Patiënteninformatie Operatieve ingreep via de polikliniek Dermatologie 1234567890-terTER_
Operatieve ingreep via de polikliniek Dermatologie U heeft een afspraak in Tergooi voor een operatieve behandeling. Onze artsen en medewerkers doen er alles aan om u met de beste zorg te omringen en uw bezoek aan het ziekenhuis zo aangenaam mogelijk te maken. Ter voorbereiding op uw behandeling, informeren we u met deze folder over de gang van zaken rondom die operatieve behandeling. Daarnaast zetten we een aantal praktische zaken en nuttige informatie (zoals adviezen en instructies over de (na)behandeling) voor u op een rij. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Achterop vindt u de contactgegevens van de betreffende afdeling. De medewerkers van de afdeling of uw behandelaar beantwoorden uw vragen graag. Algemeen U ondergaat binnenkort een (kleine) operatie. Eén van de artsen van de polikliniek Dermatologie verricht deze ingreep. Uw behandelaar kan een andere arts zijn dan degene die u heeft gezien op de polikliniek. Na de ingreep kunt u weer naar huis toe. NB: wanneer uw kind een ingreep zal ondergaan, leest u dan overal waar u staat uw kind. Voorbereidingen Eten en drinken U hoeft voor deze ingreep niet nuchter te zijn. Dat wil zeggen: u mag van tevoren gewoon eten en drinken. 3
Allergie of pacemaker/icd Bent u allergisch voor verdovingsvloeistof, antibiotica of pleisters? Of draagt u een pacemaker of een inwendige defibirillator (ICD)? Vertel dit dan van tevoren aan uw behandelaar. Bloedverdunnende middelen Wanneer u bloedverdunnende middelen gebruikt, moet u dit vooraf aan de arts melden. Deze middelen vergroten namelijk de kans op nabloeden. Het is meestal niet nodig deze medicatie vooraf te staken, maar een enkele keer kan het nodig zijn de dosering aan te passen. Als uw dermatoloog tijdelijk aanpassen of stoppen van de bloedverdunnende medicatie wenselijk vindt, overlegt u dan zelf met de arts die u het middel heeft voorgeschreven. Als die aangeeft dat tijdelijk stoppen niet mogelijk is, meld dit dan vóór de ingreep aan uw behandelaar. De ingreep Naar het ziekenhuis Op de dag van de ingreep komt u iets vóór het afgesproken tijdstip naar het ziekenhuis en meldt u zich in Tergooi Blaricum bij de poliklinische operatiekamer (POK) en in Tergooi Hilversum en Weesp bij de polikliniek Dermatologie. Wanneer u aan de beurt bent, roepen we u op voor de behandelkamer. Daar neemt u plaats op de behandeltafel. We verzoeken eventuele begeleiders in de wachtkamer te blijven. Desinfectie, verdoving en ingreep Uw behandelaar ontsmet uw huid met een desinfecterende vloeistof. U krijgt een verdovende injectie. Deze prik kan pijnlijk zijn. De ingreep zelf is volledig pijnloos. De arts dekt uw huid rond het operatiegebied af met een steriele doek. Vervolgens vindt de ingreep plaats en hechten we de wond. De totale duur is per ingreep verschillend. 4
Na afloop Na de ingreep dekt de arts of de verpleegkundige de wond af met een verband en/of een pleister. U krijgt een afspraak voor het eventueel verwijderen van de hechtingen. Afhankelijk van de plaats van de operatieve ingreep is dit meestal na één of twee weken. Wanneer we weefsel hebben opgestuurd voor onderzoek door de patholoog, dan is de uitslag meestal op dat moment al bekend en kunnen we deze met u bespreken. Weer thuis Pijnstilling Wanneer de verdoving is uitgewerkt, kan het geopereerde gebied gevoelig of drukpijnlijk zijn. Zo nodig kunt u hiervoor paracetamol (drie keer per dag 1000 mg) innemen. Wordt het geopereerde gebied na enkele dagen ongewoon pijnlijk of krijgt u koorts, neemt u dan contact op met uw behandelend arts van de polikliniek Dermatologie. Wacht in dit geval niet tot de eventueel volgende polikliniekafspraak. Wondverzorging Zorgt u ervoor dat de wond de dag van de ingreep en de eerste dag na de ingreep goed droog blijft. De hechtstrips mag u laten zitten tot de volgende afspraak op de polikliniek. Als er ook een grotere pleister of drukverband is gebruikt, dan mag u deze na één dag verwijderen. Na de ingreep kan een blauwe plek ontstaan rond het geopereerde gebied. Dit is normaal, de blauwe plek verdwijnt na verloop van tijd vanzelf. Adviezen We adviseren u om het de eerste dagen na de ingreep rustig aan te doen. Dat betekent in elk geval: geen zware inspanning en niet sporten. Verder hangt het af van de aard van de ingreep: de arts en doktersassistente vertellen u hierover meer. 5
Litteken Elke operatiewond geeft een litteken. De verschillen in genezingswijze hebben vooral te maken met uw huidtype en het al dan niet roken (roken is slecht voor wondgenezing) en de plaats van de ingreep. Alle littekens zijn eerst rood of paars, later worden ze bleker. Dit kan al na weken gebeuren, maar ook pas na maanden of enkele jaren. Vermijd de eerste zes weken zon(nebank)licht op het litteken. Daarna kunt u wel in de zon zitten, maar beschermt u het litteken dan met een zonnebrandcrème met factor SPF 30 of hoger. Mogelijke complicaties Nabloeding - Soms ontstaat er na de operatie een nabloeding. Druk met een schone handdoek een kwartier stevig op de wond. Laat de druk niet los tijdens deze periode. Als de bloeding na dit kwartier niet is gestopt, herhaal de druk dan gedurende nog een kwartier. De nabloeding zal in de meeste gevallen stoppen. Het is belangrijk om de volgende dag de polikliniek hierover te informeren. Als de bloeding niet gestopt is, bel ons dan (zie Tot slot). Bloeduitstorting - Met name bij een ingreep in het gezicht, waarbij meestal ook een zwelling optreedt. Infectie die zich uit door toenemende pijn, zwelling, roodheid en pus uit de wond. Er kan eventueel koorts bij ontstaan. In zeldzame gevallen kunnen de wondranden losraken en springt de wond open. Er kunnen bij de ingreep (kleine) sensibele huidzenuwen beschadigd raken waardoor het gevoel ter plaatse verandert. Meestal herstelt dit zich in enkele maanden. Op sommige locaties in het gelaat kan in zeer zeldzame gevallen een zenuw van de aangezichtsspieren beschadigt raken. De hechtingen die we in de diepte gebruiken, lossen pas na enkele maanden op. Een enkele keer werkt een dergelijke hechting zich door de huid naar buiten. We kunnen deze eenvoudig verwijderen. Tergooi 000902510 02012015 TER-6341-nl--0316-1 6
Nacontrole In het geval van een kwaadaardig huidgezwel, is het de bedoeling dat we de behandelde plek in ieder geval nog één keer controleren. Deze controle gebeurt bij de arts waar u al onder behandeling was. U kunt hiervoor een afspraak maken. Verhindering We verwachten u een korte tijd vóór het afgesproken tijdstip. Als u bent verhinderd, wilt u dit dan tijdig melden? Tot slot Heeft u na het lezen van bovenstaande informatie nog vragen, dan kunt u terecht op de polikliniek Dermatologie. Heeft u problemen zoals een nabloeding, heftige pijn, infectie of het opengaan van de wond, neemt u dan tijdens kantooruren contact op met de polikliniek Dermatologie, T 088 753 11 20. Voor spoedgevallen buiten kantooruren kunt u de afdeling Spoedeisende Hulp bereiken, T 088 753 1 753. 7
T 088 753 1 753 www.tergooi.nl Locatie Blaricum Rijksstraatweg 1 1261 AN Blaricum Locatie Hilversum Van Riebeeckweg 212 1213 XZ Hilversum Locatie Weesp C.J. van Houtenlaan 1b 1381 CN Weesp