Studentenbrochure Hier komt titel van persbericht OLV Ziekenhuis Ve Psychiatrie Moorselbaan 164 9300 Aalst Tel. 053 72 43 55 Versie 2012-2013 Pagina 1
Verwelkoming Welkom op de PAAZ Campus Aalst. Wij willen je graag opnemen in het team en ons er voor inzetten dat je een aangename stageperiode hebt. Met deze brochure willen we je alvast wat wegwijs maken op onze afdeling. Het is een korte uiteenzetting die je steeds kan raadplegen. Een brochure is niet alles omvattend, daarom staan zowel verpleegkundigen, hoofdverpleegkundige en andere teamleden je graag bij indien je extra uitleg of hulp nodig hebt. Zo kan je je verder verdiepen in de verpleegkundige-, verpleegtechnische- & psychiatrische zorgverstrekking die op de afdeling verleend wordt. Wij wensen je alvast veel succes. Het team Versie 2012-2013 Pagina 2
Inhoudstabel Verwelkoming 1. Voorstelling afdeling p4 1.1 Voorstelling van de Psychiatrie p4 1.2 Voorstelling van de afdeling PAAZ p4 1.3 Voorstelling personeel p4 1.4 Voorstelling patiëntenpopulatie p6 1.5 Hoe kan je de afdeling bereiken? P6 2. Stage-verloop p7 2.1 Uurrooster/stage-uren p8 2.2 Begeleiding p8 2.3 Evaluatiemomenten p8 2.4 Dagtaken als student verpleegkunde p10 3. Dagindeling p12 4. Meest voorkomende onderzoeken p14 5. Meest voorkomende handelingen p14 6. Doelstellingen/verwachtingen van de student p15 7. Checklist van uit te voeren handelingen p15 Versie 2012-2013 Pagina 3
1. Voorstelling afdeling 1.1 Voorstelling van de Psychiatrie De dienst psychiatrie in Asse omvat een polikliniek en een opnameafdeling. In de polikliniek kan men één van de psychiaters raadplegen. Men kan een afspraak maken via het secretariaat of persoonlijk bij de artsen. De behandeling bestaat uit gesprekstherapie en/of medicatie. Soms dringt een opname zich op als een meer intensieve behandeling nodig is of bij een onhoudbare thuissituatie. Deze gebeurt best door contact op te nemen met de psychiater of eventueel de afdeling zelf. In dringende gevallen kan men zich aanmelden op de spoedgevallendienst (met of zonder verwijsbrief van de huisarts). 1.2 Voorstelling van de afdeling PAAZ De verpleegeenheid Psychiatrie of PAAZ (Psychiatrische Afdeling Algemeen Ziekenhuis) is een open afdeling, beschikt over 18 kamers, onderverdeeld in één-, twee- en drie-persoonskamers, met een totaal van 30 bedden, 2 isolatiekamers en gespreksruimten. Daarnaast zijn er de lokalen van de ergotherapeuten en de bewegingstherapeut en de burelen van de psychologen, sociaal verpleegkundige en de psychiaters. 1.3 Voorstelling personeel Het multidisciplinair team bestaat uit drie psychiaters (Dr. Verlinden, Dr Cosco & Dr. Vanfleteren) drie psychologen, drie ergotherapeuten, een bewegingstherapeut, algemene & psychiatrisch verpleegkundigen, een sociaal verpleegkundige en zorgkundigen. De behandeling tijdens de hospitalisatie is multidisciplinair en op maat van de patiënt. Versie 2012-2013 Pagina 4
Verpleegkundig: bij opname op de afdeling wordt er een opnamegesprek afgenomen. De patiënt krijgt een rondleiding op de afdeling en uitleg over de werking van de afdeling. De medisch-psychiatrische behandeling bestaat uit regelmatige contacten met de psychiater. Deze stelt (indien nodig) een medicatieschema op en coördineert en evalueert het beleid rond de patiënt in samenspraak met het team. Indien nodig vinden er consulten plaats van andere medische disciplines. Het dagprogramma bestaat uit een vast aanbod aan therapieën, waarvoor elke patiënt wordt uitgenodigd. Het gaat hier met name om ergotherapie (aanbod in groep als individueel) en bewegingstherapie. Het doel hiervan is het genezingsproces te bevorderen door een milieu aan te bieden met een zinvolle dagbesteding. Men leert zo ook de patiënt beter kennen, waardoor de behandeling verder kan worden aangepast. Bij de sociale dienst kan men terecht met administratieve problemen (werk, inkomen, ziektestatuut,...) of voor hulp in de thuissituatie na ontslag. Hiertoe wordt zoveel mogelijk samengewerkt met de omgeving van de patiënt (familie, bestaande hulpverlening,...). Concreet gaat het om het organiseren van psychiatrische thuiszorg, thuisverpleging, begeleid wonen, hulp in het huishouden, etc... Soms dient te worden gezocht naar een nieuwe woonvorm, zoals een rusthuis, een opvanghuis of beschut wonen, of wordt de patiënt geholpen bij het plannen van nieuwe activiteiten na ontslag. Mogelijks dient een doorverwijzing voor verdere behandeling te worden geregeld. Het werk van psychologen bestaat uit psychologische begeleiding (individuel gesprekken, koppelgesprekken, familiegesprekken) en psychodiagnostiek (afname psychodiagnostische tests). Versie 2012-2013 Pagina 5
1.4 Voorstelling patiëntenpopulatie Om welke psychische of psychiatrische moeilijkheden gaat het? Zowel op consultatie als op de afdeling richten we ons op alle psychiatrische problemen die voorkomen bij de bevolking. Problemen die verband houden met illegaliteit worden uitgesloten (illegale drugs, forensische psychiatrie.) De meest voorkomende problemen zijn aanpassingsproblemen (rouw- en verliessituaties, werkproblemen, relatiemoeilijkheden...), depressies, angststoornissen, verslavingsproblemen (alcohol en medicatie), psychosen, beginnende dementie en persoonlijkheidsproblemen. Chronische psychiatrische problemen, die langdurig opvang behoeven, worden doorverwezen naar gespecialiseerde centra. De opnameduur bedraagt gemiddeld (een kleine) drie weken. Gemiddeld wil zeggen dat dit soms korter kan en soms ook langer moet. 1.5 Hoe kan je de afdeling bereiken? De PAAZ bevindt zich in blok A van het ziekenhuis. Welkom om op de PAAZ! Versie 2012-2013 Pagina 6
2. Stage-verloop 2.1 Uurrooster/stage-uren Verpleegkundig Vroeg 07:30-15:30 uur 2 verpleegkundigen Dag 08:00-17:00 uur 1 verpleegkundige Avond 13:30-22:00 uur 2 verpleegkundigen Nacht 21:45-07:45 uur 2 verpleegkundigen De stage-uren zullen gelijk lopen met die van de verpleegkundigen Deze uren spreek je op de eerste stage dag af met je verpleegkundige stagebegeleid(st)er. Hierbij houden we rekening met de werkuren die door de school zijn afgesproken en dat je in de bezetting in een overtalsituatie staat. Ergotherapie / psychologie Uurrooster en stage-uren te bespreken met de begeleidende psycholoog of ergotherapeut Versie 2012-2013 Pagina 7
2.2 Begeleiding Verpleegkundig De begeleiding vanuit de afdeling zal gebeuren door de stagebegeleid(st)ers van de afdeling. Dit zijn volgende verpleegkundigen: - Lieven - Duncan - Frédéric - Jessica - Griet Ergotherapie / psychologie De begeleiding zal opgenomen worden door een ergotherapeut en een psycholoog van de afdeling. 2.3 Evaluatiemomenten Verpleegkundig Gedurende de stageperiode op de PAAZ zijn er minstens 2 evaluatiemomenten voorzien, de tussentijdse- en de eindevaluatie. Het tijdstip van evalueren spreekt dus voor zichzelf. Tijdens deze evaluatiemomenten zijn zowel de stage-begeleid(st)er, als de stage-mentor van de hogeschool aanwezig. Bij aanvang van de stage overlopen de student en de stage-begeleid(st)er samen de stage-doelen + stage-opdracht. Versie 2012-2013 Pagina 8
De tussentijdse evaluatie dient om een eerste bilan op te maken van de stage. Hier wordt nagegaan of de student wat zicht krijgt op het afdelingsgebeuren, pathologie, therapieën, medicamenteus beleid en ondersteunende behandeling. Tevens wordt nagegaan of de oorspronkelijke stage doelstellingen reeds dienen bijgestuurd te worden, of de student zich wat kan profileren in het team, en of hij een plaats heeft op de afdeling. Bij de eindevaluatie, tijdens de laatste stageweek, wordt nagegaan of de stage doelen bereikt werden, de positieve en de minder positieve eigenheden van de student, werkpunten die dienen meegenomen te worden naar volgende stageplaats, enz. De stage-begeleid(st)er evalueert; verpleegtechnische handelingen algemene en specifieke kennis naar pathologie en methodiek afdelings-gebonden taken beroepsattitude omgang met patiënten en teamleden beroepsgeheim toetsing van de theorie op de praktijk Onvoorwaardelijk zijn, echtheid en empathie Rapportage en observaties Ergotherapie / psychologie Evaluatiemomenten zullen door de begeleidende ergotherapeut of psycholoog individueel met de student afgesproken worden Versie 2012-2013 Pagina 9
2.4 Dagtaken als student verpleegkunde Verwachtingen t.a.v. tweedejaarsstudenten Zowel patiënt- als niet-patiëntgebonden aangelegenheden Administratie: inzicht en formaliteiten Overlegmomenten: wanneer, welke, doel en aanwezigheid Medicatie: welke, werking, wegleggen medicatie na levering, Opname & ontslag: beleid & procedure Populatie: pathologie, aard, indeling, Afdeling: dagindeling en structuur, telefoons opnemen, sorteren van bestellingen keuken, magazijn, linnen, isolatie, Orde en netheid in spoelruimte, verbandkamer, keuken, Onderzoeken: reden van onderzoek, begeleiden en informeren van patiënten, briefing na onderzoek, Zelfzorg (ADL): begeleiden en stimuleren, alsook hulp bieden bij verzorging, voorbereiden van het maaltijdgebeuren, weghalen dienborden, Verpleegtechnische handelingen: inspuitingen (onder begeleiding), IFT-schema, insulinetherapie, parametercontrole, opnamegesprekken bijwonen, depressiegroep en alcoholgroep bijwonen, deelnemen aan teamvergadering Contacten: professionele contacten met patiënten, bezoek, teamleden. Observatie en rapportage: Verbale communicatie; op zeer regelmatige basis rapporteren. Beroepsgeheim: respecteren! Gesprekstechnieken: zoals aangeleerd op school, en met de nodige terugkoppeling naar de stage-begeleid(st)er. Versie 2012-2013 Pagina 10
Verwachtingen t.a.v. derdejaarsstudenten Zowel patiënt als niet patiëntgebonden aangelegenheden Alle verwachtingen t.a.v. tweedejaarsstudenten Opname & ontslag: administratieve taken, onder toezicht verpleegkundigen, kunnen opvolgen doorheen opname Overlegmomenten: briefing van patiënten kunnen doen + eigen inbreng op teamvergaderingen. Theoretische kennis: koppeling kunnen maken van de theorie naar de praktijk, symptomen, ziektebeelden, kunnen herkennen. Multidisciplinair team: zich kunnen profileren in het team, inbreng hebben tijdens verpleegkundige overlegmomenten, openstaan naar andere disciplines. Dit alles zonder zijn eigen plaats in het team uit het oog te verliezen. Evaluatiemomenten: bespreken en evalueren van eigen stage met mentor Gesprekstechnieken: inoefenen gesprekstechnieken, onder begeleiding intake gesprek voeren, zelfstandig intakegesprek voeren na positieve evaluatie. Volgpatiënt: Bij positieve evaluatie neemt de student het individuele begeleiden op, samen met verpleegkundige. Vragen stellen! Therapie: Aansporen en stimuleren tot deelname verder mag de student een aantal therapieën/groepen bijwonen. Bewegingstherapie Ergotherapie Kooktherapie Psycho-educatie Versie 2012-2013 Pagina 11
3. Dagindeling Dagindeling 07u30 07u45 07u45 08u00 08u20 08u30 08u30 09u00 10u00 10u00 10u15 10u30 10u30 12u00 Briefing door de nachtdienst + taakverdeling Medicatiecontrole en uitdelen aan de patiënten Opdienen ontbijt en ondersteuning bieden Ontbijt afruimen Briefing naar dagdiensten en hoofdverpleger + taakverdeling Therapie voor patiënten in therapielokalen Individuele gesprekken (verspreid doorheen de dag) Verzorgingen, parametercontrole, begeleiding naar onderzoeken, Administratieve taken. Eventuele opnames (verspreid doorheen de dag/nacht) Koffiezetten en kar klaarmaken en naar zitruimte brengen Koffiepauze voor patiënten Therapie voor patiënten (tot 11u30) in therapielokalen Individuele gesprekken, administratieve taken, schriftelijke rapportage. 12u30 13u30 Middagmaal, en waar nodig ondersteunende hulp bieden + zelf eten. 13u00 13u30 Koffie zetten en kar klaarmaken en naar zitruimte brengen 13u30 15u00 Teamvergadering (di woe do) 14u30 + briefing naar avondwacht (aansluitend na teamvergadering) 15u00 16u30 Therapie voor patiënten, individuele gesprekken, administratieve taken, opnames 16u30 17u00 18u00 14u00 20u00 20u00 Koffie zetten en kar klaarmaken voor avondmaal Avondmaal en waar nodig ondersteunende hulp bieden, medicatiebedeling + zelf eten. Bezoekuren, opvang en ondersteuning voor patiënten. Einde bezoekuur Individuele gesprekken, orde keuken Versie 2012-2013 Pagina 12
20u45 21u45 22u00 22u00 23u00 06u00 06u00 06u30 07u00 07u00 07u30 07u45 Avondtour medicatiebedeling op de kamer, eventuele verzorgingen, hulpbehoevende patiënten naar bed laten gaan, rapportage, rookzaal afdeling openen briefing aan de nachtdienst Avondtour voor de nachtdiensten Sluiten rookzaal Administratieve taken, medicatie klaarleggen en bestellen, eventuele opnames, regelmatig op onregelmatige tijdstippen toezicht doen op patiënten, rapportages, controle-test BSM Openen rookzaal Koffiezetten en kar klaarmaken voor ontbijt Wekken van patiënten, glycaemiebepaling bij diabetespatiënten, openen afdelingsdeur en afsluiten rookzaal op afdeling, rapportages Briefing naar vroegdienst Overlegmomenten Verpleegkundig: Ochtendbriefing: elke ochtend van nachtdienst op vroegdienst (07u30-7u45) verpleegkundigen Werklijst: elke ochtend om 8u30 -> verpleegkundigen Middagbriefing: elke middag van vroegdienst naar avonddienst (13u30-14u14) verpleegkundigen / op di-woe-do teamvergadering met aansluitend briefing avondwacht (13u30-15u) Avondbriefing: elke avond van avonddienst naar nachtdienst (21u45 22u) verpleegkundigen Multidisciplinair: Briefing weekendverloop; elke maandag (08u30) Overleg artsen: (9u-10u) maandag: Dr. Verlinden dinsdag: Dr. Cosco woensdag: Dr. Vanfleteren donderdag: Dr. Verlinden vrijdag: Dr. Cosco en Dr. Vanfleteren Versie 2012-2013 Pagina 13
Teamvergaderingen: dit is een multidisciplinair overleg Dinsdag 13u30 14u30: Dr. Cosco Woensdag 13u30 14u30: Dr. Vanfleteren Donderdag 13u30 14u30: Dr. Verlinden 4. Meest voorkomende onderzoeken Meestal worden er bij aanvang van opname enkele routineonderzoeken uitgevoerd om onderliggende lichamelijke aandoeningen uit te sluiten. Dit kan een bloedafname zijn, een RX-thorax, een EEG, en dergelijke. De medisch-psychiatrische behandeling bestaat verder uit regelmatige contacten met de psychiater. Deze stelt (indien nodig) een medicatieschema op en coördineert en evalueert het globale beleid rond de patiënt in samenspraak met het team. Indien nodig vinden er consulten plaats van andere medische disciplines. 5. Meest voorkomende handelingen - Opnames en individuele gesprekken, GARP (group alcohol related problems) en depressiegroep, opvang familie door verpleging - Observatie patiënten (fysisch en psychisch) en administratie - Individuele gesprekken en medicatiebeleid door artsen - Individuele-, familie- en koppelgesprekken + testingonderzoek door psychologen - Ergotherapie, beweging en psycho-educatie door therapeuten Versie 2012-2013 Pagina 14
OLV Ziekenhuis Ve Psychiatrie Campus Aalst Moorselbaan 164 9300 Aalst Contact T. 053 72 43 55 Versie 2012-2013 Pagina 15