Schildklierbehandeling met Jodium-131 Dienst nucleaire geneeskunde imelda omringt u met 97600256R00 zorg
Inleiding U komt naar het Imelda ziekenhuis voor een behandeling met radioactief jodium, omdat uw schildklier te veel schildklierhormoon produceert (hyperthyroidie) of omdat ze te groot is. Deze behandeling vindt ambulant plaats, dit betekent dat u niet in het ziekenhuis opgenomen hoeft te worden. Wanneer u aankomt in het ziekenhuis, schrijft u zich eerst in aan het onthaal. Op het afgesproken tijdstip komt u naar de afdeling nucleaire geneeskunde. Positie van de schildklier Schildkraakbeen Schildklier Luchtpijp
Wat doet radioactief jodium? De schildklier neemt van nature jodium op en doet dit ook met het radioactieve jodium. In tegenstelling tot gewoon jodium zendt het radioactieve jodium straling uit. De stralingseffecten van het radioactieve jodium schakelen een deel van de schildklier uit, zodat de functie van de schildklier vermindert en de grootte van de schildklier afneemt. Jodium wordt snel in de schildklier opgenomen: na twee tot drie uur is het grootste deel al opgenomen. Het gedeelte van het jodium dat niet in de schildklier opgenomen wordt, verlaat het lichaam voornamelijk via de urine, vooral tijdens de eerste drie dagen. Een klein gedeelte komt in speeksel en zweet terecht. Meestal zult u noch van de toediening zelf, noch van de behandeling noemenswaardige hinder ondervinden. Sommige patiënten ervaren een tijdelijke opzetting van de schildklier met vage last ter hoogte van de keel, deze is van voorbijgaande aard en niet ernstig.
Voorbereiding Soms moet u stoppen met het gebruik van bepaalde medicijnen. Uw behandelende arts bespreekt met u welke medicijnen dit zijn en hoelang u hiermee moet stoppen. Op de dag van behandeling moet u 4 uur voor toediening nuchter zijn. Verder is er geen speciale voorbereiding noodzakelijk. Behandeling U krijgt een glas water waarmee u de capsule inslikt. Gedurende 24 uur na de toediening van de capsule moet u goed drinken en regelmatig naar het toilet gaan. U kan best wachten met eten tot 1 uur na toediening. Het stralingsrisico voor u en voor personen in uw directe omgeving is gering. Toch is het goed om het stralingsrisico voor de mensen in uw omgeving zo laag mogelijk te houden. Hiervoor moet u een aantal leefregels in acht nemen. U kunt ze in deze brochure alvast eens doorlezen. De arts nucleaire geneeskundige zal deze regels ook met u overlopen vóór de behandeling plaatsvindt.
Leefregels Deze regels gelden gedurende de eerste 2 weken na toediening van het radioactieve jodium! Afstand houden - Houd bij langdurige bezigheden zoals televisie kijken, eten, tussen u en uw huisgenoten tenminste 1 meter afstand, zo mogelijk twee meter of meer. - Beperk direct lichamelijk contact tot maximaal 30 minuten per dag. - Slaap de eerste 3 dagen na toediening apart. De bedden moeten minimaal 2 meter uit elkaar staan, ook als er een muur tussen staat. Kinderen en zwangeren - Een (ongeboren) kind is gevoeliger voor straling dan een volwassene. Houd daarom extra afstand. Neem kleine kinderen liever niet op schoot. - Laat kinderen tot 14 jaar zoveel mogelijk door iemand anders verzorgen. - Vermijd zoveel mogelijk contact met zwangere vrouwen. - Een eigen zwangerschap moet de eerste 6 maanden na therapie vermeden worden. - Mannen kunnen het best geen nageslacht verwekken de eerste 4 maanden na therapie. Toilet - Vooral de eerste 3 dagen bevat uw urine radioactief jodium. Om besmetting van de toiletruimte te voorkomen, moeten ook heren zittend plassen. - Spoel het toilet meteen door en was uw handen. Werk - De meeste patiënten ondervinden geen hinder en zijn niet arbeidsongeschikt. - In functie van uw werkomgeving (kinderen, collega's die mogelijks zwanger zijn, ) kan het evenwel noodzakelijk zijn om, in overleg met uw behandelende arts, het werk tijdelijk te onderbreken.
Vervoer en reizen - Beperk het openbaar vervoer tot maximaal 1 uur per rit. - Probeer langdurig reizen te vermijden. - Mocht u om redenen toch moeten vliegen, vraag dan aan de afdeling nucleaire geneeskunde om een medisch attest. Ultragevoelige meetapparatuur op sommige luchthavens kan de dosis jodium in uw schildklier detecteren. Lange termijn-effecten Radioactief jodium is een zeer veilige behandeling. Soms is het mogelijk dat de functie van uw schildklier iets te veel afneemt. Daarom is het nodig om op bepaalde momenten een controle bloedtest te verrichten. Indien de schildklierfunctie te veel afneemt, zal men een behandeling opstarten met schildklierhormoon. Op lange termijn zijn tengevolge van de toegediende straling geen nadelige effecten te verwachten. Soms reageert de schildklier onvoldoende op de behandeling en kan de arts beslissen om een tweede of derde dosis te voorzien. Na de behandeling Uw behandelende arts zal u verder begeleiden. U dient bij hem een controle afspraak te maken. Deze afspraak volgt meestal 6 tot 8 weken na de behandeling, tenzij uw arts anders met u heeft afgesproken. Mocht u in de komende maand (om een andere reden) in een ziekenhuis opgenomen worden, dient u steeds te melden dat u deze radiojood therapie gekregen heeft Voor meer informatie contacteer dienst nucleaire geneeskunde Tel.: 015 50 54 90 Imelda vzw Imeldaziekenhuis - WZC Den Olm - Imeldalaan 9, 2028 Bonheiden Tel.: 015 50 50 11 - Fax: 015 50 50 10 www.imelda.be - www.denolm.be 97600256R00