Videocapsule endoscopie Bij deze folder hoort een voorbereidingsfolder
2
U wordt verwacht op Dagverpleging C52: Datum:... Tijd:... In overleg met uw behandelend arts heeft u een afspraak voor een videocapsule endoscopie. Dit is een onderzoek waarbij het slijmvlies van de dunne darm bekeken wordt. Een videocapsule is een capsule ter grootte van een grote vitaminepil waar een hele kleine camera in zit. Deze beweegt zich op natuurlijke manier door uw spijsverteringssysteem en maakt daarbij opnames van de darmen. De beelden worden verzonden via een sensorriem naar een soort walkman (recorder) die u draagt in een schoudertasje. Deze slaat alle beelden 11 uur lang op. De volgende dag om 9.30 uur brengt u deze terug voor verdere verwerking. De videocapsule is een wegwerp product en verlaat uw lichaam via de ontlasting. In deze folder staat de gang van zaken in grote lijnen beschreven. Belangrijk Lees deze informatie minimaal een week voor het onderzoek goed door. Het onderzoek wordt niet uitgevoerd bij patiënten: Met (vermoede) vernauwingen of fistels in het maag-darmkanaal Met slikstoornissen Die zwanger zijn Die te zwak zijn om geopereerd te kunnen worden Medicijnen Het is belangrijk dat u aan uw arts doorgeeft welke medicijnen u gebruikt. Stop nooit op eigen initiatief. U hoort van uw arts welke medicijnen u moet stoppen voor het onderzoek. Wanneer u medicijnen gebruikt, kunt u deze de dag voor het onderzoek gewoon innemen. Op de ochtend van het onderzoek neemt u uw medicijnen niet in. U wacht hiermee tot het einde van 3
de ochtend, dan is inname wel toegestaan. Ijzertabletten één week voor het onderzoek stoppen. Uw medische conditie Heeft u een afwijking aan het hart of bloedvaten waarbij u het advies heeft gekregen om bij ingrepen vooraf antibiotica te gebruiken? Bent u momenteel onder behandeling bij de trombosedienst of gebruikt u andere bloedverdunnende medicijnen? Heeft u een stoornis van de bloedstolling? Heeft u suikerziekte? Heeft u een pacemaker of een ICD (interne defibrilator)? Als u een of meerdere van bovenstaande vragen met ja heeft beantwoord en dit is niet besproken met de arts die dit onderzoek heeft aangevraagd, neemt u dan contact op met deze behandelend arts. Voorbereiding Wij vragen u een katoenen T-shirt te dragen of mee te brengen. Draag ruimvallende, tweedelige kleding (gemakkelijk zittende kleding, zoals een joggingpak of een loszittende broek, rok en trui). Onderzoek 10 minuten voor de afspraaktijd meldt u zich bij meldpunt 3C. Daar wordt u doorverwezen naar de afdeling C52 waar een stoel voor u gereserveerd is. Om 9.00 uur wordt u op de afdeling endoscopie verwacht. De verpleegkundige van de afdeling endoscopie, die het onderzoek uitvoert, brengt een sensorriem aan over het T-shirt om uw buik die de foto s van de capsule opvangen. Deze sensorriem wordt met een kabel verbonden naar een datarecorder die de foto s registreert. Deze data-recorder waarin zich ook een batterij bevindt wordt in een schoudertasje gedaan. Met een slokje water neemt u de videocapsule (als een grote vitaminepil) in. 4
Daarna blijft u nuchter. Zolang het onderzoek duurt, mag u niet in de buurt komen van elektromagnetische velden, zoals een MRIapparaat, computers, laptops of een radio van een zendamateur ( bakkie ). Ook uw mobiele telefoon moet uitgeschakeld worden. Hierdoor kunnen namelijk beelden verloren gaan. Nadat de apparatuur aangesloten is, moet u even flink wandelen en traplopen. Na een uur wordt u weer op de endoscopie afdeling verwacht en wordt er op de data-recorder gekeken of de videocapsule de maag heeft verlaten en in de dunne darm zit. Er bestaat een klein risico dat de videocapsule de maag niet spontaan verlaat. Wanneer dit gebeurt, zal de arts de capsule met een flexibele slang (endoscoop) in de dunne darm brengen. Als de videocapsule in de dunne darm zit, wordt u door de endoscopie verpleegkundige terug naar de dagverpleging gebracht. Er is daar een stoel voor u gereserveerd. Na twee uur mag u met de data-recorder naar huis. Als de videocapsule de maag heeft verlaten mag u weer heldere vloeistoffen drinken. Vier uur na inname van de capsule mag u licht lunchen (bijvoorbeeld 2 x beschuit of 2 x crackers met jam zonder pitjes). Gedurende het onderzoek mag u geen melkproducten gebruiken. Na ongeveer 11 à 12 uur werkt de videocapsule niet meer, wanneer het blauwe lampje op de datarecorder niet meer knippert mag U riem verwijderen en samen met de datarecorder in een plastic zak doen. U mag om 18.00 uur weer normaal eten en drinken. De volgende dag om 9.30 uur wordt u weer terug verwacht op de afdeling endoscopie (C84) om de tas met de datarecorder terug te brengen. Belangrijk Controleer ieder kwartier of het blauwe lichtje boven op de recorder knippert. Als het lampje rood knippert of niet meer 5
knippert, controleert u of de sensorriem nog voldoende contact maakt met de huid (als de band te loszit trekt u het klittenband strakker aan). U controleert ook of er geen storingsbron in de buurt is, zoals een laptop of een mobiele telefoon of een ander apparaat. Ga uit de buurt van het apparaat en kijk of het blauwe lampje weer gaat knipperen. Helpt dit niet dan neemt u voor 17.00 uur contact op met de endoscopie afdeling, C84 telefoon (024) 365 84 60. Na 17.00 uur verwijdert u de data-recorder en draagriem en beschouwt u het onderzoek als afgerond. U mag rondlopen maar vermijd lichamelijke inspanning en/of transpireren U mag op geen enkel moment tijdens deze periode de apparatuur loskoppelen of de schoudertas afdoen Aangezien de recorder in feite een kleine computer is, dient deze met de grootste zorg en bescherming te worden behandeld. Probeer om plotselinge bewegingen en botsingen met de recorder te voorkomen. De videocapsule verlaat uiteindelijk na 2 à 3 dagen uw lichaam met de ontlasting. Als de uitscheiding van de videocapsule door u niet wordt opgemerkt of wanneer u na het onderzoek last krijgt van misselijkheid, buikpijn of braken dient u contact op te nemen met uw arts voor nader onderzoek (waarbij dan waarschijnlijk een röntgenfoto van de buik wordt gemaakt om te zien waar de videocapsule zich nog in het lichaam bevindt) dit kan leiden tot beschadiging van het darmkanaal. In het nazorgformulier wat u mee naar huis krijgt, wordt gevraagd wanneer de videocapsule is uitgescheiden. Wij vragen u dringend dit formulier in te vullen en aan ons terug te sturen. De gebruikte videocapsule doet u thuis in de milieu- of batterijenbox bij uw supermarkt. Mogelijke complicaties Bij een onverwachte vernauwing in de darm kan de videocapsule vastlopen. Dit kan leiden tot buikpijn, misselijkheid en braken. In een ernstig geval moet de videocapsule endoscopisch of 6
operatief verwijderd worden. Dit komt echter zelden voor. De sensorriem op uw buik kan loslaten, waardoor het onderzoek kan mislukken. Bij hoge uitzondering kan het gebeuren dat de videocapsule niet zelfstandig de maag verlaat. Door middel van een gastroscopie wordt de videocapsule dan in de dunne darm gebracht. Bij lichamelijke klachten of storingen aan de apparatuur kunt u zich melden bij de afdeling endoscopie, C84 telefoon (024) 365 84 60. Uitslag De uitslag wordt, door de behandelend arts, na ongeveer vier weken na het onderzoek, met u op de polikliniek besproken, waarvoor u een afspraak krijgt. Vragen Hebt u nog vragen, stelt u ze dan bij uw bezoek voor het onderzoek of neem telefonisch contact op met de afdeling endoscopie, C84 telefoon (024) 365 84 60. Bericht van verhindering Bent u op het afgesproken tijdstip verhinderd, bel dan zo spoedig mogelijk de afdeling endoscopie, telefoon (024) 365 84 60 Er zal dan een nieuwe afspraak gemaakt moeten worden. Tot slot Wij doen er alles aan om uw bezoek aan onze afdeling zo prettig mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet geheel tevreden bent. U kunt uw klachten/opmerkingen over uw verblijf of behandeling het beste direct bespreken met de betrokken personen of met de teamleider van onze afdeling. Komt u er na overleg niet uit of heeft u een opmerking dan kunt u een gele kaart invullen die op iedere poli of afdeling aanwezig is. 7
Adres en telefoonnummer Canisius Wilhelmina Ziekenhuis Weg door Jonkerbos 100 6532 SZ Nijmegen Endoscopieafdeling (C84) Telefoon (024) 365 84 60 Zorgcoördinator poli interne geneeskunde/mdl Telefoon (024) 365 70 36 Website: www.mdl.cwz.nl 8 G660 / 08-16