HANDLEIDING EINDGEBRUIKERS L891



Vergelijkbare documenten
Dit document wordt u aangeboden door de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid

Handleiding L - stromen

HANDLEIDING EINDGEBRUIKERS L410

Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid Sint-Pieterssteenweg 375 B-1040 BRUSSEL

Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid Sint-Pieterssteenweg 375 B-1040 BRUSSEL

Gegevensstroom betreffende de periodes van loopbaanonderbreking en/of tijdskrediet

Attest waarbij de verzekeringsinstelling meedeelt dat een persoon die in het buitenland woont toch ten laste blijft aan de Belgische gezondsheidszorg

Dit document wordt u aangeboden door de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid

Gegevensstroom betreffende de gelijkgestelde periodes

Gegevensstroom betreffende de periodes van loopbaanonderbreking en/of tijdskrediet

Gegevensstroom in het kader van de uitwisseling van gegevens betreffende chronisch zieken

OCMWCPASA036 (annulering en wijziging van multifunctioneel attest)

Attesten Sociale MAF v2.4 ATTESTEN SOCIALE MAXIMUMFACTUUR A003

Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid Sint-Pieterssteenweg 375 B-1040 BRUSSEL

AANPASSINGEN IN OPEENVOLGENDE VERSIES Ver Datum Verspreiding Commentaar

Gegevensstroom betreffende de gelijkgestelde periodes voor personen in loopbaanonderbreking / tijdskrediet

Gegevensstroom betreffende de periodes van loopbaanonderbreking en/of tijdskrediet

Vergelijking gegevens STAT92 (VDAB, BGDA/ORBEM en FOREM) met de gegevens STAT-INFO (RVA)

INTERPRETATIE VAN RETURNCODES IN HET A1-PREFIX

Attest Jonge werkzoekende

Gegevensstroom met betrekking tot periodes van tijdelijke arbeidsongeschiktheid door een arbeidsongeval

HealthCareInsurance (Raadpleging van de verzekerbaarheid)

Dit document wordt u aangeboden door de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid

BERAADSLAGING NR 04/009 VAN 6 APRIL 2004 M.B.T

SCSZ/04/26. Gelet op de aanvraag van het Vlaams Zorgfonds van 4 februari 2004;

Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling «Sociale zekerheid»

Social Rate Investigation (Raadpleging van de contracten gas en elektriciteit en het recht op het sociaal tarief)

OCMWCPASRegisterAttest (aangifte leefloon en weigering leefloon) Inhoud

MutationsSender (mutaties rijksregister en KSZ-register) Inhoud

Attest arbeidsongeschiktheid en moederschapsrust

ListOfAttestation (opvragen van informatie inzake installatiepremies, vrijstellingen en formulieren leefloon / Wet 65 per dossier) Inhoud

Algemene Beschrijving Gegevensuitwisseling Index

Agenda MyCareNet Oorsprong en architectuur MyCareNet-diensten ehealth Elektronisch factureren Het facturatieproces Structuur van de bestanden

Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling Sociale Zekerheid

Gelet op het auditoraatsrapport van de Kruispuntbank ontvangen op 24 juni 2005; A. SITUERING, ONDERWERP EN RECHTVAARDIGING VAN DE AANVRAAG

Dit document wordt u aangeboden door de Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid

Gegevensstroom betreffende de betaling van werkloosheidsuitkeringen

Sectoraal Comité van de Sociale Zekerheid en van de Gezondheid Afdeling Sociale Zekerheid

Transcriptie:

Kruispuntbank van de Sociale Zekerheid R2/R2/00025807 HANDLEIDING EINDGEBRUIKERS L891 Consultatie van het Verzekerbaarheidsbestand bij de Verzekeringsinstellingen door de OCMW s via het POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM), de Kruispuntbank en het Nationaal Intermutualistisch College. Referentie : R2/R2/00025807gerenvoieerd Auteur : Marc Stockx en Leo Van Broekhoven Type document : Gebruikershandleiding Datum : 02.04.2006 Versie : 7.0 Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 1 R2/R2/00025807

Inhoud I. INLEIDING... 4 I.A. STATUS VAN DIT WERKDOCUMENT... 4 I.B. DOEL VAN GEGEVENSSTROOM L891... 4 I.C. SCHEMATISCHE VOORSTELLING VAN DE CONSULTATIE L891 DOOR DE OCMW S... 6 I.D. INHOUD VAN DE VOLGENDE HOOFDSTUKKEN... 6 II. ALGEMEEN OPZET VAN DE GEGEVENSSTROOM L891... 7 II.A. OMSCHRIJVING VAN DE VRAAG... 7 II.B. BEPALING VAN HET ANTWOORD... 9 II.C. BESCHRIJVING VAN DE GEGEVENS VAN HET VERZEKERBAARHEIDSBESTAND... 9 III. ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN VOORLEGGING... 14 IV. VOORBEELD VAN VOORLEGGING... 16 V. ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN ANTWOORD... 17 V.A. INLEIDING... 17 Definitief antwoord van de... 20 Tussentijds antwoord... 21 Negatieve definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden)... 21 inleiding... 21 voorbeeld... 21 Analyse van het record... 21 Een andere returncode zou bijvoorbeeld kunnen zijn de returncode 000036: INSZ niet gekend in het personenrepertorium van het NIC... 22 Eerste tussentijds antwoord van de (MFI)... 22 Inleiding... 22 Voorbeeld... 22 Analyse van het record... 23 Tweede tussentijds antwoord van de (MDP)... 24 Tussentijds antwoord (MFI) van het NIC... 25 Inleiding... 25 Voorbeeld... 25 Analyse van het record... 25 V.B. PREFIX A1... 26 V.C. GEGEVENSGEDEELTE IN IN-HOUSE FORMAAT... 26 V.C.1. N000, slaging-stroom E... 26 V.C.3. L891, slaging_stroom A, variante, vast formaat... 27 VI.A. VOORBEELD 1 : ANTWOORD N000... 28 VI.A.1. Prefix-gedeelte... 28 VI.A.2. Gegevensgedeelte... 28 VI.B. VOORBEELD 2 : ANTWOORD N001 VAN DE VI OF NIC VIA... 29 VI.B.1. Prefix-gedeelte... 29 VI.B.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat)... 29 VI.C. VOORBEELD 3 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN DE KRUISPUNTBANK... 30 VI.C.1. Prefix-gedeelte... 30 VI.C.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat)... 30 ZIE ALGEMENE BESCHRIJVING VAN DE ZONES IN EEN ANTWOORD VI.D. VOORBEELD 4 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN HET NIC 30 VI.D. VOORBEELD 4 : ANTWOORD N001 TUSSENTIJDS ANTWOORD VAN HET NIC... 31 VI.D.1. Prefix-gedeelte... 31 VI.D.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat)... 31 VI.E. VOORBEELD 5: ANTWOORD L891 MET DE GEVRAAGDE GEGEVENS... 32 VI.E.1. Prefix-gedeelte... 32 VI.E.2. Gegevensgedeelte in IHFN... 33 VI. XML-DOCUMENTATIE... 34 VII. LIJSTEN MET RETURNCODES... 35 Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 2 R2/R2/00025807

VIII. VERTROUWELIJKHEID VAN DE MEDEDELING EN DE VERDERE VERWERKING VAN SOCIALE GEGEVENS VAN PERSOONLIJKE AARD... 36 Versie Datum Verspreiding Wijzigingen t.a.v. de vorige versie 00025801 07.07.2000 Voorlegging aan NIC Voorlegging aan L. Van Broekhoven () Eerste ontwerp gebaseerd op werkdocument NIC 00025802 31.01.2001 Voorgelegd in de plenaire werkgroep OCMW s met VI op 7.3.2001 00025803 08.03.2001 Overgemaakt aan de werkgroep op 17.4.01 met vraag tot definitieve goedkeuring. Toevoegen tussentijds antwoord van NIC en. Kleine aanpassingen aan prefixen Verbetering prefixen en tussentijdse antwoorden. 00025804 17.04.2001 Definitieve versie Verbeteringen 00025805 27.06.2001 Definitieve versie Verbetering tussentijds en definitief antwoord van het NIC (bemerking C. Vanoycke (NIC)) Verbetering tussentijdse antwoorden van de (bemerkingen F. Taillieu ()) 00025806 20.02.2003 Definitieve versie Vanaf 01.01.2003 zal de zone Sociale Franchise ingevuld worden met nullen. De informatie m.b.t. de maximumfactuur wordt niet doorgegeven. Aanpassing tussentijds antwoord. 00025807 02.04.2006 Definitieve versie Vanaf het voorjaar 2005 geven de verzekeringsinstellingen wel de informatie m.b.t. de maximumfactuur door in de zone Sociale Franchise. Toevoegen rc 000002 gegeven door de verzekeringsinstellingen De L891 wordt ook in xml (online + batch) worden aangeboden. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 3 R2/R2/00025807

I. Inleiding I.A. Status van dit werkdocument Voorliggend werkdocument zal een synthesedocument zijn waarin alle werkafspraken m.b.t. het elektronisch bericht Consultatie van het Verzekerbaarheidsbestand bij de VI zullen worden geïnventariseerd. Het document zal voortdurend worden bijgewerkt en geactualiseerd in de werkgroep. De instellingen die het document goedkeuren in de werkgroep, gaan tegelijkertijd het engagement aan om het bericht volgens de vermelde modaliteiten aan te maken of te verwerken. Indien u bemerkingen of suggesties hebt m.b.t. deze documentatie, mag u contact opnemen met : Marc Stockx, Projectcoördinator, tel.: 02/741.84.85. fax.: 02/741.83.00. e-mail: Marc.Stockx@ksz-bcss.fgov.be I.B. Doel van gegevensstroom L891 In haar beraadslaging Nr. 99/36 van 2 maart 1999 heeft het Sectoraal comité van de sociale zekerheid de OCMW s reeds gemachtigd tot het raadplegen van het verzekerbaarheidsbestand dat door de verzekeringsinstelling wordt beheerd. De OCMW s zijn krachtens artikel 39, 5 van het koninklijk besluit van 22 februari 1998 houdende uitvoeringsmaatregelen inzake de sociale identiteitskaart, gemachtigd om deze verzekerbaarheidsgegevens te raadplegen en te bewaren, voor zover ze een dossier behandelen met betrekking tot de betrokken sociaal verzekerde. De OCMW s verwachten evenwel dat veel van de sociaal verzekerden die een beroep wensen te doen op hun diensten om uiteenlopende redenen niet in het bezit zullen zijn van een sociale identiteitskaart (verloren, vergeten, gestolen ) Om hieraan te verhelpen, zouden de OCMW s graag in de mogelijkheid worden gesteld om de verzekerbaarheidsgegevens rechtstreeks, via het netwerk van de sociale zekerheid, te raadplegen in het zogenaamde SFDF-bestand (Sickness Fund Data File) dat door de verzekeringsinstellingen wordt beheerd. De raadpleging geschiedt via het POD Maatschappelijke Integratie (de beheersinstelling van het netwerk van de OCMW s) (SmalS-MvM), de Kruispuntbank en het Nationaal Intermutualistisch College. Het SFDF-bestand bevat per aangesloten lid van de betrokken Verzekeringsinstelling sociale gegevens van persoonlijke aard met betrekking tot zijn rechten inzake Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 4 R2/R2/00025807

terugbetaling van de geneeskundige verzorging (zie verder). Alleen de lopende verzekerbaarheidsperiode zal consulteerbaar worden gemaakt 1. Dat houdt in dat als een OCMW een vraag stelt over een periode die ruimer is dan de laatste verzekerbaarheidsperiode, de verzekeringsinstelling waar betrokkene laatst gekend is (was), de beperktere periode geeft. 1 Mail NIC van eind januari 2001 met referentie CIN 007-01 Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 5 R2/R2/00025807

I.C. Schematische voorstelling van de Consultatie L891 door de OCMW s 2 VI Ocmw Ocmw Ocmw MSZ (Smals-MvM) Secundair Verwijzingsrepertorium Voorlegging/antwoord Voorlegging/antwoord NIC tussentijds tussentijds antwoord antwoord Verwijzingsrepertorium Secundair Verwijzingsrepertorium VI VI VI zijn de Verzekeringsinstellingen. I.D. Inhoud van de volgende hoofdstukken In hoofdstuk II wordt het algemeen opzet van de gegevensstroom L891 voorgesteld. In hoofdstuk III wordt de structuur voorgesteld van de voorleggingen. De voorbeelden van hoofdstuk IV verduidelijken dit. De structuur van de antwoorden wordt weergegeven in hoofdstuk V, met voorbeelden in hoofdstuk VI. In hoofdstuk VII komen de lijsten met returncodes aan bod. Tenslotte wordt de vertrouwelijkheid van de mededeling en de verdere verwerking ervan benadrukt in hoofdstuk VIII. 2 De OCMW s die (full) XML-berichten zullen gebruiken, zullen rechtstreeks aansluitend op de Kruispuntbank. De Kruispuntbank zal een conversie uitvoeren van het (full)xml-bericht naar een prefix A1 + ihf_stroom en vice versa. In geval van een online voorlegging zijn er geen tussentijdse berichten tenzij bij het NIC in geval de persoon gekend is bij twee verzekeringsinstellingen. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 6 R2/R2/00025807

II. Algemeen opzet van de gegevensstroom L891 II.A. Omschrijving van de vraag OCMW s zullen slechts het SFDF-bestand kunnen consulteren voor personen voor wie zij voorafgaandelijk een dossier hebben geïntegreerd in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank met één van de volgende betekenisvolle hoedanigheidscodes: Waarde Omschrijving 001 Dossier in onderzoek 002 Bestaansminimum 003 Equivalent bestaansminimum 004 Andere hulp 005 Inwonende Langs de kant van de verzekeringsinstellingen zullen de dossiers voorafgaandelijk geïntegreerd zijn in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank met de hoedanigheidscode 001 en in het secundair repertorium van het Nationaal Intermutualistisch College. Waarde Omschrijving 001 Dossier gezondheidszorgen (al dan niet in regel) De vraag vertrekt steeds van een INSZ-nummer, waarvoor de gegevens worden opgevraagd in het SFDF-bestand. In de prefix van de vraag kan worden gespecifiëerd voor welke periode gegevens worden opgevraagd. Indien er minstens één dag overlapping voorkomt tussen de opgegeven periode in de prefix en de laatste verzekerbaarheidsperiode, dan verleent de VI in het antwoord de gegevens m.b.t. deze periode. Let wel: dat kan dus ook een periode zijn tijdens dewelke de persoon niet verzekerd is. De vraag wordt niet geëncrypteerd en is in vast formaat. Het betreft een prefix zonder gegevensgedeelte. De OCMW s stellen een vraag L891 online tot op het niveau van de. De antwoordt online met een tussentijds antwoord. De stuurt vervolgens de vraag door naar het NIC in uitgesteld relais. Het NIC stuurt de vraag in uitgesteld relais door naar de VI die eveneens in uitgesteld relais antwoorden. Het NIC stuurt vervolgens de antwoorden van de VI door naar de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) via de eveneens in uitgesteld relais. De OCMW s consulteren de antwoorden via de Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 7 R2/R2/00025807

consultatie LA20 en LA21. De consultatie is ook interactief mogelijk. In dat geval betekent dit dat sommige tussentijdse antwoorden van de partners in de gegevensstroom verdwijnen. Vb. stel dat het bericht door de OCMW s online wordt verstuurd tot op het niveau van het NIC, dan zal alleen het NIC een tussentijds antwoord versturen waarin wordt meegedeeld aan de OCMW s dat het record goed verwerkt en doorgestuurd werd naar de verzekeringsinstellingen. De Kruispuntbank verstuurt in dit scenario geen tussentijds antwoord sturen naar de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) aangezien de vraag online binnenkwam en onmiddellijk werd doorgestuurd. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 8 R2/R2/00025807

II.B. Bepaling van het antwoord De vraag zal eerst de gebruikelijke syntax- en veiligheidscontroles doorlopen. Daarna wordt een specifieke toepassing opgeroepen die nagaat of deze sector dit formulier L891 naar de mag toesturen voor de opgegeven hoedanigheidscodes. In overeenstemming met de beslissing van het Sectoraal comité van de sociale zekerheid wordt - voorafgaand aan de behandeling van de vraag - gecontroleerd of er een integratie-controle nodig is of niet. Het antwoord zal in IHFN-formaat zijn. Voor de OCMW s die werken in xml zal de een conversie uitvoeren van IHF naar XML. II.C. Beschrijving van de gegevens van het Verzekerbaarheidsbestand. Hierna volgt voor een goed begrip de beschrijving van de actualisering van het SFDFsubbestand bij de VI (het Verzekerbaarheidsbestand). Let wel: de consultatie van het verzekerbaarheidsbestand door de OCMW s is slechts een gedeelte van het SFDFbestand. De inhoud van het SFDF-subbestand dat via de verzekeringsinstellingen op de SIS-kaart wordt opgenomen, wordt afgeleid uit één of meerdere bronbestanden bij de verzekeringsinstellingen. Deze bestanden zijn verschillend gestructureerd bij de verschillende verzekeringsinstellingen. Voor een goed begrip wordt in wat volgt beschreven hoe het verzekerbaarheidsbestand wordt bijgewerkt op de SIS-kaart. Inhoudelijk zouden minimaal de volgende gegevens moeten beschikbaar zijn : Gegeven Versie van verzekerbaarheid Jaar van sociale franchise Indicator van derde betaler Beschrijving van de inhoud Sequentieel nummer dat toegekend wordt op het ogenblik dat de SFDF-situatie wordt ingeschreven op de kaart. Het nummer is geassocieerd met de datum van actualisering van de kaart. De V.I. zou op deze wijze in haar bestanden moeten beschikken over het geheel van versies die op de kaart ingeschreven zijn of zouden moeten zijn. Elke versie komt overeen met de inhoud van een SFDF-bestand. De versie zal niet consulteerbaar zijn via de L891. Deze zone komt twee keer voor en omvat de waarde van het jaar waarvoor het lid kan genieten van de sociale franchise (vb.: 1996) Vanaf 01.01.2003 wordt deze zone ingevuld met nullen aangezien de sociale franchise werd vervangen door de maximumfactuur. Vanaf het voorjaar 2005 wordt in deze zone meegedeeld of de maximumfactuur van toepassing is en voor welk jaar. Geeft aan of een lid kan genieten van de derdebetalersregeling Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 9 R2/R2/00025807

3X nummer van de mutualiteit nummer bij de mutualiteit CT1 CT2 begindatu m verzekerbaarheid Einddatum verzekerbaarheid In drie betekenisvolle posities waarvan de eerste de verzekeringsinstelling (de referentie wordt vastgelegd door het RIZIV) inschrijvingsnummer bij de mutualiteit titulariscode 1 (codificering van het RIZIV) titulariscode 2 (codificering van het RIZIV) Datum vanaf wanneer het lid gekend is bij de mutualiteit met dit inschrijvingsnummer voor deze combinatie CT1, CT2 Datum tot wanneer het lid gekend is bij de mutualiteit met dit inschrijvingsnummer voor deze combinatie CT1, CT2 Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 10 R2/R2/00025807

Beheer van verzekerbaarheidsversies : A. Definities Een periode van verzekerbaarheid : Een periode, beperkt tot een begin- en een einddatum, waarvoor een ononderbroken combinatie CT1/CT2 bestaat. Een SFDF-situatie : Combinatie van drie verzekerbaarheidsperiodes met hun V.I.-nummer en het inschrijvingsnummer bij de V.I. geassocieerd met de twee jaren van de fiscale franchise alsook aan de flag van de derde betaler (plus de SEZAM). Een SFDF-situatie is gekoppeld aan de begin- en einddatum van de validiteit (die niet op de kaart komt). Begin validiteit van de SFDF-situatie : Berekeningsdatum van een nieuwe SFDF-situatie. Einde validiteit van de SFDF-situatie : Einddatum van de laatste SFDF-periode, beperkt tot de einddatum van de validiteit van de SIS; later gewijzigd door de dag-1 van de begindatum van de volgende SFDF-situatie. Nummer van de SFDF-situatie : Sequentieel nummer dat wordt toegekend bij het berekenen van de nieuwe SFDF-situatie onafhankelijk van haar inschrijving op de kaart. Dit nummer is uitsluitend bestemd voor intern gebruik bij de verzekeringsinstelling en wordt niet vermeld op de kaart. Versie van verzekerbaarheid : Sequentieel nummer toegekend bij het inschrijven van een SFDF-situatie op de kaart; het is gekoppeld aan de actualiseringsdatum van de kaart. Begindatum validiteit van de versie : Actualiseringsdatum van de SIS-kaart. Einddatum validiteit van de versie : Einddatum van de laatste SFDF-periode, beperkt tot de einddatum van de validiteit van de SIS-kaart, later gewijzigd door de dag-1 van de begindatum van de volgende versie. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 11 R2/R2/00025807

B. Algemene regels Bij elke wijziging van één van de samenstellende gegevens van de SFDF-situatie, moeten één of meerdere nieuwe SFDF-situaties worden berekend. Deze situaties ontvangen een nummer en een validiteitsperiode (dit is ook het geval voor vervangingen van de kaart die een afschrift van de SFDF-situatie creëren, maar voor een ander kaartnummer). Alleen de SFDF-situaties die reëel zijn ingeschreven op de kaart zullen beschikken over een sequentieel en oplopend versienummer. Opeenvolgende taken bij het creëren van een nieuwe versie : De vaststelling van de periodes van verzekerbaarheid alsook van de informatie m.b.t. de sociale franchise, de derde betaler en de maximumfactuur, hangen af van de documenten in het dossier van het lid (regels van vaststelling van de verzekerbaarheid). Samenbrengen van deze gegevens in één SFDF-situatie en vergelijking met de actuele verzekerbaarheidsversie. Als de gegevens verschillend zijn, zal een actualisering gebeuren wanneer een kaart opnieuw wordt aangeboden. In dat stadium kunnen de gegevens worden geëncrypteerd (gebruik makend van het versienummer dat onmiddelijk hoger is dan het actuele nummer op de kaart). Op het moment van actualisering van de kaart met de nieuwe SFDF-situatie, wordt het versienummer en de datum van actualisering opgeslagen. De ontkoppeling van het nummer van de SFDF-situatie en het versienummer moet een gemakkelijker beheer van de gegevens bij de verzekeringsinstellingen toelaten. C. Regels voor de vaststelling van verzekerbaarheidssituaties en van hun validiteitsduur De periodes van verzekerbaarheid volgen elkaar op zonder overlappingen of onderbrekingen Personen die niet in regel zijn of niet onderworpen aan de ziekte- en invaliditeitsverzekering zullen CT1/CT2 = 000/000 hebben. De validiteitsduur van de periode van verzekerbaarheid voor de niet onderworpenen zal steeds gelijk zijn aan de validiteitsperiode van de kaart. D. Selectieregels van verzekerbaarheidsperiodes voor de creatie van de SFDFsituatie Een periode van verzekerbaarheid mag niet worden hernomen, als de begindatum hoger is dan de einddatum van de kaart. Behalve voor de niet onderworpenen, zal de eerste periode van verzekerbaarheid nooit 000/000 zijn. De lopende periode is altijd hernomen. Vervolgens worden in chronologische volgorde de periodes hernomen die zich situeren in de 18 maanden die de datum van de dag volgen. Dit heeft te maken met de maximale geldigheid van een ontvangen bijdragebon. Indien de drie periodes niet ingevuld zijn, worden ze toch Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 12 R2/R2/00025807

vervolledigd met de vroegere periodes van verzekerbaarheid, maar in antichronologische volgorde m.a.w. in de normale situatie is de situatie drie de meest recente. Indien vroegere periodes worden hernomen, is de derde situatie de oudste situatie. Let wel: het voorgaande geldt alleen voor de verschillende verzekerbaarheidsperiodes vermeld op de SIS-kaart zelf; zoals vermeld wordt bij de rechtstreekse consultatie van het SFDF-bestand door de OCMW s via het netwerk, slechts de laatste verzekerbaarheidsperiode gegeven. E. Regels in geval van mutatie In geval van mutatie zal op het moment van actualisering van de kaart uitsluitend de einddatum van de validiteit van de oude versie worden meegegeven aan de vroegere VI. F. Regels voor duplicaten Een nieuwe kaart zal een nieuwe logische en fysieke nummer krijgen. De eerste ingeschreven versie, zal de versienummer 1 dragen. (duplicaat van de situatie, maar geassocieerd aan een nieuwe versie.) Opmerking : Wanneer de laatste situatie een periode in de toekomst omvat en de berekening van een nieuwe situatie hernomen in één van deze periodes, de laatste periode van de gekende situatie omvat, zal een nieuwe situatie niet worden geregistreerd. Er mag aangenomen worden dat de consultatie van het SFDF- of van het bronbestand bij de VI s door de OCMW s via het NIC, voldoende beantwoordt aan het vooropgestelde opzet. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 13 R2/R2/00025807

III. Algemene beschrijving van de zones in een voorlegging De voorlegging bestaat in een standaard A1-prefix, gevolgd door een gegevensgedeelte. We overlopen eerst de zones van de prefix van de voorleggingen van formulier L891 : - Constante : waarde X25T on-line voorleggingen in test, X25P voor on-linevoorleggingen in productie, en TAPE voor mailbox-voorleggingen. Mailbox-voorleggingen in test kunnen worden overgemaakt met een ander userid dan in productie. - Versie prefix : steeds A1 - Sector : sectornummer van de sector die de vraag stelt, steeds 017 invullen (dit is het sectornummer van de POD Maatschappelijke Integratie (SmalS-MvM) ) - Type instelling : 001 is een instelling van het secundaire netwerk van de (zoals bvb. OCMW) - Interne referentie sector : vrij te bepalen door de sector : dient als latere referentie, dus bij voorkeur een unieke waarde binnen de vragende sector. Kan beginnen met NIS-gemeentecode van het OCMW. - User-id : vast te leggen in samenspraak met veiligheidsdienst : deze zone wordt gebruikt bij toegangscontroles - Soort aanvraag : Verplicht in te vullen, maar enkel van belang bij on-line voorleggingen : O0L duidt op on-line-vragen waarvoor men een on-line antwoord verlangt D0L op on-line-vragen waarvoor men een mailbox-antwoord verlangt. Bij mailbox-voorleggingen bekomt men steeds mailbox-antwoorden, wat men ook invult als soort-aanvraag. - INSZ : INSZ-nummer van de persoon voor wie men het Verzekerbaarheidsbestand wil raadplegen. - Formulier : steeds L891 - Variante, Gedeelte_bericht, Identificatie_toepassing : steeds blanco s - Interne_referentie_beantwoorder : steeds blanco s - Datum_versturen_aanvraag : jaar,maand,dag,uur,minuten (formaat YY MM DD HH MM) - Antwoord_termijn en Actie_timeout : verplicht in te vullen bij on-line-raadplegingen : binnen welke termijn verwacht men een antwoord en wat te doen indien die termijn overstreken wordt : aanvraag supprimeren of antwoord later per mailbox opsturen? Antwoord_termijn bestaat uit 1 alfa-numerisch karakter ( "J" voor dagen of "M" voor minuten) gevolgd door 2 numerische karakters die het aantal dagen, resp. minuten aangeven Actie_time-out is 1 alfa-numerisch karakter lang. De waarde "S" duidt aan dat men - wanneer de antwoord_termijn wordt overschreden-- de vraag mag supprimeren. De waarde "M" duidt aan dat het antwoord in een mailbox moet worden opgestuurd. - Slaging_stroom : 0 (nul) invullen - Hoedanigheidscode, Fase, Begin-repertorium, Einde-repertorium : Dit zijn verplichte Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 14 R2/R2/00025807

zones die de kenmerken opgeven van het dossier dat de vragende sector heeft over de persoon met het opgegeven INSZ-nummer. Indien de eind-datum_repertorium niet gekend is, moet men toch een datum invullen. Men kan dan bvb. de datum van de aanvraag opgeven. - Begin-bericht en einde-bericht : specifieren de periode waarover men gegevens vraagt. De begindatum is verplicht; de einddatum is optioneel. - Sector_leverancier : 011 = NIC - Type_instelling_leverancier : 001 (Het Verzekerbaarheidsbestand bevindt zich bij de Verzekeringsinstellingen zelf ) De Verzekeringsinstellingen zullen alleen rekening houden met de periode Bericht en nagaan of er één dag overlap is met de laatste verzekerbaarheidsperiode. In tegenstelling tot het antwoord, is de voorlegging in vaste structuur. Er is geen gegevensgedeelte. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 15 R2/R2/00025807

IV. Voorbeeld van voorlegging L891 Commentaar PREFIX CONSTANTE X25T X25T : on-line-test X25A : on-line acceptatie-test X25P : on-line productie TAPE : mailbox VERSIE_PREFIX A1 vaste waarde voor L891 SECTOR 017 TYPE_INSTELLING 017 (= MSZ) 001 (= OCMW) 001 : instelling van secundair netwerk 000 : instelling van primair netwerk INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 15 posities USER-ID 60031523118 11 posities SOORT-AANVRAAG D0L D : instelling wenst vraag in uitgesteld relais O : on-line-vraag met on-line antwoord 0L : vaste waarde voor L891 INSZ 45121623652 FORMULIER L891 VARIANTE GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 jjmmdduumm ANTWOORD_TERMIJN M05 voor on-line ondervraging: antwoord gewenst binnen de 5 minuten ACTIE_TIMEOUT M voor time-out bij on-line ondervraging : vraag supprimeren(s) of antwoord per mailbox nasturen (M) SLAGING_STROOM 0 HOEDANIGHEIDSCODE 001 FASE 00 BEGIN_REPERTORIUM 20000101 begin van de periode waarvoor de persoon geïntegreerd is door vrager EINDE_REPERTORIUM 20001231 einde van deze periode (verplichte zone) BEGIN_BERICHT 20000101 begin van de periode waarvoor gegevens gevraagd worden EINDE_BERICHT 20001231 einde van deze periode (verplichte zone) SECTOR_LEVERANCIER 011 (= NIC) De Verzekeringsinstellingen moeten antwoorden TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 001 (= VI) opmerking :,,,... duiden blanco s aan Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 16 R2/R2/00025807

V. Algemene beschrijving van de zones in een antwoord V.A. Inleiding Er zijn 6 mogelijke antwoorden. Ter illustratie volgen hieronder een aantal scenario s: N000 (geen gegevensgedeelte, slaging stroom E, netwerkreturncode) verwerping door de omdat er een probleem vastgesteld is met een zone uit de prefix (zoals syntax, veiligheid, integratieprobleem afzender...) (scenario 1). N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom H = doorgestuurd) de online voorlegging is door de goed ontvangen en zal in batch verder verwerkt worden (scenario 1 bericht MFI). N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom H = gegevens doorgestuurd) tusssentijds antwoord (bericht MDP) verzonden door de Kruispuntbank naar de OCMW s als het bericht wordt doorgestuurd naar het NIC (scenario 1) N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom H = gegevens doorgestuurd) tusssentijds antwoord verzonden door het Nationaal Intermutualistisch College naar de OCMW s via het netwerk als het bericht wordt doorgestuurd naar de VI (scenario 2). N001 (gegevensgedeelte, slaging stroom E ) : verwerping omdat de gevraagde gegevens niet kunnen verstuurd worden. Dit kan zijn omdat er niks aanwezig is in het verzekerbaarheidsbestand (scenario 2). Gegevensgedeelte,slaging_ stroom A, variante ) : de gevraagde gegevens) (scenario 3). Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 17 R2/R2/00025807

leo2001_versie05-01 Scenario 1 on-line SmalS on-line voorlegging SmalS tussentijds on-line antwoord N001-MFI: gegevensgedeelte dat aangeeft dat de vraag verder in batch zal verwerkt worden in batch SmalS tussentijds antw oord in batch N001-MDP: gegevensgedeelte dat aangeeft dat de vraag werd doorgestuurd naar het NIC SmalS definitief antwoord in batch slaging-stroom = E voorlegging geweigerd wegens integratieproblemen twee mogelijkheden: - Gegevensgedeelte N001, ERC-segment geeft foutcode bij integratieproblemen bestemm eling - Geen gegevensgedeelte, applicatiereturncode uit de prefix duidt het integratieprobleem bij de afzender Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 18 R2/R2/00025807

leo2001_versie05-02 Scenario 2 on-line on-line voorlegging SmalS SmalS on-line antwoord in batch SmalS slaging-stroom = H voorlegging doorgestuurd NIC NIC voorlegging doorgestuurd LB tijdelijk antwoord NIC: voorlegging doorgestuurd NIC SmalS doorsturen tijdelijk antwoord NIC NIC NIC definitief antwoord NIC: slaging-stroom = E Reden weigering in ERC-segment onmogelijk antwoord te geven LB SmalS doorsturen definitief antwoord Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 19 R2/R2/00025807

leo2001_versie05-03 Scenario 3 on-line SmalS on-line voorlegging SmalS on-line antwoord in batch SmalS tijdelijk antwoord voorlegging doorgestuurd NIC NIC voorlegging doorgestuurd LB SmalS doorsturen tijdelijk antwoord tijdelijk antwoord NIC NIC antwoord slaging-stroom = A LB doorsturen antwoord NIC SmalS doorsturen antwoord Definitief antwoord van de Alle verwerpingen die voortvloeien uit de controles op de prefix worden teruggestuurd via een antwoord-bericht. Dit bericht bevat enkel een prefix-antwoord. De netwerk- of de toepassingsreturncode wordt ingevuld. Nooit worden beide codes gelijkertijd ingevuld. Het gegevensgedeelte (= het eigenlijk attest of vraag) wordt weggelaten. Bij de definitieve antwoorden die door de worden opgemaakt, zijn er twee variantes mogelijk : N000 of N001. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 20 R2/R2/00025807

-- variante : N000 (= er volgt GEEN gegevensgedeelte) Soort antwoord : F0L F =(Finaal antwoord) = definitief antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in prefix L = consultatie Slaging stroom : E (=voorlegging geweigerd) Gebruik : indien de voorlegging verworpen wordt omwille van veiligheidsproblemen, syntactische problemen of problemen met de integratie-controle bij de afzender -- variante : N001 (= er volgt EEN GENORMALISEERD gegevensgedeelte) Soort antwoord : F0L F =(Finaal antwoord)= definitief antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in prefix L = consultatie Slaging stroom : E (=voorlegging geweigerd) Gebruik :indien de verwerping uitsluitend te maken heeft met de integratieproblemen bij de bestemmeling Tussentijds antwoord Voor elk correct attest (na controle prefix + omzetting) wordt door de een berichtje teruggestuurd dat aanduidt dat het attest doorgestuurd is naar het NIC, of wordt door het NIC een bericht teruggestuurd, dat aanduidt dat het attest is doorgestuurd naar de VI. Dit tussentijds antwoord bestaat uit een prefix-antwoord en een gegevensgedeelte : variante : N001 (= genormaliseerd bericht) Soort antwoord : I0L I = (intermediair antwoord)= tussentijds antwoord 0 (= nul) = geen variabel gegevensgedeelte in de prefix L = consultatie slaging stroom : H (= gegevens doorgestuurd) toepassingsreturncode : 000000 (netwerkcode := 0000) Negatieve definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden) inleiding Voor alle antwoorden van het NIC (en de landsbonden) wordt dezelfde structuur gebruikt, namelijk het genormaliseerd bericht N001. Het NIC en de landsbonden gebruiken de segmenten BGM, DTM en ERC uit het N001-bericht. voorbeeld Een typisch bericht aan SmalS-MvM zou er als volgt kunnen uitzien : 0000A101700134022123456789000901800189F0L50081133553000000L891N001 E0421P00298440198041409349805291210E00200199801011998052099801011998123 1011001#BGMA1 987030218874354#DTMA114919980529102#ERCA1000035010# Analyse van het record 0000 Netwerkreturncode zonder probleem A1017001 Prefix A1/ Sector OCMW s / Type Instelling 1 : OCMW Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 21 R2/R2/00025807

340221234567890 referentie voorlegging 00901800189 user-id OCMW F0L definitief antwoord (F : final) 50081133553 INSZ-nummer van de persoon waarop de consultatie betrekking had 000000 Applicatiereturncode zonder probleem L891 Consultatie SFDF-bestand N001 Gegevensgedeelte in vorm N001 13 blanco s E0421P002984401 interne referentie 9804281123 Datum insturen voorlegging (YYMMDD + uur + minuten) 9805291210 Datum definitief antwoord A E : Voorlegging geweigerd 002 hoedanigheidscode 00 fase 1998010119980520 repertoriumperiode van voorlegging 1998010119981231 periode bericht 011 bericht afkomstig uit sector 11 (= NIC) 001 & meer bepaald van type instelling 1 (=mutualiteit) #BGMA1 6 blanco s 000000000000000 zone voorbehouden om eventueel later nummer bericht te plaatsen #DTMA1 149 datum die volgt is verzendingsdatum 19980529 formaat datum is CCYYMMDD 102 #ERCA1 000035 Op de consultatie kon geen positief antwoord verleend worden. returncode 000035 : persoon is niet gekend op ziekenfondsniveau 010 van foutenlijst 10 (zie N001-Returncodes ) # Een andere returncode zou bijvoorbeeld kunnen zijn de returncode 000036: INSZ niet gekend in het personenrepertorium van het NIC. Eerste tussentijds antwoord van de (MFI) Inleiding Voor het tussentijdse antwoord van de wordt ook het bericht N001 gebruikt. De keuze van de weerhouden segmenten uit het volledige N001-bericht, wijkt wel af van de keuze die gebruikt wordt voor de definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden). De gebruikt uit het volledige N001-bericht de segmenten BGM, ERC en INP. Voorbeeld Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 22 R2/R2/00025807

0000A101700134022123456789000901800189I0Z50081133553000000L891N001 E0511P00323013398042811239805111452H00200199801011998052019980101199812 31025000#BGMA1MFI#ERCA18 1 BK #INPA11011001# Analyse van het record 0000 netwerkreturncode : 0000 : alles OK A1017001 prefix A1/ sector / type instelling : OCMW 34022123456789 referentie voorlegging 00901800189 user-id OCMW I0L tussentijds antwoord (I : intermediair) 50081133553 INSZ-nummer van persoon waarvoor geconsulteerd wordt. 000000 toepassingsreturncode : 6 maal 0 : alles OK L891 Consultatie SFDF-bestand N001 standaardbericht N001 in gegevensgedeelte E0511P003230133 -referentie 9804281123 datum voorlegging OCMW 9805111452 datum van dit tussentijds antwoord H H : uw vraag werd doorgestuurd (zie bijlage 1) 002 hoedanigheidscode INSZ in sector OCMW 00 fase 1998010119980520 periode waarvoor de persoon geïntegreerd is 1998010119981231 periode bericht 011 Het bericht is doorgestuurd naar het NIC (sector 011) 000 #BGMA1 MFI duidt het type N001 aan (= verwerkt door applicatie bij de ) #ERCA1 000008 returncode 000008 = inputrecord correct verwerkt 001 lijst met returncodes 001 = lijst met returncodes Mailbox BK Verantwoordelijke voor de lijst met returncodes BK = Banque Carrefour/Kruispuntbank 1 blanco #INPA1 1 aantal bestemmelingen/definitieve antwoorden 1 = 1 instelling zal antwoord geven 017 sector van de afzender 017 = OCMW 000 Type instelling van de afzender. # De stuurt een eerste tussentijds bericht als antwoord op de online vraag. Vervolgens stuurt zij een tweede tussentijds bericht op het ogenblik dat ze de vraag in uitgesteld relais doorstuurt. Dat heeft als gevolg dat de OCMW s onmiddellijk antwoord ontvangen van de d.m.v. een tussentijds antwoord. Via de LA20 en LA21 vinden zij een tweede tussentijds antwoord in uitgesteld relais. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 23 R2/R2/00025807

Tweede tussentijds antwoord van de (MDP) Heeft dezelfde prefix als het eerste tussentijds antwoord van de. Het gegevensgedeelte verschilt evenwel. Inhoud * in GIR komt de identificatie van de bestemmeling (=sector + type_instelling + hoedanigheidscode) + de beschrijving van de toegelaten variante voor die bestemmeling sector : 3 numerieke significatieve posities (vb 011) type_instelling : 3 numerieke significatieve posities (vb 000) hoedanigheidscode : 3 posities 000 : definitieve inschrijving nnn : een hoedanigheidscode (met 001 <= nnn <= 900) (= blanco) : voorlopige inschrijving default-variante : 4 posities (momenteel steeds 0000) * in GIS staat een aanduiding omtrent het versturen van de voorlegging naar de bestemmeling processing-code : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 11 (= voorlegging is doorgestuurd via mailbox) 0 (= voorlegging is verworpen) lijstnummer : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 8 (= lijst met de processing-codes van de ) beheerder van de lijst : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd BK (= BCSS/) * in RFF komt de referentie die de toegekend heeft aan de voorlegging die verstuurd is naar de bestemmeling (qualifier : 583) referentie toegekend door de : 15 alfanumerieke posities * in ERC komt de reden waarom een voorlegging niet naar de bestemmeling verstuurd is. errorcode : 6 posities alfanumeriek 000111 (niet geïntegreerd voor de bestemmeling) lijstnummer : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd 009 (=lijst met errorcodes van de ) beheerder van de lijst : 3 posities alfanumeriek, links gecadreerd BK (= BCSS/) 1 blanco Het tussentijds antwoord dat gestuurd wordt als de voorlegging naar de 1 potentiële betemmeling verstuurd mag worden. Dit antwoord bestaat uit een prefix-antwoord gevolgd door onderstaand gegevensgedeelte. #BGMA1MDP #GIRA15510110000100000#GISA111.8..BK#RFFA1583D0919T000000041 OPM : een. verwijst naar een blanco-karakter Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 24 R2/R2/00025807

Tussentijds antwoord (MFI) van het NIC Inleiding Voor het tussentijdse antwoord van het NIC wordt ook het bericht N001 gebruikt. De keuze van de weerhouden segmenten uit het volledige N001-bericht, wijkt wel af van de keuze die gebruikt wordt voor de definitieve antwoorden van het NIC (en de landsbonden). Zoals de gebruikt het NIC uit het volledige N001-bericht de segmenten BGM, ERC en INP. Voorbeeld 0000A102500034022123456789000901800189I0Z50081133553000000L891N001 E0511P00323013398042811239805111452H00200199801011998052019980101199812 31011000#BGMA1MFINIC#ERCA1000060010BK #INPA11011001# Analyse van het record 0000 netwerkreturncode : 0000 : alles OK A1025000 prefix A1/ sector / type instelling : OCMW 34022123456789 referentie voorlegging 00901800189 user-id OCMW I0L tussentijds antwoord (I : intermediair) 50081133553 INSZ-nummer van persoon waarvoor geconsulteerd wordt. 000000 toepassingsreturncode : 6 maal 0 : alles OK L891 Consultatie SFDF-bestand N001 standaardbericht N001 in gegevensgedeelte E0511P003230133 -referentie 9804281123 datum voorlegging OCMW 9805111452 datum van dit tussentijds antwoord H H : uw vraag werd doorgestuurd (zie bijlage 1) 002 hoedanigheidscode INSZ in sector OCMW 00 fase 1998010119980520 periode waarvoor de persoon geïntegreerd is 1998010119981231 periode bericht 011 dit tussentijds antwoord komt van het NIC 001 (NIC : sector 11; instelling 001) #BGMA1 MFI duidt het type N001 aan NIC (= verwerkt door applicatie bij het NIC) #ERCA1 000060 returncode 000060 = inputrecord correct verwerkt en doorgestuurd naar VI 000041 = dubbele aansluiting op het niveau van het filter van het NIC (returncodes links gekadreerd) 010 lijst met returncodes 010 = lijst met returncodes Mailbox BK Verantwoordelijke voor de lijst met returncodes BK = Banque Carrefour/Kruispuntbank Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 25 R2/R2/00025807

1 blanco #INPA1 1 aantal bestemmelingen/definitieve antwoorden 1 = 1 instelling zal antwoord geven 011 sector naar wie de voorlegging is verstuurd 011 = NIC 001 Type instelling naar wie de voorlegging doorgestuurd is. # V.B. Prefix A1 Conform -brochure. Zie voorbeelden (in hoofdstuk VI) ter illustratie. V.C. Gegevensgedeelte in in-house formaat V.C.1. N000, slaging-stroom E Geen gegevensgedeelte Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 26 R2/R2/00025807

V.C.3. L891, slaging_stroom A, variante, vast formaat. Naam zone Formaat Beginpositie Status SOCIALE FRANCHISE 1 4 pos. 1 C alfanumeriek SOCIALE FRANCHISE 2 4 pos. 5 C alfanumeriek DERDE 1 pos. 9 C BETALERSREGELING alfanumeriek VERZEKERINGSINSTEL 3 pos. 10 M LING 1 alfanumeriek IDENTIFICATIE bij de 13 pos. 13 M verzekeringsinstelling alfanumeriek CT1 3 pos. 26 M alfanumeriek CT2 3 pos. 29 M alfanumeriek BEGINDATUM 8 pos. 32 M JJJJMMDD alfanumeriek EINDDATUM 8 pos. alfanumeriek 40 M JJJJMMDD M = Mandatory C = conditional Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 27 R2/R2/00025807

VI. Voorbeelden van antwoord VI.A. Voorbeeld 1 : Antwoord N000 VI.A.1. Prefix-gedeelte L891 weigert vraag Commentaar (probleem prefix) NETWERKRETURNCODE 3004 zie algemene lijst netwerkreturncodes VERSIE_PREFIX A1 overgenomen uit voorlegging SECTOR 017 (= MSZ) overgenomen uit voorlegging TYPE_INSTELLING 001 (= OCMW) overgenomen uit voorlegging INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 overgenomen uit voorlegging USER-ID 60031523118 overgenomen uit voorlegging SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD F0L INSZ 45121623652 overgenomen uit voorlegging RETURNCODE TOEPASSING 000000 zie lijst returncodes FORMULIER L891 VARIANTE N000 << ofwel de toepassingsreturncode ofwel de netwerkreturncode moet verschillend zijn van nul. GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ NR9876543210 BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 overgenomen uit voorlegging DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD 0002151030 SLAGING_STROOM E <<=voorlegging geweigerd HOEDANIGHEIDSCODE 001 overgenomen uit voorlegging FASE 00 overgenomen uit voorlegging BEGIN_REPERTORIUM 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_REPERTORIUM 20001231 overgenomen uit voorlegging BEGIN_BERICHT 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_BERICHT 20001231 overgenomen uit voorlegging SECTOR_LEVERANCIER 025 (= ) TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 000 VI.A.2. Gegevensgedeelte Geen gegevensgedeelte. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 28 R2/R2/00025807

VI.B. VI.B.1. Voorbeeld 2 : Antwoord N001 van de VI of NIC via Prefix-gedeelte L891 Commentaar NETWERKRETURNCODE 0000 VERSIE_PREFIX A1 overgenomen uit voorlegging SECTOR 025 (= ) overgenomen uit voorlegging TYPE_INSTELLING 000 overgenomen uit voorlegging INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 overgenomen uit voorlegging USER-ID 60031523118 overgenomen uit voorlegging SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD F0L INSZ 45121623652 overgenomen uit voorlegging RETURNCODE TOEPASSING 000000 FORMULIER L891 VARIANTE N001 << reden van weigering : zie gegevensgedeelte GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ VINR98765432100 BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD 0002151030 SLAGING_STROOM E <<<< voorlegging geweigerd HOEDANIGHEIDSCODE 000 overgenomen uit voorlegging FASE 00 overgenomen uit voorlegging BEGIN_REPERTORIUM 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_REPERTORIUM 20001231 overgenomen uit voorlegging BEGIN_BERICHT 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_BERICHT 20001231 overgenomen uit voorlegging SECTOR_LEVERANCIER 011 (= NIC) TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 001 (= VI)/ 000 (= NIC) VI.B.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) Zie Algemene beschrijving van de zones in een antwoord. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 29 R2/R2/00025807

VI.C. Voorbeeld 3 : Antwoord N001 Tussentijds antwoord van de Kruispuntbank VI.C.1. Prefix-gedeelte L891 Commentaar NETWERKRETURNCODE 0000 VERSIE_PREFIX A1 overgenomen uit voorlegging SECTOR 017 (= MSZ) overgenomen uit voorlegging TYPE_INSTELLING 001 (= OCMW) overgenomen uit voorlegging INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 overgenomen uit voorlegging USER-ID 60031523118 overgenomen uit voorlegging SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD I0L INSZ 45121623652 overgenomen uit voorlegging RETURNCODE TOEPASSING 000000 FORMULIER L891 VARIANTE N001 << reden van weigering : zie gegevensgedeelte GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ VINR98765432100 BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD 0002151030 SLAGING_STROOM E <<<< voorlegging geweigerd HOEDANIGHEIDSCODE 000 overgenomen uit voorlegging FASE 00 overgenomen uit voorlegging BEGIN_REPERTORIUM 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_REPERTORIUM 20001231 overgenomen uit voorlegging BEGIN_BERICHT 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_BERICHT 20001231 overgenomen uit voorlegging SECTOR_LEVERANCIER 025 (= ) TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 000 VI.C.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) Zie Algemene beschrijving van de zones in een antwoord Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 30 R2/R2/00025807

VI.D. VI.D.1. Voorbeeld 4 : Antwoord N001 Tussentijds antwoord van het NIC Prefix-gedeelte L891 Commentaar NETWERKRETURNCODE 0000 VERSIE_PREFIX A1 overgenomen uit voorlegging SECTOR 025 (= ) overgenomen uit voorlegging TYPE_INSTELLING 000 overgenomen uit voorlegging INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 overgenomen uit voorlegging USER-ID 60031523118 overgenomen uit voorlegging SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD I0L INSZ 45121623652 overgenomen uit voorlegging RETURNCODE TOEPASSING 000000 FORMULIER L891 VARIANTE N001 << reden van weigering : zie gegevensgedeelte GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ VINR98765432100 BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD 0002151030 SLAGING_STROOM E <<<< voorlegging geweigerd HOEDANIGHEIDSCODE 000 overgenomen uit voorlegging FASE 00 overgenomen uit voorlegging BEGIN_REPERTORIUM 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_REPERTORIUM 20001231 overgenomen uit voorlegging BEGIN_BERICHT 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_BERICHT 20001231 overgenomen uit voorlegging SECTOR_LEVERANCIER 011 (= NIC) TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 000 (= NIC) VI.D.2. Gegevensgedeelte (in in-house formaat) Zal dezelfde structuur hebben als het tussentijds antwoord van de. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 31 R2/R2/00025807

VI.E. Voorbeeld 5: Antwoord L891 met de gevraagde gegevens VI.E.1. Prefix-gedeelte L891 Commentaar NETWERKRETURNCODE 0000 VERSIE_PREFIX A1 overgenomen uit voorlegging SECTOR 017 (= MSZ) overgenomen uit voorlegging TYPE_INSTELLING 001 (= OCMW) overgenomen uit voorlegging INTERNE_REFERENTIE_SECTOR 123456789112345 overgenomen uit voorlegging USER-ID 60031523118 overgenomen uit voorlegging SOORT-AANVRAAG / SOORT ANTWOORD F0L INSZ 45121623652 overgenomen uit voorlegging RETURNCODE TOEPASSING 000000 FORMULIER L891 VARIANTE <<< gedetailleerd antwoord GEDEELTE_BERICHT IDENTIFICATIE_TOEPASSING INTERNE_REFERENTIE_ REFINTERNE-VI BEANTWOORDER DATUM_VERSTUREN_AANVRAAG 0002151030 DATUM_VERSTUREN_ANTWOORD 0002151030 SLAGING_STROOM A <<< resultaten gevonden HOEDANIGHEIDSCODE 001 overgenomen uit voorlegging FASE 00 overgenomen uit voorlegging BEGIN_REPERTORIUM 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_REPERTORIUM 20001231 overgenomen uit voorlegging BEGIN_BERICHT 20000101 overgenomen uit voorlegging EINDE_BERICHT 20001231 overgenomen uit voorlegging SECTOR_LEVERANCIER 011 (= NIC) TYPE_INSTELLING_LEVERANCIER 001 (= VI) Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 32 R2/R2/00025807

VI.E.2. Gegevensgedeelte in IHFN Zie documentatie in bijlage. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 33 R2/R2/00025807

VII. Xml-documentatie Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 34 R2/R2/00025807

VIII. Lijsten met Returncodes code Omschrijving Netwerkcodes 3000 Versie prefix ongeldig 3001 Identificatie afzender (sector + type_instelling) ongeldig 3002 User-id ongeldig (formaat en inhoud) 3003 Soort aanvraag ongeldig (formaat en inhoud) 3004 INSZ ongeldig (formaat en inhoud) 3005 Formulier of variante foutief 3006 Antwoordtermijn ongeldig 3007 Actie time-out ongeldig 3008 Identificatie leverancier (sector en type_instelling) ongeldig (formaat) 4000 Hoedanigheidscode of fase ongeldig (formaat) 4001 Periode dossier ongeldig (formaat datum) 4002 Einddatum dossier mag niet voorafgaan aan begindatum dossier 4100 Formulier/IT is niet gekend voor Soort Behandeling 4101 Een verplichte zone van de prefix is niet ingevuld. 9000 Veiligheidsprobleem : Een gebruiker (UserID) mag een voorlegging niet versturen. Applicatiereturncodes 000000 Er is geen probleem vastgesteld. 100000 Intern probleem 300010 De afzender heeft geen machtiging om het formulier naar de bestemmeling te sturen. 300020 De afzender heeft het INSZ niet geïntegreerd bij de met de opgegeven hoedanigheidscode. 300030 De afzender heeft het INSZ geïntegreerd bij de met de opgegeven hoedanigheidscode, maar de fase is niet groot genoeg. 300040 De afzender heeft het INSZ geïntegreerd bij de met de opgegeven hoedanigheidscode, maar niet voor die periode. 990000 Controle integratie kan niet uitgevoerd worden omdat er een zone ontbreekt in de prefix. Returncodes in gegevensgedeelte / Segment ERCA / foutenlijst 010 000000 Aanvaarding 000001 onvolledige of foutieve gegevens in de vraag (vb. INSZ, ) 000002 Technisch probleem bij de sector van de verzekeringsinstellingen 000035 de VI kent het INSZ niet 000036 het NIC kent het INSZ niet 000041 Het INSZ is bij twee of meer VI s ingeschreven (voorlopig antwoord) 000060 Het record is goed verwerkt door het NIC en doorgestuurd naar de VI. (tussentijds antwoord) Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 35 R2/R2/00025807

IX Vertrouwelijkheid van de mededeling en de verdere verwerking van sociale gegevens van persoonlijke aard De elektronische uitwisseling van sociale gegevens van persoonlijke aard via het netwerk van de sociale zekerheid mag slechts gebeuren mits naleving van een aantal maatregelen die waarborgen bieden voor de veiligheid en het correct gebruik van de gegevens. De sociale gegevens van persoonlijke aard mogen met name slechts worden meegedeeld en aangewend voor de doeleinden waarvoor het Sectoraal comité van de sociale zekerheid een machtiging heeft verleend. Verder mogen de sociale gegevens van persoonlijke aard door de OCMW s slechts worden verwerkt met inachtneming van de heersende veiligheidsnormen. De OCMW s dienen onder meer hun dossiers voorafgaandelijk te integreren in het verwijzingsrepertorium van de Kruispuntbank en gebruik te maken van gebruikersprofielen. De OCMW s garanderen dat de gegevens enkel getransporteerd worden via een beveiligd netwerk zodat derden geen toegang kunnen krijgen tot de getransporteerde gegevens van persoonlijke aard. Meer algemeen zijn de OCMW s ertoe gehouden de meegedeelde sociale gegevens van persoonlijke aard aan te wenden conform de bepalingen van de wet van 15 januari 1990 houdende oprichting en organisatie van een Kruispuntbank van de sociale zekerheid, de wet van 8 december 1992 tot bescherming van de persoonlijke levenssfeer ten opzichte van de verwerking van persoonsgegevens en elke andere wettelijke of reglementaire bepaling strekkende tot de bescherming van de integriteit van de persoonlijke levenssfeer. OCMW s die sociale gegevens van persoonlijke aard zouden gebruiken in strijd met voormelde wettelijke en reglementaire bepalingen riskeren strafrechtelijke sancties. Verzekerbaarheidsbestand - Blz. 36 R2/R2/00025807