Prednison, Prednisolon corticosteroïden
Inhoudsopgave Werking 3 Gebruik 3 Bijverschijnselen 4 Aanvullende informatie 5 Methylprednison injecties 6 Vaccinaties 6 Sint Maartenskliniek 7 Colofon 8 2
U heeft in overleg met uw arts besloten Prednison te gaan gebruiken. Deze folder geeft u informatie over dit geneesmiddel. Heeft u na het lezen nog vragen, dan kunt u daarmee altijd bij uw arts terecht. Werking Prednison vermindert klachten van reumatische ziekte. Ontstekingsverschijnselen zoals pijn, stijfheid en zwelling nemen af. Prednison werkt snel. Al na 24 uur kan er verbetering van uw klachten optreden. Soms kan het langer duren voor het effect merkbaar is. Bij een aantal vormen van reuma wordt Prednison beschouwd als het meest geschikte geneesmiddel. Het wordt dan in de beginfase van de behandeling voorgeschreven. Bij andere vormen van reuma wordt Prednison pas in een latere fase van de behandeling voorgeschreven. Dit is afhankelijk van het effect van de voorafgaande behandeling. Ook de voorgeschreven hoeveelheid Prednison is afhankelijk van de soort aandoening die u heeft. Er is sprake van een lage dosis bij maximaal 15 mg Prednison per dag. Er zijn ook aandoeningen waarbij u een hoge dosis Prednison moet gebruiken, oplopend tot 60 à 80 mg per dag. Vaak wordt Prednison voorgeschreven in combinatie met andere geneesmiddelen tegen reuma. Gebruik Prednison wordt toegediend in tabletten van 5 mg. De voorgeschreven dosis moet exact worden gevolgd. Prednison kan op verschillende tijdstippen worden ingenomen; eenmaal per dag 's ochtends, verdeeld over een aantal keren per dag of om de andere dag. Uw arts maakt hierover een afspraak met u. Neem de tabletten in met water voor of tijdens de maaltijd. Bij inname op een volle maag duurt het ongeveer twee uur voordat het middel in het bloed is opgenomen. Wanneer u binnen die tijd overgeeft, moet u de uitgebraakte hoeveelheid opnieuw innemen. Raadpleeg bij twijfel altijd uw arts. 3
Bijverschijnselen Het optreden van bijverschijnselen hangt nauw samen met de hoeveelheid Prednison die u gebruikt en de periode waarover u het gebruikt. Daarom schrijft uw arts altijd de laagst mogelijke dosis voor een zo kort mogelijke tijd voor. De volgende verschijnselen kunnen optreden bij gebruik van Prednison: Dikker worden van het gezicht en de romp. Dit wordt veroorzaakt door een andere verdeling van het lichaamsvet. Bij verlaging van de dosis of stoppen met Prednison verdwijnt dit verschijnsel. Gewichtstoename. Tijdens gebruik van Prednison houdt het lichaam vocht vast. U zult één tot twee kg aankomen. Prednison bevordert bovendien de eetlust. Probeert u hier niet te veel aan toe te geven. Verminderde weerstand tegen infecties. Dit wordt veroorzaakt door een verminderde werking van de witte bloedlichaampjes, die voor de afweer van het lichaam zorgen. Informeer uw arts over ontstekingsverschijnselen zoals koorts, pijn bij het plassen, hoesten en een pijnlijke keel. Prednison kan koorts, dat een signaal is voor ontsteking, onderdrukken. Maagklachten. Deze worden veroorzaakt door een toename van de maagzuurproduktie. Neem contact op met uw arts bij de volgende verschijnselen: maagpijn na het eten (ook indien dit weer verdwijnt na inname van voedsel of zuurremmende middelen); braken van koffiedrabkleurig materiaal of bloed; zwarte teerachtige ontlasting. Vertraagde wondgenezing. Een gladde, dunne huid. Botontkalking. Langdurige behandeling (langer dan zes maanden) kan botontkalking veroorzaken. U merkt dit pas als de botten zo zwak zijn geworden dat ze breken. Meld in ieder geval rugpijn aan uw arts. Bespreek ook met 4
uw arts wat u kunt doen om botontkalking zoveel mogelijk te voorkomen. Stemmingsveranderingen. Prednison kan geestelijke en emotionele stoornissen teweegbrengen zoals moeilijk inslapen, nervositeit, depressie en prikkelbaarheid. Veel mensen ervaren echter een verbetering van hun stemming. Vaak houdt dit verband met een vermindering van de klachten. Aanvullende informatie Prednison/Prednisolon is één van de vele namen waaronder de zogenaamde corticosteroïden te verkrijgen zijn. Corticosteroïden zijn hormonen van de bijnierschors; ze werden ontdekt in 1930 en zijn later kunstmatig nagemaakt. Door het gebruik van Prednison gaan de bijnieren zelf minder corticosteroïden maken. Afhankelijk van dosering en duur van de behandeling kunnen ze er zelfs helemaal mee stoppen. Uw lichaam wordt daardoor afhankelijk van dit geneesmiddel. Plotseling staken of verminderen van Prednison kan daarom de volgende verschijnselen geven: o overmatige moeheid; o misselijkheid, braken; o toename van pijn, zwelling, stijfheid; o daling van de bloeddruk. Bij koorts, ziekte of operatieve ingrepen kunnen deze verschijnselen ook optreden, neemt u daarom het volgende in acht: o Informeer al uw behandelend artsen over uw Prednisongebruik (ook de tandarts). De arts kan dan zonodig de dosis tijdelijk verhogen. o Verander nooit de dosis Prednison zonder toestemming van uw arts. Deze zal de dosis Prednison altijd geleidelijk verminderen volgens een schema (het zogenoemde uitsluipen). o Er doen veel verhalen de ronde over Prednison. Als Prednison zorgvuldig en onder medisch toezicht wordt toegepast kan het zeer waardevol zijn bij de behandeling van reuma. 5
o Indien nodig kan Prednison tijdens de zwangerschap worden gebruikt. Overleg altijd met uw arts als u een zwangerschap overweegt. De medicatie kan dan eventueel worden aangepast. Methylprednison injectie Tevens is het tegenwoordig heel gebruikelijk om bij een opleving van de gewichtsontsteking in meerdere gewrichten een Methylprednison injectie in de bil te geven. Het effect treedt meestal binnen 2 dagen op en duurt 3-6 weken. Bijwerkingen: Flushing (een warmtegevoel en rood hoofd) en bij diabetes kortdurende suikerspiegelstijging. Vaccinaties Tijdens de behandeling met dit geneesmiddel mag u de griepprik krijgen. De griepprik verhoogt uw weerstand en daarom raden wij u aan om de griepprik te nemen tijdens deze behandeling. Geef dit door aan uw huisarts. Over andere vaccinaties tijdens behandeling is weinig bekend. Overleg in ieder geval met uw arts als u gevaccineerd moet worden met een verzwakt levend vaccin, zoals bof, mazelen, rode hond (BMR), gele koorts, oraal polio of tuberculose (BCG). 6
Sint Maartenskliniek, sterk in beweging De Sint Maartenskliniek in Nijmegen en Woerden is als enige ziekenhuis in Nederland volledig gespecialiseerd in houding en beweging. U kunt bij ons terecht voor behandeling van eenvoudige tot zeer complexe aandoeningen op het gebied van orthopedie en reumatologie. De vestiging in Nijmegen heeft daarnaast een revalidatiecentrum voor revalidatie na ziekte, een ongeval of hersenletsel. Doordat we ons volledig richten op aandoeningen aan het houding- en bewegingssysteem is onze ervaring en kennis groot. We staan dan ook bekend als een vooraanstaand ziekenhuis dat in de behandeling gebruik maakt van de laatste inzichten. Op onze onderzoeksafdeling ontwikkelen we nieuwe behandelmethoden en doen we onderzoek naar het effect ervan. Bij de Sint Maartenskliniek staat de patiënt centraal. U wordt persoonlijk benaderd, deskundig begeleid en kunt rekenen op onze uitgebreide voorzieningen. Wij staan klaar om u gastvrij te ontvangen. Voor meer informatie kunt u terecht op onze website www.maartenskliniek.nl. 7
Meer informatie of vragen Colofon Voor meer informatie kunt u bellen met de polikliniek reuma, tel. (024) 365 94 09 Uitgave van de afdeling Communicatie, i.s.m. het reumacentrum februari 2010 Artikelcode 1037790 Bezoekadres Hengstdal 3, 6522 JV Nijmegen Postadres Postbus 9011, 6500 GM Nijmegen Telefoon (024) 365 99 11 Telefax (024) 365 92 04 Internet www.maartenskliniek.nl