Dit tweede handboek gaat over het toepassen van medische pigmentaties en het corrigeren van foutieve permanente make-up. Het boek wordt als vakboek bij de opleiding gebruikt, het is echter ook een mooi naslagwerk voor de ervaren PMU-specialist. Handboek voor Medische Pigmentatie en Corrigeren Foutieve PMU Irma Hulscher is sinds 1990 gespecialiseerd in permanente make-up behandelingen (PMU). Zij is lid van de SPCP (Society for Permanent Cosmetic Professionals, U.S.A.), oprichtster van de NSGP (Nederlandse Stichting voor Geregistreerde PMUSpecialisten) en de Academie voor Permanente Make-up. Irma Hulscher Handboek voor Irma Hulscher Medische Pigmentatie en Corrigeren Foutieve PMU Irma Hulscher
Inhoudsopgave Voorwoord Voorwoord 1. Huid 1.1 De huid 1.2 De genezing van de huid 1.3 Huidskleur 2. Kleurenleer 3. Intake en Behandelplan 4. Behandelingen 4.1 Vitiligo 4.2 Acne 4.3 Automutilatie 4.4 Haartransplantatie 4.5 Schisis 4.6 Tepel- en tepelhof 4.7 Facelift 4.8 Alopecia Areata 4.9 Gedepigmenteerde huid 5. Corrigeren van foutieve PMU 6. Opleidingen & NSGP 7. Oefeningen 8. Interviews 5 9 10 19 24 55 65 71 72 76 78 80 82 85 92 94 96 101 119 125 149 Het aanbrengen van permanente make-up is een mooi en dankbaar vak. In feite is het een kunst. Je hebt de juiste kennis en ervaring nodig als je het echt goed wilt doen. Sinds 1990 heb ik mij gespecialiseerd in PMU en getracht nieuwe technieken te ontwikkelen en toe te passen op verschillende vlakken in het vak. Het is mijn doel om de kwaliteit binnen ons vakgebied naar een hoger niveau te brengen én deze te waarborgen. Daarom heb ik in 2009 een Academie voor Permanente make-up opgericht en De Nederlandse Stichting voor Geregistreerde PMU-specialisten (NSGP). Op de Academie voor PMU leiden wij op tot all-round PMU-Specialist. Voor specialisten die zich willen verdiepen of verbreden worden er Master Classes gegeven. Deze uitgebreide opleidingen zijn uniek in Nederland. De afgelopen jaren zijn er drie boeken van mijn hand verschenen over PMU. 1ste Handboek voor permanente make-up (2003) 2de 101 Vragen en antwoorden over PMU (2003) 3de Alles over wenkbrauwen (2007) Genoeg leesstof, zo lijkt het. Maar er komt veel kijken bij het uitoefenen van ons vak. Daarom heb ik dit vierde boek geschreven, een mooie aanvulling op de eerder verschenen titels. Het is een prettig leesbaar handboek, een naslagwerk voor de specialist met de nodige ervaring en een functioneel leerboek voor de startende specialisten onder ons. In dit boek vertel ik je alles over het corrigeren van minder mooie PMU en over medische pigmentatie. Op het gebied van medische pigmentatie zijn er legio mogelijkheden. Bovendien is er steeds meer vraag naar. Ook blijkt dat specialistes fouten maken door pure onwetendheid. Ze hebben soms te weinig training en ervaring en maken hierdoor vorm- of kleurfouten. In het boek leg ik je uit op welke manier je het beste deze fouten kunt corrigeren 4 en voorkomen. 5
Carla Opdracht Diagnose Huidskleur: Huidtoon: Haarkleur en ogen: Fitzpatricktype: Welke kleuren zie je vooral in haar huid? Welke pigmenten zou je uitproberen bij een huidpigmentatie? Hypothese Stel Carla heeft vitiligo segmentalis bij de ogen. Wat is je advies? Carla heeft een mooie volle aanzet van de wenkbrauwen. Zij wil echter de tweede helft van haar wenkbrauwen dunner en gelift hebben. Wat is je advies? 36 37 Je vindt de antwoorden op pagina 50
Kleurenleer Licht brengt kleur in ons leven. Goed licht is essentieel voor een juiste kleurweergave. Een constante en juiste mix van licht in je salon helpt je betere kleurkeuzes te maken.
2. Kleurenleer Ik blijf herhalen dat de juiste kleur kiezen misschien wel het moeilijkste onderdeel van ons vak is. Kleur lijkt te veranderen bij verandering van licht, ondergrond en de diepte in de huid. Wat niet veranderd is, is de basiskennis. Hoe is een kleur opgebouwd? Ik vraag mij altijd af: Wat zie ik en wat mis ik? Dat is een handig uitgangspunt. Bij het pigmenteren van een stukje gedepigmenteerde huid kijk je zorgvuldig naar het gebied eromheen. Wat zie je, welke kleuren, hoe fijn, hoe grof, met welke regelmaat? De kleuren die je ziet, mis je in het te behandelen gebied. De kleur die wij moeten pakken, ligt als voorbeeld naast het te behandelen gebied. Dat maakt het juist zo moeilijk! We moeten het proberen te kopiëren. Dat gaat niet in een of twee behandelingen. Het weven van de kleuren vergt tijd. Kleurencirkel De kleurencirkel biedt altijd weer uitkomst als het gaat om het kiezen en beredeneren van kleuren. vooral door zonlicht. Dit is jammer, want geel is namelijk het belangrijkste element om een kleur warmte en diepte te geven, zonder dat het rood wordt! In de tekening zie je Wit afgebeeld als een Skippybal. Wit is eigenlijk het sterkst, omdat het alles afdekt: het is ondoorzichtig. De primaire kleuren zijn qua kleursterkte weergegeven als ballen, waarvan blauw de grootste is en geel de kleine pingpongballen. Carbon is erbij gezet als vergelijk als we kijken naar grootte van de moleculen. 1. Wit 2. Blauw 3. Rood 4. Geel 5. Carbonzwart Geel is de kleur die altijd aan de bovenkant van de cirkel staat. De primaire Hoe maak je je kleur transparant? kleur geel is als het ware neutraal. Links van de cirkel zien wij de rode kleurfamilie en rechts van de cirkel de blauwe. Soms is het wenselijk een kleur transparanter te maken. Dit wordt vooral toegepast bij medische pigmentatie als er maar weinig kleur toegevoegd moet worden of de kleur vooral transparant dient te blijven. Er kan hiervoor De drie kleuren waar alle kleuren uit zijn een verdunner worden gebruikt. De opgebouwd zijn de Primaire kleuren: glycerine die soms in verdunners zit, heeft een wateraantrekkend vermogen. Het zal - Rood de pigmentdeeltjes mooi verdeeld houden - Geel in de nieuwe oplossing. Er kan op deze - Blauw manier ook gebruik worden gemaakt van wenkbrauwtinten. Zoek eerst de kleur op die het mooist bij de huid past en verdun dan. De Om een evenwicht in deze kleuren te krijgen en een neutraal bruin te gebruikelijke verhouding is 1:1, maar dit kan verkrijgen, heb je een deel blauw, twee delen rood en drie delen geel nodig. 56 per toepassing uiteraard aangepast worden. 57 Blauw is dus de sterkste kleur en geel de zwakste. Geel wordt snel afgebroken,
Adviseer de klant om op zonnige dagen een sunblock op de armen aan te brengen om het pigment te beschermen tegen vervagen. Het behandelen van de littekens is voor de meeste klanten het afsluiten van een periode: het verleden. Er ontstaat een bijzondere band tijdens het pigmenteren. Het is een enorm dankbare behandeling. Ik ben er altijd trots op dat ik dit voor hen mag doen. 4.4 Haartransplantatie Bij haartransplantatie worden verschillende technieken gebruikt. De methoden waarbij een reepje huid weggehaald wordt uit het donorgebied, de FUT methode (Follicle Unit Transplantation) geeft uiteindelijk een litteken. Het donorgebied bevindt zich achter op het hoofd en soms aan de zijkanten. Dit is namelijk de plek waar een man niet kaal wordt. Het stukje huid wordt onder de microscoop bewerkt tot kleine grafts, die uit een tot drie haren bestaan. Deze grafts worden dan geplaatst in het transplantatiegebied. Behandeling Situeer je werktafel zo dat je zelf achter de stoel kunt staan en de klant rechtop kan zitten. Kleurkeuze Kies je kleur niet te donker! De huid van het hoofd en litteken is voornamelijk wit. De naaldkeuze is altijd een scherpe, dus er komt veel kleur geconcentreerd bij elkaar in de huid, wat de kleur intensiever dus donkerder laat lijken. Nadat je de huid gereinigd hebt, kies je de techniek die je gaat toepassen. Indien de klant het haar afscheert tot stoppeltjes, pak je een 1-punts naald, anders pak je een 4-flat naald om de haarlengte te tekenen die overeenkomt met de lengte van het aanwezige haar rondom het litteken. Kijk rustig naar de haargroeirichting, hoeveel haar is er onder en hoeveel haar is er boven het litteken. Houd de bovenkant aan, hier is de dichtheid vaak minder. Tegenwoordig zijn er meerdere Om het resultaat aan de klant technieken die geen littekens geven. te kunnen laten zien heb je Een van de mooiste technieken is de twee spiegels nodig. haarstamceltransplantatie. Hierbij worden er geen haren verwijderd, maar er vindt juist haarvermeerdering plaats. (www.hasci.com) Intake Bij de intake is het belangrijk te vragen hoe lang de klant zijn haar wenst te gaan dragen en dat hij met deze De grootste fout die je kunt maken bij deze behandeling is dat je het te vol pigmenteert. Houd afstand, houd het luchtig! lengte op de afspraak komt. Ga ervan uit dat er drie behandelingen nodig zijn. De huid hoeft niet per se verdoofd te worden met Emla, maar dat kan natuurlijk wel. Vooral de zijkanten van het hoofd zijn behoorlijk gevoelig. 1-punts naald Zet met de stippeltechniek rustig fijne puntjes, werk niet te diep! Zet je apparaat niet hoger dan 130 om te voorkomen dat zich te veel kleur ophoopt. Laat genoeg ruimte tussen de stippels, kijk steeds naar het gebied erboven. 4-flat naald Maak fijne haartjes (houd je pen dus in een hoek van 90 graden ten opzichte van de huid) in de richting van de bestaande haartjes boven het litteken. Maak de zelfde lengte van de haartjes en pas op dat je het niet te vol maakt! 80 81