereiding met medicijnen plaatsvinden. Deze voorbereiding bestaat meestal uit het innemen van tabletten Prednison en Tavegil. De afdeling Medische beeldvorming heeft medicamenten die de bijwerking van het contrastmiddel ongedaan maken,mocht een bijwerking optreden Om deze folder leesbaar te houden is volstaan met een globale beschrijving van de bijwerkingen. Indien u dat wenst, kunt u de bijsluiter krijgen van het contrastmiddel. Het is goed om te weten dat hierin door de fabrikanten alle bijwerkingen worden weergegeven, zelfs als een bijwerking maar een enkele keer is voorgekomen. Straling Iedereen weet dat röntgenstralen nadelig kunnen zijn voor de mens en dat zij niet kunnen worden gezien of gevoeld. Overigens staat iedereen bloot aan straling vanuit de kosmos en directe omgeving. Van alle straling die een mens gedurende zijn leven kan oplopen, is het aandeel daarvan door medische toepassingen berekend op 16%. Radiodiagnostiek neemt slechts een klein deel van dat totaal voor haar rekening. Dat neemt niet weg dat iedere toepassing zorgvuldig moet worden afgewogen en altijd beschermende maatregelen worden genomen om geen onnodig risico te lopen. Als u zwanger bent of hierover onzeker bent, dient u dit voor het onderzoek te melden. Röntgenstraling kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. Neem hierover tijdens kantooruren contact op met de afdeling Medische beeldvorming. Afspraken Als u bloedverdunnende medicijnen gebruikt waarvoor controle door de Trombosedienst vereist is, dient u dit zo spoedig mogelijk door te geven aan de afdeling Medische beeldvorming. In zeldzame gevallen komt een overgevoeligheid voor röntgencontrastmiddel voor. Als u allergisch bent voor alcohol of röntgencontrastmiddel, meldt dit dan vóórdat het onderzoek begint aan één van de laboranten. Wanneer u verhinderd bent op de afgesproken tijd wordt u verzocht dit zo spoedig mogelijk door te geven aan de afdeling Medische beeldvorming.
Tot slot Als u na het lezen van deze folder nog vragen heeft, belt u dan gerust tijdens kantooruren de afdeling Medische beeldvorming. Het telefoonnummer vindt u op de achterzijde van deze folder. Ook tijdens het onderzoek zullen de laborant of de radioloog uw vragen graag beantwoorden. Uw opmerkingen over deze folder of over de gang van zaken tijdens het onderzoek kunnen nuttig zijn. Misschien hebben volgende patiënten er baat bij. Geef uw mening! Deel uw ervaring over Zuyderland Medisch Centrum op www.zorgkaartnederland.nl, een onafhankelijk kwaliteitsplatform voor de zorg. Op basis van uw ervaring kunnen wij onze zorgverlening verder verbeteren. Medische beeldvorming Locatie Sittard-Geleen Meldpunt West 12 Afsprakennummer 088 459 7747 Informatienummer 088 459 5450 Dagverpleging Meldpunt Oost 31 Telefoon 088 459 3800 Op werkdagen van 7.30 20.00 uur Internet www.zuyderland.nl