1. Onderzoek van de dikke darm (virtuele CT-colonoscopie) Geachte patiënt, Uw arts is van oordeel dat u een onderzoek van de dikke darm dient te ondergaan, door middel van een CT virtuele colonoscopie. Deze techniek laat ons toe de dikke darm te onderzoeken zonder het inbrengen van een endoscoop (= buis met camera) in de dikke darm. Wetenschappelijk onderzoek heeft bewezen dat deze nieuwe methode even goed is voor het opsporen van poliepen of van darmkanker. Het onderzoek vindt plaats op de dienst Medische Beeldvorming. 2. Het onderzoek Het onderzoek gebeurt met de CT-scanner. Tijdens het onderzoek mag u een T-shirt of onderhemd dragen. U krijgt ook een schortje ter beschikking. Er wordt een infuus met Buscopan (medicament dat de darmen ontspant) geplaatst. Terwijl u op de onderzoekstafel ligt wordt de dikke darm geleidelijk met lucht (CO²) opgeblazen, dit langs een fijne rectale sonde die via de aars wordt ingebracht. Daarna wordt het eigenlijke onderzoek met de CT-scanner uitgevoerd. Hierbij ligt u eerst op de rug, daarna op de buik. Het onderzoek duurt gemiddeld 15 à 20 minuten. Onmiddellijk na het onderzoek kunt u terug naar huis en kan u de normale activiteiten hervatten. U mag ook terug normaal eten en drinken. Alle opnames worden nadien door de computer uitgerekend en bekeken door de radioloog. Na afloop van deze studie wordt uw arts op de hoogte gebracht van de uitslag. B804
3. De voorbereiding voor het onderzoek Om het onderzoek goed te kunnen uitvoeren (dit betekent: om de kleinste afwijkingen vast te stellen) is het nodig dat de dikke darm proper is en zo weinig mogelijk stoelgangresten bevat. Het dieet dat hierna wordt beschreven heeft een meervoudig doel: 1. zo weinig mogelijk stoelgang vormen (via restenarm dieet en Nutridrink of Fortimel) 2. zo goed mogelijk alle stoelgangresten uit de dikke darm verwijderen (via darmzuiveringsmiddel -poeder- en dulcolax tabletten) 3. stoelgangresten aanduiden of markeren met contrastmiddel (via Micropaque Scanner en Telebrix gastro) Het is bijgevolg zeer belangrijk voor u en voor het slagen van het onderzoek dat u het hierna volgende voorbereidingsschema nauwgezet volgt.
Twee dagen voor het onderzoek Vandaag eet u een zogenaamd restenarm dieet, een dieet dat bestaat uit zo weinig mogelijk vezels. Ook worden een aantal voedingsmiddelen sterk afgeraden die constiperend (verstoppend) werken of een poliepje kunnen nabootsen. Toegestaan : wit brood, halfvolle melk, vetarme boter, zuivere yoghurt, ei, vleescharcuterie, heldere of vezelarme vruchtensappen, koffie of thee (liefst decafeïné), gepeld fruit dewelke arm is aan pitten en membranen (vb. appel, banaan) heldere soep, goed gemixte soep, vlees, vis, aardappel, spaghetti, doorgekookt groenten Afgeraden : donker brood, multigranen brood, yoghurt met fruit, volle melk, volle boter, confituur/marmelade, cornflakes, kazen, ongepeld fruit, rozijnen roergebakken of rauwe groenten, champignons, rijst, specerijen, sauzen en smaakmakers (vb. mayonaise, mosterd), noten
Eén dag voor het onderzoek Het is belangrijk dat u op zijn minst ½ liter water drinkt. Het beste is om het uur minstens 1 glas water te drinken. Koolgas houdende dranken (zoals spuitwater, bier,...) en koffie met cafeïne zijn verboden (decafeïné is dus toegelaten). Ontbijt (8uur) U drinkt 1 flesje Nutridrink of Fortimel. U vult de fles Micropaque Scanner tot aan de bovenste lijn met water. Daarna zeer goed schudden. Nadien drinkt u 1/3 (één derde) van de fles Micropaque Scanner. Middagmaal (12u) U drinkt 1 flesje Nutridrink of Fortimel. Nadien drinkt u 1/3 (één derde) van de fles Micropaque Scanner. De fles eerst goed schudden. U neemt 2 pilletjes Dulcolax in. Avondmaal (17u) U drinkt 1 flesje Nutridrink of Fortimel. Nadien drinkt u 1/3 (één derde) van de fles Micropaque Scanner. De fles eerst goed schudden. U heeft 4 flesjes Nutridrink meegekregen, waarvan u er reeds 3 genuttigd heeft. Het 4 de flesje mag u naargelang de behoefte op gelijk welk tijdstip van deze dag leegdrinken. Dit 4 de flesje hoeft u niet leeg te drinken, maar het mag wel.
Om 18u U neemt het wit potje met het poeder Magnesium Carbonaat. U lost het poeder op in 250 ml plat water, daarna voorzichtig vermengen. Voeg het water traag toe. Het magnesium citraat vormt immers veel schuim. Laat de oplossing gedurende 15 minuten staan, bij voorkeur in de koelkast, deze vloeistof smaakt gekoeld immers beter. Na 15 minuten dient u deze vloeistof volledig op te drinken. Na het drinken van deze oplossing zult u regelmatig naar het toilet moeten. Hierbij kan er diarree ontstaan. HET IS ZEER BELANGRIJK NADIEN VOLDOENDE TE DRINKEN: minstens 1 glas water om 18u en één glas water om 19u. Om 19u U neemt de 2 pilletjes Dulcolax (Bisacodyl) met een glas water. Om 20u U drinkt de helft (=25 ml) van het flesje Telebrix Gastro. HET IS ZEER BELANGRIJK VOLDOENDE TE DRINKEN: minstens 1 glas water om 20u.
De dag van het onderzoek Na het onderzoek mag u terug normaal eten en drinken. U brengt best iets mee om direct na het onderzoek te eten of te drinken (bvb. koek, cola, ). Zoals u ziet vraagt deze voorbereiding een inspanning van uwentwege. Het is echter van het grootste belang de voorbereiding nauwgezet te volgen aangezien het onderzoek zeer kleine poliepjes kan opsporen en aldus darmkanker voorkomt. Bij vragen of problemen kunt u telefoneren naar het secretariaat radiologie: 052 25 26 95 4. Naar het ziekenhuis U dient zich 15 minuten voor het afgesproken uur in te schrijven aan het onthaal op de eerste verdieping. Na de inschrijving gaat u naar de dienst Medische beeldvorming (blauw 4) waar u zich aan het loket aanmeldt. Het resultaat van het onderzoek verneemt u van de verwijzende arts (uw huisarts of de verwijzende specialist). De verwerking van het onderzoek duurt enige tijd. Gemiddeld duurt het ongeveer 1 week alvorens het resultaat bij uw arts toekomt. Artsen dienst medische beeldvorming Artsen: Dr. J. Bafort Dr. L. Buyl Dr. H. Declercq Dr. R. Usewils Dr. P. Van Ginderachter Dr. F. Van Kerkhove Dr. A. Vandeputte Dr. B. Vanzieleghem