* de Gelderlander WOENSDAG 11FEBRUARI 2015 3 Verzekeren of niet, en met welke dekking? Enkele wegwijzers in het oerwoud van tandartsverzekeringen. Tandzorg Zelfvertrouwen ertrouw en door de beugel Orthodontie vraag veel van de patiënt. Maar heel wat pubers nemen dat voor lief voor een verzorgd uiterlijk. PAGINA 4 Februari 12, 2015 3:56 pm / Powered by TECNAVIA
DE GELDERLANDER WOENSDAG 11 FEBRUARI 2015 EXTRA 3 INTRODUCTIE Doorbijten? Niet doen! Knettergek van de kiespijn werd ik. Ergens achter in de mond. Mijn kaak deed zeer en ik had een klemmende hoofdpijn. Dat wordt een zenuwbehandeling, dacht ik toen ik bij de tandarts kwam. Maar nee, de boosdoener was een prima kies die helemaal gezond was. Die ga ik echt niet zomaar openmaken voor een wortelkanaalbehandeling, zei ze. Nu is deze tandarts ook nog gnatholoog. Dat betekent dat ze alles van de kaak en de functies van de kaak weet. Haar conclusie was dat ik aan het klemmen was geweest. Door spanning en stress de kiezen krachtig op elkaar zetten. Waarschijnlijk onbewust in de slaap. Erop letten dat ik overdag de kaken niet op elkaar klem, heeft het probleem voor een deel opgelost. Daarnaast heb ik nu een beschermbitje om s nachts in te doen, vooral in stressvolle tijden. En weer wat geleerd: behalve cariës en tandvleesziekten is tandenknarsen en klemmen een grote bedreiging van het gebit. Uit pure stress bijten mensen soms tanden dwars doormidden, aldus mijn tandarts. We hebben niet voor niets de uitdrukkingen kiezen op elkaar en doorbijten. Stress, ook slecht voor je tanden. Reageren? Mail naar specials@gelderlander.nl Stress is ongezond en soms gevaarlijk. Ook voor je tanden. foto HH Hoe betaal je de tandarts? Verzekeren of niet, en met welke dekking? Enkele wegwijzers in het oerwoud van tandartsverzekeringen. Wie zich gaat verdiepen in tandartsverzekeringen, raakt verstrikt in een woud van verschillende polissen en vergoedingen. Er presenteren zich meer dan vijftig verzekeringsmaatschappijen. De meesten vallen overigens onder onder overkoepelende organisaties als Achmea (twaalf verzekeraars) en VGZ (vijftien verzekeraars). Samen bieden die bedrijven meer dan 150 tandartsverzekeringen aan. Die laten zich lastig vergelijken. Sommigen werken maximumpercentages, Op controle bij de tandarts. foto Mark Kuipers/HH anderen met maxi- mum-bedragen en weer anderen tandheelkundige zorg nodig met maximum-aantallen verrichtingen per code (dat is het soort verrichting). Meestal is het een combinatie van deze vormen. Verder werken verzekeraars met maximaal uit te keren vergoedingen per jaar. Maar ook hier zijn hebt, zal een verzekeraar je niet zomaar aannemen. Verder kan het zijn dat de tandartsverzekering alleen afgesloten kan worden als er bij dezelfde verzekeraar ook een basisverzekering is afgesloten. Sommige tandartsverzekeringen verschillen. Sommige verzekeraars zijn los af te bieden alleen een vergoeding sluiten, maar dan betaal je extra aan bij gecontracteerde als je je basisverzekering elders zorg. Bij anderen kun je zelf je hebt. Andere bedrijven vragen tandarts kiezen. Als je je wilt verzekeren voor een hoog maximum gelden er bij de Als je jaarlijks minder dan meeste verzekeraars acceptatievoorwaarden. Dat wil zeggen dat 150 euro aan de tandarts je een vragenlijst moet invullen besteedt, is zelf sparen de of een rapport van een tandarts goedkoopste optie moet overleggen. Dus als je veel die extra opslag niet. Kortom: het is niet eenvoudig om de juiste tandartsverzekering af te sluiten. Om te beginnen kun je je ook niet verzekeren. Als je een goed gebit hebt, is zelf betalen goedkoper. Eens per jaar op controle en een bezoekje aan de mondhygiëniste kost ongeveer 60 euro, omgerekend 5 euro per maand. Ook als je jaarlijks gemiddeld 150 besteedt en een redelijke buffer hebt of de discipline om zelf te sparen, is dat de goedkoopste optie. Sinds 2014 bestaat Ixorg, opgezet door de NMT, de beroepsvereniging voor tandartsen. Hierbij spaar je een deel van de ingelegde premie voor tandheelkundige behandelingen. Daarbij in zit een calamiteitenverzekering voor tandheelkundige hulp bij (sport)ongelukken. Zelf sparen is goedkoper maar als je goede tanden hebt en daarnaast aan hockey of een vechtsport doet, is Ixorg een goede optie. Als je jaarlijks meer dan 150 euro besteedt, ben je het beste af met een tandartsverzekering. Om hulp te bieden bij de keuze zijn er vergelijkingssites. De bekendste is Independer. Maar houd daarbij in het achterhoofd dat Independer van Achmea is, waardoor je vraagtekens kunt zetten bij de onafhankelijkheid. Zorgkiezer.nl en vergelijkmondzorg.nl zijn onafhankelijk. Bij Zorgkiezer is het nadeel dat altijd het basispakket wordt meegenomen. Vergelijkmondzorg is opgezet door een tandarts en specifiek gericht op tandheelkundige zorg. Er staat verder veel overige informatie op zoals de tandartstarieven. Ook kun je op deze site de vergelijking differentiëren op het soort zorg dat je nodig hebt. Als je vaak naar de mondhygiëniste moet is de ene verzekering gunstiger, als je kronen nodig hebt de andere. Maar ook op deze website moet je er tijd voor uittrekken om uit te zoeken wat voor jou de beste verzekering is. COLOFON Redactionele leiding: Anne Nijtmans Vormgeving: Carmen Dwarkasing Aan dit nummer werkte mee: Peter de Groot Foto voorpagina: Sabine Joosten/Hollandse Hoogte dg.nl/bijlagen Op deze site kunt u deze special vinden als pdf. Alle vorige specials treft u ook aan op onze site. Deze Extra is een redactionele bijlage van: Wilt u adverteren in een van onze specials neem dan contact op: WegenerMedia E adverteren.gelderland@wegenermedia.nl T 088-0139991 Februari 12, 2015 3:57 pm / Powered by TECNAVIA
4 EXTRA DE GELDERLANDER WOENSDAG 11 FEBRUARI 2015 EXTRA 5 De buitenboordbeugel trekt de kiezen naar achteren. foto Frank Muller/HH De buitenbeugel van dichtbij. In de mond zitten ringetjes om de voorste kiezen. foto HH De bekende blokjesbeugel waarbij vastgelijmde slotjes met een draad verbonden zijn. foto HH Deze 15-jarige is voor het laatst bij de orthodontist. foto Sabine Joosten/HH Van een goed uiterlijk heb je altijd voordeel, zoals zelfvertrouwen Laat tandarts niet werk orthodontist doen Een recht rijtje tanden, daar ga je voor. Veelgebruikt correctiemiddel is de beugel. Toch valt het nog niet mee, zo n draadgeval in je mond. Maar heel wat pubers nemen dat voor lief in ruil voor een goed verzorgd uiterlijk. door Peter de Groot Vroeger waren het kunstgebitten die menige glimlach pimpten, tegenwoordig zijn het vooral beugels die voor een verzorgd rijtje tanden zorgen. Beugels zijn er in allerlei soorten en maten. Losse die haal je eruit wanneer je wilt maar ook vaste. De ene draag je in je mond, de andere juist niet, het buitenboordmodel. Ingenieuze constructies zijn het van metaal, rubber of plastic die scheve, gedraaide of op de verkeerde plek gegroeide snijtanden en kiezen netjes op de goede plek zetten. Mette Kuijpers, orthodontist van de afdeling Tandheelkunde van Radboudumc, heeft voor welke scheve tand dan ook wel een exemplaar in haar assortiment. Het meest gebruikt is de beugel met brackets. Dat zijn stalen slotjes die met een sterke lijm aan de voorkant van de tanden worden geplakt en die verbonden zijn met een draad. In het begin van de behandeling is de draad rond. Die zet tanden recht of sluit spleetjes. Later gebruik ik een rechthoekige draad, die tanden doet kantelen. Een prima methode want succes gegarandeerd. De uitneembare blokbeugel wordt iets minder vaak gebruikt. Die is bijvoorbeeld van toepassing als de onderkaak te ver naar achteren staat. Een nogal fors uitgevallen ding dat meestal s nachts gedragen wordt, omdat tijdens de slaap de groei het grootst is. Daarbij ben je voor het uiteindelijke resultaat als dokter erg afhankelijk van de medewerking van de patiënt. Kuijpers doelt hiermee op het feit dat het veelal pubers zijn die met een beugel in hun mond rondlopen. Waarom vooral zij? Simpel: pubers hebben de tandenwissel net achter de rug en bij hun nog groeiende botten is het een stuk eenvoudiger om de onderlinge verhouding tussen de kaken te verbeteren dan wanneer de botten volgroeid zijn. Ook Kuijpers telt heel wat tieners in haar patiëntenbestand. Die jonge, opgroeiende mensen in een woelige Bewonderingswaardig hoe die pubers zich houden aan het regime Mette Kuijpers, orthodontist Mette Kuijpers, orthodontist op het Radboudumc, legt uit hoe een beugel werkt. foto Bert Beelen levensfase moeten zich zo n irritant ding in hun mond maar laten aanleunen en bovendien een extra streng poetsregime onderhouden. Tussen al dat draadwerk blijven immers gemakkelijk allerlei etensresten hangen. Bewonderenswaardig genoeg schikken de meesten zich daarin. Kuijpers spreekt dan ook haar respect voor hen uit: Dat is voor een deel het mooie aan dit vak, om al die jonge mensen te zien opgroeien. Van hun blijdschap als ze bemerken hoe hun gezicht aantrekkelijker wordt, kan ik echt genieten. Minder populair tegenwoordig is de buitenbeugel. Die trekt de kiezen van bovenkaak naar achteren en maakt ruimte voor de tanden voorin. Daar heb je tegenwoordig vaste alternatieven voor die in de mond zitten en dus minder zichtbaar zijn. Botschroefjes zijn van cruciaal belang bij de behandeling. Zij zorgen ervoor dat tanden die goed staan daar ook werkelijk blijven en niet mee gaan schuiven. Om het wat cooler te maken, noem ik die schroeven maar piercings. Gewoonlijk duurt het twee jaar voordat alle tanden en kiezen op hun plaats staan. Maar dan ziet het er ook tiptop uit. Kuijpers: Van een goed uiterlijk heb je altijd voordeel. Al is het maar vanwege een groter zelfvertrouwen. De orthodontist is een specialist onder tandartsen. Vier jaar extra studie. Over de groei van het gezicht, de ontwikkeling van het gebit. Orthodontist en opleider Erik Reukers vindt het daarom geen goede zaak dat ook tandartsen beugels aanmeten. Je wordt pas goed als je iets veel doet. door Peter de Groot Erkomt een meisje bij de tandarts. Die vindt een minuscuul gaatje in een van haar tanden. Trek ze er maar allemaal uit, zegt het wicht. Over een tijdje ga ik trouwen, en dan wil ik er goed opstaan met een kunstgebit. Echt gebeurd of gewoon een oude en belegen running joke? Dat is maar de vraag, feit is dat mensen vroeger minder waarde hechtten aan hun eigen tanden. Nu is dat anders. Je eigen tanden zijn immers een stuk sterker dan die van een namaakgebit en geven tevens een persoonlijk karakter aan je gezicht. Maar nu zal het maar gebeuren dat je tanden schots en scheef uit je kaakbeen groeien. Dat is zonder meer apart, bijzonder en persoonlijk, maar niet altijd esthetisch verantwoord. Of de kaakbeenderen behoeven correctie. Want een centenbak bijvoorbeeld de onderkaak steekt verder uit dan de bovenkaak kun je moeilijk als mooi betitelen. Hoe meer eigen tanden, hoe meer werk voor de orthodontist. Dit is een tandarts die zich na zijn zesjarige studie nog eens vier jaar heeft gespecialiseerd in de orthodontie: zeg maar de leer van de orthos dontos, Grieks voor: de rechte tanden. De naam dekt de lading niet helemaal, want een orthodontist kijkt niet alleen naar het gebit maar ook naar het hele gezicht, vooral het profiel. Het gaat om de groei van de kaken ten opzichte van elkaar en het gezicht. De tanden, die vastzitten in de kaken, kun je sturen. Daarmee heb je veel mogelijkheden om de structuur van het gezicht te bepalen, stelt orthodontist Erik Reukers, bekend in tandheelkundig Nederland als docent voor tandartsen, als lid van de Academy for Sports Dentristy en vanwege zijn lidmaatschap van de vierhoofdige examencommissie specialistenregistratie. In de jaren tachtig van de vorige eeuw begon Reukers zijn loopbaan als schooltandarts en werkte daarna als tandarts in Duitsland en in de Achterhoek. In 1991 volgde zijn specialisatie in de orthodontie. Zes jaar later culmineerde die opleiding in een promotieonderzoek naar blokjesbeugels. Voornaamste resultaat van die dissertatie: bij een orthodontische behandeling is niet het materiaal het belangrijkste, maar de behandelaar. Dat gegeven vormt nog steeds de leidraad voor zijn professionele attitude. Simpel gezegd: laat het specialistische werk over aan de specialist. Centraal in de tandheelkundige zorg staat de tandarts. Die huurt bij complicaties specialisten in, zoals de kaakchirurg of orthodontist, legt Reukers uit. Nu is het echter zo geregeld dat tandartsen in Nederland ook beugels mogen aanmeten. En dat vindt Reukers niet altijd een wenselijke zaak. Vergelijk het met het geval dat je het aan je blindedarm krijgt. Dan laat je die toch Het gebeurt wel eens dat ik iemand wegstuur, ik ben er niet om beugels te verkopen Erik Reukers, orthodontist Erik Reukers, orthodontist en opleider van tandartsen. foto Gerard Verschooten ook niet eruit halen door je huisarts. Een orthodontist weet volgens voor dergelijke ingrepen wordt lingen hoeft te verrichten. ten verrichten. De vergoeding Achter elkaar weet Reukers allerlei argumenten op te noemen neer een behandeling echt nodig cialist voldoet aan een minimaal hem ook goed te bepalen wan- echter alleen verstrekt als die spe- waarom een tandarts het orthodontische werk maar beter aan een patiënt niet behandel. Ik ben Dat vind ik billijk. Immers: je is. Het gebeurt wel eens dat ik aantal behandelingen per jaar. de specialist kan overlaten. In er immers niet om beugels te verkopen. Ik ga niet in elke wens doet. wordt pas goed, als je iets veel die vier jaar extra studie leer je van alles over gebitsontwikkeling, de groei van het gezicht en voerbaar. Het belangrijkste is over de kwaliteit van zijn werk. mee, ook al is die technisch uit- Overigens zal Reukers waken de afwijkingen hiervan. En de toch of het medisch verantwoord Want ook hij wordt, net als elke technieken hoe dit alles bij te sturen. Graag verwijs ik naar een Recente beleidsveranderingen jaar gevisiteerd door collega s. is. andere orthodontist, om de vijf Scandinavisch onderzoek dat van de ziektekostenverzekeraars En dat gaat er bijzonder serieus heeft uitgewezen dat een orthodontist minder tijd nodig heeft gaan ondersteunen. De zorgvermen? Functioneert je praktijk lijken de visie van Reukers te aan toe. Voldoe je niet aan de nor- bij een behandeling, betere kwaliteit levert en minder herbehande- werk liefst door een specialist la- een streep door je zekering wil gespecialiseerd niet goed? Dan gaat er rigoureus registratie. DE KOSTEN In Nederland hebben we een markant systeem als het gaat om tarieven in de gezondheidszorg. Die zijn vastgelegd door de NZa, de Nederlandse Zorgautoriteit. Deze organisatie valt onder verantwoordelijkheid van het ministerie van VWS (Volksgezondheid, Welzijn en Sport). De NZa stelt niet alleen de tarieven vast maar controleert ook of de zorgaanbieders en -verzekeraars zich daarbij aan de regels houden. Ook voor het plaatsen van beugels heeft de NZa de tarieven vastgesteld. Doorgaans ligt de prijs hiervan tussen 2.000 en 3.000 euro, afhankelijk van de behandeling. Zorgverzekeringen vergoeden een orthodontische behandeling veelal niet als je slechts een basisverzekering hebt afgesloten. Een vergoeding wordt dan alleen verstrekt als er sprake is van ernstige groei- of ontwikkelingsstoornissen. Om voor vergoeding van orthodontische zorg in aanmerking te komen, is dus een aanvullende verzekering nodig. Een gespecificeerde lijst van gemiddeld te verwachten kosten is te vinden op de website beugel.nl. Februari 12, 2015 3:58 pm / Powered by TECNAVIA
6 EXTRA De Gelderlander 11/02/2015 Christine Strijbis nam pas op latere leeftijd een beugel. Een onzichtbare. Binnenboordbeugel Een linguale beugel. foto s Bas Njio door Rien Floris De tandenfee kwam een beetje laat bij Christine Strijbis. Pas na haar 30ste brak de rechterhoektand door. Achter de melkhoektand piepte een puntje door het tandvlees. Ze kon de melkhoektand laten staan en de nieuwe hoektand er uit laten snijden. Maar waarom een gezonde tand, die er eigenlijk hoort, weghalen? Het melktandje werd getrokken. Een beugel drukt de hoektand nu op zijn plek. Maar dat is voor anderen geheel onzichtbaar. Christine Strijbis (34) durft breed te lachen en dat doet ze graag. Toen die hoektand weg was, zat er even een gat en liet ik me van de andere kant fotograferen. Maar nu komt hij aardig door. De hoektand moet op zijn plek worden geholpen, want hij zat achter de andere tanden en ook nog gedraaid. Dus dat betekende anderhalf jaar een beugel. Alsof ze een meisje is dat net grote mensentanden heeft gekregen. Ze koos voor een linguale beugel aan de binnenzijde. Dat is een soort slotjesbeugel, maar dan onzichtbaar. Een plaatjesbeugel aan de buitenkant? Daar moest ik niet aan denken. Ik werk in de marketing en online branding (merken in de markt zetten voor het MKB, red.). Iedere dag zie ik klanten. Zo n beugel is niet representatief; alsof je nog 16 bent. Maar het leidt ook enorm af. Bij andere mensen zit ik er zelf ook altijd naar te kijken. Met zo n plaatjesbeugel kan ik niet meer breed lachen en dat doe ik graag. Met deze beugel blijf ik wie ik ben. Met bedrijven 100% Oegstgeest en 100% Leiden zit ze dagelijks in de merkenpromotie. Met haar beugel doet ze gratis mond-tot-mondreclame voor de orthodontisten van Rechtetanden.nl. Ik kwam ze toevallig tegen en beveel ze iedereen aan. Een vriendin van me is stewardess. Zij denkt er nu ook over het te laten doen. Ze zou nooit een zichtbare beugel nemen. Laatst plaatste een kennis van Strijbis de vraag op Facebook: to brace (=beugel) or not to brace? Ik heb toen gereageerd met: doe dan in ieder geval een linguale beugel. Er zijn volgens Strijbis in Nederland maar zes of zeven orthodontisten die werken met een onzichtbare beugel aan de binnenkant van je gebit. Dat soort beugels wordt door de orthodontist zelf bijgesteld en niet door een assistent. Misschien zijn de consulten (45 euro per keer) daarom wat duurder, maar ik heb het er voor over. Want bij de verzekering hoeft ze niet aan Een plaatjesbeugel aan de buitenkant? Daar moest ik niet aan denken Christine Strijbis te kloppen. Beugels voor volwassenen en verzekeringen zijn een moeilijk verhaal. Maar ik heb twee jaar geleden flink bespaard op mijn verzekeringspremie en betaal het nu zelf. Zo n beugel kost tussen de 1.000 en 1.500 euro. Dat is een flinke investering, maar ik neem dat voor eigen rekening. Als kind had Strijbis geen beugel en ze had ook geen bijzondere dingen aan haar tanden laten doen. Gewoon twee keer per dag poetsen en twee keer per jaar naar de tandarts, meer niet. Maar nu moet ik om de drie, vier weken de beugel laten bijstellen. Als die is aangedraaid, voel je een dag de spanning op je tanden staan. Je ziet de beugel niet, maar ik zal toch blij zijn als-ie er uitgaat. reageren? gezondheid@depersdienst.nl BEUGELS Steeds meer volwassenen nemen een beugel. De meest gebruikte beugels zijn brackets. Dit zijn plaatjes op je tanden, die met staaldraden met elkaar zijn verbonden. De plaatjes worden aan je tanden vastgelijmd. Dit wordt ook wel een plaatjesbeugel genoemd. Omdat veel kinderen met een beugel rondlopen, kan het gek aanvoelen er als volwassene een te dragen. Wil je echt niet dat mensen zien dat je een beugel hebt, dan kun je kiezen voor een onzichtbare beugel. Voordeel Je hoeft doorgaans minder lang een beugel te dragen als je er op latere leeftijd een neemt. En je hebt de optie voor onzichtbare beugels. Nadeel Het is geen pretje om een beugel te hebben; eten wordt lastiger. Februari 12, 2015 3:59 pm / Powered by TECNAVIA
DE GELDERLANDER WOENSDAG 11FEBRUARI 2015 EXTRA 7 Stoppen met roken goed voor je tanden Alle tandartsen zullen het rokers aanraden: stoppen! Want roken is echt heel slecht voor de tanden. Om te beginnen zorgen sigaretten voor lelijke bruine vlekken op het gebit. Natuurlijk kan de mondhygiëniste die weghalen maar aanslag is nog maar het kleinste probleem. Rokers lopen een twee keer zo hoog risico tanden te verliezen in vergelijking met mensen die niet roken. Dat was de uitkomst van een Duits onderzoek enkele jaren geleden. Een van de belangrijkste oorzaken van dat tandverlies is dat roken een negatieve invloed heeft op de gezondheid van het tandvlees. Rokers hebben een grotere kans op tandvleesontsteking. Nicotine vernauwt de bloedvaten in het tandvlees. De afweer tegen bacteriën wordt slechter. Ook hebben rokers meer last van tandplak, een laagje bacteriën dat iedereen op de tanden heeft. De bacteriën in tandplak veroorzaken juist de ontstekingen. Iedere tandarts adviseert te stoppen met roken. foto Robin Utrecht Meer bacteriën en slechtere afweer, dat betekent een groter risico op tandvleesontstekingen. Als gevolg daarvan ontstaat paradontitis, waarbij het kaakbot wordt aangetast. Er zijn behandelingen tegen paradontitis. Die zijn gericht op het tegengaan van ontstekingen. Maar bij rokers slaan die behandelingen minder goed aan omdat ze juist makkelijker ontstekingen krijgen. Natuurlijk kunnen weggevallen tanden vervangen worden door implantaten. Een implantaat is een kunstwortel die in de kaak wordt geplaatst. Wanneer de kunstwortel voldoende is vastgegroeid kan er een kroon, brug of prothese op worden geplaatst. Dat rokers vernauwde bloedvaten in het tandvlees hebben, vertraagt de genezing van wonden in de mond. De kans dat het implantaat loslaat of niet goed vastgroeit in het kaakbot is door het roken drie keer zo groot. Weggegooid geld dus, zo n duur implantaat. Veel tandartsen plaatsen om die reden liever geen implantaten bij rokers. Ook mooi rondom de mond Botox-en fillerbehandelingen door tandartsen? Het gebeurt in toenemende mate. Wij kennen het hoofd en kunnen precies werken. Tandarts Jules Cox vindt het een logische uitbreiding van zijn werkzaamheden. We maken het functioneel en mooi ogend in de mond. Inmiddels kunnen we ook voor kleine esthetische verbeteringen zorgen rondom de mond. De Bemmelse tandarts heeft zich vooral toegelegd op implantologie en kaakchirurgie. Maar sinds enkele jaren is hij ook bevoegd om botox en fillers in te spuiten in het gezicht. Hij heeft daarvoor een opleiding gevolgd bij cosmetisch arts Tom van Eijk. Cox volgt een trend waarbij in toenemende mate tandartsen cosmetische injectables toedienen. Wereldwijd is het al heel gebruikelijk dat tandartsen dit uitvoeren. Nederlandse tandartsen sluiten Tandarts Jules Cox uit Bemmel heeft een opleiding gevolgd zodat hij ook botox en andere injectables kan toedienen. foto Erik van t Hullenaar zich hierbij aan. De cosmetisch artsen in Nederland tuline toxine, een eiwit dat spie- uit het zich als kiespijn of aangevlees zichtbaar wordt. Cox: Dat Dat hyaluronzuur bindt vocht en zijn niet blij met deze ontren tijdelijk verlamt. Op cosmezichtspijnen. Als de pijn ver- vinden we in onze samenleving zet aan tot collageenvorming. Op wikkeling. Zij menen dat zij dit beter kunnen en dat de patiënt hierbij niet gebaat is. Opleider tisch gebied wordt het ingezet tegen frons- en expressierimpels. De werking is tijdelijk en de behandeling dwijnt als de spier is stilgelegd, weet je dat het om tandenknarsen of klemmen gaat. nu eenmaal niet mooi. Dat kun je tegengaan door de spiertjes langs de neus te injecteren met botox. die manier kun je de huid rond statische rimpels verstevigen en worden ze minder diep. Tom van Eijk heeft in diverse media moet dus herhaald Een toepassing op het snijvlak Cox vindt esthetische behandelin- Net als botox verdwijnt dit middwijnt naar voren gebracht dat hij worden. van therapeutisch en cosmetisch gen rondom de mond vooral een del op den duur uit het lichaam. het probleem niet ziet. Tandartsen weten immers alles van de anatomie en fysiologie van het Zoals gezegd zijn er ook therapeutische toepassingen. We gebruiken botox bij de behandeling van is het tegengaan van het te hoog optrekken van de bovenlip bij het lachen waardoor veel tand- voortzetting van het werk wat hij in de mond met het gebit doet. Mensen vinden een mooie Dus als het niet bevalt, is het een kwestie van tijd voordat het weer bij het oude is. Het is niet onherroepelijk. hoofd. Bovendien zijn ze technisch mensen die tandenknarsen of lach erg belangrijk. Als de eigen vaardig en kunnen ze goed klemmen, zegt Jules Cox. In tij- tanden lelijk zijn, kunnen we ze Het werken met injectables is injecteren, argumenteert hij. den van stress bijten mensen verfraaien met facings. Weggevallen tanden kunnen we vervan- service. Hij heeft in Bemmel een voor Jules Cox een aanvullende De beroepsvereniging voor tandheelkunde NMT vindt dat tand- enorm veel pijn in hun kaken of gen door implantaten. We zorgen verwijspraktijk voor implantolo- hun kiezen kapot. Of ze krijgen Botox passen we artsen botox en fillers kunnen spanningshoofdpijnen. Door de voor een mooie aansluiting op gie, kaakchirurgie en esthetische toepassen onder bepaalde voorwaarden. Zo moeten ze een geac- verminderen, kunnen we dit ver- toe, bijvoorbeeld tandvlees te transplanteren. Een Hij vindt wel dat dit verfraaiende bijtkracht van de kaakspieren te ook therapeutisch het tandvlees, eventueel door tandheelkunde. crediteerde opleiding gevolgd lichten. Het is inderdaad symptoombestrijding maar je kunt zo ren van de rimpels rondom de We weten veel van anatomie, stap verder dan is het verminde- werk goed bij een tandarts past. bij de behandeling hebben en aantoonbare ervaring en bekwaamheid. hebben. De een proces doorbreken. Bovendien zijn gnatologische aandoe- Behalve met botox werkt Cox heid en een esthetisch oog. Ook van tandenknarsen mond of op het voorhoofd. we hebben de technische vaardig- NMT spreekt de voorkeur uit voor therapeutische toepassingen van injectables. Botox is de verkorte naam van boningen alles wat te maken heeft met het kaakklemmen vaak moeilijk te diagnostiseren. Soms Jules Cox, tandarts met fillers. We gebruiken hyaluronzuur, een niet-permanente filler en een lichaamseigen stof. binnen de mond moeten we heel precies werken en zien wanneer het klopt. Februari 12, 2015 3:59 pm / Powered by TECNAVIA