Borstverkleining en borstversteviging
Veel vrouwen hebben een probleem met te zware of hangende borsten. Door het abnormale gewicht of grootte van de borsten kunnen rug-, schouder- en/of nekklachten ontstaan. Ook ervaart men het abnormale model van de borsten als afstotend of beschamend. In deze folder proberen wij u zo goed mogelijk voor te lichten over de operatie. De uitleg kan echter nooit volledig zijn. U kunt er ook geen resultaatgarantie aan ontlenen. Esthetische en plastische chirurgie is geen exacte wetenschap. Garantie op de resultaten of op een ongestoord beloop kunnen wij u daarom nimmer geven. Na de ingreep zijn de borsten kleiner en steviger, maar er blijven altijd littekens. Het is niet altijd mogelijk de borsten symmetrisch te maken en ook de vorm en gevoeligheid van de tepels kunnen anders zijn dan u had verwacht. Voorbereiding op de operatie Kort voor uw opname voor een borstcorrectie onderzoeken wij uw algemene gezondheid. Gebruikt u geneesmiddelen? Meldt dit dan aan de plastisch chirurg. Bepaalde medicijnen, zoals aspirine en APC, mag u een aantal dagen voor de operatie niet meer slikken. Nicotine vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. Uw arts raadt u daarom aan enkele weken voor de operatie tot enkele weken na de operatie volledig te stoppen met roken. U dient voor de operatie een sportbeha aan te schaffen In tegenstelling tot het verleden vertellen de huidige inzichten dat scheren van het operatiegebied een risicofactor is op het ontstaan van wondinfecties na de operatie. Dit doordat er tijdens het scheren miniscule wondjes ontstaan. Het beste is dus niet te scheren voor de operatie. Mocht u toch willen scheren zorg dan dat de ontstane wondjes volledig zijn genezen voor de operatie plaatsvindt. De operatie De operatie vindt plaats onder volledige narcose. De operatie duurt twee uur. Na één of twee nachten in het ziekenhuis mag u weer naar huis. De plastisch chirurg verwijdert een deel van het borstklierweefsel met de huid. Hij vormt daarna een nieuw, kleiner, model borst en verplaatst de tepel. Rond de beide tepelhoven ontstaat een cirkelvormig litteken. Verder komt
bij de meeste technieken een litteken in de huidplooi onder de borst en een litteken in verticale richting tussen de tepel en de plooi onder de borst. We brengen drains (dunne slangetjes) in om bloed en vocht uit de wond af te voeren. De plastisch chirurg houdt zo veel mogelijk rekening met uw wensen wat betreft de vorm, grootte en stevigheid. Het is echter niet altijd mogelijk deze wensen volledig te realiseren. Door de sterke spanning die na de operatie in de weefsels optreedt, kan het uiteindelijke model anders worden dan vlak na de correctie. Verder moet u zich realiseren dat we bij een borstverkleinende of -verstevigende operatie geen correctie verrichten van het overtollige weefsel onder de oksels (eventueel doorlopend naar de rug). Verslapping die eenmaal begonnen is, gaat ook na deze vormverbeterende operatie door en kan het aanvankelijke resultaat op den duur nadelig beïnvloeden. Door algemeen 'aankomen' in gewicht, door zwangerschap of pilgebruik kunnen de borsten ook weer zwaarder worden. De plastisch chirurg kan u geen bepaalde cupmaat van de bh garanderen na de operatie. In de meeste gevallen zal de cup enkele maten kleiner worden. We maken de nieuwe vorm van de borst door inwendige verplaatsing van vet en borstklierweefsel. In een enkel geval kunnen onderhuidse verdikkingen ontstaan die aanleiding geven tot pijnklachten en we eventueel operatief moeten verwijderen. Het kan voorkomen dat de symmetrie en de vorm en de littekens van de borsten tegenvallen na de operatie. Ook een gevoelsstoornis van de tepels kan storend zijn. Het uiteindelijke resultaat van de littekens is niet geheel voorspelbaar. Vooral waar deze ver in de richting van de oksels doorlopen, kunnen ze vrij dik, rood en gevoelig worden. Na verloop van maanden neemt de gevoeligheid weer af. De littekens worden dunner en witter, maar kunnen ook breder worden. Na de operatie U mag s nachts na de operatie uw sportbeha aan, deze moet gedurende 2 weken overdag en s nachts gedragen worden, daarna op advies van uw arts. Het kan zijn dat de drains er nog niet uit zijn als u naar huis mag. De verpleegkundige legt u uit hoe u hiermee om moet gaan. Na 1 week komt u op de poli voor wondcontrole. Na twee weken worden op het spreekuur de hechtingen verwijderd. Wanneer u tijdens de herstelperiode last krijgt van abnormale pijn, zwelling of koorts, dan moet u contact opnemen met de kliniek.
Complicaties en risico s Bij iedere operatie kunnen zich complicaties voordoen. Ook bij een borstverkleining of versteviging kunnen complicaties optreden zoals narcoseproblemen, trombosebeen, infectie, nabloeding, bloeduitstorting, weefselversterf en/of gevoelloze huid. Gestoorde wondgenezing en weefselversterf kunnen leiden tot minder goede resultaten. In een zeldzaam geval kan weefselversterf van de tepel optreden. Absolute symmetrie bij dubbelzijdige operaties is niet te garanderen. Soms is het noodzakelijk een aanvullende operatie uit te voeren voor het verkrijgen van een goed eindresultaat. Deze aanvullende operatie kan extra kosten met zich meebrengen voor u of voor uw zorgverzekeraar. De kosten Het is afhankelijk van uw zorgverzekering en verzekeraar of u een vergoeding krijgt voor de operatie. De plastisch chirurg informeert u over de totale kosten van de operatie. Leefregels na een borstverkleining patiënt mag douchen (zeep mag), hierna droog deppen met schone handdoek Douchepleisters kunt u enkele dagen laten zitten, daarna eventueel gaasjes dagelijks verwisselen tot aan poli afspraak bij de plastisch chirurg BH 2 weken overdag en s nachts dragen tenzij de arts anders heeft geadviseerd. Daarna is het wenselijk een stevige BH te dragen gedurende 4 weken. Patiënt mag fietsen en lichte werkzaamheden verrichten. U mag niet autorijden Patiënt mag na 6 weken zwaar werk, zwemmen, sporten en zonnebaden Indien de patiënt met drains naar huis gaat dan s morgens op drainflesje de productie noteren Controleafspraak Voor nacontrole en hechtingen verwijderen is een afspraak gemaakt. Vragen over uw behandeling of vragen over uw wond(en): Indien u na uw behandeling nog vragen en/of opmerkingen heeft dan kunt u contact opnemen met ons op werkdagen tussen 8.30-17.00 uur op telefoonnummer 0416-682012 Of mailen naar: 2servekliniek@tsz.nl
Na 17.00 uur en in het weekend kunt u contact opnemen met de Spoedeisende Hulp in Tilburg. Telefoonnummer: 013-4655216 Bel altijd bij: koorts, nabloeden, ernstige pijn. Tot slot Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neemt u dan gerust contact met ons op. Suggesties om onze informatievoorziening te verbeteren, zijn ook van harte welkom. Telefoonnummers en adressen 2Servekliniek Poli Plastische chirurgie Telefoon 0416 68 20 12 2Servekliniek@tsz.nl www.2servekliniek.nl