Proctoscopie Polikliniek Dermatologie
Inleiding Bij u wordt binnenkort een proctoscopie verricht. Dit is een onderzoek, waarbij met een kijkinstrument, de endoscoop, de binnenkant van het laatste deel van de endeldarm en de anus wordt bekeken (ongeveer 8 cm). Het onderzoek vindt plaats in Heerlen. In deze brochure krijgt u meer informatie over het onderzoek, de voorbereiding en de eventuele afwijkingen die gevonden kunnen worden. Heeft u na het lezen van deze brochure nog vragen, bespreek deze dan vóór het onderzoek met uw arts. Proctoscopie Dit onderzoek wordt verricht met behulp van een korte metalen buis, de proctoscoop. Met een proctoscopie kunnen onderstaande afwijkingen aan uw rectum en anus worden opgespoord. Tevens kunnen er bij een proctoscopie kleine ingrepen verricht worden. Aambeien Dit zijn sponsachtige zwellichamen die in de wand van de endeldarm liggen. Ze spelen een belangrijke rol bij het afsluiten van de anus. Pas als ze gaan uitzakken geven ze klachten, zoals pijn, wat bloedverlies en slijm bij de ontlasting. Aambeien zijn ongevaarlijk, maar ze kunnen veel ongemak veroorzaken. Scheurtjes in de anus De anus is bekleed met huid en slijmvlies. Soms ontstaan hierin kloofjes en scheurtjes, met name wanneer iemand te harde ontlasting heeft. Het gevolg hiervan is een scherpe pijn in de anus tijdens en na de stoelgang. Ook kan er wat bloed bij de ontlasting zitten. Uitstulpend stuk darm (prolaps) Als de wanden van de endeldarm zijn verzwakt, kunnen deze verzakken en uitstulpen. Dit geeft een gevoel alsof er een prop in de anus zit. Andere klachten zijn pijn en jeuk. Ontsteking van het rectum (proctitis) Het slijmvlies in de wand van het rectum kan ontsteken. De oorzaak hiervan is meestal niet bekend. Mensen met een proctitis hebben vaak een plotselinge aandrang om naar het toilet te gaan en de darmen te ledigen. De ontlasting bevat vaak bloed, slijm en pus. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 2
Medicijnen Tijdens de proctoscopie worden soms kleine ingrepen gedaan. Als u bloedverdunnende middelen gebruikt zoals Sintrommitis, Marcoumar of Ascal, kan een langdurige bloeding optreden. Ook Aspirine, Naprosyne, Ibuprofen en Diclofenac hebben dit effect. Overleg vooraf met uw arts als u deze middelen gebruikt. Het is altijd verstandig om uw arts op de hoogte te brengen van het feit dat u medicijnen slikt. Dag van het onderzoek U meldt zich op het afgesproken tijdstip bij de polikliniek Dermatologie van Zuyderland Medisch Centrum Heerlen. U wordt vervolgens naar de onderzoekskamer gebracht. Hier neemt de arts die het onderzoek doet nog even de klachten en wat extra vragen met u door. Het onderzoek U gaat liggen op de onderzoeksbank. Daarna wordt de bank achterover gekanteld. Eerst onderzoekt de arts uw rectum met een vinger, vervolgens wordt de proctoscoop voorzichtig via de anus in de endeldarm gebracht. De arts kan nu de slijmvliesbekleding van de darm bekijken. Na afloop wordt het instrument langzaam teruggetrokken. Het inbrengen van een metalen buis in de anus is voor veel mensen een vervelende gewaarwording. Als u zich goed kunt ontspannen hoeft het echter geen pijn te doen, tenzij er sprake is van reeds pijnlijke afwijkingen als scheurtjes in de anus. In dat geval wordt een verdovende zalf rond de anus aangebracht. U voelt niets van de eventuele kleine ingrepen die tijdens de proctoscopie worden verricht. Na het onderzoek Na het onderzoek bespreekt de arts met u zijn bevindingen en welke ingreep er eventueel gedaan is of nog gepland wordt. Zo nodig worden nieuwe afspraken gemaakt. Complicaties Een proctoscopie is een veilige onderzoeksmethode. Toch treden soms complicaties op. Als er tijdens de proctoscopie ingrepen worden verricht, is de kans op complicaties iets groter. Er kan een scheurtje in de anus of de darmwand optreden. De kans hierop neemt toe als de darmwand ernstig is ontstoken of vernauwd of als een poliep is verwijderd. U krijgt pijn en mogelijk koorts. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 3
Het verwijderen van een poliep kan een bloeding tot gevolg hebben. Deze kan direct tijdens het onderzoek optreden, maar ook 1 tot 14 dagen erna. Wanneer bellen? U kunt de eerste tijd een beetje bloed verliezen via de anus, dit is niet erg. Als de bloedingen heviger worden, neemt u tijdens kantooruren contact op met de polikliniek Dermatologie. Buiten kantooruren neemt u contact op met de dienstdoende dermatoloog via de Spoedeisende Hulp van Zuyderland Medisch Centrum Heerlen. Afzeggen/wijzigen van een afspraak Indien u, om welke reden dan ook, uw afspraak moet wijzigen of afzeggen dan wordt u verzocht dit zo spoedig mogelijk te doen. Iemand anders kan dan uw plaats kan innemen. Voor het afzeggen van de proctoscopie dient u contact op te nemen met de polikliniek Dermatologie van Zuyderland Medisch Centrum Heerlen. p a t i ë n t e n i n f o r m a t i e 4
12-2015 102554 Zuyderland Medisch Centrum Polikliniek Dermatologie Locatie Heerlen (045) 576 75 05 Locatie Brunssum 527 92 42 Locatie Kerkrade 545 02 54 Spoedeisende Hulp 576 72 00 www.zuyderland.nl