Levercyste drainage
Introductie Onlangs heeft u met uw behandelend arts besproken dat u binnenkort een levercyste drainage krijgt bij de afdeling Interventieradiologie van het UMC St Radboud. In deze folder wordt informatie verstrekt over deze behandeling. Voorbereiding Voor dit onderzoek is een goede voorbereiding nodig; er zijn een aantal zaken die van te voren besproken moeten zijn: Medicatie Bespreek met de arts de medicijnen die u gebruikt, zodat het duidelijk is of u deze kunt blijven slikken voor het onderzoek. Contrastvloeistof Met behulp van contrastvloeistof worden de levercysten afgebeeld. Het kan zijn dat u eerder op de röntgenafdeling met een contrastmiddel in aanraking bent gekomen en dat u hier een allergische reactie op hebt gehad. Een dergelijke allergie is belangrijk om te melden, een reactie kan verkomen worden met de juiste voorbereiding. Zwangerschap Wanneer u zwanger bent of de mogelijkheid bestaat dat u zwanger bent, is het belangrijk dit door te geven aan uw arts. Tijdens het onderzoek wordt er gewerkt met röntgenstraling en contrastmiddel. Dit kan schadelijk zijn voor het ongeboren kind. In overleg zal besloten worden of de behandeling kan wachten tot na de zwangerschap. Vervoer Het is belangrijk om vervoer te regelen voor de terugreis, het wordt afgeraden om na de procedure zelf naar huis te rijden. Nuchter Voor het onderzoek moet u minimaal zes uur nuchter zijn. Indien een maaltijd gebakken of vet voedsel/vlees bevat moet een periode van acht uur aangehouden 1
worden. Onder nuchter wordt niet eten, drinken en roken verstaan. Tot twee uur voor de behandeling mag u nog helder vloeistof drinken, bijvoorbeeld koffie/thee (zonder melk), sap zonder pulp, water of aanmaaklimonade. Behandeling Voor een levercyste drainage wordt u opgenomen op de afdeling MDL (E20). U meldt zich volgens afspraak bij de verpleegafdeling, waar de verpleegkundigen al de eerste voorbereidingen treffen. U krijgt een OK-jasje aan en u wordt verzocht alle sieraden af te doen. Vanuit de verpleegafdeling brengt een medewerker van patiënten transport u naar de afdeling Interventieradiologie. Het is mogelijk dat u niet stipt op het afgesproken tijdstip wordt geholpen als er spoedgevallen tussendoor komen. Op de afdeling Interventieradiologie ontvangt een anesthesiemedewerker en/of een radiodiagnostisch laborant u. U kunt altijd gerust vragen stellen. Het doel van een levercyste drainage is het leegzuigen van cystes (holtes gevuld met vocht) in uw lever. Over het algemeen wordt u voor deze behandeling onder sedatie(een roesje) gebracht, omdat het onderzoek vrij pijnlijk kan zijn. De anesthesiemedewerkers bereiden u voor op het onderzoek. U krijgt een waakinfuus, waar in geval van nood medicatie door toegediend kan worden. Voordat u het roesje krijgt worden al uw gegevens gecontroleerd in bijzijn van het hele team, waaronder de Interventieradioloog, de anesthesie medewerkers en de radiodiagnostisch laboranten. Vanwege het roesje krijgt u niet mee wat er allemaal gebeurt tijdens de behandeling. Tijdens de behandeling wordt volledig steriel gewerkt, uw rechterflank wordt gedesinfecteerd (dit is roze) en u wordt afgedekt met steriele doeken. Naast het roesje zal ook het aanprikpunt lokaal verdoofd worden. Met behulp van echografie wordt de cyste via de huid aangeprikt met een lange naald met een drain. Wanneer de naald zich op de juiste plek bevind wordt de naald weer verwijderd en blijft de drain achter. Via deze drain wordt al het vocht uit de cyste gezogen (aspiratie). De positie van de drain wordt gecontroleerd met röntgenbeeld en een beetje contrastmiddel. In de meeste gevallen wordt de cyste, waarvan inmiddels alleen de schil nog over is, behandeld met alcohol (sclerosering). De alcohol zorgt ervoor dat de cyste verschrompelt. De alcohol wordt na 10 minuten weer uit de cyste gezogen. Na afloop van de behandeling wordt de drain verwijderd en de punctieplaats wordt afgedekt met een pleister. De behandeling is nu klaar, u wordt uit het roesje gehaald en naar de uitslaapkamer gebracht. Nazorg Na afloop van de behandeling verblijft u ter observatie een nacht op de afdeling, in verband met het eventueel op kunnen treden van een cystebloeding. De uitslag van de behandeling krijgt u via uw behandelend arts te horen. Pijnstilling Pijn in de schouder en zeurende pijn in de bovenbuik zijn normale reacties na een aspiratie. Hiervoor mag u Paracetamol gebruiken. Gebruikt u liever geen andere pijnstillers zoals Ibuprofen, Diclofenac of Naproxen, omdat deze invloed hebben op de stolling. Daardoor zou de behandelde cyste makkelijker kunnen gaan bloeden. Acute pijn in de bovenbuik kan wijzen op een cystebloeding. Vervolg Waarschijnlijk kunt u de eerste dagen na de punctie niet sporten, u wordt geadviseerd om rustig aan te doen. U voelt zelf aan wat wel of niet kan. Het is belangrijk dat u goed naar uw lichaam luistert. Na de behandeling wordt er een vervolgafspraak gemaakt bij uw verwijzend arts voor over 4-6 weken. Als de klachten verergeren kunt u contact opnemen met de verwijzend arts. 2 3
Noteer hier uw vragen
Adres Bezoekadres Interventieradiologie Ingang UMC St Radboud Centraal Geert Grooteplein 10, route 762 6525 GA Nijmegen Telefoonnummer 024-361 66 55 (binnen kantooruren) 024-361 66 55 Medische Spoed (buiten kantooruren) UMC St Radboud overname van (gedeelten uit) deze tekst is uitsluitend mogelijk na schriftelijke toestemming van Productgroep Communicatie 10-2012-7260 WWW.UMCN.NL