Trombosebeen
U bent op de Spoedeisende Hulp (SEH) behandeld vanwege een trombosebeen. In deze folder leest u wat een trombosebeen is, hoe dit behandeld wordt en wat u thuis moet doen. Wat is een trombosebeen? Trombose is het ontstaan van een bloedstolsel in een ader. Bij een trombosebeen is er een stolsel ontstaan in de dieper gelegen aderen van het been, waardoor de ader afgesloten is. Normaal gesproken stroomt het bloed via de aderen weer terug richting het hart. Als een ader verstopt is door een stolsel, kan dit niet goed meer. Hierdoor kan het been dikker worden. De meeste mensen met een trombosebeen hebben last van een opgezet, rood, warm been. Soms geeft trombose bijna geen klachten. Als er een stukje van het stolsel loslaat, kan het uiteindelijk in de longen terechtkomen. Dit heet een longembolie en geeft vaak klachten als kortademigheid en pijn met ademhalen. Oorzaken Er is niet altijd een oorzaak voor een trombosebeen, maar er zijn wel een aantal factoren die de kans op trombose kunnen vergroten: een botbreuk of operatie aan het been; een grote operatie; zwangerschap en kraamperiode; lange tijd uw been niet bewegen (bijv. gips aan de onderbenen, een reis waarbij u langer dan zes uur stilzit); gebruik van de anticonceptiepil; ernstige ziekten zoals kanker; overgewicht; erfelijke aanleg. Behandeling Op de Spoedeisende Hulp zal er bloed bij u worden afgenomen en er zal een echo van het been gemaakt worden. Ook zal de arts een lichamelijk onderzoek doen.
Medicatie Een trombosebeen wordt behandeld met bloedverdunnende medicijnen, om te voorkomen dat de trombose zich uitbreidt en om een longembolie te voorkomen. U begint met twee verschillende soorten medicatie. U krijgt een injectie met heparine (Fraxiparine) die u vervolgens eenmaal per dag thuis moet toedienen. De verpleegkundige op de Spoedeisende Hulp zal u leren hoe dit moet. De meeste mensen kunnen dit zelf, het is niet moeilijk. Daarnaast krijgt u coumarine-tabletten voorgeschreven (Acenocoumarol of Fenprocoumon). U moet doorgaan met beide soorten bloedverdunners totdat de tabletten hun werk goed doen. Om te bepalen of de tabletten hun werk goed doen, wordt gekeken naar een bepaalde waarde in het bloed: de INR. Op de Spoedeisende Hulp wordt u verteld hoeveel tabletten u de komende dagen zal moeten slikken. Daarna zal de Trombosedienst, door regelmatig bloed bij u af te nemen, u vertellen hoeveel tabletten u elke dag moet slikken. Steunkous Om de zwelling van het been weg te krijgen en om te voorkomen dat er een zwelling ontstaat, moet u een steunkous gaan dragen. Op de Spoedeisende Hulp krijgt u alvast een tijdelijk kous om. U zult een afspraak krijgen op de polikliniek Dermatologie om een definitieve steunkous aangemeten te krijgen. De kous moet s nachts uit. Controle U krijgt op de Spoedeisende Hulp een aantal afspraken mee: een afspraak bij de polikliniek Dermatologie voor het aanmeten van een steunkous; een afspraak bij de polikliniek Interne Geneeskunde (hier wordt als het nodig is verder onderzoek gedaan naar de oorzaak van uw trombosebeen); U wordt aangemeld bij de Trombosedienst. Deze zal na een aantal dagen contact met u opnemen.
Wanneer contact opnemen met een arts? U moet contact opnemen met de Spoedeisende Hulp als: u klachten heeft die passen bij het feit dat het bloed te dun is, bijvoorbeeld bloedneuzen, bloed bij de plas of bloed bij de ontlasting; u kortademig bent, pijn heeft bij het ademen en bloed ophoest; u binnen enkele dagen niks van de Trombosedienst vernomen heeft. De contactgegevens van de Spoedeisende Hulp zijn: SEH HMC Bronovo: 088 979 44 45 SEH HMC Westeinde: 088 979 23 80
HMC Antoniushove Burg. Banninglaan 1 2262 BA Leidschendam HMC Bronovo Bronovolaan 5 2597 AX Den Haag HMC Westeinde Lijnbaan 32 2512 VA Den Haag 088 97 97 900 www.haaglandenmc.nl NR. H0924-NL Februari 2013