Enkelbandletsel
Inhoudsopgave Wat is een enkelbandletsel... 1 Op de SEH... 1 Op de gipskamer... 2 SoftCast... 2 Tapebandage... 2 Brace... 2 Stevige schoen... 3 Aandachtspunten... 3 Oefeningen... 4 Tot slot... 4 Ruimte voor vragen... 5
Wat is een enkelbandletsel Contusie : Kneuzing. Distorsie : Verstuiking waarbij de enkelbanden zijn aangedaan. Luxatie : Ontwrichting bij afscheuring van de enkelbanden. Avulsie : Hierbij scheurt de enkelband af op de plaats van de aan hechting, dit kan een klein botfragmentje lostrekken. In geen van deze gevallen is uw enkel gebroken! Op de spoed eisende hulp Hier op de SEH bestaat de behandeling uit het aanleggen van een drukverband of gipsspalk. Krijgt u een gipsspalk aangelegd en bent u ouder dan 16 jaar dan wordt er gedurende deze periode Fraxiparine voorgeschreven. Dit ter voorkoming van trombose. Het gips mag niet nat worden. Het druk verband blijft gemiddeld 3 dagen zitten en mag u daarna zelf verwijderen. U krijgt een controleafspraak mee voor de gipskamer of eventueel advies voor nacontrole bij de huisarts of de fysiotherapeut. Buiten kantooruren wordt de controleafspraak u de volgende werkdag toe gezonden. Met een gipsspalk is het de bedoeling dat u uw voet deze periode niet belast. Met een drukverband kunt u na enkele dagen voorzichtig proberen te belasten. Het is belangrijk dat u gedurende deze periode zo weinig mogelijk loopt op de aangedane enkel en het been goed hoog houdt. Dit wil zeggen dat u uw enkel hoger dan de knie en de knie hoger dan de heup moet leggen, het recht vooruit (horizontaal) leggen van het been is onvoldoende. U moet regelmatig met de tenen wiebelen om zwelling te verminderen. s Nachts kunt u hiervoor een kussen onder het voeteneind van uw matras leggen zodat de voeten hoger liggen. Een enkelbandletsel gaat bijna altijd gepaard met 1
blauwe plekken. U hoeft hier dus niet van te schrikken. Deze blauwe plekken kunnen zich over uw hele onderbeen bevinden. Op de gipskamer Hier wordt uw enkelletsel opnieuw beoordeeld. Er zijn verschillende soorten van deze nabehandelingen. SoftCast Mocht de enkel nog te dik zijn dan wordt deze behandeld met een SoftCast, dit wordt beoordeeld door de gipsverbandmeester. In dit geval zal er een flexibel gips omheen komen welke nog een week zal blijven zitten. Hiermee moet u nog een week rust houden, dus wederom het been goed omhoog houden en met de tenen bewegen. We zien u dan na 1 week terug voor een nieuwe beoordeling van uw enkel en daarmee een nieuwe behandeling. Tapebandage Als u niet overgevoeligheid bent voor (bruine) pleisters zal er een tape behandeling volgen van twee keer twee weken. Deze tape mag niet nat worden. De tape blijft gedurende deze periode van twee weken zitten. Bij een branderig gevoel of ondragelijke jeuk moet u de tape zelf verwijderen en de eerst volgende werkdag bellen tussen 8.00 en 9.00 uur met de gipskamer. De dag voordat u een tapewissel krijgt mag u de tape ook alvast verwijderen om te douchen. Draag dan met lopen wel een stevige schoen en wees voorzichtig. Brace Als er een indicatie is om geen behandeling met tape in te zetten, zal er gekozen voor een enkelbrace. Wordt deze wel nat, zorg dan dat deze goed droog is voordat u hem opnieuw aantrekt. In tussentijd belasten met een stevige schoen De brace kunt u zelf om en af doen, bijvoorbeeld om te douchen. 2
Stevige schoen Hoge schoen met veters en een stevige en tevens moeilijk te buigen schoenzool. Zowel de SoftCast als de tape mogen niet nat worden. Mocht dit wel het geval zijn verwijder deze dan en bel tussen 8.00 en 9.00 uur met de gipskamer. Aandachtspunten Bij bandletsel is de stelling: RUST ROEST. Door middel van lopen (tot de pijngrens) bent u eerder van de zwelling en daarmee de pijn af. Bij zwelling moet uw been wederom omhoog gelegd worden. Het is beter als u vaker kleine stukjes loopt in plaats van af en toe een groot stuk. Sporten is gedurende de behandeling niet gewenst, ook het lopen op een oneffen of zachte ondergrond wordt afgeraden. Enkelbandletsel is een langdurige kwestie. Het kan in 4 tot 6 weken genezen zijn maar ook tot een half jaar klachten geven. Gedurende de dag wordt uw enkel altijd wat dikker, dit is niet verontrustend. In de eerste week kunt u om uw enkel te ontlasten gebruik maken van krukken. Het is echter wel belangrijk om z.s.m. zonder krukken te lopen. U dient zelf te zorgen voor de aanschaf van krukken. Informeer voor de kosten en of vergoeding hiervoor bij uw eigen verzekeraar. 3
Let erop dat u uw gewone looppatroon behoudt, dit wil zeggen dat u uw voeten goed moet afwikkelen. Dit doet u door met uw ene voet goed voorbij uw andere voet te stappen. Oefeningen Elke stap die u zet is therapie. Aanvullende fysiotherapie is dus niet nodig. Oefeningen worden wanneer u hier aan toe bent door de gipsverbandmeester uitgelegd. Deze oefeningen zijn (alvast) te bekijken via de Versterk Je Enkel Applicatie en op www.sportzorg.nl Tot slot Bij problemen, vragen of twijfel neemt u contact op met de gipskamer van maandag t/m vrijdag tussen 08.00 16.00 uur op 0513-685304. 4
Ruimte voor vragen 03-03-2015/9757140 5
6