DMSA-scan (nieronderzoek) bij kinderen Verpleegafdeling kindergeneeskunde
Over Alrijne Zorggroep Het Diaconessenhuis Leiden en Rijnland Zorggroep (Rijnland Ziekenhuis en de verpleeghuizen Leythenrode en Oudshoorn) zijn sinds 1 januari 2015 gefuseerd. Samen vormen zij Alrijne Zorggroep. Wat ons Alrijne maakt, is de overtuiging dat mensen beter worden van goede zorg mét persoonlijke aandacht. Samen met u beslissen we over uw behandeling. We passen onze behandelwijze aan, aan uw wensen en behoeften. Hiervoor werken wij samen met huisartsen en andere zorgverleners in de eerstelijnszorg én met specialisten in academische ziekenhuizen. Contactgegevens Alrijne Ziekenhuis Alrijne Ziekenhuis Leiden Houtlaan 55 2334 CK Leiden 071 517 8178 www.alrijnezorggroep.nl Alrijne Ziekenhuis Leiderdorp Simon Smitweg 1 2353 GA Leiderdorp 071 582 8282 Alrijne Ziekenhuis Alphen aan den Rijn Meteoorlaan 4 2402 WC Alphen aan den Rijn 0172 467 467 Alrijne Ziekenhuis Pagina 2 van 8 DMSA-scan bij kinderen
Algemeen De kinderarts heeft u voorgesteld om bij uw kind een nucleair onderzoek van de nieren te laten uitvoeren, een DMSA-scan. In deze brochure informeren wij u over het onderzoek en hoe u uw kind zo goed mogelijk kunt voorbereiden op dit onderzoek. Deze informatie helpt u bij de beslissing om bij uw kind dit onderzoek uit te laten voeren. Heeft u nog vragen, neem dan contact op met de kinderafdeling. Nucleaire geneeskunde Nucleaire geneeskunde is een medisch specialisme waarbij met behulp van licht-radioactieve vloeistoffen lichaamsfuncties in beeld worden gebracht. Een gammacamera detecteert hierbij de straling van de radioactieve stof en zet deze om in een beeld, een scintigram of scan. Een nucleair geneeskundig onderzoek vindt plaats onder leiding van een nucleair geneeskundige en wordt grotendeels uitgevoerd door een medisch beeldvormings- en bestralingsdeskundige (MBB er). Wat is een DMSA-scan? Een nierscintigram wordt gemaakt om het functioneren van het nierweefsel te beoordelen. Het onderzoek laat ook zien hoe de ene nier werkt in vergelijking met de andere nier. DMSA is de naam van de radioactieve speurstof die bij dit onderzoek wordt gebruikt, vandaar de naam DMSA-scan. U en uw kind worden voor de voorbereidingen op de afdeling kindergeneeskunde verwacht, het onderzoek zelf vindt plaats op de afdeling nucleaire geneeskunde. Belangrijk om te weten Wij adviseren u om uw kind (vanaf +/- 3 jaar) vooraf, passend bij het bevattingsvermogen van uw kind, te vertellen waarom het naar het ziekenhuis gaat en wat daar wordt gedaan. Op deze manier wordt uw kind minder overrompeld door de dingen die gebeuren. Uw kind mag gewoon eten en drinken op de onderzoeksdag. Ouders mogen bij het onderzoek blijven. Broertjes en/of zusjes kunnen op de opnamedag niet meekomen naar het ziekenhuis. De uitslag van het onderzoek krijgt u van de kinderarts te horen tijdens een telefonisch consult of tijdens een afspraak op de polikliniek. Alrijne Ziekenhuis Pagina 3 van 8 DMSA-scan bij kinderen
Uw kind helpen tijdens het onderzoek U kunt uw kind tijdens het onderzoek helpen door: zelf zo rustig mogelijk te blijven; uw aandacht op uw kind te richten en het te steunen en bemoedigen; vragen te stellen wanneer u of uw kind iets niet begrijpt; vertrouwd speelgoed, een boekje, speentje of knuffel mee te nemen om uw kind bij moeilijke momenten af te leiden. Op de kinderafdeling Op de afgesproken dag en tijd meldt u zich met uw kind bij de balie van de kinderafdeling (afdeling C5, bestemmingsnummer 570). Indien gewenst kan uw kind daar door de pedagogisch medewerker of de kinderverpleegkundige nogmaals voorbereid worden op het onderzoek. Infuus Voor het onderzoek is het nodig dat uw kind een infuus in een bloedvat in de arm krijgt, om de vloeistof te kunnen toedienen. Een infuus is een dun, buigzaam rietje van plastic. In dit rietje zit een dunne naald om het rietje in het bloedvat te kunnen prikken. Als het infuus op de goede plaats zit, wordt de naald weer verwijderd, waardoor alleen het rietje achterblijft. Het is mogelijk om bij uw kind een ½ tot 1 uur van te voren de plaatsen waar mogelijk het infuus geprikt wordt, met een speciale zalf (emla-zalf) in te smeren.. Deze zalf verdooft de huid, waardoor uw kind de prik minder voelt. U kunt in de periode dat de emla-zalf inwerkt met uw kind in de ouderkamer verblijven. Hierna wordt u opgehaald en naar de behandelkamer gebracht. In de behandelkamer van de kinderafdeling wordt door de zaal- of kinderarts samen met een verpleegkundige het infuus geprikt. Meestal is er een pedagogisch medewerker tijdens het prikken aanwezig om u en uw kind te ondersteunen. Het is de bedoeling dat uw kind op de behandeltafel gaat liggen. Zelf kunt u dichtbij uw kind blijven om uw kind zo goed mogelijk te steunen. Alrijne Ziekenhuis Pagina 4 van 8 DMSA-scan bij kinderen
De arts of verpleegkundige verwijdert eerst de eventuele emla-zalf. Uw kind krijgt dan een strak bandje om de arm, waardoor de bloedvaten beter zichtbaar worden. Ook zal de arts met de vingers op de arm of hand kloppen om de bloedvaten nog beter zichtbaar te krijgen. Het is belangrijk dat uw kind tijdens het prikken de arm zo stil mogelijk laat liggen. Zo nodig zal een verpleegkundige hierbij helpen. De emla-zalf zorgt er voor dat uw kind minder van de prik voelt, maar dit neemt niet weg dat sommige kinderen het inbrengen toch als vervelend en pijnlijk zullen ervaren. Als het infuus goed is ingebracht wordt de naald verwijderd en blijft alleen het rietje in het bloedvat achter. Het infuus wordt met pleisters en verband goed gefixeerd en de arm krijgt zo nodig ondersteuning door een spalkje. Na het inbrengen van het infuus begeleidt de pedagogisch medewerker of verpleegkundige u en uw kind naar de afdeling nucleaire geneeskunde. Op de afdeling nucleaire geneeskunde (bestemmingsnummer 173) Voor het onderzoek moet u 2 keer naar de afdeling nucleaire geneeskunde, een keer om de vloeistof in te spuiten en een keer om de DMSA-scan te maken. De tussenliggende tijd, ongeveer drie uur, is nodig om de vloeistof goed in het te onderzoeken nierweefsel te laten inwerken. Deel 1 Op de afdeling nucleaire mag uw kind in een grote stoel gaan zitten. Uw kind mag ook bij u op schoot zitten. Via het infuus wordt een vloeistof ingespoten. Deze vloeistof verzamelt zich in de nieren en zendt een klein beetje straling uit waardoor de functie van de nieren op de scan te zien is. De hoeveelheid straling is vergelijkbaar met de straling van een röntgenfoto. Van het inspuiten voelt uw kind weinig tot niets. Als de vloeistof is ingespoten, loopt de verpleegkundige of pedagogisch medewerker weer met u mee terug naar de kinderafdeling. Op de kinderafdeling krijgt uw kind extra drinken en/of wordt het infuus nog doorgespoeld en daarna verwijderd door de verpleegkundige. Hierna kunt u op de afdeling wachten tot het tweede deel van het onderzoek plaats vindt. U kunt zich met uw kind in de speelkamer of in de ouderkamer vermaken. Alrijne Ziekenhuis Pagina 5 van 8 DMSA-scan bij kinderen
Deel 2 Voordat u voor deel 2 weer teruggaat naar de afdeling nucleaire geneeskunde, vragen we u om uw kind (indien van toepassing) een schone luier te geven. Op de afgesproken tijd, na ongeveer 3 uur, wordt uw kind weer terugverwacht. Er is voldoende tijd voor het onderzoek ingepland zodat er ook ruimte is voor een begeleiding en uitleg voor u en uw kind als dat nodig blijkt te zijn. In de onderzoekkamer helpt u uw kind op het smalle bed te gaan liggen. Het scanapparaat hangt boven de buik van uw kind en kan bewegen. Het scanapparaat komt heel dichtbij het lichaam, maar zal uw kind nooit raken. Het maken van de scan duurt ruim een half uur. Uw kind voelt niets van het maken van de scan. Om het onderzoek te laten slagen is het is belangrijk dat uw kind stil ligt op het bed. Zo nodig kan uw kind geholpen worden bij het stil liggen door middel van een vacuümkussen. Dit is een kussen wat zich strak om uw kind heen sluit. Dit wordt door de meeste kinderen niet als vervelend ervaren, het helpt goed om stil te kunnen DMSA-scintigraaf liggen. U kunt uw kind afleiden door een boekje voor te lezen, te kletsen, muziek te luisteren etc. Als ouder(s) zit u dicht naast uw kind en het is mogelijk om oogcontact te houden of de hand vast te houden gedurende het gehele onderzoek. Als het onderzoek klaar is mag u in overleg met de verpleegkundige van de kinderafdeling naar huis. Tot slot Denkt u eraan bij ieder bezoek aan het ziekenhuis een geldig legitimatiebewijs (paspoort, identiteitsbewijs) en de zorgverzekeringpas van uw kind mee te nemen. Zijn de gegevens (verzekering, huisarts, etc.) gewijzigd, meldt u dit dan aan de balie van de polikliniek. Wij stellen het op prijs als u zich tijdig meldt voor de afspraak. Alrijne Ziekenhuis Pagina 6 van 8 DMSA-scan bij kinderen
Vragen Als u nog vragen heeft over dit onderzoek kunt u tijdens kantooruren contact opnemen met medewerkers van de kinderafdeling. Wanneer u het moeilijk vindt om uw kind zelf op het onderzoek voor te bereiden dan kan dit ook door een medewerker van de kinderafdeling gedaan worden. U kunt dit dan het beste even overleggen met een medewerker van de kinderafdeling, 071 582 8089. Alrijne Ziekenhuis Pagina 7 van 8 DMSA-scan bij kinderen
Geef uw mening! Op www.zorgkaartnederland.nl kunt u aangeven hoe u de zorg in Alrijne Ziekenhuis hebt ervaren. Op deze manier kunt u ons helpen de kwaliteit van zorg nog verder te verbeteren. 15.09, ed.02, 03_15 Alrijne Ziekenhuis Pagina 8 van 8 DMSA-scan bij kinderen