DE EIGEN BIJDRAGE WMO De eigen bijdrage Wmo in de gemeente Scherpenzeel Postbus 100 3925 ZJ SCHERPENZEEL Stationsweg 389a 3925 CC SCHERPENZEEL Telefoon: (033) 277 23 24 Fax: (033) 277 46 84 E-mail: info@scherpenzeel.nl
2
DE EIGEN BIJDRAGE WMO De eigen bijdrage Wmo in Scherpenzeel De gemeente Scherpenzeel vraagt een eigen bijdrage in de kosten van de Wmo-voorzieningen die ze toekent. Met de eigen bijdrage betaalt u zelf mee aan de kosten van de hulp of de voorziening die u nodig heeft. In deze folder geven we informatie over de eigen bijdrage. Waarom betaalt u een eigen bijdrage voor Wmo-voorzieningen? Gemeenten mogen zelf vaststellen of een eigen bijdrage berekend wordt. De gemeente Scherpenzeel vindt dat een gebruiker van Wmo-voorzieningen naar draagkracht moet bijdragen aan de kosten van de hulp of voorziening. Uitgangspunt van de gemeente is dat iemand die meer te besteden heeft ook meer zelf kan betalen. Hoe hoog is de eigen bijdrage? De hoogte van uw eigen bijdrage afhankelijk van uw inkomen. Hoe hoger uw inkomen, hoe hoger de eigen bijdrage. Per inkomenscategorie geldt een maximale eigen bijdrage. Dit bedrag wordt elke vier weken in rekening gebracht. Dit noemen we de maximale periodebijdrage. U betaalt nooit meer dat dit maximumbedrag. Ook niet als u veel hulp of ondersteuning ontvangt. U betaalt ook nooit méér dan de kosten die de gemeente maakt. 3
BEREKENING EIGEN BIJDRAGE Hoe wordt uw eigen bijdrage berekend? De eigen bijdrage wordt berekend en geïnd door het Centraal Administratie kantoor (CAK). Hiervoor vraagt het CAK gegevens op bij de belastingdienst. Hoeveel u zelf moet betalen is afhankelijk van: Uw verzamelinkomen en (indien van toepassing) als u vermogen hebt in box 3, dan telt 8% van de grondslag sparen en beleggen mee bij de berekening van uw eigen bijdrage. De grondslag sparen en beleggen is het deel van het vermogen boven het heffingvrije vermogen. Uw persoonlijke situatie, d.w.z. het aantal personen in uw huishouden: bent u alleenstaand of gehuwd/samenwonend? Uw leeftijd: bent u ouder of jonger dan 65 jaar? De eigen bijdrage aan de kosten van de hulp of voorziening die u al betaalt. Achterin deze folder vindt u een overzicht van de maximale periode bijdrage per inkomen en soort voorziening. Dit is een indicatie van de eigen bijdrage die u in uw situatie maximaal moet betalen voor de voorziening die u heeft aangevraagd. Voor de hoogte van uw eigen bijdrage is het verzamelinkomen van u en uw eventuele partner van belang. Dit kunt u terugvinden op uw definitieve belastingaanslag of op de jaaropgave van uw inkomen. Bij de berekening van de eigen bijdrage wordt uitgegaan van het verzamelinkomen van twee jaar geleden (dus nu geldt het inkomen van 2011). Als uw inkomen tussentijds erg is veranderd, neem dan contact op met het CAK. 4
OVERIGE INFORMATIE Wanneer is de hoogte van de eigen bijdrage bekend? Het CAK kan de hoogte van uw eigen bijdrage pas berekenen nadat aan u een voorziening is toegekend door de gemeente. Ook moeten ze daarna uw inkomensgegevens ontvangen van de belastingdienst. Als het CAK alle informatie heeft, kan het uw maximale periodebijdrage berekenen. Daarbij wordt rekening gehouden met andere voorzieningen waarvoor u al een eigen bijdrage betaalt. U krijgt daarna van het CAK-BZ een beschikking waarin staat wat uw (nieuwe) bijdrage per periode van 4 weken is. Uw eigen bijdrage voor de Wmo-voorzieningen en de AWBZ-voorzieningen samen mogen opgeteld niet méér zijn dan de maximale periodebijdrage die het CAK voor u heeft vastgesteld. Waarom krijgt u soms nog een rekening achteraf? Wanneer uw belastinggegevens nog niet beschikbaar zijn voor het berekenen van uw eigen bijdrage, brengt het CAK een voorlopige periodebijdrage bij u in rekening. Dit is altijd het minimum periodebedrag. Indien u een hoger inkomen heeft, wordt via een rekening achteraf het resterende bedrag dat u aan eigen bijdrage verschuldigd bent, aan u gefactureerd. 5
PERIODE BIJDRAGE Hoe lang betaalt u de eigen bijdrage? Hoe lang u de eigen bijdrage moet betalen kan verschillen. Dat is afhankelijk van het soort voorziening dat u krijgt. Hieronder vindt u een overzicht van de maximale periode per soort voorziening (en kostprijs). Soort voorziening Hulp bij het huishouden maximale periode eigen bijdrage Zo lang hulp geboden wordt Bruikleenvoorzieningen (woon- of vervoersvoorzieningen die in huur worden verstrekt) 7 jaar Woonvoorzieningen in eigendom verstrekt 3 jaar Als u een hoog inkomen heeft, is uw periode bijdrage ook hoog. Dan kan het zijn dat u uiteindelijk de hele kostprijs betaalt. U betaalt uiteraard nooit méér dan de kostprijs van de voorziening. Eigen bijdrage en een Persoonsgebonden budget (PGB) Het maakt voor de eigen bijdrage niet uit of u de voorziening in natura ontvangt of hiervoor een Persoonsgebonden Budget krijgt. Als u gekozen heeft voor een Persoonsgebonden budget om zelf uw voorziening te kopen, dan geldt voor het PGB dat u ontvangt ook een eigen bijdrage. U krijgt hiervoor ook een factuur van het CAK. 6
OVERIGE INFORMATIE Moet voor elke voorziening een eigen bijdrage worden betaald? Voor voorzieningen voor kinderen jonger dan 18 jaar is geen eigen bijdrage verschuldigd. Ook mag de gemeente geen eigen bijdrage vragen voor rolstoelen. Bezwaar tegen de eigen bijdrage? Als u het niet eens bent met de vaststelling van uw eigen bijdrage door het CAK kunt u een bezwaarschrift indienen. Hierin moet u aangeven waarom u het niet eens bent met het besluit van het CAK. U moet ook een kopie van de beschikking waartegen u bezwaar maakt meesturen. Het bezwaarschrift moet binnen 6 weken door het CAK zijn ontvangen. Deze periode gaat in vanaf de datum op de beschikking of factuur waartegen u bezwaar maakt. Nog vragen? Voor vragen over de hoogte van uw eigen bijdrage of de factuur verwijzen wij u naar het CAK, telefoonnummer 0800-1925. Als u andere vragen heeft, dan kunt u op werkdagen tussen 9.00 en 12.30 uur s ochtends contact opnemen met onze klantmanagers Wmo, telefoonnummer (033) 277 63 24 of een e-mail sturen naar info@scherpenzeel.nl. Iedere ochtend heeft een klantmanager ook spreekuur in gezondheidscentrum Het Foort van 9:00 tot 12:30 uur. Op de volgende pagina s leest u hoe u in uw situatie kunt bepalen hoe hoog de eigen bijdrage is. 7
BEREKENEN EIGEN BIJDRAGE Uw eigen bijdrage bedraagt nooit meer dan de kostprijs van de Wmovoorziening(en) die u van de gemeente ontvangt. De eigen bijdrage kan ook nooit hoger zijn dan de door het CAK vastgestelde maximale periodebijdrage, die bij uw inkomen, leeftijd en gezinssamenstelling hoort. Om te weten hoe hoog uw eigen bijdrage per vier weken is, moet u dus twee bedragen weten: 1. Uw maximale periodebijdrage per vier weken; 2. De kostprijs van de Wmo-voorziening(en) die u van de gemeente ontvangt. De werkelijke eigen bijdrage is het laagste bedrag van die twee bedragen. Om te weten wat uw eigen bijdrage ongeveer wordt in 2013, doorloopt u de volgende stappen: Stap 1: Bepaal de maximale periodebijdrage per vier weken die op u van toepassing is. U kunt hiervoor tabel 1 gebruiken. Stap 2: Bepaal de kostprijs per vier weken van de Wmo-voorziening(en) die u van de gemeente ontvangt. U kunt hiervoor tabel 2 en tabel 3 gebruiken. De exacte kostprijs staat in de beschikking die u van de gemeente hebt gekregen. Stap 3: Vergelijk uw maximale periodebijdrage en de kostprijs per vier weken. Het laagste bedrag is uw werkelijke eigen bijdrage per vier weken. Het CAK verlaagt dit bedrag met 33 procent op grond van de Wet tegemoetkoming chronisch zieken en gehandicapten (Wtcg). In de tabel is geen rekening gehouden met de 8% bijtelling indien u over vermogen beschikt boven het heffingsvrije vermogen. 8
BEREKENEN EIGEN BIJDRAGE Tabel 1: de maximale periodebijdrage in 2013 incl. Wtcg korting Maximale periodebijdrage Gehuwd/samenwonend Alleenstaand Eén of beiden Beiden 65 plus Leeftijd < 65 jr. 65 jr. of ouder bij verzamelinkomen jr. jonger dan 65 Op onderstaande bedragen is de 33 procent Wtcg korting al afgehaald! 15.000,00 17,82 17,82 12,46 12,46 17.500,00 17,82 17,82 12,46 22,07 20.000,00 17,82 17,82 12,46 41,40 22.500,00 17,82 17,82 12,46 60,73 25.000,00 17,82 35,79 26,32 80,05 27.500,00 17,82 55,12 45,64 99,38 30.000,00 27,62 74,44 64,97 118,71 32.500,00 46,94 93,77 84,30 138,03 35.000,00 66,27 113,10 103,62 157,36 40.000,00 104,92 151,75 142,28 196,01 45.000,00 143,58 190,40 180,93 234,67 50.000,00 182,23 229,06 219,58 273,32 60.000,00 259,54 306,37 296,89 350,63 Etc. De exacte bedragen kunnen uitgerekend worden via: http://www.hetcak.nl 9
BEREKENEN EIGEN BIJDRAGE Tabel 2: kostprijs per vier weken van huishoudelijke hulp Aantal uren HH per week Aantal uren per vier weken Kostprijs HH1 bijv. Kostprijs HH2 bijv. 1 4 80 100 2 8 160 200 3 12 240 300 4 16 320 400 5 20 400 500 6 24 480 600 7 28 560 700 Tabel 3: kostprijs per vier weken van veel voorkomende hulpmiddelen Soort hulpmiddel Scootmobiel standaard geveerd Scootmobiel extra geveerd Driewielfiets Douche/toiletstoel Toiletstoel Tillift Pgb Kostprijs per vier weken, bijv. 30 euro 42,50 euro 48 euro 10 euro 5 euro Vanaf 60 euro Het bedrag van de verstrekking per jaar, gedeeld door 13 10
REKENVOORBEELDEN Rekenvoorbeeld 1 Mevrouw Pietersen (alleenstaand, 85 jaar) ontvangt 2 uur HH1 per week. Haar jaarinkomen is 15.000,00. Stap 1: de maximale periodebijdrage minus Wtcg-korting is voor haar 12,46 (tabel 1, alleenstaand, ouder dan 65 jaar). Stap 2: de kostprijs per vier weken is 160,00 (tabel 2). Stap 3: het laagste bedrag is 12,46. Mevrouw betaalt het laagste bedrag, in dit geval dus 12,46 per vier weken die door het CAK wordt geïnd. Mevrouw komt 6 maanden later in aanmerking voor een scootmobiel. Haar eigen bijdrage verandert niet: ze betaalt al de maximale periodebijdrage. Voor de scootmobiel is dus geen extra bijdrage verschuldigd. Rekenvoorbeeld 2 Meneer (69 jaar) en mevrouw De Vries (66 jaar) zijn getrouwd en hebben een gezamenlijk jaarinkomen van 45.000,00. Ze ontvangen twee uur HH1 per week. Dit is acht uur HH1 per vier weken. Daarnaast maakt meneer gebruik van een extra geveerde scootmobiel. Stap 1: De maximale periodebijdrage minus Wtcg-korting is 190,40 (tabel 1, kolom gehuwd, beiden 65+). Stap 2: De kostprijs per vier weken 160,00 + 42,50 = 202,50. Stap 3: Het laagste bedrag is 190,40. Het echtpaar De Vries betaalt 190,40 eigen bijdrage per vier weken, die door het CAK wordt geïnd. Rekenvoorbeeld 3 De heer De Jong is 60 jaar en heeft een jaarinkomen van 50.000,00. Hij ontvangt twee uur HH2 per week. Dit is acht uur HH2 per vier weken. Daarnaast maakt hij gebruik van een driewielfiets. Stap 1: De maximale periodebijdrage minus Wtcg-korting is 219,58 (tabel 1, kolom alleenstaand, 65 min). Stap 2: De kostprijs per vier weken 200,00 + 48,00 = 248,00 Stap 3: Het laagste bedrag 219,58. De heer De Jong betaalt 219,58 eigen bijdrage per vier weken, die door het CAK wordt geïnd. U kunt ook zelf uw eigen bijdrage berekenen op de website van het CAK, www.hetcak.nl. Voor vragen kunt u gratis bellen met het CAK (0800-1925). 11
Colofon: Dit is een uitgave van de gemeente Scherpenzeel, versie januari 2013 Wijzigingen voorbehouden. Aan deze folder kunnen geen rechten worden ontleend 12