Keel- en neusamandelen verwijderen
In overleg met de behandelend arts heeft u besloten tot verwijdering van de keelen neusamandelen bij uw kind. Deze behandeling vindt plaats tijdens een dagopname op de Chirurgische Dagbehandeling (CDB) van het Radboudumc. Soms is het nodig dat uw kind nog een nacht in het ziekenhuis blijft. Deze folder geeft informatie over de behandeling. Informatie over de algemene gang van zaken rond de operatie en het verblijf van uw kind op de verkoeverkamer vindt u in de brochure Behandeling en onderzoek onder anesthesie bij kinderen. Heeft u na het lezen nog vragen, stel deze dan gerust aan de verpleegkundige of de behandelend arts. Indicatie Amandelen zijn grote knobbels links en rechts achter in de keel (keelamandelen) en achter de neus (neusamandel). Ze spelen een belangrijke rol in het opvangen en onschadelijk maken van binnendringende ziekteverwekkers. Als de amandelen de hoeveelheid ziekte-verwekkers niet meer aankunnen, raken ze ontstoken. Dit kan leiden tot terugkerende verkoudheid, keelpijn of oorontsteking. Als de amandelen niet goed functioneren of te groot zijn, kunnen ook andere klachten optreden, zoals belemmerde ademhaling, snurken, weinig eetlust en hangerigheid. Bij aandoening van de neusamandel kan bovendien door slijmvorming het gehoor in het middenoor verminderd zijn. Als uw kind één of meer van deze klachten heeft, kan verwijdering van de keel- en neusamandelen een goede behandeling zijn. Na verwijdering wordt hun taak door andere klieren overgenomen. Operatie De ingreep wordt verricht onder algehele anesthesie (narcose). Met de anesthesioloog heeft u overlegd over de beste manier waarop uw kind in slaap kan worden gebracht. De KNO-arts brengt een instrument in de keel waarmee de keel- en neusamandelen worden verwijderd. 1
Na de operatie Bloedverlies net na de operatie is normaal. Als uw kind goed wakker is en beseft wat het doet, krijgt het een bekertje koud water te drinken. Als uw kind dit goed verdraagt, krijgt het een beker koude limonade. Drinken is erg belangrijk omdat zo de bloedstolseltjes die in de keel zijn achtergebleven worden weggeslikt. Laat uw kind geen koolzuurhoudende dranken drinken. Later krijgt uw kind een ijsje. Het eten hiervan bevordert de genezing van het wondje achter in de keel. Als alles goed is, en u woont op minder dan twintig minuten rijden van het ziekenhuis, mag uw kind naar huis. Nacht overblijven Indien zich complicaties voordoen, zoals een nabloeding, is het niet verantwoord dat uw kind naar huis gaat en blijft het een nacht in het ziekenhuis. Ook kinderen die op meer dan twintig minuten rijden van het ziekenhuis wonen, moeten vanwege de kans op een nabloeding een nacht blijven. Uw kind wordt dan na de behandeling opgenomen op verpleegafdeling De Zee. U bereikt deze afdeling via de hoofdingang van het ziekenhuis, Geert Grooteplein- Zuid 10, route 807. Ouders of verzorgers zijn altijd welkom, andere bezoekers worden niet toegelaten. Ook is het in overleg met de verpleegkundigen mogelijk dat één van de ouders of verzorgers blijft overnachten. De volgende dag in overleg met de kno-arts mag uw kind naar huis. Na ontslag Ook na de ingreep zal uw kind er behoefte aan hebben de ervaringen van zich af te praten of te spelen. Eenmaal thuis kan uw kind eten en drinken naar behoefte; het mag echter niet zuigen. Laat de eerste paar dagen na de operatie het warme eten flink afkoelen. Geef uw kind regelmatig koude dranken zodat het wondgebied schoongespoeld wordt. Geen harde, scherpe, gekruide prikkelende voeding, zoals citrusvruchten. De eerste week na de operatie moet uw kind rustig aan doen. Het mag wel naar buiten. De tweede week na de operatie mag uw kind pas weer naar school. Er 2
volgt een poliklinische controle na ongeveer zes weken. Daarna mag uw kind pas weer zwemmen. De huisarts wordt schriftelijk op de hoogte gebracht van de ingreep. Klachten of problemen Nabloeding Na de ingreep bestaat er kans op een nabloeding. Deze kans is de eerste 24 uur na de operatie het grootst en neemt hierna snel af. In geval van een nabloeding moet u tijdens kantooruren direct contact opnemen met de chirurgische dagbehandeling, telefoon: 024-366 63 66 of met de polikliniek:024-361 35 06. Tijdens de eerste avond, nacht na ontslag en in het weekend belt u met het centrale ziekenhuisnummer: 024-361 11 11 en vraagt u naar de dienstdoende KNO-arts. Koorts Na een operatie is een lichte verhoging van de lichaamstemperatuur normaal. Krijgt uw kind in de dagen na de operatie echter koorts (temperatuur boven 38 o C), neem dan contact op met uw huisarts. Pijn Uw kind krijgt vlak vóór en na de ingreep pijnmedicatie. Ook thuis dient u hier op de afgesproken tijden op zijn minst nog twee dagen mee door te gaan, ongeacht of uw kind pijn aangeeft. Bij het bezoek aan de preoperatieve polikliniek Anesthesiologie krijgt u hiervoor een recept mee, zodat u de medicijnen tijdig in huis kunt halen. Over de pijnbestrijding vindt u meer informatie in de brochure Behandeling en onderzoek onder anesthesie bij kinderen. Neem bij vragen of onduidelijkheden contact op met polikliniek KNO Resultaat Het resultaat van de ingreep: een vermindering van de klachten van uw kind zal tijdens de eerste vier weken na de ingreep geleidelijk merkbaar worden. 3
Bericht van verhindering Indien u op het afgesproken tijdstip verhinderd bent, bel dan zo spoedig mogelijk de chirurgische dagbehandeling, telefoonnummer 024-366 63 66. Afspraak Naam: U wordt verwacht op: dag Datum: Tijd: 4
12-2012-2804 Adres Chirurgische Dagbehandeling Hoofdingang Geert Grooteplein-Zuid 10, route 798 6525 GA Nijmegen Postadres Radboudumc 798 Chirurgische dagbehandeling Postbus 9101 6500 HB Nijmegen Contact Chirurgische dagbehandeling: 024-366 63 66 Spoedeisende Hulp: 024-361 63 40 Radboud universitair medisch centrum