DOC 54 1093/001 DOC 54 1093/001 BELGISCHE KAMER VAN VOLKSVERTEGENWOORDIGERS CHAMBRE DES REPRÉSENTANTS DE BELGIQUE 13 mei 2015 13 mai 2015 WETSVOORSTEL tot wijziging, wat de logopedische verstrekkingen betreft, van artikel 36 van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen (ingediend door de heer David Clarinval c.s.) PROPOSITION DE LOI modifiant, en ce qui concerne les prestations de logopédie, l article 36 de l annexe de l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités (déposée par M. David Clarinval et consorts) SAMENVATTING RÉSUMÉ Dit wetsvoorstel strekt ertoe de voorwaarden voor de terugbetaling door het ziekenfonds van logopedische verstrekkingen te verruimen, met name door de voorwaarde te schrappen op grond waarvan er geen sprake mag zijn van een intelligentiestoornis. Afin d élargir les conditions de remboursement par la mutualité des prestations de logopédie, la présente proposition de loi vise à abroger la condition d absence de trouble d intelligence. 1783
2 DOC 54 1093/001 N-VA : Nieuw-Vlaamse Alliantie PS : Parti Socialiste MR : Mouvement Réformateur CD&V : Christen-Democratisch en Vlaams Open Vld : Open Vlaamse liberalen en democraten sp.a : socialistische partij anders Ecolo-Groen : Ecologistes Confédérés pour l organisation de luttes originales Groen cdh : centre démocrate Humaniste VB : Vlaams Belang PTB-GO! : Parti du Travail de Belgique Gauche d Ouverture FDF : Fédéralistes Démocrates Francophones PP : Parti Populaire Afkortingen bij de nummering van de publicaties: DOC 54 0000/000: Parlementair document van de 54 e zittingsperiode + basisnummer en volgnummer QRVA: Schriftelijke Vragen en Antwoorden Voorlopige versie van het Integraal Verslag CRABV: Beknopt Verslag Integraal Verslag, met links het definitieve integraal verslag en rechts het vertaald beknopt verslag van de toespraken (met de bijlagen) PLEN: COM: MOT: Plenum Commissievergadering Moties tot besluit van interpellaties (beigekleurig papier) Abréviations dans la numérotation des publications: DOC 54 0000/000: Document parlementaire de la 54 e législature, suivi du n de base et du n consécutif QRVA: Questions et Réponses écrites Version Provisoire du Compte Rendu intégral CRABV: Compte Rendu Analytique Compte Rendu Intégral, avec, à gauche, le compte rendu intégral et, à droite, le compte rendu analy tique traduit des interventions (avec les annexes) PLEN: Séance plénière COM: Réunion de commission MOT: Motions déposées en conclusion d interpellations (papier beige) Officiële publicaties, uitgegeven door de Kamer van volksvertegenwoordigers Bestellingen: Natieplein 2 1008 Brussel Tel. : 02/ 549 81 60 Fax : 02/549 82 74 www.dekamer.be e-mail : publicaties@dekamer.be De publicaties worden uitsluitend gedrukt op FSC gecertifi ceerd papier Publications officielles éditées par la Chambre des représentants Commandes: Place de la Nation 2 1008 Bruxelles Tél. : 02/ 549 81 60 Fax : 02/549 82 74 www.lachambre.be courriel : publications@lachambre.be Les publications sont imprimées exclusivement sur du papier certifié FSC
DOC 54 1093/001 3 TOELICHTING DÉVELOPPEMENTS DAMES EN HEREN, Veel taalstoornissen kunnen deels worden verholpen door logopedische revalidatie. Algemeen kunnen kinderen met taalstoornissen logopedisch worden behandeld en hebben hun ouders daarvoor in de meeste gevallen recht op een terugbetaling door het ziekenfonds. Er rijst echter een probleem voor bepaalde, zogenaamde monodisciplinaire logopedische behandelingen 1 die worden verstrekt in het kader van artikel 36 van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen. Het RIZIV voorziet wel in een tegemoetkoming voor de revalidatie van bepaalde taalontwikkelingsstoornissen 2, maar dan alleen op voorwaarde dat geen intelligentiestoornis is vastgesteld: het kind moet een totaal intelligentiequotiënt van 86 of meer hebben, gemeten aan de hand van een individuele test. Door deze willekeurige, beperkende voorwaarde inzake het intelligentiequotiënt wordt veel kinderen een nochtans noodzakelijke logopedische behandeling ontzegd, onder meer kinderen met het syndroom van Down of met autisme. Volgens de beroepsbeoefenaars en de actoren in het veld is logopedie net volledig afgestemd op kinderen met cognitieve problemen, als het erom gaat die problemen weg te werken of bij te sturen. Bovendien hebben die kinderen nood aan een logopedische ondersteuning om basiskennis op het gebied van taal en communicatie te verwerven. De bestaande nomenclatuur heeft uiterst nadelige gevolgen voor veel ouders en komt bij hen als bijzonder onrechtvaardig over. Zij zijn zich ervan bewust dat hun kind taal- en spraakproblemen heeft en willen dat het wordt behandeld. Die kinderen kunnen echter niet allemaal bij een revalidatiecentrum terecht, maar hebben evenmin toegang tot een terugbetaalde monodisciplinaire logopedische behandeling. MESDAMES, MESSIEURS, Beaucoup de troubles du langage peuvent être améliorés par une rééducation logopédique. De manière générale, les enfants qui présentent des troubles du langage peuvent recevoir un traitement logopédique et leurs parents bénéficient, dans la plupart des cas, d un remboursement de la mutualité pour ces traitements. Un problème se pose pour certaines prestations de logopédie dites monodisciplinaires 1 dispensées dans le cadre de l article 36 de la nomenclature des prestations de santé. Une intervention de l INAMI dans la rééducation de certains troubles du développement du langage 2 est prévue mais à condition qu il y ait absence de trouble de l intelligence, c est-à-dire pour les enfants dont le quotient intellectuel total est de 86 ou plus, mesuré par un test individuel. Cette limitation de quotient intellectuel arbitraire prive nombre d enfants d un traitement logopédique pourtant indispensable. On songe notamment aux enfants trisomiques ou autistes. Selon les professionnels et les acteurs de terrain, la logopédie est justement tout à fait adaptée et indispensable pour les enfants ayant des problèmes cognitifs afin de pallier ou de corriger ces problèmes. Ces enfants ont besoin d un support logopédique pour acquérir les bases du langage et de la communication. Les conséquences de la nomenclature actuelle sont extrêmement dommageables pour de nombreux parents, qui les ressentent comme particulièrement injustes. Ils sont conscients que leur enfant présente des problèmes de langage et d élocution et veulent qu il suive un traitement. Ils ne peuvent toutefois tous s adresser à un centre de revalidation et n ont donc pas accès à un traitement de logopédie monodisciplinaire remboursé. 1 Het gaat om logopedische behandelingen van de patiënt buiten een instelling die de zorg op zogenaamde pluridisciplinaire wijze verstrekt, in overleg met de beoefenaars van uiteenlopende medische of paramedische disciplines, met inbegrip van de logopedie. 2 Met name spraakontwikkelingsstoornissen en dysfasie. 1 Il s'agit des soins logopédiques donnés aux patients par un logopède en dehors d'une institution où les soins sont dispensés de façon dite pluridisciplinaire, en concertation avec des dispensateurs de plusieurs disciplines médicales ou paramédicales, y compris la logopédie. 2 À savoir les troubles du développement du langage oral et la dysphasie.
4 DOC 54 1093/001 Dit wetsvoorstel strekt er derhalve toe de voorwaarde te schrappen die bepaalt dat een totaal intelligentiequotiënt van minstens 86 moet worden aangetoond. La présente proposition de loi vise donc à abroger la nécessité de prouver un quotient intellectuel total d au moins 86. David CLARINVAL (MR) Stéphanie THORON (MR) Damien THIÉRY (MR) Benoît PIEDBOEUF (MR) Luc GUSTIN (MR) Sybille de COSTER-BAUCHAU (MR) Denis DUCARME (MR)
DOC 54 1093/001 5 WETSVOORSTEL PROPOSITION DE LOI Artikel 1 Deze wet regelt een aangelegenheid als bedoeld in artikel 74 van de Grondwet. Article 1 er La présente loi règle une matière visée à l article 74 de la Constitution. Art. 2 In artikel 36, 2, f), van de bijlage bij het koninklijk besluit van 14 september 1984 tot vaststelling van de nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen inzake verplichte verzekering voor geneeskundige verzorging en uitkeringen, het laatst gewijzigd bij het koninklijk besluit van 6 juni 2012, worden de woorden een intelligentiestoornis (performantieel of non-verbaal IQ of OQ (ontwikkelingsquotiënt) van 86 of meer, gemeten met een individuele test voorkomende op een door de Commissie voor de overeenkomsten met de logopedisten goedgekeurde limitatieve lijst) weggelaten. Art. 2 Dans l article 36, 2, f), de l annexe de l arrêté royal du 14 septembre 1984 établissant la nomenclature des prestations de santé en matière d assurance obligatoire soins de santé et indemnités, modifié en dernier lieu par l arrêté royal du 6 juin 2012, les mots d un trouble d intelligence (QI de performance ou non-verbal ou QD (quotient développemental) de 86 ou plus, mesuré par un test individuel figurant dans une liste de tests approuvée par la Commission de conventions avec les logopèdes) sont abrogés. Art. 3 De Koning kan de bij deze wet gewijzigde bepalingen wijzigen, opheffen of vervangen. 30 maart 2015 Art. 3 Le Roi peut modifier, abroger ou remplacer les dispositions modifiées par la présente loi. 30 mars 2015 David CLARINVAL (MR) Stéphanie THORON (MR) Damien THIÉRY (MR) Benoît PIEDBOEUF (MR) Luc GUSTIN (MR) Sybille de COSTER-BAUCHAU (MR) Denis DUCARME (MR) Centrale drukkerij Imprimerie centrale