Vragenlijst Gezondheidscheck Vraag Welk soort onderwijs volg je? In welke klas zit je? Hoe gaat het met je gezondheid? Kun je alles doen zonder lichamelijk klachten (bijvoorbeeld hoofdpijn, buikpijn, rugpijn)? Heb je vragen over je gezondheid aan de jeugdarts of jeugdverpleegkundige waarvoor je op gesprek wilt komen? Welke vraag heb je over je gezondheid? Kun je goed zien? Heb je na het luisteren van muziek wel eens last van je gehoor? (bijvoorbeeld een piep in je oren, een doof gevoel, minder goed kunnen horen). Kun je goed horen? Als je 's avonds gaat slapen, val je dan binnen een uur in slaap? Kun je als je ongesteld bent, doen wat je anders ook doet (bijvoorbeeld sporten, naar school gaan)? Heb je vragen over je ongesteldheid voor de jeugdarts of jeugdverpleegkundige waarvoor je op gesprek wilt komen? Welke van de volgende ziektes, leer- en/of gedragsproblemen heb je (of heb je de laatste 12 maanden gehad)? Je kunt meer dan één antwoord geven. Heb je vragen over je ziektes, leer- en/of gedragsproblemen? Hoeveel dagen ben je de laatste 4 weken dat er school was thuis gebleven? Hoe vind je het op school?
Hoe tevreden ben je met je cijfers? Hoeveel plezier heb je met jongeren van je eigen leeftijd? Kom je voor jezelf op? Kun je jezelf zijn op school? Denk je dat iedereen zichzelf kan zijn bij jou op school? Denk je dat leerlingen die homo, lesbisch, bi of transgender zijn, zichzelf kunnen zijn bij jou op school? Als een leerling bij jou op jouw school homo, lesbisch, bi of transgender is, denk je dan dat diegene dat op school eerlijk zou kunnen vertellen? Hoe vaak ben je de laatste 3 maanden gepest (bijvoorbeeld op school, thuis of online)? Hoe vaak heb je de laatste 3 maanden iemand anders gepest (bijvoorbeeld op school, thuis of online)? De volgende vragen gaan over hoe je je de laatste 4 weken hebt gevoeld. Wil je bij elke vraag het antwoord geven dat het beste aansluit bij hoe je je hebt gevoeld? Heb je de laatste 12 maanden er wel eens serieus over gedacht een eind te maken aan je leven?
Heb je de laatste 12 maanden een poging ondernomen om een eind te maken aan je leven? Heb je jezelf de laatste 12 maanden wel eens opzettelijk verwond of pijn gedaan (denk hierbij aan jezelf snijden of krassen, bijvoorbeeld omdat je je rot voelde)? Word je geschopt, geslagen of op een andere manier mishandeld en heb je daar nog last van? Word je genegeerd, uitgescholden of buitengesloten thuis of op school en heb je daar last van? Heb je zorgen over hoe het met je gaat waarover je wilt praten met de jeugdarts of jeugdverpleegkundige? Heb je problemen met eten? (te veel eten of juist niet willen eten) Heb je vragen over je gewicht of over je voeding? Hoeveel dagen van de week beweeg je minimaal één uur als je alles bij elkaar optelt? (sporten bij een sportclub, op straat, op school en fietsen naar school, e.d.) Drink je wel eens alcohol? Op hoeveel dagen heb je alcohol gedronken in de laatste 4 weken? Hoe vaak heb je de laatste 4 weken vijf of meer drankjes met alcohol gedronken bij één gelegenheid (bijvoorbeeld op een feestje of op één avond) Rook je? Je kunt meer dan één antwoord geven. Hoe vaak rook je sigaretten/shag, e-sigaret, shisha-pen of waterpijp? Heb je ooit lachgas gebruikt? Hoe vaak heb je lachgas gebruikt in de laatste 4 weken? Heb je wel eens hasj of wiet gebruikt? Hoe vaak heb je hasj of wiet gebruikt in de laatste 4 weken? Heb je wel eens andere drugs gebruikt? (bijvoorbeeld GHB, cocaïne, heroïne, XTC, speed (amfetamine), paddo's) Hoe vaak heb je in je hele leven deze drugs gebruikt? (bijvoorbeeld GHB, cocaïne, heroïne,
XTC, speed (amfetamine), paddo's) Hoe vaak heb je de laatste 4 weken deze drugs gebruikt? (bijvoorbeeld GHB, cocaïne, heroïne, XTC, speed (amfetamine), paddo's) Heb je vragen over alcohol, roken of drugs waarvoor je op gesprek wil komen? Hoeveel tijd besteed je in je vrije tijd aan internet en gamen? Houd je naast je internetgebruik en gamen tijd over voor andere dingen, bijvoorbeeld afspreken met vriend(inn)en, huiswerk, sporten etc.? Lukt het om op tijd met je mobiele telefoon/internet/gamen te stoppen, zodat je genoeg slaapt? Wat geldt voor jou? Hoeveel schulden heb je? (bijvoorbeeld bij vrienden, ouders, internetgames, telefoonrekening) Heb je vragen over je internetgebruik, gamen of schulden? Ben je weleens verliefd? Heb je vragen over je lichaam, liefde, relaties en/of seks? Heb je vragen over geslachtsziektes (soa s), voorbehoedsmiddelen, zwangerschap of zwangerschapstesten? Heb je vragen over seksuele gevoelens of gedachten (bijvoorbeeld homo/lesbisch//bi/transgender)? Heeft iemand wel eens tegen je zin seksuele of naaktfoto's of filmpjes van jou verspreid? (bijvoorbeeld op internet gezet of via de mobiele telefoon naar anderen gestuurd) Heeft iemand je wel eens tegen je wil op een intieme manier aangeraakt of je hiertoe gedwongen? (denk aan strelen, zoenen, seks) Heb je wel eens seks met iemand gehad? (met iemand naar bed geweest, geslachtsgemeenschap) Welk antwoord past het best bij jou? Je kunt meerdere antwoorden invullen. Gebruik je condooms als je seks hebt? Als je seks hebt, gebruik je dan een voorbehoedsmiddel tegen zwangerschap? (bijvoorbeeld de pil, condoom, spiraaltje, prikpil etc.) Heb je wel eens seks gehad om geld of andere dingen te krijgen? Heb je wel eens geld of andere dingen gegeven in ruil voor seks?
Wil je informatie waar je een gratis en anonieme test voor geslachtsziektes/soa s kunt krijgen? (wij vertellen niets aan de huisarts, verzekering, ouders en/of school) Op hoeveel plekken woon je? Je woont op één plek als je altijd bij allebei je ouders/verzorgers of bij één van je ouders/verzorgers in hetzelfde huis woont. Wanneer je ouders/verzorgers niet samenwonen en je soms bij je ene en soms bij je andere ouder woont, woon je op twee plekken. Hoe gaat het tussen jou en de mensen waarmee je in huis woont? (ouders, stiefouders, broers, zussen, stiefbroers, stiefzussen, huisgenoten etc.) Hoe goed kun je praten met je ouders/verzorgers? Hebben jullie thuis voldoende geld voor eten, sporten, kleding en uitstapjes? Bij wie woon je de meeste dagen van de week? Je mag één antwoord geven. Ik woon: Welke gebeurtenissen heb je meegemaakt waar je nu nog veel over nadenkt? Je kunt meer dan één antwoord geven. Hoe tevreden ben je met je leven? Hoeveel vertrouwen heb je in je toekomst? Heb je andere vragen, zorgen of problemen waarvoor je op gesprek wilt komen door de jeugdarts of jeugdverpleegkundige? Zo n gesprek hoeft niet alleen over jou te gaan. Je kunt ook advies vragen over hoe je het beste kan omgaan met een vriend, klasgenoot, broer of zus die in de problemen zit. Als je hebt aangegeven een gesprek te willen met de jeugdarts of jeugdverpleegkundige, waar wil je dan dat dit gesprek plaatsvindt? Als je nog iets wilt toevoegen of vragen: Mogen we je nog een keer benaderen om te horen wat je van deze gezondheidscheck vindt? Als je nog een opmerking of tip hebt over de film, de vragenlijst of de uitleg van de jeugdverpleegkundige, dan horen wij dat graag! Versie 09-02-2019