Onthaalbrochure VE 30 Beste student, beste medewerker Van harte welkom op de afdeling algemene - /vaatheelkunde, orthopedie van het AZ Sint- Jan Brugge Oostende AV. Met deze brochure willen we u in het kort informeren over de werking van onze dienst en u reeds een beeld geven van de meest voorkomende pathologieën en onderzoeken. We staan er op u individueel te begeleiden in de hoop dat u zich hierbij vlug "thuis" zult voelen. Voor bijkomende informatie kan u terecht bij de collega s, hoofdverpleegkundige, dokters, Wij wensen je alvast veel werkvreugde. Onthaalbrochure VE 30 1
1.Voorstelling van de dienst. Waar vind ik de afdeling? Neem de lift tot de 3de verdieping. Verlaat de lift naar rechts. Ga door de deur, de afdeling bevindt zich recht voor u. Route: 300 Coördinaten van de dienst Hoofdverpleegkundige: Sofie Van Elslander, t: 050 45 30 30 Mail: sofie.van Elslander@azsintjan.be Bij afwezigheid vervangen door enkele collega s (aangeduid op de werklijst met D) verpleegkundigen zorgkundigen : die hulp bieden voor de bedeling van de maaltijden en die hulp bieden bij de verzorging. Logistieke assistente : die instaat voor het opvragen van de keuzemaaltijden, de bedeling van de maaltijden en het opruimen van de dienstkamers. Onderhouspersoneel. Afdelingssecretaris of administratief medewerker; Geneesheren : Algemene en vaatheelkunde : o Dr J. De Letter o Dr B. Dillemans o Dr T. Feryn o Dr M. Lanckneus Orthopedie : o Dr B. Vandekerckhove o Dr B. Berghs o Dr J. De Rijcke o Dr J. Goubau o Dr P. Van Hoonacker o Dr J. Van Meirhaeghe NOK / MKA : o Dr G. Swennen o Dr R.Kuhweide o Dr T. Vauterin Diensten waarmee wordt samengewerkt : Opnamedienst Operatiezaal (4 de verdiep) Intensieve zorgen afdeling ( 4 de verdiep) en mid-care (10 de verdiep) Polykliniek algemene heelkune, orthopedie, MKA/NKO Apotheek Labo Onthaalbrochure VE 30 2
Sociale dienst Radiologie 2. Patiëntenpopulatie vanuit pathologie Algemene heelkunde : 1. Abdominale ingrepen : Gastric Bypass (laprascopisch of open) Laprascopische Gastric Banding (maagband) Laprascopische cholescystectomie Re / Li hemicolectomie Laprascopische nissenplastie Lapratomie 2. Thoracale ingrepen : Lobectomie Tumorectomie en sentinel VATS wigresectie (Video Assisted Thorascopic Surgery) 3. NOK / MKA Thyroïdectomie Ossicilloplastie Vaatheelkunde :. Diepe veneuze thrombose Aneurysma Aorta Abdominalis (= AAA) Femorale bypass DSA PTA Amputatie ( oa been, knie) Orthopedie : Knieprothose Heupprothese Bekkenfractuur Clavicula fractuur Pols fractuur Enkel fractuur Onthaalbrochure VE 30 3
3. Terminologie en afkortingen voorkomend op de afdeling. AB : Antibioticum PK : perifere katheter TM : thuismedicatie TOK : transport OK OV : opklimmende voeding : bij aanvang yoghurt, verder beschuit en koffie, licht verteerbare voeding tot normaal voedingspatroon kan gevolgd worden. NOP : nuchter voor OP (operatie) GP : gipskamer CVK : centrale veneuze katheter EF : easy flow MC : Mid-Care DVT : diepe veneuze trombose AAA : Aneurysma Aorta Abdominalis = levensbedreigende abdominale slagaderlijk bloeding. VKF : voorkamerfibrillatie AHT : arteriële hypertensie PTA : Percutane Transluminale Angiografie = revascularisatie door ballon dilatatie en eventuele stent TKP : totale knie prothese THP : totale heup prothese DSA : Digitale Substractie Angiografie = onderzoek met als doel het opsporen van afwijkingen van de arteriële bloedvaten. P.C.A. pomp : Patiënt Controlled Analgesie (pijnpomp) Drain mobiliseren : ongeveer 3 cm inkorten Nissen : ingreep waarbij reflux van de maaginhoud naar de slokdarm voorkomen wordt. Lap RNY : gastric bypass Roux en Y Re HCT : Hemicollectomie Lap CCE : cholecystectomie Onthaalbrochure VE 30 4
4. Dagindeling Uurregeling : betekenis van de codes op de werklijst : Van / uren D 7u30 13u30 / 14u30 16u30 (verantwoordelijke) Dagdiensten DK 8u 12u30 / 14u30 18u Vroegdienst 6u30 13u30 V8 : 6u30 12u00 / 13u00 15u30 VW (vroeg + waak) 6u30 12u30 / 20u45 6u45 Late diensten L 13u 21u Nachtdienst 20u45 6u45 In weekends zijn er steeds 3 vroegdiensten : 2 verpleegkundigen (minimum) 1 verpleegkundige of zorgkundige Op weekdagen zijn er steeds 4 vroegdiensten : 2 verpleegkundigen (minimum) 2 verpleegkundigen of hulpverpleegkundigen Tijdens de weekdagen geldt volgende organisatie : Taak vroegdienst : 6u30 13u30 6u30 Overschakeling van de zoemers op dagdienst + draagbare telefoon Overdracht door de nachtverpleegkundige en koffie zetten voor het ontbijt van de patiënten Verzorging van patiënten die naar de operatiezaal; onderzoek, dialyse of consultatie moeten of die klaar moeten zijn voor transfer Bepalen glycemie + insuline toedienen Medicatie controleren, aftekenen, afplakken en ronddelen RR, P en T controle bij alle patiënten Indien er nog tijd over blijft wordt er geholpen bij het opdienen van het ontbijt Start verzorging volgens werkverdeling Na de verzorging : observaties inschrijven (bradenschaal en VAS pijnscore niet vergeten!!) 11U30 Bepalen glycemie + insuline toedienen Patiënten terug in bed brengen + klaarzetten voor maaltijden + indien mogelijke hulp bieden bij het opdienen van de maaltijd. Medicatie ronddelen Van 11u00 tot 12:00 : middagmaal Overdracht met verantwoordelijke 13u 13u30 Taak doorlopende avonddienst : 13u00 21u00 Van 13u00 Overdracht van alle patiënten door verantwoordelijke Onthaalbrochure VE 30 5
Van 14u00 17u00 Nazicht alle patiënten Hercontrole van RR, P en T bij patiënten met problemen Verzorging patiënten (opzetten functioneren), zo nodig wondverzorging indien meermaals per dag Controle post-op Opschrijven observaties Eventueel hulp bieden bij het ronddelen en afdienen koffie/thee Nieuwe patiënten opvangen en begeleiden Bedopschik en kamers in orde brengen na ontslag Van 17u00 19u00 Nazicht alle patiënten Medicatie controle en toedienen Patiënten terug in bed brengen en klaarzetten voor avondmaal Opnames van patiënten, dossiers klaarmaken Eventueel dokters begeleiden op toer, verzorgende opdrachten uitvoeren Glycemie bepalen + insuline toedienen Hulp bieden bij ronddelen en afdienen maaltijden Van 19u00 21u00 Avondverzorging, parametercontrole + medicatie ronddelen na controle Ondertussen patiënten ophalen van OP, beloproepen beantwoorden 20u45 overdracht aan nachtdienst Taak nachtverpleegkundige : 20u45 6u45 20u45 : overdracht van late dienst, met recent verslag HV, voor de nachtdienst 21u00 : Eerste toer met medicatiewagen : Nazien patiënten, slaapmediscatie, pijnmedicatie, infusen, redons, PCA-pomp ( parameters + pompwaarde controleren), ijsimpakties. Glycemie bepalen Comfort ligging van de patiënten : bv fowlerhouding Pas geopereerde patiënten : nazien op bloedingen (redons en verband), RR en pols, bewustzijn, infuus proberen te houden tot de volgende dag Oproepen beantwoorden Medicatie klaarzetten voor volgende 24u, zo nodig ontbrekende medicatie of tekorten bestellen De medicatie formulieren van de vorige dag verzamelen + in apotheekbak deponeren. Indien mogelijk IV medicatie voor de nacht klaarzetten + nieuwe bladen in de medicatiefiche. Klaarzetten van de bloedafnames. 24u00 : Tweede toer : AB-toediening, evt. patiënten verversen + evt. wisselligging geven Pas geopereerde patiënten nog eens nazien, evt. RR en P controle PCA-pomp en infusen nazien. Vochtbalans bijhouden Onthaalbrochure VE 30 6
04u30 : Derde toer : idem vorige toeren Controle bladeren vernieuwen Medicatievoorschriften klaarleggen om te laten invullen door de arts IV medicatie toedienen, collecteerzakken ledigen, EF/redons nazien en eventueel ledigen. 06u00 : bloedpuncties en infuus plaatsen bij diabetes patiënten die naar OP moeten 06u30 : overdracht aan de vroeg dienst Algemene afspraken Alle belangrijke zaken NOTEREN in de verpleegfiches. Indien er speciale gebeurtenissen zijn opgetreden tijdens de nacht, dient er een VERSLAG te worden opgesteld met een speciaal formulier en doorgestuurd naar de dienstoverste (zoals : een reanimatie, een overlijden, problemen met patiënten of bezoekers, diefstal, wanneer een dokter opgeroepen wordt voor een medisch probleem en niet wil komen ) Interne afspraken op de verpleegeenheid o Bij medische problemen met patiënten, altijd eerst de Dr. Van Wacht opbellen. (voor nummer : zie computer of blad waarop telefoonnummers op staan voor in noodgevallen) o Indien er hulp nodig is voor bv. Technische problemen (o.a. uitvallen electriciteit) tel 3900= security Bij een reanimatie van een patiënt : blauwe knop in de kamer indrukken en beginnen met de reanimatie ( reanimatiewagen in de linnenkamer) NB : Je hebt steeds hulp van de omloop-verpleegkundige VE030-035 Taak dag keukendienst (= logistiek assistent) : 8u00-12-30 / 14u30 18u00 08u00 12u30 Op- en afdienen van het ontbijt; rekening houdend met eventueel patiënten die nuchter moeten zijn voor een ingreep of onderzoek Apotheekbak wegbrengen Opkuis spoelruimte Bevoorrading steriel materiaal Hulp bij voeding van hulpbehoevende patiënten. Opruimen van de verdeelkeuken Opvragen maaltijdkeuze, magister afnemen van alle patiënten. Onderbreking van 12u30 tot 14u30 14u30 18u00 Hulp verzorging samen met verpleegkundigen en studenten, aanvullen materiaal Koffie / thee ronddelen Voorbereiden avondmaal 17u00 : op- en afdienen van het avondmaal en hulp bij voeding van hulpbehoevende patiënten Opruimen verdeelkeuken Kleine boodschappen (drukkerij, beddencentrale) 5. Interessante links zie voorstelling van de dienst. Specifieke procedures/klinische paden/zorgpaden Onthaalbrochure VE 30 7
STUDENT Welkom van de mentoren We heten je van harte welkom en wensen je een leerzame stageperiode. Het team, en in het bijzonder de mentoren, zullen zich inzetten om je te begeleiden bij je leerproces. Twee belangrijke uitgangspunten worden vooropgesteld. 1. Slechts de zorgen die in de theorie en in de praktijk behandeld werden op school, mogen uitgevoerd worden. 2. De aard van de leermomenten wordt bepaald in functie van de stagedoelen en dit in samenspraak met de mentoren en de stageleerkrachten. Vergeet niet! Voor elk probleem, klein of groot van gelijk welke aard ook, spreek de hoofdverpleegkundige of/en een verpleegkundige of/en een mentor aan waar u zich goed bij voelt en zeker de begeleiding van uw school. Blijf er niet mee zitten en laat je stage er niet door beïnvloeden. Welke leermomenten bieden wij aan op de dienst. 1. Verpleeg technisch : Hygiënische zorgen bij O.P. patiënten Wondzorg : ontsmetten van chirurgische wonden Verwijderen van hechtingen en haakjes Wonden met wiek of drain Wonden met redondrain ontsmetten + redondrain verwijderen Wondspoelingen VAC therapie Venapuncties Haemoculturen Perfusies voorbereiden, verwisselen infuuszak + observatie infuus Perifere katheter plaatsen Inspuitingen : SC IM Tiltechnieken na eerste post operatieve dagen Decubitus- en trombosepreventie Blaassondages Verwijderen van blaassonde Pre-operatieve voorbereiding van een patiënt 2. Psychosociaal : De student krijgt inzicht in de problematiek van de geopereerde patiënt dit zowel in de pre- als post-operatieve periode. De student krijgt feed-back inzicht in zijn/haar eigen functioneren op psychomotorisch en relationeel vlak en leert zijn/haar mogelijkheden en grenzen kennen. De student kan ervaring opdoen i.v.m. teamwork en zijn/haar plaats zoeken. 3. Administratief : De student leert op een deskundige wijze rapporteren De student krijgt een inzicht van de patiëntenadministratie bij opname, verblijf en ontslag. Voorbereiding door de student Vooraf contacteren van de hoofdverpleegkundige. Onderstaande links openklikken en al eens lezen Info: zie http://www.azsintjan.be Stage bij Az- St. Jan Informatie voor verpleging, verzorging en logistiek. De eerste dag: Onthaalbrochure VE 30 8
De stagecoordinator en de begeleidingsverpleegkundigen plannen telkens om 9 uur een onthaal op maandag voor de studenten van o.a. volgende scholen: Vesalius, HBOV, KHBO, Howest, Katho, De plaats van afspraak is aan het onthaal ( groene draaideuren vooraan in het ziekenhuis ) Het onthaal bestaat uit: 1. Opwachten aan de voordeur voor een welkomstwoordje. 2. Begeleiden naar de kleedkamers en tijd geven om je om te kleden. 3. Rondleiding binnen onze campus met de belangrijkste plaatsen. 4. Na de rondleiding een kleine presentatie met vooral afspraken en verwachtingen. 5. Zo nodig begeleiden naar de stageplaats. Doelen van de dienst die meegenomen worden bij tussentijdse en eindevaluaties van de student. Het is de bedoeling dat de student bij aanvang aan de stagelector en mentoren een schriftelijk overzicht voorlegt met stagedoelen. In de stagedoelen kun je voorop stellen je sterke punten verder te ontwikkelen en te werken aan je zwakke punten. De student is verantwoordelijk voor het eigen leerproces en de vraag naar feedback. Een zorg wordt achteraf besproken met de student zodat hij eruit leert voor de toekomst. Het groeiproces van de student zal voor de evaluatie bepalend zijn. Doelen van de dienst naar de student toe: Je heb de introductiebundel vooraf ingezien om een beter zicht te hebben op de problematiek en de individuele noden van de patiënten. Je voorstellen aan het personeel en patiënten is een elementaire vorm van beleefdheid en wordt in dank afgenomen. Je bent steeds net en verzorgd als je op de VE aankomt. Je neemt initiatief om de aanwezige leermomenten te benutten, door concrete afspraken te maken met de verantwoordelijke om onderzoeken, behandelingen bij te wonen. Tijdig vragen om SC, IM, bloedafnames en wondzorgtechnieken te sparen. Je vult leerdoelen in op begeleidingsfiche, je bespreekt deze met de mentor en de verpleegkundigen zodat ze je daarbij kunnen begeleiden. Je bent verantwoordelijk voor je eigen leerproces, daarom wordt gevraagd de begeleidingsfiche voor te leggen aan de mentor of de verpleegkundige om deze lijst samen na de zorgverlening in te vullen en te bespreken. Je gaat op een tactvolle en beleefde manier van om met de patiënten en het personeel met wie wordt samengewerkt. Je respecteert het BEROEPSGEHEIM en de privacy van de patiënt! Er kunnen geen documenten met een identificatie van de patiënt meegenomen worden naar huis. Je integreert je op een gepaste manier in het team, rekening houdend met de eigenheid van de verpleegeenheid. Je kan zelf vragen stellen en problemen of gegevens aan bod brengen. Je woont de patiëntenoverdracht bij. Je neemt verantwoordelijkheid op. Wees eerlijk, correct en stipt. Eerlijk uitkomen voor eventuele fouten of vergissingen. Je neemt zelf initiatief voor neventaken. Je bent zelf verantwoordelijk voor het opvolgen van een patiënt in samenspraak met de hoofdverpleegkundige en/of de mentoren. Je bent in staat om op een constructieve wijze om te gaan met feedback. Je zorgt ervoor dat je zoveel mogelijk doelstellingen hebt bereikt op het einde van jouw stag Je vult op het einde van de stage de studentenenquête in. Bij ziekte of afwezigheid verwittig je steeds je begeleiding van school maar tevens de verpleegeenheid: 050 45 30 30. Onthaalbrochure VE 30 9
NIEUWE COLLEGA 1. Welkom van de hoofdverpleegkundige Ik heet je in naam van het team en mezelf hartelijk welkom op onze afdeling. Je zult veel nieuwe indrukken opdoen. Ik wil je daarin geruststellen : stilaan krijg je alles onder de knie! We zullen je zo snel mogelijk integreren in de groep, maar ook dit zal wat tijd vragen. Ik reken erop dat je open zult communiceren om je integratie te vergemakkelijken. We stellen alles in het werk om jou te helpen, daarvoor staat de coach, de begeleidingsverpleegkundigen en het voltallige team klaar om het leerproces mee te begeleiden. We verwachten van jou het initiatief om ervoor te zorgen dat je gedurende de opleiding voldoende leert en aanwezig bent op de vormingen die voor jou georganiseerd worden Dit zullen dan ook de zaken zijn die bij de tussentijdse feedbackgesprekken en functioneringsgesprekken onder andere aan bod zullen komen. 2. Nieuwe medewerker De nieuwe medewerker is verantwoordelijk voor zijn eigen leerproces. Daarom zal van jouw verwacht worden: 1. dat je op gepaste tijden je opleidingsplan invult. 2. je bespreekt het opleidingsplan met de coach. 3. je volgt de opgelegde vormingen. 2.1: Het persoonlijk opleidingsplan = het POP Het POP geeft je een duidelijk overzicht van de vaardigheden en de beroepskennis en attitudes die van jou worden verwacht op je nieuwe dienst. Bij indiensttreding wordt een nulmeting opgemaakt met de begeleidingsverpleegkundige en coach. Daarna neem je zelf regelmatig initiatief om het POP te overlopen met je coach, hoofdverpleegkundige of begeleidingsverpleegkundige. Deze data plan je best meteen zodat je zeker bent dat je op tijd reflecteert en feedback kunt krijgen i.v.m. jouw leerproces. Het is EEN WERKDOCUMENT, een leidraad voor het volgen van de evolutie van je kennen, kunnen en integreren. Na het doorlopen van het volledige opleidingsplan (ten vroegste na 1 jaar) kunnen maximum 40 uren vorming worden toegekend. Opleidingsplan INDIEN LINK KAN DEZE VERDWIJNEN Opleidingsplan VE 30 Nulmeting 3 mnd Gemaakte afspraken Datum Administratie beroepskennis en vaardigheden CPD/VE 6 mnd 9 mnd 1 jaar Opmerkingen Opnameplanning Onthaalbrochure VE 30 10
2.2: Bespreken van het opleidingsplan Samen met de coach de evolutie bespreken en eventueel de nodige acties ondernemen om je ontwikkeling van de vaardigheden, kennis en integratie op jouw dienst te bevorderen. 2.3: Vormingsaanbod en noden Elke nieuwe starter moet in samenspraak met de hoofdverpleegkundige een aantal vormingen volgen die worden vastgelegd door het ziekenhuis. Deze informatie krijg je bij de start van de begeleidingsverpleegkundigen. Vormingen vastgelegd voor de dienst. Verplichte vormingen voor alle nieuwe medewerkers. Verplichte vormingen voor de dienst.. Klachtenbehandeling in het ziekenhuis Onthaalnamiddag voor nieuwe personeelsleden Inleiding in het personeelstatuut IDPBW Praktische opleiding: draagbare blusmiddelen Klantgerichtheid voor nieuwe medewerkers Tijdsregistratie: niet langer chinees Aansprakelijkheid van zorgkundigen, logistieke assistenten en brancardiers Aansprakelijkheid van verpleegkundigen en vroedvrouwen Vigigerm pakt de strijd aan tegen infecties Het pijnbeleid in het ziekenhuis Staand orders diabetesbeleid Informatie ivm vormingen bij indiensttreding Het opleidingsplan Centraal patiëntendossier Patiëntenoproepsysteem Rondleiding in het ziekenhuis Gebruik van Dina ( informatica toepassingen) Fixatie van een patiënt Palliatief zorgadviesteam Klinische paden, standaardverpleegplannen enz Samenwerking met de apotheek deel 1 Samenwerking met de apotheek deel 2 Zorgprogramma geriatrie CPR en samenwerking met het medisch urgentieteam HACCP voor zorgeenheden Het verpleegkundig dossier Milieubeleid Berekenen voor verpleegkundigen en vroedvrouwen Basiscursus wondzorg Terugkomnamiddag: feedback nieuwe verpleegkundigen Onthaalbrochure VE 30 11
Aanbevolen vormingen voor de dienst.. Implanteerbare poortkatheter Technische aspecten van een lijktooi Afnemen ECG en interpretatie QRS complex CVD meting 3. Coach Op VE 30 fungeren een aantal ervaren verpleegkundigen als coach. Zij gaan jou zo goed mogelijk begeleiden en ondersteunen op de werkvloer. Je kunt bij hen terecht met al je vragen met als doel je kennis en vaardigheden verder te ontwikkelen. De coach is ook je vertrouwenspersoon die het integreren in het team stimuleert. Het is goed om met de coach van bij de start: minimum 2 geijkte momenten af te spreken in de eerste twee maanden een aantal vaste momenten af te spreken om de 2 maanden in het eerste jaar. Dit alles in het kader van je POP en integratie in het team. 4.Begeleidingsverpleegkundige De begeleidingsverpleegkundigen zijn er om jou te ondersteunen en jouw integratie te bevorderen zodat je je kan ontwikkelen tot een goed functionerend teamlid. Voor VE 30 is dit Devos Ingrid t: 050.45.39.29. Uiteraard kun je ook steeds beroep doen op haar collega: Katrien Devooght t: 050.45.39.27. Taken begeleidingsverpleegkundigen : Onthaal bij de start in het ziekenhuis. Opvolging en ondersteunen van het POP. Aanbieden van individuele werkvloerbegeleiding. Bepaalde technieken opnieuw inoefenen. Informeren ivm de vormingen. Zorgen dat de nieuwe medewerker zichzelf kan inschrijven voor latere vormingen. 5. Afspraken op de afdeling Je POP bijwerken na 3-6-9 maand om dan af te sluiten na 1 jaar. Indien daar belangrijke punten uitkomen bespreek je dit met je coach en/of hoofdverpleegkundige. Inschrijven in de nodige vormingen voor jouw afdeling en doorgeven op je wensenlijst elke maand naar je hoofdverpleegkundige zodat hij/zij er rekening kan mee houden op de werklijst. afspraken omtrent vakantieregeling en dienstlijst Naar rato van prestaties : fulltime / halftime Het werkende WE dat in de verlofperiode valt, dient met collega s omgewisseld te worden, met toestemming van de hoofdverpleegkundige/varantwoordelijke Onthaalbrochure VE 30 12