info voor patiënten PIPAC Verneveling van chemotherapie in de buikholte
01. Inleiding U wordt behandeld voor buikvlieskanker of carcinomatose. Deze carcinomatose kan niet chirurgisch verwijderd worden en wordt gewoonlijk behandeld door toediening van chemotherapie in de ader. Recent werd een nieuwe behandeling ontwikkeld voor carcinomatose die niet chirurgisch kan verwijderd worden: PIPAC (Pressurized IntraPeritoneal Aerosol Chemotherapy of intraperitoneale toediening van aerosolchemotherapie onder verhoogde druk). Deze techniek werd intussen al meer dan 900 keer toegepast bij patiënten en heeft weinig bijwerkingen. Na de PIPAC kan wel tijdelijk een beperkte lever- en niertoxiciteit optreden. U kan ook last hebben van misselijkheid, een vertrgde darmwerking en koorts.
02. Behandeling met PIPAC Tijdens de PIPAC-behandeling wordt vloeibare chemotherapie met een pomp onder hoge druk omgezet nr een aerosol. Het type chemotherapie dat in de buik wordt toegediend, is afhankelijk van het type kanker (bv. eierstokkanker, dikdarmkanker, ). 03. Verloop van de behandeling U wordt onder algemene verdoving gebracht. Tijdens de kijkoperatie wordt eerst de uitbreiding van de ziekte in de buik beoordeeld en worden enkele stalen van de tumor genomen voor microscopisch onderzoek. Als we uw buik onvoldoende kunnen beoordelen als gevolg van vergroeiingen, wordt de insnede in de buik verlengd. Dankzij de aerosol verspreidt de chemotherapie zich homogeen in de buik. Door de verhoogde druk kan de chemotherapie dieper in de tumoren doordringen wrdoor de ziekte beter gestabiliseerd kan worden. De chemotherapietoediening duurt 30 minuten. De hele procedure duurt ongeveer 90 minuten. Na de ingreep gt u nr de ontwkzl. In de loop van de dag mag u de ontwkzl verlaten en gt u nr de kamer. De procedure kan in dagopname gebeuren of u kan enkele dagen in het ziekenhuis opgenomen worden. Na de operatie moet u één week lang vermijden dat anderen in contact komen met uw lichmsvochten. Spoel drom het toilet door met gesloten deksel, vervang wondverbandjes met steriele handschoenen, enz. Als u ook chemotherapie via de ader krijgt, kan uw oncoloog die na uw ontslag terug opstarten. Na enkele weken wordt eventueel een scan van uw buik gemkt en wordt de tumormarker in het bloed gemeten. Op basis drvan evalueren we hoe uw ziekte op de behandeling reageert. Als de tumor niet verder uitgebreid is in vergelijking met vorige scans, kunnen we de PIPAC-behandeling drie keer herhalen. Gewoonlijk zitten er 6 weken tussen de opeenvolgende PIPAC-behandelingen. PIPAC 3
04. Kosten PIPAC is momenteel geen terugbetlde behandeling in België. De kosten voor het chirurgisch materil worden grotendeels terugbetld, met uitzondering van de vernevelr. Die kost 1.802 euro. Dat betekent dat u uw hospitalisatieverzekering moet contacteren met het verzoek om hiervoor betaling te voorzien. 05. Contact Dienst Gastro-intestinale heelkunde Dr. Wouter Willaert Tel. 09 332 89 50 Wouter.willaert@ugent.be Ingang 12 (gebouw K12C, 2de verdieping) Prof. dr. Wim Ceelen Tel. 09 332 62 51 Wim.ceelen@ugent.be Ingang 12 (gebouw K12C, 2de verdieping) Afspraken: poli BAS Tel. 09 332 95 00 Ingang 12 (gebouw K12E, 4de verdieping)
Toestemmingsformulier PIPAC Ik, gelezen en er een exemplr van gekregen. heb de informatiefolder over PIPAC Ik stem in met de inhoud van het document. Ik heb een exemplr gekregen van dit ondertekende en gedateerde formulier. Ik heb uitleg gekregen over de rd, het doel, de duur, en de te voorziene effecten van de behandeling. Ik heb uitleg gekregen over de mogelijke risico s en voordelen van de behandeling. Ik heb de kans en voldoende tijd gekregen om vragen te stellen en ik heb op al mijn vragen een bevredigend antwoord gekregen, ook op medische vragen. Nm van de patiënt: Datum: Handtekening: Ik bevestig dat ik de rd, het doel, en de te voorziene effecten van de behandeling heb uitgelegd n hogergenoemde patiënt. De patiënt stemde in om deel te nemen n de behandeling door zijn/hr persoonlijk gedateerde handtekening te pltsen. Nm van de persoon die voorafgnde uitleg gaf: Datum: Handtekening:
Vragen? Noteer ze hier PIPAC 7
Dienst Gastro-intestinale heelkunde Dr. Wouter Willaert Tel. 09 332 89 50 Wouter.willaert@ugent.be Ingang 12 (gebouw K12C, 2de verdieping) Prof. dr. Wim Ceelen Tel. 09 332 62 51 Wim.ceelen@ugent.be Ingang 12 (gebouw K12C, 2de verdieping) Afspraken: poli BAS Tel. 09 332 95 00 Ingang 12 (gebouw K12E, 4de verdieping) Deze brochure werd enkel ontwikkeld voor gebruik binnen het UZ Gent. Alle rechten voorbehouden.niets uit deze uitgave mag worden verveelvoudigd, opgeslagen in een geautomatiseerd gegevensbestand of openbr gemkt, in enige vorm of op enige wijze, zonder voorafgnde schriftelijke toestemming van het UZ Gent. Nevelland Graphics cvba-so 338784 Mei 2016 V02 v.u.: Eric Mortier, afgevrdigd bestuurder UZ Gent, De Pinteln 185, 9000 Gent UZ Gent Postadres De Pinteln 185 Toegang C. Heymansln B 9000 Gent T: +32 (0)9 332 21 11 info@uzgent.be www.uzgent.be volg ons op