patiënteninformatie stentplaatsing in slokdarm, dunne of dikke darm In overleg met de arts heeft u besloten om een buis (stent) in de slokdarm, dunne of dikke darm te laten plaatsen. Deze ingreep is nodig, omdat er een vernauwing zit in de slokdarm, dunne of dikke darm. Hierdoor kan voedsel en soms ook vocht moeilijk door de slokdarm gaan. Bij een vernauwing in de dikke darm gaat het ontlasten moeilijk. Door plaatsing van de buis kunt u weer beter eten en drinken of kan de ontlasting weer door de darm gaan. De ingreep vindt plaats tijdens een röntgenonderzoek. In deze folder geven wij u informatie over de ingreep. Belangrijk! Let goed op de voorbereidingen! De behandeling kan alleen doorgaan als u deze voorbereidingen volgt. Meld bij het maken van een afspraak of u diabetespatiënt bent, zwanger bent of met chemotherapie wordt behandeld. Bent u diabetespatiënt en gebruikt u s ochtends medicijnen, vraag dan aan uw verwijzend arts hoe u het medicijngebruik kunt aanpassen.
Het onderzoek kan naar wens onder een lichte verdoving (roes) plaats vinden. Zorg dan dat iemand met u meekomt naar het ziekenhuis of dat we iemand kunnen bellen om u na het onderzoek naar huis te brengen. Als u geen begeleiding kunt regelen, geven we geen roes! Meer informatie hierover leest u in de folder Onderzoek terwijl u licht slaapt. U kunt deze krijgen op de Endoscopieen Behandelafdeling. Uw afspraak In verband met het afsprakenprogramma verzoeken wij u vriendelijk om tenminste vijftien minuten voor tijd aanwezig te zijn. Bent u verhinderd, neem dan tenminste 24 uur van tevoren telefonisch contact op met de Endoscopie- en Behandelafdeling, via telefoonnummer (020) 599 29 09. Neem bij ieder bezoek mee: de aanvraagbrief, verwijsbrief of CD-rom van uw verwijzend specialist, indien van toepassing een legitimatiebewijs, zoals bijvoor beeld uw identiteitsbewijs, rijbewijs of paspoort uw medicijnkaart. Patiëntenpas Indien u geen patiëntenpas van het Onze Lieve Vrouwe Gasthuis heeft, laat u vóór uw afspraak bij de Inschrijfbalie bij de hoofdingang een pas maken. Dit duurt ongeveer tien minuten. Op de patiëntenpas komt uw foto te staan. Deze foto wordt ter plekke bij de Inschrijfbalie gemaakt. Heeft u een patiëntenpas maar zijn uw gegevens gewijzigd, geef dit dan door bij de balie van de Endoscopie- en Behandelafdeling. Waar meldt u zich De ingreep vindt plaats op locatie Oosterpark. Loop vanaf de hoofdingang voorbij het eerste polikliniekplein P1. Neem links de lift of rechts de trap naar de eerste verdieping. Volg dan de borden Endoscopie- en Behandelafdeling. Daar meldt u zich bij de balie. De ingreep Voorbereidingen thuis Stent in de slokdarm of dunne darm Het onderzoek kan alleen uitgevoerd worden als uw slokdarm, maag of dunne darm leeg zijn. Is uw onderzoek voor 12 uur: u mag vanaf 24.00 uur s nachts voor het onderzoek niet meer eten en drinken. Is uw onderzoek na 12 uur: u mag tot zes uren voor de ingreep een licht ontbijt nemen, bijvoorbeeld een kopje thee met een beschuitje. Daarna mag u niets meer eten en drinken. U mag wel uw medicijnen innemen met een beetje water. Stent in de dikke darm De dikke darm moet schoon zijn als de stent geplaatst wordt. U krijgt hiervoor 2
laxeermiddelen, meestel klean prep of Moviprep. In sommige gevallen spoelen wij uw darm schoon met een klysma. Deze wordt in het ziekenhuis ingebracht. Uw behandelend arts informeert u welke laxeermiddelen u moet gebruiken. Verdoving Stent in de slokdarm of dunne darm U kunt een keelverdoving krijgen door een spray achter in de keel. Hierdoor heeft u tijdens de ingreep minder last van kokhalzen. Naast een keelverdoving krijgt u meestal een infuus met medicijnen om te slapen (roes). Stent in de dikke darm U krijgt meestal een infuus met medicijnen om te slapen (roes). De ingreep Nadat u zich heeft gemeld op de Endoscopie- en Behandelafdeling brengt de endoscopie-assistent u naar de onderzoekskamer. De ingreep begint met een kijkonderzoek in de maag of darm (endoscopie). Meer informatie hierover staat in de folder Gastroscopie of Coloscopie. Tijdens de endoscopie schuift de arts de stent tot op de plek van de vernauwing. Het controleren van de juiste plaats gebeurt onder doorlichting. Meestal voelt u de buis niet. Soms voelen patiënten een drukgevoel van binnen. Als u voor de ingreep pijn heeft, kan die na het plaatsen van de buis soms wat toenemen. Duur van de ingreep De voorbereiding en de ingreep duren ongeveer dertig minuten. Na de ingreep Stent in de slokdarm of dunne darm Als u wakker bent, krijgt u in het bijzijn van de verpleegkundige een slokje water. Als u hier verder geen klachten van krijgt, mag u weer eten en drinken. U kunt meestal weer naar huis. Via de diëtist en/of behandeld arts krijgt u informatie wat u mag eten en drinken. U krijgt na de ingreep maagzuurrem mende medicijnen voorgeschreven. Vaak heeft u wat pijn na de ingreep en de volgende dagen, omdat de buis zich uitzet en drukt op de omgeving. Met een eenvoudige pijnstiller is dit goed te bestrijden. Stent in de dikke darm U krijgt na het plaatsen van de stent altijd laxeermiddelen voorgeschreven om thuis te gebruiken. Via de diëtist en/of behandeld arts krijgt u informatie wat u mag eten en drinken. U kunt meestal weer naar huis. Complicaties Een stent plaatsen is een veilige ingreep. Als de slokdarmvernauwing in het gebied vlak naast de luchtpijp zit, 3
bestaat er altijd een risico dat de luchtpijp wordt samengedrukt en er benauwdheid ontstaat. Wanneer dit optreedt, wordt de stent niet geplaatst, maar zoeken we samen met de (long)arts naar een andere oplos sing. Hoe nauwkeurig de stent ook geplaatst is, er is altijd kans op verschuiven door de bewegingen in de (gehele) darm. De stent moet dan opnieuw geplaatst worden. Wanneer u de eerste 24 uur na de ingreep klachten krijgt kunt u tussen 8.00 en 16.30 uur contact opnemen met de Endoscopie- en Behandelafde ling, via telefoonnummer (020) 599 29 09. Buiten deze tijden kunt u contact opnemen met de Spoed eisende Hulp, via telefoonnummer (020) 599 30 16. Krijgt u na 24 uur na de ingreep klachten, neem dan contact op met uw huisarts. niet tevreden bent. Wij raden u aan uw opmerkingen of klachten direct te bespreken met de betrokkene(n) of de leidinggevende van onze afdeling. Andere mogelijkheden vindt u in de folder Klacht of opmerking?. Deze folder is verkrijgbaar op de afdeling, bij het Voorlichtingscentrum of via www.olvg.nl. Vragen? Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de Endoscopie- en Behandelafdeling. De afdeling is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 16.30 uur, via telefoonnummer (020) 599 29 09. U kunt ook de website www.olvg.nl raadplegen. De uitslag U krijgt de definitieve uitslag bij uw volgend polikliniekbezoek van de verwijzend arts. De endoscopie-assistent mag de uitslag niet geven. Heeft u andere vragen over het onderzoek dan kunt u deze aan de endoscopie-assistent stellen. Klacht of opmerking Wij doen er alles aan uw bezoek aan ons ziekenhuis zo goed mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u 4
Ruimte voor aantekeningen 5
6
7
onze lieve vrouwe gasthuis amsterdam locatie oosterpark oosterpark 9 locatie prinsengracht prinsengracht 769 postadres postbus 95500 1090 hm amsterdam telefoonnummer (020) 599 91 11 website www.olvg.nl Redactie en uitgave Communicatie en Patiëntenvoorlichting juli 2009/maag-darm-leverziekten/007427-1/301-376 algemene voorwaarden op behandelingen in het olvg zijn de algemene voorwaarden van het olvg van toepassing zie www.olvg.nl