H.76012.0416 Niet ingedaalde testikel/zaadbal
Inleiding In overleg met u is besloten dat uw zoon wordt geopereerd omdat één of beide zaadballetjes niet in de balzak (scrotum) zijn ingedaald. Deze operatie wordt ook wel een orchidopexie genoemd. De testikels (zaadballetjes) ontwikkelen zich gedurende de zwangerschap in de buikholte van de baby. Meestal dalen ze rond een maand voor de geboorte in het scrotum (balzak). Soms gebeurt dat niet. Uw zoontje heeft daar geen last van. Meestal dalen de testikels gedurende het eerste levensjaar alsnog in. Als dan de testikels nog niet zijn ingedaald, is medisch ingrijpen wenselijk. Hier zijn twee redenen voor: het is beter voor de vruchtbaarheid en vanaf jong volwassen leeftijd moet een jongen af en toe de zaadballen controleren (voelen). Dit lukt niet als de zaadbal in de lies zit. Tijdens de operatie wordt er een klein sneetje in de lies en de balzak gemaakt. Via het sneetje in de lies wordt het zaadballetje opgezocht en de bloedvaatjes en de zaadleider vrijgemaakt. Dit om lengte te verkrijgen, zodat het zaadballetje in de balzak kan worden geplaatst. Indien er sprake is van een liesbreuk, dan wordt dit in dezelfde ingreep hersteld. Voorbereiding thuis Kinderen die een goede voorlichting hebben gehad laten de narcose en behandelingen beter toe en zijn rustiger en minder angstig. Wij bieden de mogelijkheid om met u en uw kind: Het digitale fotoboek te bekijken via: http://www.saxenburgh.nl/ziekenhuis/photoalbums/2/kfoto Langs te komen bij de medisch pedagoog, voor extra voorbereiding passend bij en afgestemd op het leeftijdsniveau van uw kind. Hiervoor kunt u een afspraak maken door te bellen naar 0523-276868 of te mailen naar medischpedagoog@sxb.nl Ook kunt u op de site van het ziekenhuis en in de folder Anesthesie en opname bij kinderen informatie vinden over het nuchter zijn van uw kind voor de operatie. 3
Wat u verder vooraf moet weten De operatie kan niet doorgaan bij ziekte (veel hoesten en koorts, of een kinderziekte). Wij vragen u dan contact op te nemen met het ziekenhuis (0523) 276000. U wordt dan doorverbonden met het Bureau Patiëntenlogistiek. DE DAG VAN OPNAME Wat neemt u mee Patiëntenkaart van uw kind. Actueel medicatieoverzicht van uw kind, deze kunt u opvragen bij uw bronapotheek. Eventueel voorleesboek, knuffel, eigen fles, beker of speen. Schone onderbroek of luier voor uw kind. Lunchpakket voor uzelf. Een pyjama is niet nodig, trek uw kind makkelijke kleren aan. Waar meldt u zich U meldt zich bij de receptie van het ziekenhuis. Vanaf hier wordt u naar de kinder- en jongerenafdeling gebracht. Op de kinder- en jongerenafdeling U kleedt uw kind uit en trekt het een schone onderbroek (of luier) aan. Uw kind mag schone sokken aanhouden. Ter voorbereiding op de narcose, krijgt uw kind een medicijn toegediend. Meestal is dit een zetpil. U kunt uw kind op schoot nemen of alvast in bed leggen als het snel aan de beurt is. Als u nog even moet wachten, mag uw kind in de speelkamer spelen. U wordt samen met uw kind door een verpleegkundige of medisch pedagoog naar de operatie afdeling gebracht. De ingreep In de operatiekamer zijn artsen en verpleegkundigen. Zij dragen speciale pakken, mutsen en mondkapjes. Deze kleding krijgen de begeleidende ouder en verpleegkundige of medisch pedagoog ook aan. Uw kind krijgt narcose toegediend waar u bij bent. Hierna valt uw kind in slaap. U verlaat de operatiekamer samen met de verpleegkundige of medisch pedagoog. De verpleegkundige wijst u een plaats waar u kunt wachten tijdens de ingreep. 4
Na de ingreep Na de ingreep gaat uw kind naar de uitslaapkamer. Als uw kind is aangesloten op de bewakingsapparatuur, mag u bij uw kind op de uitslaapkamer. Als uw kind goed wakker is, worden jullie samen opgehaald door de verpleegkundige van de kinderafdeling. Uw kind kan verdrietig zijn, maar de pijn valt vaak mee. Op het wondje zit een pleister. Verder kan uw kind een infuus hebben. Ook is het mogelijk dat uw kind misselijk is van de narcose. Weer naar huis Uw kind mag naar huis als het goed wakker is, wat heeft gedronken en geplast heeft. Het is mogelijk dat uw kind misselijk is van de narcose. Het is verstandig om iemand mee te nemen die u naar huis brengt. U krijgt advies over de pijnbestrijding en wondverzorging mee. Nacontrole De afspraak voor nacontrole wordt u toegestuurd. Nazorg Een wond moet steeds minder pijn doen, niet rood worden en geen ruikend vocht verliezen. Wees op de dag van de operatie wat voorzichtig met eten (geen vette gerechten). Daarna mag uw kind weer gewoon eten en drinken. Na 24 uur mogen de pleisters eraf. De eerste dagen na de ingreep is de balzak een beetje gezwollen en blauw/roodachtig. Het wondje ziet er in het begin niet altijd fraai uit, maar meestal trekt het litteken later bij. Als uw kind pijn heeft kunt u thuis een paracetamol tablet geven, volgens voorschrift van de arts. De eerste week na de operatie mag uw kind niet in bad; een douche of een gewone wasbeurt mag wel. Uw kind mag weer naar school als het zich goed voelt. Fietsen mag na één week, als uw kind zich goed voelt. Zwemmen mag na twee weken. 5
Complicaties Complicaties zijn gelukkig zeldzaam, maar nooit uit te sluiten. Ondanks alle zorg die aan de ingreep wordt besteed, kunnen er toch complicaties optreden in de vorm van nabloeding en wondinfectie. Na de operatie kan de huid rondom het operatiegebied (tijdelijk) gevoelloos zijn. Vaak herstelt zich dit. Gedrag Na een verblijf in het ziekenhuis kunnen bij uw kind reacties optreden, afhankelijk van het kind en de leeftijd. Voorbeelden hiervan zijn: eetproblemen, slaapstoornissen, bedplassen, stotteren, lusteloosheid en angst om verlaten te worden. Een kind verwerkt een ziekenhuisopname op zijn eigen manier door erover te praten, te spelen, te lezen, te tekenen. Dit verwerken vraagt tijd en uw kind heeft uw begrip en geduld nodig. Patiëntenrechten De patiëntenrechten van ouders en hun kind zijn vastgelegd in de Wet geneeskundige behandelingsovereenkomst (WGBO). Voor informatie over patiëntenrechten en toestemming voor medische behandelingen bij kinderen verwijzen wij u naar de folder Patiëntenrechten ouders en kind die u van ons ontvangen heeft. 6
Vragen Bij vragen of problemen (zoals koorts of zwelling) kunt u contact opnemen met de poli urologie. Maandag t/m vrijdag van 9.00 uur tot 12.00 uur en van 14.00 uur tot 16.00 uur (0523) 27 63 25 Buiten deze uren met de Spoedeisende Hulp (0523) 27 60 00 7
8
9