Correctie van de bovenoogleden

Correctie van de bovenoogleden

Uw behandelend oogarts heeft voorgesteld om bij u een correctie van de bovenoogleden (blepharoplastiek) te laten doen. In deze folder informeren wij u over de voorbereidingen, de operatie en de eerste dagen na de operatie. Een ooglidcorrectie Wanneer de huid rondom de ogen slapper wordt en uitrekt noemen we dit dermatochalazis. Het komt regelmatig voor dat de huid rond de bovenoogleden zo uitrekt, dat deze gaat hangen en oogklachten geeft. Deze klachten kunnen zijn: vermoeide, zware ogen, hoofdpijn door geforceerd open houden van de ogen, ontstekingen in de huidplooi en/of beperking van het gezichtsveld. Soms gaat dit samen met het uitpuilen van vetweefsel in de oogkas, waardoor de huid naar voren wordt geduwd en er zwellingen ontstaan in de neuskant van het ooglid. Een correctie van de bovenoogleden wordt een blepharoplastiek genoemd. (blepharo=bovenooglid) Voorbereidingen Medicijngebruik Medicijnen kunnen invloed hebben op de operatie. Meld daarom alle medicijnen die u gebruikt aan uw oogarts. Bloedverdunnende middelen moeten enkele dagen vooraf gestopt worden. Het betreft in de eerste plaats medicijnen die aspirine of acetylsalicylzuur bevatten, maar ook bloedverdunnende middelen, die door de trombosedienst worden gecontroleerd. De oogarts zal bespreken of en hoelang voor de operatie u moet stoppen met de inname van de medicijnen. Zorg dat u voldoende paracetamol in huis heeft, omdat u na de operatie soms wat hoofdpijn of een trekkend gevoel in het hoofd kunt krijgen. Vervoer naar huis Wij adviseren u om een begeleider mee te nemen omdat u na de operatie zelf geen voertuig mag besturen. De operatie De operatie van de bovenoogleden vindt vrijwel altijd plaats onder plaatselijke verdoving. Voor de operatie tekent de oogarts de plaats op het ooglid af waar de buitenste laag van de huid weggenomen moet worden. Na het aftekenen dient de oogarts de verdoving toe, door middel van druppels, en injecties in de oogleden. De oogarts maakt een snee in de plooi van het bovenooglid. Het huidoverschot, al dan niet gecombineerd met overtollig vetweefsel, wordt weggehaald. 1

De oogleden worden daarna gehecht. Het grootste deel van het litteken komt te liggen in de natuurlijke plooi van het bovenooglid, waardoor het nauwelijks zichtbaar is. De operatie duurt ongeveer drie kwartier. Na de operatie Na de operatie mag u naar huis. Na een ooglidcorrectie kunnen de behandelde oogleden gezwollen en blauw zijn. Het komt echter bijna nooit voor dat dit zo ernstig is dat u niets meer kunt zien. Er wordt meestal geen verband aangebracht, of dit wordt in het ziekenhuis nog verwijderd. Probeer de huid zo droog mogelijk te houden (douchen mag, maar dep de oogleden daarna direct droog) en gebruik geen make-up. Zwemmen mag u pas nadat de hechtingen verwijderd zijn. Wij adviseren u om thuis de oogleden de eerste dag elk uur tien tot vijftien minuten te koelen met een gelbril. Met koelen wordt de pijn en zwelling tegengegaan. Echter koel niet vaker dan één keer per uur en hooguit twee dagen. s Nachts hoeft u uw ogen niet te koelen. Een gelbril is verkrijgbaar bij uw apotheek of drogist. Met diepvrieserwtjes in een boterhamzakje koelen is ook prima, de erwten voegen zich gemakkelijk naar de vorm van de ogen. Let op dat u de gelbril of het boterhamzakje niet bevroren op uw oog legt. Laat hem 10 minuten uit de vrieskast liggen en leg een gaasje tussen de gelbril of boterhamzakje en uw huid. U krijgt een recept voor oogzalf opgestuurd met de afspraakbevestiging. Deze zalf werkt ontstekingsremmend en bevordert de genezing. U mag de oogzalf s morgens en s avonds voorzichtig, met een schone vinger op de wondjes smeren. De eerste zes weken mogen de littekens niet blootgesteld worden aan fel zonlicht. Wij raden u aan een zonnebril te dragen als u gaat zonnen. Het is van belang dat vooral de eerste dagen na de operatie zo min mogelijk druk op uw hoofd komt te staan. U mag niet teveel bukken, persen of zwaar tillen. We raden u aan de eerste dagen uw activiteiten in een rustig tempo uit te voeren. Na één week heeft u een afspraak op de polikliniek en worden de hechtingen verwijderd, waarna het litteken eventueel nog een aantal dagen met de zalf kan worden ingesmeerd. 2

Risico s en complicaties Ooglidoperaties zijn in het algemeen niet gevaarlijk, maar zoals bij iedere operatie is er toch een zeker risico aan verbonden. Bloeduitstortingen na de operatie komen vaak voor, maar dit trekt weg in enkele weken Soms komt bij een correctie van de bovenoogleden een meer dan normale bloedlekkage achteraf voor. Dit is niet ernstig, maar het duurt wel langer voordat de oogleden genezen zijn. Ook kan het voorkomen dat u uw ogen de eerste tijd na de operatie niet geheel kunt openen of sluiten. Om de ogen te behoeden voor uitdrogen kunt u van uw arts oogdruppels of zalf krijgen die het uitdrogen tegengaan. Door littekenreactie kan het ooglid wat gaan trekken. Meestal duurt het een aantal weken tot maanden voor dit helemaal over is. Ook kunt u last krijgen van gevoelloosheid van de oogleden of wat vochtophoping rond de ogen. Na verloop van tijd verdwijnen deze klachten vanzelf. In zeldzame gevallen kan een zogenaamde epitheelcyste (een holte met vocht) ontstaan in het litteken. Deze cyste kan chirurgisch worden verwijderd. Oogleden zijn van nature niet altijd symmetrisch, mocht er echter enkele maanden na de operatie nog een storend verschil aanwezig zijn, dan is een tweede ingreep mogelijk. Lelijke littekens en infecties komen heel weinig voor. De ernstigste complicatie van een ooglidoperatie is blindheid. Dit komt bij minder dan 1 op de 5000 operaties voor. De oorzaak is een bloeding na de operatie waarbij het bloed zich ophoopt in de oogkas. Daardoor raken de oogzenuw en het oog beklemd. Wanneer u na een ooglidoperatie merkt dat uw oog gaat uitpuilen of dat u minder gaat zien, moet u direct contact opnemen met de polikliniek oogheelkunde. Resultaat Het resultaat van een ooglidcorrectie is meestal langdurig, maar als de huid rondom het oog verder verslapt, kan een nieuwe correctie nodig zijn. Vergoeding bovenooglid correctie De kosten van een ooglidcorrectie worden soms vergoed door de ziektekostenverzekering. Als u echter duidelijkheid wenst over welke ingrepen in uw pakket verzekerd zijn, raden wij u aan om dit na te vragen bij uw zorgverzekeraar. 3

Tijdens het consult met de oogarts zal blijken of er een medische indicatie voor de behandeling is. Indien nodig kan de oogarts een aanvraag voor goedkeuring opstellen. Wanneer u niet in aanmerking komt voor vergoeding kunt u een offerte opvragen bij het ziekenhuis via de secretaresse van de oogheelkunde. Telefoonnummer: 0187 60 71 64. Bericht van verhindering Het is belangrijk dat u op tijd aanwezig bent. Als u op het afgesproken tijdstip verhinderd bent, vragen wij u dit zo snel mogelijk te melden,, 0187 60 71 64. Vragen Heeft u nog vragen naar aanleiding van deze brochure, stel ze dan gerust aan uw huisarts of behandelend specialist. De polikliniek oogheelkunde, is te bereiken van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 16.30 uur, 0187 60 71 60. Voor dringende zaken buiten kantooruren kunt u contact opnemen met de Spoed Eisende Hulp, 0187 60 72 90. Samenwerking De afdeling oogheelkunde van Het Van Weel-Bethesda Ziekenhuis is partner van Het Oogzorgnetwerk, een initiatief van Het Oogziekenhuis Rotterdam. Binnen Het Oogzorgnetwerk werken afdelingen Oogheelkunde samen in hun streven naar excellente oogheelkundige zorg. Vergoeding ziekenhuiszorg Niet alle ziekenhuiszorg wordt vergoed door uw zorgverzekeraar. Ook betaalt u altijd de hoogte van uw eigen risico. Vraag vooraf bij uw zorgverzekeraar na of uw bezoek en/of behandeling in het ziekenhuis wordt vergoed. Meer informatie vindt u op onze website onder kosten en vergoedingen en op www.dezorgnota.nl. Bovenoogleden, correctie van de O12/05 07092015 4