Urodynamisch onderzoek
Een urodynamisch onderzoek Binnenkort wordt bij u een urodynamisch onderzoek verricht. Dit onderzoek wordt gedaan op de polikliniek urologie. Doel hiervan is na te gaan wat de oorzaak is van uw plasklachten, zodat de uroloog u een gericht behandelingsadvies kan geven. Vaak wordt urodynamisch onderzoek gedaan als iemand moeilijk kan plassen (obstructie) of ongewild urine verliest (incontinentie). Urodynamisch onderzoek is een inwendig onderzoek naar de werking van de blaas en het afsluitmechanisme. De uroloog of urologisch verpleegkundige brengt een dun slangetje in via de plasbuis en endeldarm. Hiermee kunnen de blaasinhoud, de blaasdruk, de afsluiting van de blaas, het eventuele urineverlies, de uitstroomsnelheid van de urine en de spanning in de bekkenbodemspieren gemeten worden. De meetresultaten worden met een computer verwerkt. Het onderzoek duurt ongeveer 60 minuten. Voorbereiding Voor het onderzoek is geen speciale voorbereiding nodig. Het onderzoek vindt poliklinisch plaats en wordt meestal uitgevoerd door een urologisch verpleegkundige in aanwezigheid van de uroloog. De kleding van het onderlichaam trekt u uit. Daarna plast u uit op een speciaal toilet, waarbij de kracht van de straal gemeten wordt. Met een lege blaas neemt u plaats op de onderzoekstafel. Met opgetrokken, gespreide benen gaat u liggen. Vervolgens wordt de penis of de schede gereinigd met een desinfectievloeistof. De verpleegkundige brengt dan een dun slangetje (catheter) via de plasbuis in de blaas. Via dit slangetje wordt de urine die nog in de blaas aanwezig is, gemeten. Ook kan tijdens het onderzoek de blaas via dit slangetje gevuld worden. Zo nodig wordt daarna langs dit slangetje nog een dun slangetje ingebracht om de druk in blaas en plasbuis te meten. Via de anus of de vagina wordt een ander slangetje in de endeldarm ingebracht om de druk in de buikholte te meten. Het inbrengen van de slangetjes 1
is niet pijnlijk maar kan wel een onaangenaam gevoel geven. De slangetjes worden met pleisters op de huid vastgeplakt, zodat ze op hun plaats blijven. Rond de anus worden enkele elektrodenplakkers bevestigd. Hiermee wordt de activiteit van de bekkenbodemspieren gemeten. Het onderzoek Tijdens het onderzoek zit u op een soort toilet. Via het slangetje in de blaas wordt de blaas gevuld met steriel water. Tijdens het vullen wordt de druk in de blaas gemeten. Zodra u aandrang voelt om te plassen, moet u dit zeggen. Tijdens het onderzoek wordt u verschillende malen verzocht om te hoesten of te persen. Dit is met name van belang bij patiënten met ongewild urineverlies. De blaas wordt verder gevuld, totdat u aangeeft dat u een sterke drang tot plassen heeft en de plas niet meer kunt ophouden. Dan wordt het vullen gestopt. Als de verpleegkundige u daarom vraagt, probeert u uit te plassen langs het slangetje in de blaas. De werking van de sluitspier van de blaas wordt bepaald door de blaascatheter langzaam uit de blaas naar buiten te trekken. Tot slot worden de andere slangetjes en de plakkers verwijderd en is het onderzoek klaar. De uitslag Direct na het onderzoek bespreekt de uroloog met u de uitslag en de eventuele adviezen. Na het onderzoek kunt u direct naar huis. Het gebruik van eigen auto of openbaar vervoer is geen probleem. Bijwerkingen U kunt op de dag van het onderzoek last hebben van een pijnlijk en branderig gevoel tijdens en na het plassen. Doordat de plasbuis door de slangetjes wat geïrriteerd is, kan een verhoogde plasdrang aanwezig zijn. Deze klachten kunnen enkele dagen aanhouden. Dit is niet verontrustend. Soms treedt bloedverlies op via de plasbuis. Het is aan te raden na het onderzoek extra te 2
drinken. Houdt u na het onderzoek langdurig klachten, of krijgt u veel pijn of koorts, neem dan contact op met uw behandelend arts. Doe dat ook als u na het onderzoek moeilijk kunt plassen. Tot slot Als u door ziekte of om andere reden verhinderd bent uw afspraak na te komen, neem dan zo snel mogelijk contact op met de polikliniek urologie. In uw plaats kan dan een andere patiënt geholpen worden. Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u op werkdagen contact opnemen met de poli urologie. Aan het begin van het onderzoek zal de verpleegkundige u nogmaals vertellen wat er gaat gebeuren. Wanneer u op dat moment vragen heeft, stelt u ze dan gerust. Het telefoonnummer van de poliklinik urologie is (023) 545 3160. Deze tekst is gebaseerd op die van de gelijknamige folder van de Nederlandse Vereniging voor Urologie. 3
aantekeningen 4
www.kg.nl Locatie noord Vondelweg 999 Haarlem Locatie zuid Boerhaavelaan 22 Haarlem Postadres Postbus 417 2000 AK Haarlem Telefoon: (023) 545 35 45 e-mail: info@kg.nl 1023554-06-2006