NUCLEAIRE GENEESKUNDE Behandeling met Rhenium-186-HEDP BEHANDELING
U wordt op dag om uur verwacht op de poli/afdeling. Als u verhinderd bent, wilt u dit dan tijdig melden en een nieuwe afspraak maken? Wij verzoeken u om 10 minuten voor de behandeling aanwezig te zijn in verband met de administratieve afhandeling. Behandeling met Rhenium-186- Patiënten met borst- of prostaatkanker kunnen uitzaaiingen krijgen in het skelet. Deze uitzaaiingen zijn soms erg pijnlijk. De pijn kan worden bestreden door inwendige bestraling met botzoekende radioactieve stoffen zoals Rhenium-186-HEDP (Re-186-HEDP). Bij de meeste patiënten wordt de pijn door deze behandeling minder. Het effect treedt vrij snel op, binnen één week. De behandeling kan eventueel worden herhaald. Voorbereiding Voordat u de behandeling met radioactief Rhenium-186-HEDP krijgt, hebt u een gesprek met de nucleair geneeskundige. Dit gesprek kan in het ziekenhuis of via de telefoon plaatsvinden. Vóór de therapie moeten bepaalde bloedwaarden gecontroleerd worden om te kijken of uw nieren en beenmerg goed genoeg werken. Op basis van de uitslag kan de dosis Rhenium-186-HEDP worden aangepast, of wordt besloten de behandeling niet door te laten gaan. U krijgt een formulier om bij het laboratorium in het ziekenhuis of bij het huisartsenlaboratorium bloed te laten afnemen. 1
Als u nog geen botscan hebt gehad, moet deze alsnog gemaakt worden. U krijgt in dat geval apart bericht. U kunt uw medicijnen, ook pijnstillers, gewoon blijven gebruiken. De behandeling Nadat u zich op de Nucleaire Geneeskunde hebt gemeld, wordt de behandeling nogmaals met u besproken. U kunt dan ook eventuele vragen stellen. Daarna legt de nucleair geneeskundige een infuus bij u aan: een dun buisje in een bloedvat. De nucleair geneeskundige spuit de radioactieve stof langzaam via het infuus in. Hier merkt u niets van. Wanneer de radioactieve stof is toegediend, wordt het infuus verwijderd en mag u weer naar huis of naar de verpleegafdeling. We raden u aan de eerste twee dagen extra te drinken, omdat de radioactieve stof uw lichaam via de urine verlaat. Bijwerkingen Rhenium-186-HEDP heeft bij een groot deel van de patiënten invloed op het beenmerg. Dit uit zich in een tijdelijke daling van het aantal bloedplaatjes rond de vierde week na de therapie. Na zes tot acht weken is het aantal bloedplaatjes meestal weer hersteld. Het kan ook voorkomen dat u in de eerste paar dagen na de therapie wat meer pijn hebt dan normaal. Als dit optreedt, duurt dit meestal 24 tot 72 uur. Daarna volgt vaak een zeer goede reactie op de behandeling en wordt uw pijn minder. Gedragsregels Rhenium-186-HEDP is een radioactieve stof. Het is niet de bedoeling dat de mensen in uw omgeving daarmee in aanraking komen. Daarom is het verstandig als u zich aan de volgende regels houdt. Plassen De uitscheiding van de radioactieve stof gebeurt vooral via de urine. Uw urine is vooral de eerste twee dagen na de behandeling radioactief. U voorkomt besmetting van uw omgeving door: altijd zittend te plassen (ook heren); direct door te spoelen, liefst tweemaal; de handen na het plassen goed te wassen. Gebruik, als dat mogelijk is, een ander toilet dan uw huisgenoten. 2
Incontinentiemateriaal moet verzameld worden en apart weggegooid. De nucleair geneeskundige vertelt u hoe dat moet. Afstand houden Jonge kinderen (jonger dan tien jaar) en zwangere vrouwen zijn extra gevoelig voor straling. Houd de eerste twee dagen na de behandeling nog wat extra afstand (meer dan twee meter) tot deze mensen. Nazorg Na de therapie krijgt u van de nucleair geneeskundige een aantal formulieren mee voor de controle van bepaalde bloedwaarden. Drie weken na de behandeling gaat u hiermee naar het laboratorium in het ziekenhuis of bij de huisarts om bloed af te laten nemen. De nucleair geneeskundige zorgt ook voor de vervolgafspraak bij uw behandelend specialist. Tot slot Hebt u nog vragen? Stel ze gerust aan uw behandelend specialist of aan de nucleair geneeskundige. U kunt ook telefonisch contact met ons opnemen. U vindt onze contactgegevens in het grijze adreskader achterin deze folder. 3
St. Antonius Ziekenhuis T 088-320 30 00 E patienteninformatie@antoniusziekenhuis.nl www.antoniusziekenhuis.nl Notities: 4
Meer weten? Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl Dit is een uitgave van St. Antonius Ziekenhuis NG 63/05-13